郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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输尿管扩张说明相比正常的输尿管内径宽，提示是继发病变，可能是由于输尿管的某一个位置出现狭窄或梗阻，导致狭窄或梗阻位置以上的输尿管扩张。
在临床上常通过彩超检查，查看输尿管在哪个位置扩张，但常由于腹部肠道气体的干扰，看不清输尿管中下段的情况。
但有经验的临床医生，往往可通过患者的症状、体征，以及辅助检查，如疼痛、有结石病史，且彩超提示输尿管扩张、肾积水，就很大程度怀疑患者的输尿管中下段存在病变，如结石、梗阻和狭窄等。
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"输尿管扩张是指的输尿管管腔的增粗。输尿管如果是通畅的情况下，不会扩张。这种情况多见于管腔的梗阻，至于是什么原因造成的梗阻，应该做相应的检查来确诊。最常见的是：一、输尿管结石，引起输尿管的梗阻造成输尿管的扩张。二、输尿管肿瘤也会造成梗阻，引起输尿管的扩张。三、管腔的炎症，造成管腔狭窄，引起排尿的不畅，导致输尿管的扩张。四、输尿管附近器官的压迫，导致管腔狭窄引起的扩张。原因多数是各种原因导致管腔内的狭窄，导致尿液排出不畅造成的上段的扩张的改变，可以通过泌尿系的超声，最好是泌尿系的CT来判断，可以有效地判断是什么原因造成的梗阻，导致的扩张，采取相应的治疗。"
李蒙│锦州市中心医院
2018/04/28收听(79849)
输尿管扩张通常是影像学描述，即出现输尿管扩张、积水，会引起肾脏积水，需要进一步完善影像学检查，... 蔡林│北京大学第一医院 2021/05/13播放(62017)
输尿管扩张通常是影像学描述，即出现输尿管扩张、积水，会引起肾脏积水，需要进一步完善影像学检查，...
蔡林│北京大学第一医院
2021/05/13播放(62017)
输尿管扩张是由于输尿管梗阻引起近端或全程输尿管膨大扩张的症状，常导致肾功能下降、感染，甚至肾衰... 朱晓东│北京电力医院 2018/05/23播放(59612)
输尿管扩张是由于输尿管梗阻引起近端或全程输尿管膨大扩张的症状，常导致肾功能下降、感染，甚至肾衰...
朱晓东│北京电力医院
2018/05/23播放(59612)
"人体的输尿管扩张以后会导致泌尿系统积水，一般尿液流动缓慢还会继发泌尿系统感染，以及泌尿系统结石，一旦伴发了这种疾病人体会出现肾盂肾炎。如果是有结石向下排出的过程当中卡压到输尿管末端，会引起急性的梗阻症状，对人体肾功能损伤都是很大的。输尿管如果有扩张的情况下，输尿管本身的蠕动也会较差，就会导致膀胱内的尿液反流到输尿管内，甚至反流到肾脏里，从而引起泌尿系统的感染。而且这种感染是反复持续存在的，通过普通抗生素治疗效果是不理想，建议进行输尿管膀胱再植术，进行输尿管的局部修剪，将蠕动功能较差的一段输尿管，或者扩张的部分输尿管进行剪除，然后再重新进行输尿管的吻合来治疗。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/10/11收听(86654)
"输尿管扩张造成的肾脏积水，有可能对肾脏功能造成影响，这时候就需要积极的寻找原因。最常见的原因就是输尿管出现梗阻，这种梗阻有先天性的有后天性的。如果一个成年人出现输尿管扩张肾脏积水，最多见的就是后天形成，后天性的有结石、炎症以及肿瘤占位造成输尿管的梗阻，造成输尿管扩张，从而出现肾脏积水的情况。如果发生了以后，就需要积极的解除结石、炎症，肿瘤占位的情况。因为输尿管扩张造成的肾脏积水如果超过了一定时间，大约是28天，有可能造成肾脏肾小球滤过功能障碍，使滤过压升高，滤过的功能受到损害，肌酐排出就受到影响，血清肌酐就有可能升高，从而出现肾后性的肾功能不全。如果在短时间内解除，这个肾功能可以完全恢复，超过28天，有可能就不能完全恢复到正常状态。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/10收听(42016)
输尿管出现扩张代表有梗阻，输尿管在临床上分为三段，即上段输尿管、中段输尿管和下段输尿管。上段输... 邓振农│广州医科大学附属第二医院 2020/01/23播放(68998)
输尿管出现扩张代表有梗阻，输尿管在临床上分为三段，即上段输尿管、中段输尿管和下段输尿管。上段输...
