湖南省人民医院
消化内科
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患者肚子咕咕叫，需分清不同原因，处理和干预的方法不同，常见于以下原因：
1、病理性原因：比如肠炎、胃炎、胆囊炎、胆结石、肠道菌群失调等，进食食物后食物消化、吸收不全，进入肠道与肠道的有害细菌相互作用，造成产气增多，导致肚子咕咕叫。建议完善胃镜、肠镜检查明确病因，给予相关治疗；
2、生理性原因：比如饥饿时肚子会出现咕咕叫，进食后肚子咕咕叫的症状可以缓解；
3、食入产气较多的食物：会出现肚子咕咕叫，产气较多的食物常见的有洋葱、土豆、大豆、红薯、南瓜等。
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肚子咕咕叫是体内有相对较多的气体被阻拦在某个部位，不能顺利地循环往复。产生的原因有以下几点：一、胃里的食物已经全部被排空了。常见于吃饭之后4-6个小时，某些原因需要继续活动，消化系统会发出警告，提醒需要进餐。二、膳食结构中，容易产生气体的食物摄入量相对过多。许多根茎类的食物以及高蛋白质的饮食容易产生气体，摄入过多这类食物后，人体活动相对较少，在气多不顺的情况下，由于消化道的正常蠕动将气体挤压而产生肠鸣。三、关格不通。体内上下、两端有某些不适应症状或者炎症阻碍了人体内气体的正常交换。
杨丽丽│锦州市中医医院
2018/07/05收听(48676)
"肚子咕咕叫，就是医学上所讲的肠鸣，是因为体内气体量增多所导致的一种现象，多是由胃的消化功能不好，消化不良的一般症状。当胃的消化功能出现问题，体内的气体量就会增多，会出现腹胀、腹痛、肠鸣、嗳气、放屁量多、放屁臭等等现象。平时注意温热饮食、合理饮食、多吃有益于消化的鱼、虾、蛋、奶，少吃刺激性的、寒凉的、生冷的、油腻的食物，药物可以服用吗丁啉、达喜、健胃消食片、三九胃泰。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/04收听(58519)
肚子咕咕叫通常是肠道蠕动导致，胃也可能会咕咕叫，这是由于胃也会蠕动，称为蠕动波。胃、肠蠕动才会... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/05/27播放(59771)
肚子咕咕叫通常是肠道蠕动导致，胃也可能会咕咕叫，这是由于胃也会蠕动，称为蠕动波。胃、肠蠕动才会...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/05/27播放(59771)
肚子咕咕叫也叫腹鸣，是胃肠动力紊乱的表现，可见于多种疾病，较为常见的有继发于焦虑抑郁、消化不良以及摄入不恰当的食物诱发。焦虑、抑郁可通过神经递质影响胃肠道动力，导致蠕动过快、过慢或紊乱，在各种焦虑、抑郁难以控制的情况下尤为明显。消化不良的患者多由于物理性消化不良、化学性消化不良，难以消化的食物在肠道内刺激胃肠道引发蠕动异常，残存的食物还可能继发杂菌生长，杂菌生长可以产气，刺激肠道引发肠鸣。临时摄入生冷刺激性大的食物或者容易产气的食物，都可引起肠蠕动紊乱，遇到这些情况可以使用调节胃肠蠕动的药，如曲美布汀、匹维溴铵、颠茄片等，同时联用改善消化的药物，如各种消化酶、益生菌等，可取得良好效果。
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/27收听(28397)
肚子咕咕叫这种情况有两种原因可以导致，一方面就是肠道内产气过多，首先就是由于进食高脂肪、高蛋白的食物，在细菌的分解下产生过多的气体，其次如果有肠道菌群失调、产气杆菌增多，也会导致肠道内的气体增多，有些疾病，比如慢性胃炎或者胆囊炎也会导致肠道内产气过多。另外一方面导致肚子咕咕叫的原因，有可能是肠蠕动亢进引起来的，导致肠蠕动亢进的原因有药物性因素、精神性因素，比如肠易激综合征，内分泌性因素，比如肠道内激素失调、甲状腺功能亢进症等，具体还要到医院消化内科做相关的检查，才能明确诊断。
