华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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诊断早期胃癌最有效的方法是胃镜，通过如探视头样的管子，从口腔、喉咙到食管，一直伸到胃部，可以观察到部分十二指肠，胃镜进去后在直视下观察是最有效的方案。直视下如果观察到胃黏膜有可疑变化，内镜医生会取活检，进行病理检查，可以明确是炎症或者癌灶。
除胃镜外，患者做胃镜同时建议检查幽门螺杆菌，幽门螺杆菌阳性患者罹患胃癌的概率相对较高，并非有幽门螺杆菌一定会出现胃癌。所以如果发现幽门螺杆菌阳性，要进行抗幽门螺杆菌治疗，如果出现不舒服，需要到医院进行胃镜和幽门螺杆菌检查。
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"诊断早期胃癌最有效的方法应该是早期胃癌筛查，根据中国早期胃癌筛查流程，专家共识意见，凡是年龄在40岁以上，属于胃癌的风险人群，推荐进行胃功能的血清学检测。胃功能血清学检测包括胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2、胃泌素、幽门螺旋体抗体，根据胃功能检测的结果，通过新型胃癌筛查评分系统，确定胃癌的高危人群、中危人群和低危人群。对于高危人群每年进行一次胃镜检查，中危人群两年做一次胃镜检查，低危人群三年做一次胃镜检查。通过胃镜检查或病理活组织检查，就可以诊断早期胃癌。"
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2021/04/20收听(82306)
早期胃癌诊断方法主要如下：1、血液学化验： 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/30播放(66689)
早期胃癌诊断方法主要如下：
1、血液学化验： 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/30播放(66689)
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/30播放(66689)
"早期胃癌诊断的意思就是患者患有胃癌，其胃癌属于早期。胃癌早期的很多患者感觉不到明显症状或仅仅有恶心的感觉，可以通过电子胃镜检查发现并对可疑的地方钳取小块组织做病理学检查，因为早期胃癌的患者没有明显症状，所以经常会被忽视，如果确诊是胃癌早期建议患者及时做手术进行根治性治疗。早期胃癌的手术成功率非常高，术后并发症也小，如果治疗不及时，肿瘤越面积越来越大会浸润到周围的组织、器官，还会经血液转移到周围脏器或通过淋巴进行远端转移，这时基本上没有治愈的希望，所有的治疗也都是为了改善患者的生命质量、延长生命，也就是姑息性治疗。建议早期胃癌诊断的患者要积极进行手术治疗，做好术后化疗以及定期复查的工作。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/11收听(92077)
"目前唯一可以确定的检查方法就是胃镜加上活检病理，借助胃镜放大的功能把原本并不怎么清晰的病变显示得非常清楚。确定是癌症之后，需要进行手术切除癌变组织，同时要进行周围淋巴结的清扫，结合做腹部CT排除是否出现肝脏、腹腔以及淋巴结转移。未能确诊的方法就是病理活检，其它的检查方法不是100%的判断准确。所以医生要结合多种检查方法综合进行判断，尤其是有家族癌症史或者是肿瘤患者的直系亲属，这些人的风险较高，还有年龄较大的会比年轻人患病风险高。早期胃癌就是几乎没有淋巴结转移的浅表的癌，一般只要局部切除就能达到根治的目的。早期的癌症如果能及时发现，可以早治疗，治疗效果越好，但是目前无法通过特征性的症状判断是否是恶性肿瘤。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/15收听(87926)
早期胃癌是指癌组织局限于黏膜和黏膜下层，不论有没有淋巴结转移，也不论病灶面积大小。早期胃癌多数... 钦志泉│浙江省人民医院 2020/12/15播放(54995)
早期胃癌是指癌组织局限于黏膜和黏膜下层，不论有没有淋巴结转移，也不论病灶面积大小。早期胃癌多数...
钦志泉│浙江省人民医院
2020/12/15播放(54995)
早期胃癌指胃上皮发生癌变，肿瘤侵犯到黏膜下层，无论是否存在淋巴结转移，临床上均称为早期胃癌。但... 李大卫│复旦大学附属肿瘤医院 2020/08/27播放(56451)
早期胃癌指胃上皮发生癌变，肿瘤侵犯到黏膜下层，无论是否存在淋巴结转移，临床上均称为早期胃癌。但...
