首都医科大学附属北京世纪坛医院
乳腺外科
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乳腺疾病是常见的疾病，过去乳腺的检查有较多种方法，有时特别提醒在乳房检查时，要在月经结束后一周左右。因为月经结束后乳房开始变软、变小，只有在月经结束后一周时乳房更利于检查。其它时间实际上也可以做检查，但只有在这个时间查的更清楚。但是现在多了很多检查方法，包括超声波检查、钼靶照相检查、核磁共振检查。实际这些检查与月经周期关系较小，如果只用手来检查，不容易发现的问题，一般在月经结束后3-5天之后，这种情况下查的相对清楚。
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"常规做乳腺的检查选择在月经结束后一周左右，这个时间的女性体内激素水平正常，增生的乳腺组织基本复旧，这时检查乳腺不容易受到乳腺增生的影响。尤其对乳腺内的肿块可以更好的作出判断，对患有乳腺增生和疾病病变时能够很好的区分，如果目前有明显的乳腺不适症状，也可以及时到医院就诊，避免延误病情，所以检查乳腺并没有确切的时间，可以根据具体乳腺不适的程度及时到医院就诊，让医生具体判断。平时也可以通过乳腺的自检，用手指的指腹触摸乳腺，早期发现乳腺内的疾病，及时进一步的诊断治疗，发现有乳腺异常及时到医院就诊，让医生指导、检查。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(53762)
乳腺检查最好在月经结束后的7天左右，在做乳腺彩超或者钼靶检查，下可以排除体内激素改变导致乳腺增生，避免干扰乳腺组织检查。如果自检发现异常，尽量在发现病灶早期去医院做检查，如乳腺肿块、哺乳期积乳以及乳头溢液的症状，建议及时到医院就诊，早诊断、早治疗，避免由于延误导致病情加重。建议每年定期做乳房彩超检查，制定每年体检计划，绝经前女性建议在月经结束后7-10天进行乳房检查，包括超声检查，此时腺体相对松弛，触诊和辅助检查效果更好。绝经后女性由于没有月经周期的影响，检查时间没有限制。
2020/04/17收听(98619)
如果是常规乳腺的检查，建议在月经结束后一周左右，做乳腺彩超或者钼靶检查，这种情况下可以排除体内激素改变，导致的乳腺增生，避免干扰乳腺组织检查。如果自检发现异常，尽量在发现病灶早期去医院做检查，如乳腺肿块、哺乳期积乳，以及乳头溢液的症状。建议及时到医院就诊，早诊断、早治疗，避免由于延误导致病情加重。也建议平时每年定期做乳腺的彩超检查，尤其是中年女性，患乳腺疾病的几率比较高，建议平时学会乳腺自我检查。以及每年的定期健康体检，对于疾病做到早发现、早治疗。平时需要注意保持心情愉快，尽量不要工作、生活压力太大，有异常情况及时就诊。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/23收听(21449)
"乳腺检查最好的时间是月经来潮或者月经干净以后一个星期到十天左右，此时激素状态最为稳定，最有利于疾病的检查。月经来潮或者月经干净以后一个星期到十天左右是乳腺复原最好的时候，乳腺增生处于最低的时候，乳腺增生尽量复原到正常的时候，这个时候乳腺变得比较薄，如果里面有结节就比较容易检查出来。而且这个时候乳腺相对比较小，如果里面有病变，相当于水落石出的一个过程，周围的组织变得扁平，变得少了，干扰就少了，所以这个时候检查最好。最不好的时候就是月经来潮以前的一个星期，这段时间正常的乳腺组织增生的很厉害，常常会掩盖一些真正有病变的地方。等到大概是月经干净后一个星期到十天左右，这个时候是乳腺组织对病变干扰最小的时候，换句话说是最容易查出来的时候，这个时候检查的阳性率最高，误诊率最低。建议四十岁以上女性每年进行一次乳腺钼靶摄片、两次乳腺超声检查和乳腺专科检查，如有条件最好前往三级医院乳腺专科门诊就诊，如果既往有乳腺相关的检查应该携带，这样可以给医生一些提示或观察到病情的演变。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/23收听(22618)