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/06收听(25971)
肚子咕咕叫是肠鸣音，肠道蠕动时，肠管内气体和液体随之流动，产生断断续续的咕噜声，称为肠鸣音。正常情况下肠鸣音大约4-5次/分钟，其频率声响和音调变异较大，餐后频繁而明显，休息时稀疏而微弱，肠鸣音蠕动增强时可达10次以上，但音调不特别高亢，呈肠鸣音活跃，见于急性肠胃炎腹泻药以后或胃肠道大出血时。如次数多且肠鸣音响亮、高亢，甚至呈叮当声或金属音，称肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻。此类患者肠腔扩大，积气增多，肠壁胀大变薄且极度紧张与亢进的肠鸣音可产生过敏，婴儿在腹部可听到高亢的金属性音调。
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/19收听(58957)
肚子咕咕叫在医学上称之为肠鸣音，一般正常情况下，我们只有利用听诊器在病人的下腹部，听诊的时候才... 张园园│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(60780)
肚子咕咕叫在医学上称之为肠鸣音，一般正常情况下，我们只有利用听诊器在病人的下腹部，听诊的时候才...
张园园│惠州市中心人民医院
2018/11/01播放(60780)
"吃饭后肚子咕咕叫是肠鸣音亢进的表现，是气体伴随着肠胃蠕动所发出的一种声响。正常情况下人体听不到，必须要通过听诊器才能够听到，大约1分钟内会出现4-5次。出现这类情况主要是一下子进食过多会产气的食物，或者是功能性胃肠病，消化不良，肠道内存在细菌发酵，肠腔内有众多的气体，再加上胃肠蠕动紊乱，所以就会出现明显的异常声音。如果此时还伴有恶心、呕吐、腹胀或者腹部疼痛，应该尽快接受腹部X线检查，很有可能是肠梗阻导致。但是如果没有异常现象，只需要改善日常饮食即可，过一段时间就会逐渐消失。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/02收听(89311)
"胃胀肚子咕咕叫与消化不良、胃肠功能紊乱、产气食物等因素有关，消化不良的患者由于消化系统功能减弱或脾胃功能减弱，如果在饮食上吃一些不容易消化的食物，胃肠道内的细菌就会产生一些气体，不但会出现肚子胀气，食物和水混合蠕动的时候还会产生肚子咕咕叫的现象。胃肠道功能紊乱的患者由于食物的刺激或外界的影响，导致肠道功能紊乱，胃肠道异常的蠕动也会出现肚子发出响声。平常在饮食上应避免暴饮暴食、饮食不节，经常吃产气类的食物，常见的有红薯、豆制品、奶制品，这些食物摄入到胃部后难以消化，产生较多的气体，当胃肠道蠕动时，也会出现肚子咕咕叫。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(57719)
"孕期肚子咕咕叫，与饮食不当、消化不良、急性肠炎有关。在怀孕期间，过多的摄入蛋白质类食物或者是淀粉类食物，比如地瓜、黄豆、土豆等，就是因为食物消化时产生大量的气体，所以导致肚子产生咕咕叫的声音。有一部分孕妇在怀孕期间，由于激素分泌紊乱，所以出现消化不良现象。出现消化不良时，肠胃内食物由于不能够及时排空，所以会与消化液发生反应，产生大量的气体，因此出现肠鸣音亢进。孕妇怀孕期间身体免疫力强相对比较低下，会更容易患有急性肠炎的发作。急性肠炎发作时，由于肠道功能受损，因此肠道中的气体和水分比较多，在随着肠道蠕动的时候就会出现肠鸣亢进的声音，所以肚子会出现咕咕叫。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/03/15收听(14487)
