北京大学人民医院
肝胆外科
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餐后胆囊指在B超检查时，发现胆囊由于空腹时间不够，或是进食而引起胆囊收缩，胆汁处于排空状态，使B超不能看清楚胆囊的正常结构、胆囊内是否有结石、息肉，还有胆囊的大小、形态是否正常，以及胆囊壁是否增厚等。
因此，在做腹部B超检查胆囊时务必要空腹，在检查的前一天晚饭也不要吃得过于油腻，特别是高脂肪、高胆固醇、油炸食物，更不要饮酒。避免由于刺激胆囊引起过度收缩，影响到对胆囊结构的观察，否则对判断胆囊是否有疾病以及胆囊的形态均会造成影响。
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餐后胆囊是超声用语，在超声报告上出现。胆囊不分泌胆汁，它是储存胆汁的地方，平时肝脏中将一些物质... 彭涛│北京大学人民医院 2020/01/06播放(95542)
餐后胆囊是超声用语，在超声报告上出现。胆囊不分泌胆汁，它是储存胆汁的地方，平时肝脏中将一些物质...
彭涛│北京大学人民医院
2020/01/06播放(95542)
"餐后胆囊是指进食以后的胆囊形态，进食以后受到食物的刺激，特别是高蛋白质以及高脂肪食物，胆囊收缩会将胆汁排入肠道，从而进一步消化食物，会造成胆囊的容积缩小，此时观察胆囊壁也是出现增厚的。餐后胆囊是胆囊的一种正常形态，并不是一种疾病。不过，在进行胆囊检查时，应当在空腹状态下进行，这是由于餐后胆囊处于不充盈的状态，不能很好的观察胆囊内部情况，比如胆囊壁是否存在增厚，以及胆囊内是否存在结石或者息肉样病变。另外，在对空腹胆囊以及餐后胆囊的彩超检查结果进行对比时，可以进一步评估胆囊的收缩功能，这也是目前进行保胆取石以及溶石治疗一个指标。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/15收听(26600)
餐后胆囊是B超的一种描述，大多数属于正常现象，胆囊主要功能是浓缩、存储胆汁，胆囊不产生胆汁，胆... 李涛│北京大学人民医院 2022/01/28播放(93558)
餐后胆囊是B超的一种描述，大多数属于正常现象，胆囊主要功能是浓缩、存储胆汁，胆囊不产生胆汁，胆...
李涛│北京大学人民医院
2022/01/28播放(93558)
餐后胆囊是指胆囊的一种状态。胆囊如果在餐前整个是呈现膨胀状态。但如果餐后在进食食物以后，胆汁要... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/25播放(46313)
餐后胆囊是指胆囊的一种状态。胆囊如果在餐前整个是呈现膨胀状态。但如果餐后在进食食物以后，胆汁要...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/25播放(46313)
"餐后胆囊是进食以后胆囊的一种影像学表现。此时由于胆囊收缩，胆囊内的胆汁排出，造成胆囊容积缩小，对于胆囊并不能够进行更加详细的观察。因此对于健康查体的人群，还需要在空腹的状态下进行胆囊影像学检查。此时不仅能够进一步详细观察胆囊壁的情况，还能够明确是否存在胆囊结石、息肉或者是胆汁淤积。如果空腹状态下胆囊检查没有异常，餐后胆囊不需要进行处理。不过临床上也可以通过空腹和餐后胆囊来判断胆囊的功能，这对于能否进行保胆取石或者溶石治疗非常重要。如果患者进餐以后出现胆囊炎的症状，也可以及时通过观察餐后胆囊的情况来判断治疗的策略，有些可以考虑给予药物等保守处理。而如果餐后胆囊也显示出结石嵌顿，这时应当进行手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术。"
2019/04/15收听(11750)
"餐后胆囊指人吃完饭以后，胆囊所处的一种生理状态。通常餐后胆囊比较不充盈，而且胆囊排泄胆汁到肠道内，所以会引发餐后胆囊的现象。因为在临床上胆汁的分泌持续，但是胆汁的排放要随着人的进食而间断进行，一般通过胆囊平滑肌收缩、Oddi括约肌松弛来实现。这种情况要受到神经系统、体液因素的共同调节，比如胃肠道激素、代谢产物以及一些药物等等。每次排胆汁时间的长短，与食物的种类和量有关，每个排胆时相完成后，大约仍有15%的胆汁储存在胆囊内。CCK，是餐后胆囊收缩的主要生理刺激因子，临床上，餐后胆囊是人体的一种正常生理状态，并不是一种病理状态。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/08收听(34478)
