50岁骨量减少正常吗

高宗炎
副主任医师

河南省人民医院

骨科

50岁骨量减少正常吗

2023-05-19 13:52播放 :

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视频内容

50岁骨量减少是否正常，主要因人而异，因情况而异。一般理论上从30岁往后，无论是男性还是女性，骨量在没有特殊干预的情况下，逐渐呈一种走下坡路的趋势，女性骨量丢失会相对男性要更重一些。

骨量减少的描述常见于骨密度测定的结论，一般分为3个等级，即骨质疏松分为3个等级，第一个等级属于骨量正常，也就是没有骨质疏松，稍微重一点叫做骨量减少，更严重的才定义为骨质疏松。一般骨量减少只是提醒骨量低于正常水平，但还没有达到骨质疏松的程度，日常生活或运动不会有明显的风险。

一般达到骨质疏松的程度，会对骨骼强度产生明显的影响，这个时候建议药物干预进行治疗。如果只是骨量减少，而且发生在50岁年龄，可以进行相对平衡的饮食、适当的体育锻炼，对骨骼强度有很大帮助。

骨量减少怎么治疗

"骨量减少的治疗，首先要明确病因，是指由于骨质疏松原因所减少，还是由于其他疾病原因所减少，例如甲状腺和甲状旁腺机能亢进、长期应用糖皮质激素或糖尿病、肢端肥大症等，都可以出现骨量减少，这就需要根据患者疾病的情况给予对症处理，往往大多数都是由于骨质疏松的原因所造成，具体治疗如下：1、补钙：服用含有维生素D3的钙片，补充阿仑膦酸钠、降钙素原，例如依降钙素或者是鲑降钙素。2、运动：多让患者晒太阳，促进钙的吸收，可以增加运动，因为运动是防治骨量减少的主要措施之一，通过户外活动可以调节全身代谢，改善骨骼血液循环，继而减少骨骼衰老，增加骨的密度。3、饮食调节：多食用含有钙、磷、维生素、蛋白质丰富的食物，例如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，要持之以恒，不要暴饮暴食。4、中药治疗：中医治疗中，多以补肝肾、强筋骨、健脾和胃为主，可以使用肾气丸、左归丸、右归丸等，常用的中药包括熟地、山药、茯苓、山茱萸、淫羊藿、附子、菟丝子、补骨脂、骨碎补、当归，中成药中也可以选择仙灵骨葆胶囊、骨疏康颗粒、金天格胶囊等。"

语音时长02:10''

苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

2021/06/06收听(75270)

骨量减少什么意思

"骨量减少，一般是在测量人体骨密度时给出的诊断性意见。骨密度主要是反映人体骨骼强度和硬度的参考数值，目前临床中常用的骨密度检测仪就是双能X线检测法。主要是通过平均值和标准值求差，通过差值和零相比较。如果是正数，就认为人的骨密度是良好，如果差值为负数，则提示被检测患者存在骨密度降低。降低程度由差值的数值来决定，如果差值绝对值＞1^3g\/cm，就认为骨密度降低，骨量减少。如果差值绝对值在（1-2）^3g\/cm之间，认为骨密度中度降低，就是骨量减少程度加重。如果差值绝对值＞2^3g\/cm或≥2.5^3g\/cm，认为骨密度非常差，骨量明显降低，提示有严重骨质疏松。"

语音时长01:40''

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/07/02收听(93967)

骨量减少怎么回事

"体内有成骨细胞和破骨细胞两种，当成骨细胞跟破骨细胞达到平衡状态的时候，骨量在不断形成，也不断丢失，但是丢失跟形成的量是平衡的，这时候骨量是不变的，但是如果破骨细胞大于成骨细胞的能力，骨量的丢失就大于骨量的形成，总体骨量就会减少，时间长了就会造成骨质疏松，引起骨质疏松的症状，最严重的骨质疏松就是脆性骨折。如何减少骨量丢失是骨科很棘手的问题，比如应用抗骨质疏松的药物或者增加锻炼，改善心情，避免骨量丢失的重要因素，比如饮酒还有激素的应用都是造成骨量丢失的因素，只有把这些因素避免，再通过饮食、用药和调整心情，改善生活习惯这几种方法，同时进行可以避免或减少骨量丢失。"

语音时长02:07''

何红英│解放军总医院第七医学中心

2020/02/27收听(11442)

