浙江大学医学院附属儿童医院
泌尿外科
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如果小儿进行体检的时候，在腹股沟可以触及到睾丸，一般会采用比较传统的手术，在腹股沟做小切口游离睾丸，把睾丸从腹股沟拉到阴囊里面。如果睾丸位置在阴囊上方，位置更低，可以做Bianchi手术，经阴囊切口游离，再把睾丸拉到阴囊里面，手术损伤比较小，时间很快，手术效很好。
目前国内外主流观点都认为激素治疗不适合隐睾的治疗，治疗效果不确切，对隐睾的损害较大。
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"对于低位隐睾的小儿，一岁以内可先用激素治疗，绒毛膜促性腺激素1500单位肌内注射，隔日1次，共9次。如果小儿一岁以后，激素治疗后睾丸仍未下降完全，可考虑进行手术治疗。手术方式为精索松解及睾丸下降内固定术，将睾丸固定在阴囊底部肉膜囊和皮肤之间。如果精索血管或输精管较短，睾丸不能一次固定在阴囊底，可暂固定在腹股沟皮下环附近，择期再进行睾丸固定术。若精索血管很短，可行精索动静脉切断术。"
马健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/03收听(39765)
低位隐睾指睾丸位置相对较低，临床上将腹股沟管以下的隐睾归为低位隐睾。低位隐睾的手术相对容易，将... 高磊│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/31播放(82480)
低位隐睾指睾丸位置相对较低，临床上将腹股沟管以下的隐睾归为低位隐睾。低位隐睾的手术相对容易，将...
高磊│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/31播放(82480)
低位隐睾是睾丸在阴囊上方或在腹股沟中下端。正常睾丸位于阴囊内，虽可在阴囊上下活动，但活动范围基... 韦佳│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/18播放(94658)
低位隐睾是睾丸在阴囊上方或在腹股沟中下端。正常睾丸位于阴囊内，虽可在阴囊上下活动，但活动范围基...
韦佳│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/18播放(94658)
胎儿在母体中时，睾丸最初位置在后腹膜，即肾脏下级的位置。幼儿出生之后，在阴囊里完成下降过程。低... 徐哲明│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/22播放(96788)
胎儿在母体中时，睾丸最初位置在后腹膜，即肾脏下级的位置。幼儿出生之后，在阴囊里完成下降过程。低...
徐哲明│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/22播放(96788)
"低位隐睾一般就是在阴囊入口的地方。隐睾无论位置高低，都应该行手术下降固定。因为即使是低位隐睾，它也是在皮下，这里的温度较阴囊的温度高1.5-2℃，长时间的高温，非常容易导致睾丸生精小管的生精功能受损，容易导致精子发生障碍，以致于成年后出现不育症的可能性增大。同时，长时间的低位或者高位隐睾，其高温条件都有导致睾丸癌变的风险性。一般建议发现隐睾后，无论是高位还是低位，都应该早期行睾丸下降固定，有效避免不育症和癌变的发生。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/12/11收听(25512)
"低位的隐睾通常是指睾丸的位置相对较低，一般来说，位于腹股沟管以下的隐睾都属于低位睾丸。对于隐睾患者来说，低位睾丸相对来说治疗比较容易，通常可以通过睾丸下降固定手术进行治疗。一般来说，对睾丸进行松解以后，可以将睾丸牵拉至阴囊加以固定。隐睾的患者一般一经诊断就需要积极治疗，不然隐睾会产生很多影响。如果隐睾位于腹股沟，由于位置表浅，很容易受到外部的创伤，造成睾丸损伤。另外，由于睾丸在腹股沟温度较高，容易引起睾丸萎缩，造成睾丸生精功能异常，长期的隐睾会使睾丸恶变。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/27收听(36553)
"低位隐睾，一般是指腹股沟管、阴囊入口处的隐睾。对于这种情况，推荐进行睾丸下降固定术。因为睾丸不在阴囊内，温度就会比较高，阴囊的舒缩功能能够调节温度，使阴囊的温度低于体温1.5℃-2℃，以维持睾丸生精小管的正常生精功能。长期处于高温状况，会导致精子发生障碍，从而导致不育症发生率增加。建议确诊为低位隐睾，应该早期行睾丸下降固定手术，防止精子功能的异常，防止睾丸癌变。"