胆囊位于肝脏胆囊窝内，用于浓缩和储存胆汁，自身并没有分泌胆汁的功能。正常情况下，肝脏产生胆汁后经肝管排出后，先流入胆囊内进行储存，胆囊容积为40-70ml，再经过胆囊上皮细胞吸收原始胆汁中的水和无机盐，以达到浓缩的效果。在解剖学上胆囊分为胆囊底、胆囊体、胆囊颈和胆囊管四个部分，并与肝管和胆总管连接。当进食后特别是高脂食物，刺激肠道激素分泌，导致胆囊肌肉收缩，致使胆汁排出。一般无胆囊基础病变下胆囊体积减小，是由于胆囊排空导致，如果胆囊既往有胆囊炎或胆囊结石，长期炎症导致萎缩，这时的胆囊已经失去浓缩功能，并且有癌病可能，建议手术切除胆囊。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(36290)
痛风餐通常指网络上流行的语言，但有以下两种概念：1、容易引起痛风发作的饮食：啤酒... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/08/15播放(84150)
痛风餐通常指网络上流行的语言，但有以下两种概念：
1、容易引起痛风发作的饮食：啤酒...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/08/15播放(84150)
"随餐服用指药物的服用时间点要求，药物服用包括餐前服用、随餐服用和餐后服用，还有药物说明书会注明餐前多长时间，或者餐后多长时间服用。随餐服用指需要在进餐时服用的药物，或者进餐后十分钟之内服用的药物，随餐服用药物常见以下几种情况：1、抗真菌药：如酮康唑、伊曲康唑、卡泊芬净等，进餐时服用可以提高生物利用度，减少恶心、呕吐等不良反应。2、助消化药物：如酵母、胰酶、淀粉酶与食物混在一起可以发挥酶的辅助作用，避免被胃液中的酶破坏。3、治胆的药：如熊去氧胆酸，一般在早晚餐进餐时服用，可以减少胆汁胆固醇的分泌，有利于胆固醇分解。4、减肥药：如奥利司他，可以减少食物中脂肪的吸收，随餐服用能够减少脂肪的吸收率，促进油脂排出。5、其他药物：如对胃刺激比较大的药物，或者是为了减少服药后的副作用，增强药物的作用效果，如降糖药二甲双胍、阿卡波糖、伏格列波糖等。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/30收听(20556)
胆囊饱满就是指在空腹的状态下，因为没有进食，胆囊里面充填的胆汁没有得到有效的排放，呈现饱满的状... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/19播放(31084)
胆囊饱满就是指在空腹的状态下，因为没有进食，胆囊里面充填的胆汁没有得到有效的排放，呈现饱满的状...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/04/19播放(31084)
胆囊收缩一般是由于检查时没有完全空腹，进食后胆囊收缩，所以B超检查时提示胆囊呈收缩状态。所以腹... 王东│北京大学人民医院 2021/08/10播放(96082)
胆囊收缩一般是由于检查时没有完全空腹，进食后胆囊收缩，所以B超检查时提示胆囊呈收缩状态。所以腹...
王东│北京大学人民医院
2021/08/10播放(96082)
"胆囊收缩是指胆囊将胆囊内的胆汁挤压，之后进入肠道作为消化液的一个过程。胆囊收缩最主要就是体液因素的促胆囊收缩素，促胆囊收缩素能够有效将胆囊挤压，是由食物刺激导致体内分泌。促胆囊收缩素会同时导致胆囊的收缩，还有下方Oddi括约肌的松弛，就更有利于胆汁从胆囊内流出进入肠道作为消化液。胆囊收缩同样是作为胆囊功能测定的一个标准，因为胆囊若收缩能力明显下降，同时也就代表了胆囊的功能缺失。正常的情况下胆囊功能测定，胆囊的收缩率可以达到80%以上，如果有重度的异常，可能收缩力只能降到40%以下，此时属于相对比较严重的胆囊功能不良。"
2021/07/11收听(87904)
胆囊钙化指的是因为胆囊壁反复炎症，导致钙盐沉积在胆囊壁里，形成的一种钙化的病理学改变。胆囊如果... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/20播放(37402)
胆囊钙化指的是因为胆囊壁反复炎症，导致钙盐沉积在胆囊壁里，形成的一种钙化的病理学改变。胆囊如果...
