山西医科大学第二医院
骨科
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尾巴骨在医学上是骶尾骨，尾骨是脊柱里的小骨块。尾骨骨折是突然臀部着地的外力下，发生的骨折。尾骨骨折没有特殊的情况下，一般不需要做手术治疗，主要引起疼痛。最常见治疗方法是让患者保持站立的姿态，或者在床上平躺、仰卧位躺在床上的治疗，大概周期在20天左右，患者疼痛就能够发生明显的缓解。尾骨骨折以后不要长时间的坐，会引起疼痛，甚至引起移位。对于严重移位的尾骨骨折，需要手法复位，复位以后很少需要固定，大部分手法复位以后保持站位，或者躺着、趴的位置，大部分在20天左右都可以有比较好的效果。
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"在临床上，病人的尾巴骨发生骨折，可以诊断为尾骨骨折。发生尾骨骨折后，只有病人及时就诊，及时采取正确的治疗办法，才能够使尾骨骨折尽快得到恢复。如果病人发生尾骨骨折后，而且没有大的移位，首选保守治疗，应该嘱咐病人卧床休息，停止活动，在伤处可以外敷活血化瘀的膏药，或者外涂扶他林喷剂，以缓解局部疼痛，促进局部的血液循环，使骨折尽快愈合。还可以配合物理疗法，比如在骶尾部进行针刺、穴位中药离子透入、艾灸等办法，其目的也是为了改善局部的血液循环。另外，还应该嘱咐病人口服接骨药物，比如可以口服接骨丹等。如果经过上述治疗后，病人日后出现骶尾部疼痛，可以考虑将尾骨进行切除。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/29收听(33521)
"一个正常人体的尾巴骨可以称之为尾骨，位于人体脊柱末梢部位，属于退化的骨骼。由于尾骨在皮下比较容易触及到，所以在受到直接外力后就容易发生尾骨骨折。病人感觉骶尾部位有针扎样的疼痛感，出现局部肿胀，皮下淤青，局部压痛阳性，深压痛阳性，影响病人正常弯腰活动。在治疗时可以采取保守治疗，给予外敷活血止痛膏、金黄膏，同时口服云南白药、骨折挫伤散等药物，加速骨折部位尽快愈合。所以在病人出现尾巴骨病变时要做出明确诊断，然后给予正确的治疗。"
2020/04/07收听(91479)
尾巴骨就是骶骨和尾骨，实际骶骨和尾骨已经退化成软骨性质的骨头，所以即使骶尾骨出现骨折，通常也不... 李虎│北京大学人民医院 2021/10/08播放(53738)
尾巴骨就是骶骨和尾骨，实际骶骨和尾骨已经退化成软骨性质的骨头，所以即使骶尾骨出现骨折，通常也不...