骨量减少怎么办

"在临床上，骨量减少提示病人有骨质疏松、脱钙的表现，但是骨量减少最确切的检查手段是通过做骨密度检查。骨密度检查有几种情况，一种是骨量减少，还有一种是极度减少，还有就是重度减少。如果骨量减少属于重度减少的程度，说明骨质疏松比较严重，出现这种情况后，应该针对骨质疏松出现后而导致的临床症状，采取对症治疗。多数病人表现局部疼痛，肌肉无力，受轻微的外力可能会导致局部发生骨折。应该针对骨质疏松采取具体的治疗。如果是老年人，可以多吃补钙食物，经常多晒太阳，多运动，以减少钙质流失。"

语音时长01:14''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/11/20收听(91209)

骨量减少是什么意思

"如果病人通过骨密度检查，有骨量减少的现象，说明病人的骨骼出现了轻度增生、退变，导致骨骼密度降低，骨骼中的钙质有少量流失。出现这种情况后，多数的病人会感觉局部有轻微的疼痛，局部的皮肤会出现肌肉力量减弱等情况。在关节部位就会出现关节的疼痛、肿胀，或者出现关节活动受限等病情。在治疗时，可以嘱咐病人减少负重活动，在骨量减少部位，可以进行适当的肌肉锻炼，以加强肌肉力量，可以防止骨中钙质流失。另外，可以嘱咐病人多晒太阳，多吃含钙量高的食物，都可以减轻临床所出现的症状。"

语音时长01:08''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/16收听(56326)

01:39

骨量减少怎么治疗

骨量减少是骨质疏松的前期表现，骨量减少应该补充钙和维生素D，同时进行抗骨质疏松的治疗。骨量减少...

苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/05/10播放(78031)

骨量减少该怎么办

"骨量减少的患者要多吃含钙量的食物，多晒太阳，少喝酒、浓茶、咖啡，要多运动。骨量减少指骨质正常和疏松之间的状态，现在的人经常喝茶、碳酸饮料，缺乏锻炼，缺乏阳光照射，还有饮食不规律，都会导致骨量的减少。这是因为喝茶和碳酸饮料引起钙的吸收障碍，缺乏锻炼会引起骨骼受力减少，骨小梁会变得废用性萎缩，缺乏阳光的照射会引起维生素D的合成障碍，间接的引起骨钙流失。饮食的不均衡也会诱发营养缺乏，骨钙的吸收和骨小梁的合成受到影响，因此应注意避免，纠正上述不良习惯，骨量会逐渐增加。"

语音时长01:09''

殷立东│解放军203医院

2021/06/21收听(63165)

骨量减少指的是什么

"骨量减少指的是骨密度仪测量出来一个结果，而给出的一个诊断。骨密度仪是用X射线，通过双光能X线吸收法测定出的一个数值，它是测出来的骨密度数值跟正常年轻人骨密度的峰值作对比下出现的差值，所以这个值是一个t值，是一个结果，骨量减少指的是t值介于正常年轻人骨密度平均值的(－1)-(－2.5)cm标准差之间的结果，就是这个人的骨密度比正常年轻人骨密度最高值的平均值低(－1)-(－2.5)cm，说明骨密度和骨量有减少，但是还没达到骨质疏松那么严重的程度，所以就叫骨量减少。如果说得出的值跟年轻人差值在-2.5cm以下，那就是骨质疏松，比如-3.5cm就是重度骨质疏松。所以骨量减少了，只是骨密度下降，但是还没有到骨质疏松那么严重的程度。"

语音时长01:41''

张道俭│北京大学第一医院

2021/04/25收听(53390)

骨量减少意味着什么

"骨量减少也就意味着骨质疏松的发生，正常在医学上进行一定的测量来确诊骨质疏松症的发生。首先，在骨量减少的情况下可以到医院去行X光检查，检查骨密度，骨密度主要看全身骨质的情况。其次，通过数值反映出来，主要反映的数值是T值，T值正常值是在-1到+1间，T值要是从-1到-2.5之间意味着骨量是减少的，而骨量减少到一定程度之后T值会继续下降。T值在-2.5之后就意味着人体存在着骨质疏松症，也就是需要正规治疗。"

语音时长01:11''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/12/25收听(57399)