李大卫│复旦大学附属肿瘤医院
2020/08/27播放(56451)
早期胃癌内镜下的鉴别诊断借助于规范的内镜操作、清晰的胃镜视野以及黏膜的清晰程度。在胃镜检查中要... 屠惠明│江南大学附属医院 2018/07/12播放(65720)
早期胃癌内镜下的鉴别诊断借助于规范的内镜操作、清晰的胃镜视野以及黏膜的清晰程度。在胃镜检查中要...
屠惠明│江南大学附属医院
2018/07/12播放(65720)
"CEA是目前临床上用来诊断恶性肿瘤的重要辅助标志之一，在早期胃癌的诊断中具有一定的意义。CEA正常值的标准是0-5μg\/L，当患者CEA数值大于5μg\/L时就会高度怀疑有恶性肿瘤的可能。当然这种情况也不是绝对的，某些良性的疾病也会引起CEA的升高，比如哮喘、结肠炎、胰腺炎以及肺气肿等。如果患者此时检查的CEA值偏高，建议患者进一步做相应的腹部CT、胃镜检查，然后确诊具体的情况。如果确诊为胃癌时患者要积极的面对，医生也会根据患者的具体身体情况，还有病情发展的严重程度进行针对性的治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/11收听(89895)
胃肠道疾病很多时候是通过钡餐检查来进行确诊，但是早期胃癌如果采取钡剂透视的方式进行诊断。相对有一定的局限性，因为对于早期胃癌，胃黏膜比较平坦或者溃疡凹陷的深度比较轻微，钡剂灌肠或者透视时很难达到精准的诊断，尤其是平坦型的早期胃癌，钡剂灌肠或者钡餐透视可能造成漏诊和误诊。早期胃癌的患者尽量采取胃镜检查，在胃镜直视下能够找到具体的病灶，高度怀疑的情况下也可以在胃镜下取病理，看最终是确诊胃癌，还是能够排除胃癌。
李常月│七台河市人民医院
2019/12/09收听(79097)
早期胃癌指癌组织局限于胃黏膜层及黏膜下层，早期胃癌一般没有症状，有时会表现为上腹部隐痛、腹胀、... 曾珊│中南大学湘雅医院 2021/08/23播放(73932)
早期胃癌指癌组织局限于胃黏膜层及黏膜下层，早期胃癌一般没有症状，有时会表现为上腹部隐痛、腹胀、...
曾珊│中南大学湘雅医院
2021/08/23播放(73932)
" 早期胃癌在临床当中一般指癌肿未侵及黏膜下层和黏膜肌层，一般早期胃癌多数没有症状和体征，很多是通过常规的胃镜检查或者无意之中做胃镜体检时发现早期胃癌。 因此早期胃癌在胃镜发现的过程当中可以在镜下做介入治疗，也就是临床上常用的ESD等方法，通过局部黏膜切除，能够有效切除早期胃癌的癌肿，对于患者癌肿继续增大，防止转移复发能够提供很好的介入治疗方式。术后根据病理类型进行适当的放化疗或者中药辅助治疗，都有助于早期胃癌的治愈率和提高生存期。"
2019/12/10收听(60323)
早期胃癌的检查方法主要有胃镜、上消化道钡餐、彩超、超声内镜、CT，以及肿瘤标志物的检查，如CE... 王红玲│河南中医药大学第三附属医院 2019/06/21播放(53788)
早期胃癌的检查方法主要有胃镜、上消化道钡餐、彩超、超声内镜、CT，以及肿瘤标志物的检查，如CE...
