河南中医药大学第三附属医院
肿瘤科
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早期胃癌的检查方法主要有胃镜、上消化道钡餐、彩超、超声内镜、CT，以及肿瘤标志物的检查，如CEA，CA199，CA724等。建议检查的人群有：
1、40岁以上或有胃癌家族史的人群需要进行胃癌筛查，男女不限；
2、胃癌高发地区的人群，幽门螺杆菌感染，既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等有胃癌癌前病变的人群；
3、胃癌患者一级亲属，包括父母、子女、兄弟姐妹等有胃癌病史的家属；
4、高盐饮食、喜欢吃腌制食物、吸烟、重度饮酒等人群。
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"早期胃癌的检查方法，确诊的只有一个，就是胃镜的检查。其他还有诸多，比方为了提高胃镜的阳性率，还可以对于这一部分患者做一个粪便的潜血检查。如果粪便潜血阳性的，必须做胃镜。但是这个粪便潜血阳性怎么判定，还得要医生经过详细的问诊，有没有食用过，引起潜血阳性的食物，比方说动物的内脏，猪肝、猪血。在确诊是潜血阳性的情况下，在可重复检查还都是潜血阳性，一定要给他进行胃镜的检查。其他的化验比方抽血，过去还要做一些胃泌素的检查，胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ，还有胃泌素-17，叫做PGⅠ、PGⅡ和G-17。但是这种情况下，它们对于早期胃癌没有什么太多的确诊价值。医院的化验还有一些，比方说查肿瘤的几项指标，对于医生来讲还是仅供参考。"
乔进朋│北京丰台医院
2018/05/22收听(46884)
大家希望胃癌能够改善综合预后，最重要的是怎样去早期诊断，早期发现。早年时主要依靠钡造影。钡造影... 潘文胜│浙江省人民医院 2019/09/11播放(63444)
大家希望胃癌能够改善综合预后，最重要的是怎样去早期诊断，早期发现。早年时主要依靠钡造影。钡造影...
潘文胜│浙江省人民医院
2019/09/11播放(63444)
关于早癌的问题，现在较重视，医疗卫生行业争取能早期发现胃癌，要早发现胃癌，这类疾病可以治愈，很... 郭培明│济南市中心医院 2020/03/17播放(62393)
关于早癌的问题，现在较重视，医疗卫生行业争取能早期发现胃癌，要早发现胃癌，这类疾病可以治愈，很...
郭培明│济南市中心医院
2020/03/17播放(62393)
早期胃癌目前检查首选胃镜检查，因为胃镜比较直观，而且发现有病变，可以取组织送病理，得到明确诊断... 张燕│浙江省立同德医院 2021/06/26播放(97433)
早期胃癌目前检查首选胃镜检查，因为胃镜比较直观，而且发现有病变，可以取组织送病理，得到明确诊断...
张燕│浙江省立同德医院
2021/06/26播放(97433)
目前对于肿瘤提倡早诊断、早治疗。早期癌症最特异的表现为无任何症状，因此需要通过筛查发现。如果患... 陈鑫│天津医科大学总医院 2021/01/07播放(80583)
目前对于肿瘤提倡早诊断、早治疗。早期癌症最特异的表现为无任何症状，因此需要通过筛查发现。如果患...
