老想小便又尿不多，在临床上主要见于两种情况，感染性原因和非感染性原因。

1、尿路感染：是感染性的原因，患者在做尿常规时，可以看到大量白细胞，一般尿路感染女性远多于男性，因为女性的尿道外口毗邻阴道和肛门，而且女性的尿道短且直，细菌容易沿着尿道入侵，男性通常有包皮过长或包茎的情况。细菌导致尿路黏膜充血、肿胀、渗血、感觉神经外露，所以就会有尿频、尿急、尿痛、老想小便又尿不多的症状。治疗上，首选喹诺酮类抗生素，代表性的药物像左氧氟沙星，或者选择头孢类抗生素，代表性的药物像头孢克洛；

2、膀胱过度活动症：为非感染性的原因，做尿常规时，白细胞是正常范围内，一般将其诊断为膀胱过度活动症，是一组以膀胱感觉神经过敏为主要病因的疾病，临床表现就是尿频、尿急、憋不住尿、老想小便但尿又不多，部分患者出现夜尿多，甚至尿失禁的情况。一般可以采用M受体阻断剂，比如托特罗定进行治疗，患者较快就会缓解症状。