引起晚上睡觉的时候，出现肚子咕咕叫的因素比较多。如果没有腹痛和腹泻等症状，属于正常生理现象，可能是吃的食物产气比较多，肠胃消化后，由于肠蠕动引起气过水声，产生咕咕叫的响声，晚上睡觉比较安静，所以容易被听到，白天工作繁忙不容易被发现。有时候晚上吃东西少或者没有吃晚餐，半夜因为饥饿引起肠蠕动加快，也容易出现肚子咕咕响的声音，都是属于正常生理现象，不需要处理。有时候由于工作压力大、精神紧张等因素，也容易引起肠蠕动加快，出现肚子咕咕叫现象。有些人由于本身患有慢性胃炎，消化不良，也会出现肠蠕动加快，引起肚子咕咕叫，如果出现腹泻等症状，需要遵医嘱使用药物治疗。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/10收听(51540)
"腹鸣也就是肚子总是咕咕叫，是消化科科门诊常见主诉。肠鸣音是人体正常的一种体征，是由于肠道蠕动推动肠内容物发出的声音，通过听诊器可在患者腹部清晰的听到，频率大约2-4次\/分。如果由于各种原因导致肠鸣音活跃、频率加快、声音加强，可伴有腹痛、腹泻，这种情况叫做肠鸣活跃，是一种胃肠动力紊乱的表现。针对这种情况首先是积极寻找病因，在去除病因后，可加用以下药物来进行调理。1、解痉药：常用药包括颠茄片、654-2、匹维溴铵、曲美布丁等药；2、益生菌常用药物：双歧杆菌、枯草杆菌、地衣芽孢杆菌等；3、黏膜保护剂：常用药物包括：L-谷氨酰胺、思密达等药。通过上述综合性处理和治疗，肚子咕咕叫的现象会得到缓解。"
2020/03/31收听(41744)
肚子里面总是咕咕叫的症状，主要考虑是功能性消化不良所造成的，因为患者发生此类病症后，会导致其出现活动功能障碍、菌群生态失衡现象。过度繁殖的有害细菌会与食物残渣发生深度发酵反应，生成大量二氧化碳、甲烷等气体物质，由于胃肠道组织排空功能受阻，体内大量气体无法被及时排出的状态下，会导致其表层黏膜组织出现被迫性扩张。腔内组织液流动加剧会引起肠鸣音亢进的症状表现。另外此类病症患者，大多还会伴随有腹部胀痛、嗳气早饱、排便不畅等并发性症状，但是也不排除患者出现有肠易激综合征、幽门螺杆菌感染、慢性肠胃炎等其他类型疾病的可能性。
2020/04/24收听(10884)
"肚子咕咕叫应该是肠鸣音亢进，可能和消化系统有关系，可能是和胃肠功能不好、胃肠道产气增多或者进食了一些容易产气的食物等有关系。可以做腹部热敷，做肚脐周围顺时针方向的按摩，促进肠蠕动，尽量不要吃豆类食物和萝卜等容易产气的食物。如果肚子咕咕的叫，伴有拉肚子、大便次数增多、大便稀溏症状，可以遵医嘱服用乳酸菌素片等助消化的药物治疗；如果有便血症状，也可能和肠炎等有关系，可以去医院做肠镜、大便常规等检查，确定病因以后再选择药物治疗，平时要注意保养，规律饮食。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/31收听(21450)
"肚子叫其实是肠鸣音，多是由于各种因素比如腹部着凉，进食不容易消化的食物（生冷、刺激、辛辣）等出现肠道蠕动加快，肠道产气增多引起，饥饿状态肠道蠕动也会出现，一般不考虑病态。平时可以注意腹部周围保暖，不要暴露肚脐，饮食上进食清淡、易消化的食物可以减少这种情况的发生。平时适当按摩腹部，吃一些益生菌来调整一下肠道菌群也可以改善症状。肚子叫的时候如果合并腹痛、腹泻等症状，需要考虑肠梗阻、胃肠炎等疾病，这时候需要及时去医院就诊，避免延误病情。"
2019/07/15收听(52733)
肚子老是咕咕叫是有两种情况。生理性的：1、胃下垂，实际上肚子咕咕叫... 刘敏│北京中医药大学东直门医院 2019/07/24播放(51030)
肚子老是咕咕叫是有两种情况。
生理性的：
1、胃下垂，实际上肚子咕咕叫...