邓振农│广州医科大学附属第二医院
2020/01/23播放(68998)
"输尿管扩张严重吗？输尿管扩张一般是由于扩张以下位置的梗阻导致的，这是最常见的病因。梗阻可以是由于结石，也可以由于输尿管的肿瘤导致的炎症形成局部的增厚；还有外部的因素，可能是局部肿瘤的压迫造成输尿管管腔的狭窄，也会造成肾积水；相关的治疗比如放疗，局部的照射可能会引起粘连，引起输尿管狭窄，也会造成肾积水。肾积水严重了，会造成肾衰，甚至引起严重的肾功能丧失，这时需要及时解除梗阻。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/28收听(27953)
"输尿管扩张，一般是输尿管梗阻导致。输尿管就像我们下水道的水管一样，没有梗阻，它是不会自行扩张的。那么梗阻的病因不去除，它的扩张不会解除。梗阻的病因有很多原因，比如最常见的是结石，如果结石导致必须做比如说多喝水，或者是手术，或者输尿管镜、膀胱镜或者肾镜手术治疗。如果是先天肾盂输尿管连接部狭窄，输尿管扩张那得需要手术解决狭窄导致的病因。如果其他原因肿瘤或者息肉，那么这种输尿管扩张，息肉可以切除息肉。如果肿瘤导致的，那么需要切除肾脏全长输尿管以及输尿管入膀胱的入口处治疗。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/11收听(31374)
输尿管扩张是由于输尿管管腔的狭窄引起的，引起输尿管排出尿液不畅造成梗阻，通常的原因是输尿管的结石或者是肿瘤，还有就是输卵管的炎症，造成管腔的狭窄，导致尿液流出不畅引起输尿管的扩张，还有输尿管临近部位的压迫，导致管腔狭窄造成梗阻，导致扩张。如果输尿管扩张长期不解决，会造成肾脏的积水，导致肾脏皮质的变薄，皮质变薄之后肾脏的功能就是要没有了，这种情况就需要切除患者的肾脏。它最主要的危害就是导致肾脏的损害，导致肾脏功能的消失，应该急切地引起重视，解除梗阻，避免造成肾脏的积水，从而减轻对肾脏的损害。
2018/04/28收听(29375)
输尿管扩张有什么症状？输尿管扩张是由于输尿管尿路梗阻引起的上段或者是全程的输尿管膨大扩张的症状，一般是扩张输尿管以下的某一部位产生了梗阻，会造成输尿管的扩张以及肾盂的积水。输尿管扩张的原因主要是梗阻来的，原因主要就是输尿管结石、输尿管息肉、输尿管恶性肿瘤以及创伤狭窄、炎性狭窄等这些因素。一般慢性的扩张，患者没有明显典型的症状，如果是长期的急性扩张，可能会有肾绞痛的表现或者痛苦不堪呈强迫体位或者是有时会有血尿症状。
2018/05/08收听(31869)
输尿管扩张的处理方法具体如下：1、生理性扩张：常见于女性，由妊娠期子宫内胎儿压迫... 孙成祥│广州中医药大学深圳医院 2021/02/08播放(89383)
输尿管扩张的处理方法具体如下：
1、生理性扩张：常见于女性，由妊娠期子宫内胎儿压迫...
孙成祥│广州中医药大学深圳医院
2021/02/08播放(89383)
输尿管扩张说明尿路梗阻，而且在输尿管某一段出现，此节段近端由于排尿不畅，产生尿液蓄积、堆聚，造... 王家骥│北京大学第一医院 2020/01/03播放(87236)
输尿管扩张说明尿路梗阻，而且在输尿管某一段出现，此节段近端由于排尿不畅，产生尿液蓄积、堆聚，造...
王家骥│北京大学第一医院
2020/01/03播放(87236)
双侧输尿管扩张的原因包括两个方面，具体分析如下：1、梗阻：输尿管梗阻可导致双侧输... 谭靖│中南大学湘雅三医院 2023/05/09播放(82565)
双侧输尿管扩张的原因包括两个方面，具体分析如下：
1、梗阻：输尿管梗阻可导致双侧输...