"对检查乳腺最好是在月经结束后检查最合适，一般在7-10天，因为此时激素水平的刺激减少，能够有效发现早期的症状，特别对于结节、包块，具有较好的效果。如果出现乳腺疼痛或者疼痛不适、包块，尽快去乳腺专科或普外科完善检查，最常见的就是做B超。大于40岁女性还需做乳腺钼靶，根据结果再选择合适的治疗方案，以综合治疗为主。如果属于生理性的则吃中成药，平消片、小金丸、调理通宝控制，效果不错，控制好是可以恢复的。如果属于良性的乳腺纤维腺瘤，则需要尽快手术切除，以免时间久了诱发为恶变。如果属于恶性的乳腺癌，则需要综合治疗。建议患者检查时需将所有衣物和内衣去掉，要穿宽松的衣服。观察乳房外形是否改变，乳房有无局部隆起、凹陷、红肿及其它改变，乳头有无凹陷溢液，乳房内有无肿块，如果有则要及时到医院就诊。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/13收听(43584)
"乳腺的检查一般分为几个方法和步骤，首先每个女性平时都要学会乳房的自检，这是比较早期的发现乳腺肿块、病变的方法，自检时触及到异常及时到医院就诊，比较常用简单的乳腺检查的方法是乳腺B超，操作简单没有任何创伤，一般通过B超检查可以发现比较小的乳腺肿块，以及肿块的性质，可以较好的指导临床的治疗，也是乳腺定期随访检查的常用方法。如果B超发现异常的包块，有恶性的可能时，可以选择做乳腺的钼靶检查，是早期发现乳腺恶性肿瘤的常规检查方法，另外还可以选择做乳腺的核磁共振，无论发现乳腺有何异常，还是建议到医院就诊，让医生指导检查方法。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(95199)
"乳腺检查除了门诊视诊、触诊以外，常用辅助检查还有以下几种：1、乳腺钼靶检查：最常用的影像学检查方法，比较广泛应用于乳腺癌普查。2、超声检查：乳腺的超声检查，对于囊性病变比较有优势，结合彩色多普勒可以进行血供情况观察，适用于致密性乳腺病变的评价，是乳腺钼靶检测的有效补充。3、磁共振检查：磁共振是乳腺钼靶和超声的重要补充，对微小病变、评价病变范围比较有优势。4、活检：常用的活检方法有空心针穿刺活检术、麦默通微创旋切术、针吸细胞学检查，检查方法准确率可以达到90%以上。5、导管镜检查：对于有乳头溢液、没有明显肿块的患者，可以做乳腺的导管镜检查。"
刘杰│山东省妇幼保健院
2021/06/17收听(85824)
在做乳腺检查的时候要先做体检，根据病情的需要可以考虑做乳腺超声、钼靶摄片或者核磁共振，必要的时候要做穿刺取病理检查或者也可以做前哨淋巴结检查等等。乳腺癌的常规检查一般以体检和乳腺超声检查比较多见，在体检的时候要检查乳腺的内部是否有包块、乳腺是否有疼痛或乳头是否有溢液、溢血等等。在做超声检查的时候可以发现乳腺腺体的厚度是否有结构紊乱，如果有包块出现还要描述包块的回声、质地、边界、纵横比等指标，初步判断包块是良性的还是恶性的。如果已经证实恶性的或者高度怀疑是恶性的，还需要做钼靶摄片或者核磁共振检查。如果要想做保乳手术，还需要做前哨淋巴结检查等等。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/10/19收听(80683)
乳腺检查主要包括乳腺彩超、乳腺X线检查即乳腺的钼靶检查以及乳腺核磁检查，但核磁检查更建议进行注... 齐立强│中国医学科学院肿瘤医院 2020/11/18播放(74829)
乳腺检查主要包括乳腺彩超、乳腺X线检查即乳腺的钼靶检查以及乳腺核磁检查，但核磁检查更建议进行注...