2023/04/20播放(37402)
"胆囊钙化主要是指胆囊壁钙化，胆囊壁钙化的主要原因是胆囊结石导致胆囊炎的反复发作，刺激胆囊壁产生炎症水肿，长时间的炎症水肿消退后会形成纤维化，时间长了后就会形成钙化。如果钙化的比较严重，就是所说的瓷化胆囊，临床上瓷化胆囊建议手术治疗，因为有一定的恶变率，如果这种情况不及时的手术治疗，时间长了后可能就会导致胆囊恶变，形成胆囊癌，预后相当的差。平时要保持健康的生活习惯，清淡的饮食，避免油腻食物的摄入，减少胆囊炎的反复发作，从而减少胆囊钙化的概率。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/13收听(83606)
"药物的服用时间分为餐前服用、餐后服用、睡前服用或者是餐中服用。餐中服用指的就是在进食的同时服用药物，这样的话药物对胃酸的分泌以及胃黏膜的损伤就会比较少，并且可以减少药物在胃部停留的时间，能尽快的进入肠道以利于消化、吸收，达到药物的吸收程度会比较的好。还有一些降糖药物餐中服用，是为了能够起到比较好的降低餐后血糖的作用。通常来说建议餐中服用的药物，包括有降糖药物二甲双胍、阿卡波糖，以及抗病毒药物阿昔洛伟、更昔洛韦等，还有一些抗真菌药，例如酮康唑等也建议餐中服用。非甾体类抗炎药对胃黏膜的损伤比较大，也建议在餐中服用。"
聂志扬│北京医院
2019/08/15收听(39104)
"餐时服用就是吃完药就可以吃饭，或者是进餐的同时服药，比如降糖药是非常速效的，即刻起效，服用以后马上就能起到降糖的作用。如果餐前服用，可能和进餐引起的血糖增高不同步，容易引起低血糖，因此建议这种情况餐时服用。另外，有些药物是应该和餐同时服用，像α-糖苷酶抑制剂，抑制小肠当中的特殊的水解主食中糖的吸收，这样我们只有随餐服用才能更好的起作用。同时碳酸钙需要胃酸的解离，因此餐时服用。由于进餐以后有大量的胃酸分泌，帮助消化吸收食物，同时让碳酸钙更好的解离，也可以减轻对胃肠的刺激。如果餐时服用还有一个考虑，就是一吃饭就提醒我们服药，不容易遗忘，这样能保证疗效。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/27收听(27608)
"餐中口服即随餐服用，是指在吃饭或者进食的同时将药物一起服用，这是口服药物服用的一种方式。实际上为了提高用药的疗效，以及减少它的不良反应，在服药的时候，服药的时间也是很有讲究的。如有饭前服用，是指吃饭前15-20分钟服用。还有我们说的随餐服用，就是指在吃饭或者进食的同时将药物一起服用。还有最常用的是饭后服用，要注意饭后服用不是吃完饭马上吃药，而是在饭后15-30分钟服用。还有医生会常给患者交代要空腹服药，空腹服药是指吃饭前一小时或者饭后两小时服用，要错开食物在胃中的时间。还有些药物要睡前服用，是指睡觉前15-30分钟服用药物。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2020/12/10收听(56062)
餐后胆囊并不是一种疾病，一般进行B超检查时会要求患者空腹，甚至要避免饮水，因为此时胆囊是一种充... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/26播放(68896)
餐后胆囊并不是一种疾病，一般进行B超检查时会要求患者空腹，甚至要避免饮水，因为此时胆囊是一种充...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/26播放(68896)
"餐后胆囊不是病，是B超医生在做B超操作的时候，看B超的一种形态。就是吃饭的时候，吃完饭以后胆汁是要流到肠子肠道里边帮助消化的，所以胆囊里的胆汁就排空。胆囊就像瘪掉的气球一样，B超医生在描述这种胆囊的时候给胆囊做诊断叫餐后胆囊，所以它不是病。建议病人在做腹部B超的时候是要求空腹的，至少空腹4-6个小时，因为腹腔脏器像肠管肠道里面会有很多的气体，会影响到B超医生对其他脏器的判断，而进食之后胆汁完全从胆囊里边排空，胆囊瘪掉了胆囊内的的东西看不清楚，所以最好是空腹来做B超，腹部的B超检查。"
刘娇│上海市公共卫生临床中心
2020/01/22收听(33174)
瓷化胆囊是一种特殊的胆囊病变，是由于胆囊壁钙化而形成的质硬、易碎，以及呈淡蓝色特殊形状的胆囊病变。瓷化胆囊在临床上非常罕见，更常见于女性，特别是中老年患者。瓷化胆囊目前发生的原因尚不完全明确，但是，研究发现瓷化胆囊和胆囊癌有着密切的关系。虽然并没有将瓷化胆囊明确作为一种癌前病变，但是，其确实有高度癌变的风险，可以达到13%-61%。瓷化胆囊多容易发生在胆囊体部，偶尔见于胆囊底部以及颈部，可以呈隆起型病变，也可以呈弥漫浸润型。因此，当临床影像学检查发现瓷化胆囊时，应当及时进行手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术。而对于怀疑有癌变的患者，术中还应当做快速病理检测，以决定最终的手术方式。对于确定为胆囊癌的患者，不仅需要切除胆囊，还要做肝脏的部分切除以及淋巴结清扫。
2019/01/20收听(45064)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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