王红玲│河南中医药大学第三附属医院
2019/06/21播放(53788)
"早期胃癌的检查方法，确诊的只有一个，就是胃镜的检查。其他还有诸多，比方为了提高胃镜的阳性率，还可以对于这一部分患者做一个粪便的潜血检查。如果粪便潜血阳性的，必须做胃镜。但是这个粪便潜血阳性怎么判定，还得要医生经过详细的问诊，有没有食用过，引起潜血阳性的食物，比方说动物的内脏，猪肝、猪血。在确诊是潜血阳性的情况下，在可重复检查还都是潜血阳性，一定要给他进行胃镜的检查。其他的化验比方抽血，过去还要做一些胃泌素的检查，胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ，还有胃泌素-17，叫做PGⅠ、PGⅡ和G-17。但是这种情况下，它们对于早期胃癌没有什么太多的确诊价值。医院的化验还有一些，比方说查肿瘤的几项指标，对于医生来讲还是仅供参考。"
乔进朋│北京丰台医院
2018/05/22收听(46884)
大家希望胃癌能够改善综合预后，最重要的是怎样去早期诊断，早期发现。早年时主要依靠钡造影。钡造影... 潘文胜│浙江省人民医院 2019/09/11播放(63444)
大家希望胃癌能够改善综合预后，最重要的是怎样去早期诊断，早期发现。早年时主要依靠钡造影。钡造影...
潘文胜│浙江省人民医院
2019/09/11播放(63444)
胃癌是肿瘤，肿瘤的治疗全世界到目前为止最传统的治疗就是把肿瘤和肿瘤周边的组织切掉，这是最传统的... 潘文胜│浙江省人民医院 2019/09/11播放(67850)
胃癌是肿瘤，肿瘤的治疗全世界到目前为止最传统的治疗就是把肿瘤和肿瘤周边的组织切掉，这是最传统的...
2019/09/11播放(67850)
"早期胃癌的治疗方法，包括外科手术和内镜手术。内镜手术是针对病灶局部的精准切除，创伤小、恢复快，患者的术后生活质量也很好，花费较少。现在，内镜手术越来越多的作为早期胃癌患者的优选治疗方案，早期胃癌内镜切除的效果跟外科手术是一样的。外科手术治疗早期胃癌，它的创伤要大一些，需要切除一部分胃，甚至是全胃，而且恢复得慢，术后的生活质量要差一些，患者的花费也会很多。"
张建国│中国医科大学航空总医院
2018/02/01收听(48428)
早期胃癌都是通过胃镜检查进行确诊，进行胃镜检查，临床医生发现胃内黏膜有镜下改变，会取检进一步进... 张晓园│山西省中医院 2019/11/18播放(58010)
早期胃癌都是通过胃镜检查进行确诊，进行胃镜检查，临床医生发现胃内黏膜有镜下改变，会取检进一步进...
张晓园│山西省中医院
2019/11/18播放(58010)
"早期胃癌，其实是指病变部分只发生在黏膜或者黏膜下层，而没有转移到其它的地方，或者已经在基层出现。它通常与肿瘤异物的大小，以及有没有发生淋巴结的转移无关。一般情况下，早期胃癌的治疗有两种方法。一、内镜治疗，通过对患者下内镜，以此来进行黏膜剥离手术或者进行黏膜下的切除。但是，如果手术过程中发现了癌变组织，其实已经侵袭到了肌层，我们就需要对患者进行进一步的进展期胃癌所需要做的手术。二、手术治疗，对于没有转移到淋巴结的癌来说，可以进行局部的胃切除术。如果已经转移到淋巴，需要进行胃癌的根治性手术。"
2019/08/12收听(80896)
"一般病理诊断报告单上，首先是对胃镜下所见进行常规的记录，包括病情描述、样本描述等，如食管胃底、胃角、胃体、胃窦等基础情况，并结合病灶大小、浸润层次、有无扩散等综合陈述，然后是医生通过检查以及疾病的典型特征，而进行的病情诊断与分析，对胃癌进行病理学分期、分形等，一般早期胃癌是指癌细胞浸润层仅局限于黏膜层或黏膜下层，在病理诊断报告单上会有明确的标注。虽然目前国际上对早期胃癌上没有统一的诊断标准，但通过胃镜加活检的精确检测，能够使早期胃癌检出率高达90%-100%。如果及时的采取手术治疗，早期胃癌是完全可以达到临床治愈的，建议有家族遗传史，患慢性萎缩性胃炎及胃溃疡者应定期进行胃镜检查，做到早发现、早治疗、早康复。"
2020/04/22收听(23093)
早期胃癌是医学名词，指局限在黏膜及黏膜下的胃部癌灶，通常恶性程度不由分期决定，而是由分化决定，... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/03播放(67779)
早期胃癌是医学名词，指局限在黏膜及黏膜下的胃部癌灶，通常恶性程度不由分期决定，而是由分化决定，...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/03播放(67779)
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