齐立强│中国医学科学院肿瘤医院
2020/11/18播放(74829)
如果是手部触诊检查，应在月经结束后一周左右，此时乳房较软，有问题易被发现。如果在月经前检查，乳... 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/11/27播放(76240)
如果是手部触诊检查，应在月经结束后一周左右，此时乳房较软，有问题易被发现。如果在月经前检查，乳...
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/11/27播放(76240)
"做乳腺检查最佳的时间是在月经结束后的一周左右，做检查时进量保持心情平稳。由于乳腺的腺体周期受到卵巢激素的影响，反复出现充血、水肿、消退的过程，乳腺间质水肿对超声检查有一定的干扰，因此在月经来潮后的3-7天之内做乳腺的B超检查更为准确。乳腺钼靶的检查不受月经周期的影响，但是乳腺的核磁共振对月经引起的充血和水肿干扰比较大，所以在月经结束后3-7天之内做乳腺的核磁共振才能检查清楚，核磁共振主要是通过血管打入强化剂观察充血的情况，如果在乳腺充血期会观察到很多假的强化区域造成假阳性。日常生活中，女性朋友要好好爱护乳房，穿稳固的胸罩。遵循低脂高纤的饮食原则，多吃全麦食品、豆类和新鲜的蔬菜。可经常轻轻按摩及热敷乳房。另外心态的好坏与乳腺疾病息息相关，女性朋友一定要保持和建立愉快的心情、乐观的心态。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/15收听(26312)
"如果患者感觉乳腺不舒服，就可以到医院去检查，另外自己也可以在家定期地检查乳房，自己检查乳房的方法是用手掌放平之后，在乳腺沿一定的顺序，顺时针或者逆时针把整个乳房检查一遍，定期检查，也就是每个月或者两个月自己在家检查。另外如果有什么疑问，有什么问题，也可以到医院请医生来检查。"
高随宽│北京大学第一医院
2017/11/25收听(76231)
乳腺检查的时间应根据具体情况决定：乳腺检查一般是在月经期结束后7-10天左右最好，因为那时雌激... 邱含飞│广东省第二人民医院 2018/05/21播放(73772)
乳腺检查的时间应根据具体情况决定：乳腺检查一般是在月经期结束后7-10天左右最好，因为那时雌激...
邱含飞│广东省第二人民医院
2018/05/21播放(73772)
"对于乳腺疾病的检查，现在主要有三种的检查方式：第一种，所谓的超声彩超检查。彩超检查适合于任何时期年龄段的女性，但是它对于月经结束7天以后进行超声检查，因为腺体的回缩，超声的分辨率会更高一些。所以常规建议月经结束7天以后，再行乳腺超声检查。第二个，钼靶检查。钼靶检查多适合于35岁以上女性的乳腺筛查，它对微小钙化的分辨率极高，但是对于哺乳期以及孕期的女性，以及未成年女性不建议行钼靶检查，因为钼靶也是一种X射线，对人体是有一定的辐射作用。第三个，磁共振检查。磁共振检查不作为首选检查，如果一些特殊情况，比方超声和钼靶分辨不清的肿物结节，可以行强化的磁共振检查，明确肿物与周围组织的关系等等。"
焦伟│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/08收听(23897)