李虎│北京大学人民医院
2021/10/08播放(53738)
"尾巴骨骨折的治疗一般可以采取保守治疗措施，而不用手术治疗。尾巴骨一般位于脊柱的最下端，属于人类退化的一根骨头，本身又较细小，所以在外伤时容易发生骨折。其骨折以后，一般是采取保守治疗的方式，具体包括严格卧床休息1个月，在卧床休息时，如果尾巴骨疼痛影响了正常的生活或者是睡眠，可以给予局部的热敷、理疗，或者局部涂抹一些具有活血化瘀作用的中成药物，如红花油或者正骨水等，以促进局部的血液循环，加快骨折的恢复。另外，也可以给予对症的口服非甾体类的消炎药物，如西乐葆、扶他林片或者是芬必得等，以减轻局部的无菌性炎症，从而达到减轻疼痛的目的。1个月之后，尾巴骨骨折处的疼痛会明显地缓解，这时可以采取下床活动或者是坐位，那么在坐位时需要在屁股处垫1个中空的圆圈，以避免尾骨处与凳子直接接触，从而减轻疼痛。在3个月之后，尾巴骨骨折会彻底的临床愈合，这时可以恢复正常的工作、生活。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/25收听(35435)
"尾骨骨折需要看骨折断端是否出现移位，如果移位比较明显，因为进行复位之后不能采取有效的固定，所以骨折断端会再次出现移位，也不需要进行手术。一般在四周左右的时间骨折断端会形成纤维连接，并且周围的筋膜会逐渐的愈合，尾骨骨折的部位疼痛感会得到明显的减轻。一般在三个月左右的时间，纤维连接也变得非常结实，疼痛感也就基本没有。尾骨是一个濒临淘汰的骨头，对人体没有太大的影响，所以不会产生其他的并发症。如果是骨折断端对线对位良好，没有出现移位，通常4-6周就能够达到临床初步愈合，但是还不够结实。要长得很结实的话，需要用三个月的时间达到骨性愈合，也就是非常结实的愈合。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/20收听(25777)
"有患者问尾骨骨折怎么治疗？尾骨骨折是属于脊柱骨折的一部分，但尾骨骨折相对其他部位的骨折，治疗方法相对是比较确定的，尾骨骨折基本都是保守治疗，一般不需要手术治疗。因为尾骨骨折对大部分患者，一般错位都比较轻，就是骨折不会出骨折断端分离的情况，但是可能会出现成角畸形。所以对于大部分患者或者已婚、生育的妇女，尾骨骨折是不需要做手术的，保守治疗就可以。不要去刺激尾骨骨折的部位，可以正常行走，但是尽量不要坐太硬或是直接刺激尾骨骨折部位的坐位，可以制成一个特殊坐垫，让尾骨得到充分的休息，这样尾骨可以自行愈合。对于一部分未生育的女性来说，有部分尾骨骨折可能会出现成角畸形，就是尾骨向前进行弯曲，这样可能在愈合以后、造成以后要是生小孩，会出现肠道狭窄，当然也可以选择剖腹产来规避这个问题。但对这个分娩如果是有一些自己的要求，也可以在戴无菌手套的情况下，对尾骨骨折进行复位，复位以后让它在相对正常的位置愈合，这样可能对以后分娩会更顺利一些。"
申剑│北京医院
2020/04/06收听(14912)
"尾巴骨有没有骨折，一般需要从三个方面来综合判断，分别为外伤史、临床症状以及体征，还有骶尾部等放射片检查。如果尾巴骨骨折，则一般会有明显的外伤史，尤其是骶尾部的外伤史，如摔倒时骶尾部先着地等，而明显的临床症状则会有骶尾部明显的压痛，外观上可以表现为皮肤的红肿，骶尾部的放射片可以明确的显示到尾骨骨折。用手指进行肛门的指征，如果有尾骨骨折，一般可以触及到移位或者是活动度异常的尾骨。"
2018/10/08收听(24972)
尾骨是否出现骨折要根据局部外伤的疼痛或者软组织的肿胀程度，以及走路是否受到明显的影响来判断，可... 纪泉│北京医院 2021/01/14播放(73561)
尾骨是否出现骨折要根据局部外伤的疼痛或者软组织的肿胀程度，以及走路是否受到明显的影响来判断，可...