2018/11/26收听(29585)
"低位隐睾的位置一般指的是位于腹股沟区，高位隐睾的位置一般是位于腹股沟区以上的部位，包括位于腹膜后。一般低位隐睾相对容易处理，高位隐睾处理起来相对比较麻烦。低位隐睾一般可以采用开刀手术来进行治疗，可以在腹股沟区做一个长约2cm的切口，然后再找到睾丸、精索。因为是低位隐睾，所以比较容易找到睾丸、精索，将睾丸和精索重新拉回到阴囊里再进行固定。对于高位隐睾，有可能需要做腹腔镜手术。因为高位隐睾的睾丸不容易寻找，需要做腹腔镜手术做大范围的探查，找到相应的睾丸。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/12/13收听(15075)
"隐睾在临床上很常见，属于一种先天性畸形，是由于睾丸下降不全引起的。隐睾对睾丸的发育有很多不好的影响，所以，小儿隐睾一经发现需要积极进行治疗。如果6个月左右的患儿有隐睾，可以通过激素的方法促进睾丸下降。如果患儿已经达到1周岁，仍然有隐睾存在，此时要通过手术的方法治疗隐睾，通常的手术方法是睾丸下降固定手术，通过手术使睾丸回到正常位置，从而避免睾丸进一步损害。隐睾患儿手术的最佳时机是在1-2周岁之间，如果超过2周岁，睾丸的损害会越来越重，所以，建议家长一定要把握好手术时机。"
2019/04/17收听(42240)
"小儿隐睾需要进行积极的治疗，小儿隐睾指的是一侧或者两侧阴囊内睾丸缺如，主要是由于先天性的睾丸下降不全等原因导致的。如果小儿在6个月之后睾丸仍然没有下降，则再下降的可能性非常小这时就需要治疗，建议先采用药物治疗，可以注射绒毛膜促性腺激素促进睾丸的下降。如果在10个月之后通过药物注射的方法仍然没有发挥效果，建议及时的选择手术治疗，比较常用的手术方式是睾丸松解固定术，将睾丸拉回到阴囊里面才不会影响睾丸的发育。"
2019/04/30收听(97762)
小儿隐睾是比较常见的泌尿外科疾病，对儿童影响包括影响睾丸发育，影响以后激素水平分泌，甚至影响以... 张平锋│中山市博爱医院 2018/12/03播放(76921)
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张平锋│中山市博爱医院
2018/12/03播放(76921)
低位隐睾也属于隐睾的范畴，因此也需要行睾丸固定手术。隐睾一般可分为高位隐睾和低位隐睾，位于腹股... 王晓豪│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/06播放(67700)
低位隐睾也属于隐睾的范畴，因此也需要行睾丸固定手术。隐睾一般可分为高位隐睾和低位隐睾，位于腹股...
王晓豪│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/06播放(67700)
"低位隐睾，大部分患者可以正常生育。隐睾位置越高，睾丸病变的可能性越大。低位隐睾可能是在阴囊入口处，这里的温度较腹膜后相对要低，但是还是较阴囊的温度要增高。阴囊有舒缩的功能，它能有效的调节阴囊的温度低于正常体温1.5-2度，从而可以维持睾丸生精小管的正常生精功能。隐睾处于高温条件，会导致精子发生障碍。文献表明，双侧隐睾引起不育症高达50%以上，单侧隐睾有30%会导致不育症。无论高位、低位，都会导致不育症。"
2018/11/28收听(67433)
"低位隐睾也需要行睾丸固定手术。隐睾分为高位隐睾和低位隐睾，如隐睾位于腹股沟区，认为是低位隐睾；如在腹股沟区以上的位置，认为是高位隐睾。两种隐睾，睾丸均不在阴囊内，故都需要行隐睾下降固定手术。低位隐睾手术相对较为简单，不存在精索较短，难以固定的情况。通常解剖腹股沟区，很容易即可发现隐睾，大多数原因都为腹股沟区机械性梗阻因素引起，适当游离，即可获得满意长度的精索，可以很顺利、无张力的降入阴囊。妥善固定后，术后发生回缩及萎缩的可能性非常低。低位隐睾手术相对简单，且术后并发症最少，建议及早手术治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/12/06收听(83371)
通常低位隐睾，如腹股沟型的隐睾均属于低位隐睾，手术成功率较高。随着年龄增大，精索发育一直迟缓，... 黄勇│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/11播放(92355)
通常低位隐睾，如腹股沟型的隐睾均属于低位隐睾，手术成功率较高。随着年龄增大，精索发育一直迟缓，...