"什么时候检查乳腺比较准确，通常来说乳腺的检查和乳腺腺体本身的结构或者状态是有关系的，因为乳腺的腺体结构会周期受到卵巢激素的影响，呈现周期性的改变。一般在来月经前7-10天，乳腺会逐渐充血、水肿、增厚，因此这个时候乳腺内部小的肿物就不容易摸清楚。从触诊角度来讲，肯定是刚来完月经的一周之内会更加准确，或者说门诊会更加容易。对于乳腺超声来讲，月经处于哪个期影响并不是很大，乳腺钼靶检查与月经各种期也没有关联，影响并不大。但是，乳腺的核磁共振一般会要求要在月经来潮后的3-7天之内做，会更加准确，因为要加血管增强剂，这个跟乳腺的血供有关系。还有孕期和哺乳期由于腺体增生的现象，肯定会影响乳腺良恶性肿瘤的排查，不管从查体，还是辅助检查，都容易产生漏诊。"
2020/07/01收听(23980)
"乳腺检查项目就是彩超或者钼靶或者磁共振，建议是月经结束后5-10天，因为乳腺组织受内分泌系统的调节，特别是雌激素的影响，乳腺组织内部也会周期性的发生改变。不同的时期对于检查结果是有影响，在月经前期因为雌激素水平比较高，乳腺组织会发生水肿或者增生，做检查可能致使小结节发现不准确或者发现不了，使正常增生的乳腺组织看成囊性增生。月经过后的5-10天雌激素水平非常低，对于乳腺组织影响特别小，乳腺组织水肿消失，从检查影像上看结果比较准确，发现目标比较灵敏。"
2019/10/09收听(85223)
"患者乳腺有肿块或者有疼痛等异常情况出现的时候，到医院检查乳腺是最佳的时间。不管是在月经来之前，还是在月经来之后，只要患者觉得乳腺有病变，都可以到医院进行检查，包括体格检查、超声检查、钼靶摄片检查等。正常的乳腺是质地比较软，没有包块，也没有疼痛。一般建议患者40岁以上需要定期到医院做乳腺超声体检，如果患者本身发现乳房内部有病变，比如有疼痛或者能够触摸到肿块，建议及时到医院进行检查。因为肿块可能是良性的，也可能是恶性的，如果能尽早判断出肿块的性质，及时进行治疗，效果会非常好。"
2020/11/07收听(17815)
对于乳腺检查有两种，患者自查和到医院的检查。患者自查指患者在家中，在洗澡时或者在睡眠时进行乳房... 张小丽│首都医科大学宣武医院 2019/12/06播放(70206)
对于乳腺检查有两种，患者自查和到医院的检查。患者自查指患者在家中，在洗澡时或者在睡眠时进行乳房...
张小丽│首都医科大学宣武医院
2019/12/06播放(70206)
"乳腺检查的最佳时间是在月经后的3-7天，因为月经过后体内的激素水平相对比较低，乳腺是最松软的状态。这个时候里面的一些小结节，通过手的检查比较容易发现，不会出现遗漏的现象。对于彩超检查，在任何时间都是可以很清楚的辨认。如果做钼靶检查，一定要在月经干净后的3-7天来医院就诊。如果乳房其他的不适症状比较明显，建议随时到医院去检查，有些检查可能需要后续选择时间进行。但是有一些彩超检查或者手的检查能够代替，在任何时间都可以初步判断乳腺的问题，没必要一定要选择月经干净后3-7天再去就诊。乳腺检查者应该注意肿块的大小、硬度，表面是否光滑、边界是否清楚以及活动度怎么样。另外，还要注意腋窝有无肿大的淋巴结，必要时需要更密切的进行影像学监测等。"
2020/05/11收听(27678)
"乳腺钼靶在临床应用比较广泛，主要应用于40岁以上的女性乳腺癌的筛查，可以发现患者微小的钙化灶，钼靶可以筛查出早期乳腺癌。对于明确为乳腺癌的患者若行保乳治疗，需要给予行乳腺钼靶检查，检查目的主要评估患者是否有多个病道，若为多个病灶的患者不适合行保乳，术后保乳会出现短期内复发转移，对单个的病灶可以进行保乳手术切除。临床上明确为乳腺钙化的病灶，给予切除后也要行病灶的再次复发检查，以明确是否准确的切除病灶。当发现病灶在切除范围以内后，再给予进行快速病理检查，明确病灶的良恶性，指导下一步治疗方案的制定。"
2020/02/08收听(87342)
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