骨量减少和骨质疏松哪个严重

"骨量减少和骨质疏松，两者相比骨质疏松更严重。初期骨量减少，后期严重者出现骨质疏松，两者是包含关系。骨质疏松想要尽快治疗，必须了解它的各个症状表现，及早发现，包括牙齿松动、牙槽骨萎缩，还有腰酸背痛、肩背颈背疼痛或者极度前倾、弯腰驼背、身体变形，这些都是骨质疏松的症状，出现这些情况要立即去医院进行骨密度和血液维生素D的检查。另外，平时生活中要注意多吃含钙量较高的食物，多吃肉蛋、奶、虾皮、排骨等，不要挑食，要多吃蔬菜和水果，注意营养均衡，要坚持服用钙片，适当的多到户外运动锻炼身体并晒太阳，有利于钙的吸收，一定要定时复查。"

语音时长01:23''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/21收听(47619)

骨量减少能恢复正常吗

"对于病人出现了骨量减少、骨质疏松的情况，如果是废用性的骨质疏松或者药物性的骨质疏松，一般后期骨骼部位恢复受力以后或者停药以后，骨量减少的情况就会明显的减轻，从而能够恢复正常；如果病人骨量减少发生于原发性骨质疏松，也就是发生于中老年人，是骨骼部位退变导致的，这种骨量减少是无法恢复的，只能是通过治疗以后来减轻骨质疏松的发展，并且减轻骨质疏松所引起的临床症状。所以骨量减少能不能恢复正常，主要是看什么原因导致的。"

语音时长01:14''

王富│济南市中西医结合医院

2019/07/26收听(32712)

骨量减少能恢复正常吗

"骨量减少，如果发生于年轻人是基本上都能够恢复正常的，除非有特殊的骨代谢方面的疾病。因为年轻人骨量减少往往是由于各种原因导致活动量急剧减小，比如长时间卧床或者是肢体需要进行制动，不能进行有效活动。这种骨量减少是由于废用性的骨萎缩导致的一过性减少，在原有疾病恢复之后恢复正常的活动水平以及正常的饮食之后，骨量减少就可以逐渐恢复正常。老年人的骨量减少，要想恢复正常就比较困难，因为老年人的骨量减少多数都是由于骨破坏，钙流失导致的。老年人的骨代谢能力又比较低，补钙片的效果也不是非常的，要想改善骨量减少的问题，尽量还是应该多进行活动，维持身体的运动强度，这样能够强壮骨骼，减少骨钙的流失。再配合补充钙片、骨化三醇，或者是经常晒晒太阳，骨量减少有可能够得以改善。但是，老年人由于有骨质增生的问题，骨质增生本来会影响骨量减少的判断，因此评估起来是比较困难的，老年人骨量减少治疗的目的主要是预防骨折。"

语音时长01:44''

陈建海│北京大学人民医院

2020/09/08收听(29174)

骨量减少能恢复正常吗

"骨量减少多数情况下可以恢复正常，但是特殊情况则难以恢复正常，具体情况如下：一、对于大多数病人来说，骨量减少只是暂时现象，经过积极的康复训练以及补充钙剂，能够促进骨量恢复，病人多数肌肉活动并不会受到严重的影响，因此恢复速度相对较快。二、特殊情况，如病人长时间卧床，不能离床活动，肌肉收缩能力明显减弱，还会发生肌肉萎缩，即使补充足够的营养和钙剂，也不能使骨量完全恢复正常。通过积极的营养和康复，可以使病人骨量逐渐恢复到一定程度，但是不能完全恢复至正常水平。"

语音时长01:13''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/05/24收听(44786)

骨量减少是什么原因

"骨量减少指的是单位体积骨骼内的骨量出现下降，是早期骨质疏松的表现，持续加重就会出现骨质疏松。多发生在围绝经期女性、老年人、缺乏运动的人群，会增加发生骨折的风险。引起骨量减少的原因有以下几个：1、绝经。女性绝经后雌激素分泌会明显的下降，导致破骨细胞功能活跃，引起骨量丢失，出现骨量减少。2、衰老。衰老会导致性激素下降，提高破骨细胞活跃度，降低成骨细胞活跃度，同时营养吸收，运动减少等综合作用导致骨量下降。3、继发疾病。比如甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进等。4、不良生活习惯，比如抽烟、大量饮酒，缺乏运动、偏食以及缺钙或者缺乏维生素D等。"

语音时长01:14''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/22收听(47240)

骨量减少吃什么可以恢复正常

很多人会因为骨质的流失而出现骨质疏松的症状，判断是不是存在骨质疏松，应做全身骨密度的检测。在做完骨密度检测之后会得到3组数据，如果T值≤-1，可能患有骨量减少或骨质疏松；如果<-1而在-2.5之间，就是单纯的骨量减少；如果<-2.5以上就叫骨质疏松。如果诊断为骨量减少，应该进行相对应的治疗。骨量减少就是正常老化和退变，就跟长皱纹、长白头发一样，没有任何的饮食或者药物，吃完之后能够把白头发吃黑，把皱纹吃平。因此如果出现的骨量减少，不管您是饮食补充还是吃药补充，也都不可能把已经出现骨量减少的骨头，给补到完全正常的状态。