纪泉│北京医院
2021/01/14播放(73561)
"尾巴骨位于脊柱骨的最下端、臀部的中央，是三角形的骨头，由后面的3-5块的尾椎融合而成，向上与骶骨连接成骶尾关节，对于保持坐位的姿势有很大的稳定作用。生活中要养成良好的站姿、坐姿，在坐位的时候，垫软垫可以起到缓解尾巴骨受压力的作用，避免损伤尾椎。睡觉的时候尽量选取仰卧位，睡软硬合适的床，保持脊柱的生理性弯曲，避免出现腰骶部肌肉的痉挛，从而引起腰疼的症状，平时应该注意做适当的功能锻炼，加强腰骶部肌肉的力量，维持腰骶椎的稳定性。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/29收听(45016)
"尾骨骨折是外伤导致，伤后骶尾部的地方会有疼痛表现，按压局部的地方也会有疼痛症状，除局部按压疼痛，有的还有局部肿胀或者淤血表现。进一步完善骶尾部X片或者CT检查，有助于准确判断尾骨骨折的情况。对于多数尾骨骨折局部疼痛持续时间比较长，有1个月左右。疼痛可以使用止痛药比如洛芬待因缓释片止痛，如果对膏药不过敏可以局部外用活血止痛膏等。尾骨骨折需要卧床休息1个月左右，有助于缓解局部疼痛，起床活动后尽量选择空心凳或者软凳子，避免坐实心凳或者硬凳子。可以吃活血止痛胶囊、丹参片、骨肽片等药物治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/10收听(82022)
"尾骨又称尾椎是属于脊柱的最尾端，往往由3-4块尾骨而形成，属于进化蜕变的这种结构。尾骨由于在骶骨最尾端，有时骶尾骨外伤着地的时候有时可以导致尾骨骨折。大多数尾骨骨折仅仅表现为局部的疼痛，或者是久坐受压以后的疼痛，一般经过休息、保守治疗后大多可以缓解，并且不会残留有什么明显后遗症。但是极少数情况下尾骨骨折较为剧烈、移位明显，有时也可以损伤周围的器官如直肠等，会导致直肠损伤的表现如出血、感染、局部疼痛等等。一般情况下造成尾骨疼痛的原因，包括直接的创伤以及尾骨的骨折，在出现尾骨骨折以后，应当注意要尽量地避免再次的挤压尾骨，防止尾骨移位而损伤到周围直肠等重要的脏器。应予以尽量的俯卧位休息，同时尽量地少坐或者是在坐的时候，要尽量用坐骨结节来进行接触凳子的表面，尽量俯卧位并且在坐的时候，要注意以坐骨结节为主要的接触点，从而避免进一步损伤到骨折的尾骨。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/22收听(14416)
"后尾巴骨骨折、水肿可能是由于某些炎症造成的，治疗具体如下：一、治疗时要对骨折处进行复位手术，手术过后要对骨折处打石膏进行良好的固定，要多卧床休息，不要随意活动，否则容易造成再次伤害。二、因为出现水肿是比较正常的现象，所以此时患者可以服用布洛芬等消炎镇痛类的药物，这样可以有效缓解肿胀的现象，也可以外涂扶他林软膏，也能够消除水肿。三、有的患者可以借助中医的推拿、按摩，以及针灸等理疗手法，针对水肿进行治疗，也可以有效缓解该症状。四、建议患者两个月时到医院进行复查，在医生指导下可以借助拐杖进行下地活动，也可以逐步增加负重，进而增加活动的强度，促进尾骨处的恢复。"
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2020/12/24收听(56989)
通常判断是否存在尾骨骨折，需要到医院进行尾骨CT与磁共振检查，进行尾骨的CT或磁共振检查，可以... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/10/09播放(73654)
通常判断是否存在尾骨骨折，需要到医院进行尾骨CT与磁共振检查，进行尾骨的CT或磁共振检查，可以...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/10/09播放(73654)