陈鑫│天津医科大学总医院
2021/01/07播放(80583)
"早期胃癌想检查出来，最关键的、最明确的检查方法只有一种，就是胃镜。胃镜发现早期胃癌的阳性率，要比其它的方式，比如上消化道造影、钡餐要高的多。所以，为什么日本的早期胃癌发病率发现的比较多，晚期胃癌比较少，就是因为日本普及了胃镜的检查。所以，上腹有症状，知道自己原来胃不太好的病人，建议做胃镜，排除自己胃部的肿瘤。"
张隽│北京大学第一医院
2018/02/06收听(40138)
"早期胃癌确诊最主要的方式就是做胃镜的检查，比如说在日本，有奥林巴斯这样的大公司生产胃镜，所以胃镜的普及率很高。在日本早期胃癌的发现，大约占到了百分之七八十，因为早期发现的早，所以在全世界来讲，日本的胃癌的治疗效果也是最好的。但是中国因为胃镜不是很普及，并且老百姓的这种治病或者去做检查的意愿并不是很强烈，所以早期的胃癌也就是20%以下发现率，治疗效果不好。如果想早期发现胃癌就是一旦出现了消化不良、腹痛、上腹痛这些症状，尤其是治疗效果不好的这种消化不良或腹痛的症状，最好早点去做胃镜的检查。胃镜是唯一能够早期发现胃癌最好的一个方法。"
刘占兵│北京大学第一医院
2017/11/26收听(81569)
"早期胃癌当然可以检查出来，早期胃癌一般有上腹部隐痛或者胀痛、反酸、嗳气、打饱嗝等消化道症状，一般症状不典型，可能患者误认为胃炎或者胃溃疡没有及时到医院检查。如果需要检查早期胃癌，一般建议直接做胃镜，因为其他的检查可能发现不了胃部病变。胃镜相对比较直观，能够发现胃腔内有没有溃疡性病变或者肿块性的病变，并且可以取病理检查。由于病理检查是诊断早期胃癌较为准确，如果病理能够发现癌细胞且侵犯深度比较浅，可能诊断是早期胃癌。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/02收听(56612)
胃癌是肿瘤，肿瘤的治疗全世界到目前为止最传统的治疗就是把肿瘤和肿瘤周边的组织切掉，这是最传统的... 潘文胜│浙江省人民医院 2019/09/11播放(67850)
胃癌是肿瘤，肿瘤的治疗全世界到目前为止最传统的治疗就是把肿瘤和肿瘤周边的组织切掉，这是最传统的...
2019/09/11播放(67850)
早期胃癌诊断方法主要如下：1、血液学化验： 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/30播放(66689)
早期胃癌诊断方法主要如下：
1、血液学化验： 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/30播放(66689)
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/30播放(66689)
"早期胃癌的治疗方法，包括外科手术和内镜手术。内镜手术是针对病灶局部的精准切除，创伤小、恢复快，患者的术后生活质量也很好，花费较少。现在，内镜手术越来越多的作为早期胃癌患者的优选治疗方案，早期胃癌内镜切除的效果跟外科手术是一样的。外科手术治疗早期胃癌，它的创伤要大一些，需要切除一部分胃，甚至是全胃，而且恢复得慢，术后的生活质量要差一些，患者的花费也会很多。"
张建国│中国医科大学航空总医院
2018/02/01收听(48428)
早期胃癌都是通过胃镜检查进行确诊，进行胃镜检查，临床医生发现胃内黏膜有镜下改变，会取检进一步进... 张晓园│山西省中医院 2019/11/18播放(58010)
早期胃癌都是通过胃镜检查进行确诊，进行胃镜检查，临床医生发现胃内黏膜有镜下改变，会取检进一步进...