刘敏│北京中医药大学东直门医院
2019/07/24播放(51030)
"肚子咕咕叫临床上主要指肠蠕动加快引起，一般跟饮食因素有关系。另外，会见于以胃肠道疾病引起，还有跟某些药物有关系。如果是过量食用高粗纤维的食物，或者是高脂肪的食物，以及含有碳酸的食物容易引起发生，胃肠功能紊乱的患者，以及存在功能性消化不良或者是肠道菌群失调，或者是慢性胃肠道炎症的患者也容易出现。有患者在口服某些药物以后出现胃肠蠕动加快的发生，比如常用的促进胃肠道蠕动的药物，还有内脏高敏感的患者，也容易出现这种情况，这类患者通常检查也是没有任何器质性病变的存在。总之，肚子咕咕叫原因较多，注意饮食，避免容易产气食物的摄入，养成好的饮食习惯，必要时进行相关检查以及药物干预。"
2019/04/09收听(32705)
"肚子咕咕叫有以下原因：1、饥饿状态：当饥饿状态时胃肠蠕动会明显增快，肠鸣音亢进，这时肠道的气体在胃肠道内蠕动增快，表现为肚子咕噜咕噜叫；2、肠道菌群失调：当肠道内的有益菌减少，有害菌增多时，产气的有害菌会在肠道产生大量气体，这些气体在肠道中蠕动，部分从肛门排出，会表现为肚子咕咕叫的现象；3、吞入较多的气体到肠道：在进食过快或者进食说话，会将大量的空气吞入到胃肠道，表现为肚子咕咕叫；4、胃肠功能紊乱：导致胃肠蠕动发生改变，肠道内产生较多气体，也会表现为肚子咕咕叫的现象，对于有肠梗阻、便秘等现象的患者，因为气体通过梗阻部位导致肠鸣音亢进，也可表现为咕咕叫。出现肚子咕咕叫最好及时到医院就诊，明确具体原因。"
2021/02/06收听(36799)
"肚子咕咕叫与饥饿、肠胃炎、消化不良疾病有关。当人体出现饥饿感时大脑的皮质层会发出通知，让消化系统分泌消化液。由于胃内没有食物存在，因此消化液和气体会被胃黏膜反复搅拌，会发出咕咕叫的声音。肠胃炎发作期间，胃黏膜和肠黏膜会因为炎症刺激，因此蠕动速度加快。在蠕动的过程中肠道内的食物、水分、气体互相混淆在一起，也会出现肚子咕咕叫。部分人身体上会伴随有消化不良，这些人的肠胃动力不足，胃内食物不能够及时排空，食物在胃内后不仅会发酵产生出大量的气体。还会刺激胃腺分泌出大量的酸液，这样的食物在进入肠道后也会导致肠道胀气，产生出咕咕叫的声音。"
2020/01/15收听(92984)
"患者拉肚子、肚子咕咕叫，主要考虑以下原因：1、肠蠕动过快：一般情况下，肠道通过蠕动，才能研磨和消化食物，吸收食物中的营养物质，肠蠕动时常会发出咕咕的声音，医学上叫肠鸣音或者腹鸣音。正常人都存在肠鸣音，肚子饿的时候肠鸣音会明显提示需要进食。进食过快、过饱，或者有难消化的食物，还有腹部受凉时，也会出现这种情况。2、胃肠道疾病：如果拉肚子并且肚子咕咕叫，声音比较频繁或者声调比较高，说明肠鸣音亢进，存在胃肠道疾病，最常见的是急性胃肠炎，也可能是胃肠功能紊乱，应及时去医院就诊和检查。"
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2021/05/17收听(49440)
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