语音时长01:20''

李晔│北京协和医院

2020/04/07收听(79006)

体检骨量减少怎么回事

体检时骨量减少指的是单位体积骨骼内骨量出现下降，骨质疏松早期表现为骨量减少，所以骨量减少是介于骨质正常和骨质疏松之间的状态。骨量减少常见于以下几个原因：一、可能是因为不良的生活习惯，如抽烟、大量饮酒、大量喝碳酸饮料、缺乏运动、偏食等。二、女性绝经期后雌激素分泌会明显下降导致破骨细胞活跃，引起骨量丢失而出现骨量减少。三、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能亢进等继发性疾病也会导致骨量减少，当出现骨量减少时要多吃含钙丰富的食物，比如虾皮、鱼、牛奶等。也可以增加锻炼，改善心情，多进行户外活动，有利于促进钙的沉积。必要时可以针对性进行补钙，有明显骨质疏松的患者可以口服阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松的药物。

语音时长01:33''

高宏阳│河北医科大学第一医院

2020/04/21收听(46503)

骨质疏松骨量减少是什么意思

"在临床上骨质疏松骨量减少有如下两层含义。1、患者存在轻度的骨质疏松，对于可疑存在骨质疏松的患者，医生会安排其进行骨密度相关的检查。如果测得患者骨密度，相对正常青年人峰值骨量下降了1-2.5个标准差，那么则提示患者存在骨量减少，也就是轻度的骨质疏松。2、患者的骨密度有所下降，继而导致患者的总体骨量减少，可以简单的理解为患者的骨头变得更轻了。对于出现骨质疏松而且骨量减少的患者，需要及时进行抗骨质疏松的一系列治疗，在此基础上还需要给患者补充充足的钙质、蛋白质、维生素等营养物质，才能够促进此类患者康复。"

语音时长01:18''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/12/07收听(28703)

骨量减少和骨质疏松的区别

"骨量减少和骨质疏松是同一种疾病的不同阶段，两者都会表现出骨质含量减少。骨质疏松的骨质量减少会比较严重，骨量减少是骨质疏松的前一个阶段，也能表明骨质疏松比骨量减少的症状更加严重。骨量减少时可以选择服用补钙的食物，多晒晒太阳，促进体内维生素D的合成，有助于钙的吸收和生成，也可以服用钙片，同时加强体育锻炼，可以减缓骨量减少的现象。如果出现骨质疏松，骨密度检测结果T值小于负2.5的时候，说明症状很严重，应该及时进行治疗，否则出现跌倒时容易出现骨折。"

语音时长01:09''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/20收听(64783)

检查骨量减少什么意思

通过检查之后显示骨量减少，这就说明骨头之内的钙离子含量，比相应的同龄的正常人就要明显的减少。检查骨量的时候一般会使用超声波测量法，或者是双能X线扫描来显示。当骨量减少之后，显示的骨密度的数值是-1至-2.5之间，在这个程度上来看，骨量虽然减少，但是还没有形成骨质疏松，所以经过适当的治疗，完全可以恢复到正常状态。此时，说明通过某种或某几种不良的生活习惯或者不良诱因，已经使骨质质内骨小梁上的钙离子沉积明显减少，如果再发展，就有可能导致骨质疏松甚至骨折的形成。

语音时长01:23''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/08/04收听(66735)

骨量减少吃什么药可恢复正常

"患者骨量减少，可以吃以下几类药物恢复，具体如下：第一、钙尔奇D：钙剂和维生素D二者组合，可以加速骨组织的钙质沉积，增强骨量、骨密度，改善骨质疏松的临床症状，缓解抽筋并预防骨折。第二、阿仑膦酸钠片等药物：可以防止磷酸盐出现破坏，增强骨强度，恢复矿含量平衡，改善骨质疏松的临床症状。患者除使用以上几种药物外，还需要均衡饮食、多晒阳光，并适当锻炼，才能使骨量减少恢复得更快。患者出现骨量减少后，一定要早期诊断、早期处理，才能够使临床症状得到缓解，预防骨质疏松引起的骨折。"

语音时长01:16''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/23收听(10403)

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