"尾巴骨有没有骨折，可以通过以下几个方面进行判断：1、有没有明确的外伤病史，比如突然摔伤，屁股着地，特别是尾骨着地的时候，可能造成骨折。2、疼痛的程度，比如翻身、打喷嚏或者轻微的动作，都可以引起疼痛，这个时候骨折的可能性也比较大。3、如果有明显的骨擦音、骨擦感，这个时候可以确定骨折。另外，最好的办法就是通过影像学检查，比如X线、CT、核磁。X线可能发现没有骨折，如果摔伤严重的，可以进行CT扫描，CT可以发现细微的骨折。另外，核磁可以判断是新鲜骨折还是陈旧骨折。通过以上几个方面综合判断，可以明确有没有尾巴骨的骨折。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/10/31收听(39640)
"在临床上，病人发生尾巴骨骨折，其实可以诊断为尾骨骨折，其原因主要是由于受到直接外力而导致的。病人发生尾骨骨折后，会感觉骶尾部有针刺样疼痛，而且疼痛程度较重，还有的病人会感觉有大便的感觉，是因为疼痛刺激直肠而出现这种现象，在局部会有肿胀、压痛、叩击痛，而且病人的骶尾部不能够坐着，在受到刺激时会疼痛加重。可以拍摄尾骨的X光片，明确骨折的存在及骨折的程度。在治疗上，要嘱咐病人卧床休息，减少活动量。骶尾部可以给予外敷活血化瘀的膏药，或者进行针刺、艾灸等治疗，以加速局部的血液循环，促进局部出血的吸收，减轻肿胀程度。同时还可以嘱咐病人口服接骨药物，以促使骨折早期愈合。"
2019/04/12收听(43605)
尾巴骨骨折是指尾骨骨折，尾骨是脊柱最下端部分，部分尾骨与骨盆两边髂骨形成关节。若尾骨骨折不是开... 姜军│北京大学人民医院 2021/09/22播放(98035)
尾巴骨骨折是指尾骨骨折，尾骨是脊柱最下端部分，部分尾骨与骨盆两边髂骨形成关节。若尾骨骨折不是开...
姜军│北京大学人民医院
2021/09/22播放(98035)
尾巴骨在医学上称尾骨，是脊柱最下面的骨头，骨折一般发生在外伤以后，主要是尾椎直接撞击，或者跌倒... 胡超│武汉大学中南医院 2018/07/09播放(75152)
尾巴骨在医学上称尾骨，是脊柱最下面的骨头，骨折一般发生在外伤以后，主要是尾椎直接撞击，或者跌倒...
胡超│武汉大学中南医院
2018/07/09播放(75152)
"在临床上，尾巴骨骨折又可以称为尾骨骨折，是一种比较常见的病征。发生尾骨骨折后，是否能够行走，应该根据尾骨骨折的程度而定。如果尾骨骨折移位较小、骨折程度不重，病人自觉伤处疼痛不重，局部肿胀、压痛阳性，但是弯腰活动不受影响。在这种情况下，病人可以进行少量的运动，可以行走。如果病人自觉骶尾部肿胀严重、压痛明显，可以触及明显的骨擦音，病人不能弯腰活动，不能坐卧。在这种情况下，病人不适合走路。因为在走路时，会牵扯尾骨，导致尾骨移位加重，肿胀也会加重。所以，应该卧床休息，给予外敷活血化瘀药物，同时配合口服筋骨药。"
2018/12/10收听(97320)
尾骨骨折是骨科相对比较少见的骨折类型，判断尾骨骨折是否出现，有以下几种方法：1、... 张晓星│重庆市第四人民医院 2018/10/08播放(52613)
尾骨骨折是骨科相对比较少见的骨折类型，判断尾骨骨折是否出现，有以下几种方法：
1、...
张晓星│重庆市第四人民医院
2018/10/08播放(52613)
"尾巴骨骨折的患者不建议平躺，因为平躺会压迫到尾巴骨，睡觉时建议改过侧卧睡觉。骨折早期不稳要注意休息保护，有利于骨折愈合，如果活动过于激烈会影响患者骨折愈合，甚至再次引起骨折脱位的可能性，尽量减少坐位时对尾骨的刺激。饮食上需要避免辛辣、刺激性食物，戒烟、戒酒，因为都会影响骨折愈合。药物可以是口服非甾体类的消炎止痛、活血化瘀药物和促进骨折愈合的治疗药物，不仅可以改善患者的疼痛症状，还可以促进骨折愈合，正常情况下保护到一个半月复查一次，根据骨折愈合情况确定接下来的活动。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/05收听(30201)
北大人民医院 李虎
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山大二院 任鹏
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