张晓园│山西省中医院
2019/11/18播放(58010)
"早期胃癌，其实是指病变部分只发生在黏膜或者黏膜下层，而没有转移到其它的地方，或者已经在基层出现。它通常与肿瘤异物的大小，以及有没有发生淋巴结的转移无关。一般情况下，早期胃癌的治疗有两种方法。一、内镜治疗，通过对患者下内镜，以此来进行黏膜剥离手术或者进行黏膜下的切除。但是，如果手术过程中发现了癌变组织，其实已经侵袭到了肌层，我们就需要对患者进行进一步的进展期胃癌所需要做的手术。二、手术治疗，对于没有转移到淋巴结的癌来说，可以进行局部的胃切除术。如果已经转移到淋巴，需要进行胃癌的根治性手术。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/12收听(80896)
"早期胃癌在手术之前也需要做全身方面的检查，肯定是需要做胃镜，因为胃镜能够发现胃的病变在胃什么位置，还要等病理检查来确诊胃癌，才能够对下一步的手术开展做准备。如果是在胃幽门也就是胃出口的地方有肿块，通常有可能行远端胃癌根治手术。如果是在胃的贲门，靠近胃的入口地方有肿块，有可能要行近端胃癌根治手术，也有可能要行全胃根治手术。在术前也需要做腹盆增强CT，主要是了解胃癌的大小、侵犯的深度、胃周围淋巴结转移的情况或者远处转移的情况，比如肝转移或者盆腔种植转移等等。另外，要做心电图、心脏超声、肺功能等等了解患者全身的情况，同时也还需要查血，比如血常规、生化常规、凝血常规、感染免疫指标等了解术前有无贫血等等。"
2020/04/04收听(77108)
早期胃癌是医学名词，指局限在黏膜及黏膜下的胃部癌灶，通常恶性程度不由分期决定，而是由分化决定，... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/03播放(67779)
早期胃癌是医学名词，指局限在黏膜及黏膜下的胃部癌灶，通常恶性程度不由分期决定，而是由分化决定，...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/03播放(67779)
"早期胃癌指癌细胞仅局限于黏膜层以及黏膜下层，局限于黏膜层的为黏膜内癌，侵犯到黏膜下层的为黏膜下层癌，小于0.5厘米的称为微小胃癌。早期癌诊断只是病理学诊断，临床上早期胃癌主要是指损害比较早、病灶比较局限、没有明显的症状。但少数病例早期胃癌可能会有症状，比如消化道出血、腹胀、腹痛等。早期胃癌的组织学表现与进展期胃癌的组织学表现基本相同，所以出现了早期胃癌，需要积极地进行治疗，可以采取内镜下切除或者外科手术切除的方式。一般早期胃癌与进展期胃癌相比较，经过积极治疗之后，其预后比较好，生存期比较长。对于早期胃癌的发现可以通过胃镜检查，尤其是放大染色胃镜，以及电子染色胃镜等手段进行识别。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/05/21收听(84419)
胃癌指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要为胃腺癌。胃癌占胃部恶性肿瘤的95%以上，2008年全... 侯迎生│烟台毓璜顶医院 2019/11/27播放(82317)
胃癌指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要为胃腺癌。胃癌占胃部恶性肿瘤的95%以上，2008年全...
侯迎生│烟台毓璜顶医院
2019/11/27播放(82317)
"胃癌有早期和晚期。早期胃癌主要是局限在黏膜层，早期胃癌往往没有什么症状，往往是通过做胃镜检查发现的。早期胃癌可以治愈，主要通过外科手术或者是内镜手术。外科手术创伤大，内镜手术创伤小，可以保留胃的完整性，只做局部切除，同样能够达到根治性切除的目的。因此，早期的胃癌选择内镜下切除是首选的治疗方案。"
2018/01/31收听(99535)
诊断早期胃癌最有效的方法是胃镜，通过如探视头样的管子，从口腔、喉咙到食管，一直伸到胃部，可以观... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/27播放(65549)
诊断早期胃癌最有效的方法是胃镜，通过如探视头样的管子，从口腔、喉咙到食管，一直伸到胃部，可以观...
2021/08/27播放(65549)
"诊断早期胃癌最有效的方法应该是早期胃癌筛查，根据中国早期胃癌筛查流程，专家共识意见，凡是年龄在40岁以上，属于胃癌的风险人群，推荐进行胃功能的血清学检测。胃功能血清学检测包括胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2、胃泌素、幽门螺旋体抗体，根据胃功能检测的结果，通过新型胃癌筛查评分系统，确定胃癌的高危人群、中危人群和低危人群。对于高危人群每年进行一次胃镜检查，中危人群两年做一次胃镜检查，低危人群三年做一次胃镜检查。通过胃镜检查或病理活组织检查，就可以诊断早期胃癌。"
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2021/04/20收听(82306)
北京医院 孙建华
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天津肿瘤医院 王宝贵
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北大人民医院 张媛媛
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上海瑞金医院 刘静
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