黄勇│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/11播放(92355)
低位隐睾如果能够摸到睾丸，同时发现精索的血管比较长，直接把睾丸游离之后，将睾丸放入阴囊，加以固... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2019/10/28播放(63475)
低位隐睾如果能够摸到睾丸，同时发现精索的血管比较长，直接把睾丸游离之后，将睾丸放入阴囊，加以固...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2019/10/28播放(63475)
"宝宝低位隐睾建议如果是1岁内，可以进行观察，因为1岁内的隐睾，有自行下降的可能性。如果1岁以后仍然是隐睾，建议可以使用绒毛膜促性腺激素，进行肌肉注射，每周2次，每次500单位，总剂量5000-10000单位。一部分宝宝可以将睾丸下降入阴囊内，一部分可能是药物治疗无效。对于2岁之前，如果隐睾仍然没有下降进入阴囊，建议行睾丸下降固定手术。越早进行手术对睾丸的生精功能损伤越小，有效地避免成年后的不育症。"
2018/11/29收听(56294)
"隐睾是指睾丸没有下降到阴囊之内，包括睾丸下降不全和睾丸异位。大多数的隐睾是睾丸下降不全，大多数位于腹股沟内。隐睾的原因有很多，解剖因素导致的，比如睾丸引带缺如，在睾丸下降过程中，睾丸引带有牵拉作用，如果缺如，睾丸就不能跟随引带而降入阴囊。如果鞘状突未闭，睾丸也不能从腹腔下降到阴囊，精索血管或者输精管过短也可以导致睾丸不能从腹腔进入阴囊。睾丸本身的发育缺陷，有些疾病存在，比如睾丸在子宫内扭转后萎缩，仅存精索血管和输精管的残端、附睾缺如等先天性的缺陷会影响睾丸的下降。内分泌因素也可以引起隐睾，比如下丘脑产生的黄体生成素释放激素，是脑垂体分泌的卵泡刺激素缺乏，可以影响睾丸下降的动力，引起双侧隐睾。"
王建│锦州市中心医院
2018/11/26收听(70077)
"小儿低位隐睾下降手术的风险极低，类似于阑尾手术，甚至较之阑尾手术的风险都低。小儿手术最大的风险来自麻醉，因患儿年龄较小，机体发育不全，各脏器功能处在发育过程中，未完全发育成熟，故对麻醉、麻药等耐受力较差。且小儿手术均需全身麻醉治疗，不能耐受局部麻醉或半身麻醉治疗，故麻醉是手术最大的风险。但目前医学发展技术的进步，现代麻醉对小儿头颅及全身各系统无任何后遗症影响，是属于一种比较安全的麻醉方式，且手术微创微小，术后恢复较快，故不必过分担心手术风险。"
2018/12/03收听(67163)
小儿隐睾精索松解睾丸下降固定术具有一定风险，临床上任何手术均具有风险。具体如下：... 张雁钢│山西白求恩医院 2020/11/24播放(92919)
小儿隐睾精索松解睾丸下降固定术具有一定风险，临床上任何手术均具有风险。具体如下：
...
张雁钢│山西白求恩医院
2020/11/24播放(92919)
浙江省儿童医院 沈一丁
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