谭靖│中南大学湘雅三医院
2023/05/09播放(82565)
输尿管扩张在特殊情况下较严重，但有时为正常生理现象。正常输尿管内径一般为0.6厘... 胡万里│武汉大学中南医院 2017/12/25播放(91931)
输尿管扩张在特殊情况下较严重，但有时为正常生理现象。
正常输尿管内径一般为0.6厘...
胡万里│武汉大学中南医院
2017/12/25播放(91931)
"输尿管扩张是指输尿管的管径比正常情况下要扩大，常见于一些疾病的状况，扩张多继发于远端的梗阻，也就是输尿管存在有梗阻性的疾病，才可以出现继发性扩张。最常见的原因是输尿管狭窄、输尿管结石或者输尿管肿瘤，当发生这些病变时，可以发生病变以上的输尿管扩张，因为输尿管的通畅性变差，这时尿液下排受阻，就会继续在上段的输尿管积水，久而久之就容易造成管腔扩大变成扩张。同时可以合并不同程度的肾脏积水，进一步可能会引起肾功能衰竭等疾病。所以出现输尿管扩张就需要进一步的检查，来明确远端是否存在有梗阻，或者引起扩张的原因是哪项，需要进一步地采取相关的治疗措施，否则可能会引起继发性肾功能降低或者肾脏积水等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/27收听(44449)
"输尿管扩张常常由于扩张部位以下输尿管梗阻所致，最常见的原因是输尿管结石，其次是输尿管炎症和输尿管肿瘤。当发生输尿管结石时，病人会出现剧烈的肾绞痛，会出现恶心、呕吐症状。病人发生输尿管扩张时，同时合并肾绞痛症状，常常需要做CT肾、输尿管、膀胱平扫检查，通过CT平扫检查，可以发现结石部位、大小，可以通过微创手术或药物保守治疗，将结石打碎排出。如发现梗阻部位没有结石时，需要做CTU检查。通过CTU检查，可以发现输尿管下段有无占位性病变、有无输尿管受压、有无输尿管梗阻等其他因素。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/03收听(68682)
最主要是疼痛，称为肾绞痛，疼痛非常剧烈，患者辗转反侧，并非像椎间盘突出或阑尾炎疼痛，找到合适体... 王英磊│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/23播放(80683)
最主要是疼痛，称为肾绞痛，疼痛非常剧烈，患者辗转反侧，并非像椎间盘突出或阑尾炎疼痛，找到合适体...
王英磊│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/23播放(80683)
肾积水、输尿管扩张，说明积水的原因在于输尿管病变或者下尿路问题，通常是对因治疗，通过病因治疗去... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/18播放(92326)
肾积水、输尿管扩张，说明积水的原因在于输尿管病变或者下尿路问题，通常是对因治疗，通过病因治疗去...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/18播放(92326)
输尿管扩张是否会自愈要依据引起输尿管梗阻的原因是否会很快解除而定，输尿管是畸形的、狭窄的管腔。当输尿管由于结石、肿瘤或其他原因出现梗阻时，梗阻以上部位的腔内压力会急剧增高，使输尿管呈现扩张。当梗阻原因停留时间比较短时输尿管扩张会恢复，当梗阻原因长时间停留时输尿管会呈持续扩张状态，不再恢复。因此个体情况不同，可能结果也不同，建议这类患者积极就医结合自身情况进行判断。
李丹滨│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/30收听(47399)
"肾积水和输尿管扩张有时候是一个问题，如何治疗？需要找原因，诊断明确了才能更好的治疗。有时候是功能性原因造成的，有时候是器质性原因造成的。功能性原因最常见的就是女性怀孕的时候，胀大的子宫造成肾脏积水和输尿管扩张，或者做泌尿系统彩超、妇科超声的时候充分充盈膀胱出现了上述情况。当排空膀胱以后或者分娩期以后，这种功能性的肾脏积水就会消失。排除了上述这种情况就是器质性病变造成的肾脏积水和输尿管的扩张，例如结石、感染或者肿瘤占位等等。某些先天性的或者后天性的输尿管狭窄，也可以在输尿管狭窄部位以上的部分出现输尿管扩张和肾脏积水的情况。这个时候针对不同的病因，采用不同的方法来去除积水，解决扩张，从而使肾脏疾病得到一定程度的缓解。"
2020/10/14收听(25455)
北医三院 王雪梅
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