华中科技大学同济医学院附属协和医院
神经外科
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脑干血管畸形属于一种较为严重的类型，脑干血管畸形主要包括脑干海绵状血管瘤，部分血管畸形即动静脉畸形可能会累及到脑干，但脑干血管畸形最常见脑海绵状血管瘤，主要表现为脑干内部出血。脑干属于人体最重要的神经功能结构，少量出血可能会导致严重功能后果。
因为脑干位置较为特殊，功能复杂，所以脑干血管畸形出血以后手术风险较大，但对于出血量较大，相对表浅位置脑干血管畸形出血还可以采取手术治疗方法，尽量挽救患者生命以及挽救患者可能造成的神经功能缺失。
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"脑血管畸形是一种先天性的血管畸形，一旦血管破裂、出血，有可能会导致颅内压升高、嗜睡、昏迷，严重的有可能会危及生命。脑干在人脑中非常重要，脑干出现血管畸形，如果经常出现头痛的症状，首先应该采取保守的方法进行治疗，出现疼痛时可以应用止痛药缓解症状，也可以用脑蛋白水解物等营养神经的保护剂。平时一定要控制好血压，如果血压升高，应该及时服用降压药物，避免导致畸形的血管破裂。如果血管畸形比较严重，长时间出现压迫症状，或者出现破裂、出血的情况，应该及时就诊，可以采取介入手术的方法进行治疗，通常会有比较好的疗效。"
余芬│武汉市第三医院
2020/12/15收听(64695)
"血管畸形是小儿常见的脉管性疾病，新生儿发病率是2%-10%多发生在头颈部。根据生物学分类，将不增殖和消退倾向的病变归为血管畸形，具有血管内皮增殖和消退行为的是为血管瘤。血管畸形包括毛细血管畸形、淋巴管畸形、静脉畸形、动静脉畸形、动静脉瘘和混合畸形，血管畸形多在出生时或出生后出现，而且是随机体同等比例的生长，在激素水平变化，如青春期、妊娠时可刺激流体，迅速生长，病灶快速增长可导致周围组织破坏，出血、感染、影响容貌，严重者可危及生命。由于其发病率较高，病变部位特殊，影响患者的外貌和生活质量，所以其治疗是不容忽视的社会和临床问题。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/14收听(57482)
血管畸形的致病原因，一点为有先天性的基因障碍，如遗传性毛细血管扩张症，这种患者可能发生畸形。另... 赵文元│武汉大学中南医院 2017/10/24播放(69255)
血管畸形的致病原因，一点为有先天性的基因障碍，如遗传性毛细血管扩张症，这种患者可能发生畸形。另...
赵文元│武汉大学中南医院
2017/10/24播放(69255)
血管畸形目前我们还不知道它究竟是为什么一个人会发生畸形，但是大致可以有这么几个方面，一种是有先天性的基因上的障碍，你比如说我们医学上有一种病叫HHT，就是遗传性毛细血管扩张症，这种人可能会发生畸形。另外大多数的畸形我们目前没有定论，有的人认为，有学者认为他先天性的畸形，就这个孩子可能这个人出生的时候就有畸形了，但是更主流的、更现代的观点可能是这个病人在胚胎发育的时候，这种血管的内皮细胞是一种非常重要的细胞，就受到了一次打击和创伤，然后在他后天生长的过程当中，又由于某种环境因素或者说自身的某种因素，受到了第二次打击，也就是二次打击学说，在这个情况下，发生血管畸形。
2017/12/05收听(44713)
血管畸形通常由先天发育不良引起，在胚胎发育的过程中，心血管系统的发育也会随全身器官的发育而逐渐... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/07/15播放(99842)
血管畸形通常由先天发育不良引起，在胚胎发育的过程中，心血管系统的发育也会随全身器官的发育而逐渐...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/07/15播放(99842)
"目前血管畸形的根本原因在医学上并没有完全明确，血管畸形是血管形态发生过程中的异常，和肿瘤不同的是血管畸形时血管内皮细胞可以正常更新。血管畸形往往在出生时就已经存在，但此时在临床上通常不明显，之后随着身体的整体生长而相应缓慢扩大，逐渐会变得明显。此外，血流或者淋巴瘤的改变、创伤相关压力的改变或激素水平的改变，也可能是导致血管畸形进行性扩张的因素。在大多数情况下，血管畸形是一种孤立性的疾病，但也可能存在于复杂的遗传性或者先天性疾病当中。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/09/01收听(19227)
"血管畸形的风险是不可预知的，最大的风险是破裂出血，还有对脏器的影响。比如在脏器里面形成了血管瘤或者静脉畸形或者动脉畸形，会影响脏器的功能，会对脏器或一些组织引起压迫。有时候可能会有神经的症状，如果肌肉里面也有，如果在神经旁边它会压迫神经引起神经的症状，所以最大的风险还是破裂出血。对于这个风险来讲，首先要诊断清楚有没有这个疾病，如果有要及时有效的，长期的治疗。我们这有一个病人30年前做了一个静脉畸形手术，当时非常成功，过了20年病人没有随诊，这次到我们医院来就治，血管增殖得非常厚。他其实是破裂出血，现在他有非常丰富的血管丛。在治疗上面，我们进行了现在最先进的方法，把动脉肢栓掉后让瘤体萎缩。然后回去两个月之后，因为表皮比较薄弱，当地医生给他把表面的纱布一拆，一拉，又破裂出血了。所以对这种病人来讲，这个人第一次手术非常成功，为什么会出现这种情况？如果他术后每一年都去复查，出现问题马上解决，就不会导致这种情况。通过这个案例来讲这个病是可控的，术后一定要定期随访，如果需要治疗积极治疗。"
张远浩│武汉市中心医院
2018/01/29收听(83518)
静脉血管畸形是否严重，主要取决于血管畸形面积是否较大，或生长的部位。如果面积较小且生长的部位不是重要的组织脏器，一般不会引起严重的后果，但如果生长的部位为头颈部，如眼部、耳部、口鼻部，都可能对视力、听力以及进食等产生严重影响，甚至危及生命，也可能会造成极大的美容方面的困惑。如果生长在会阴或肛门周围，可能会引起经常性的出血，但一般长在躯干和四肢时影响较小，可能会出现局部疼痛等其他不严重影响生理功能的情况。综上所述，静脉血管畸形的严重程度，还是要看血管瘤的大小，以及和周围组织脏器的毗邻关系。
2020/04/23收听(25945)
临床上患者肺部血管畸形是否严重取决于血管畸形部位及畸形程度，如果畸形部位不重要且同时范围较小，... 鲁德玕│山东第一医科大学第一附属医院 2021/02/23播放(62612)
临床上患者肺部血管畸形是否严重取决于血管畸形部位及畸形程度，如果畸形部位不重要且同时范围较小，...
鲁德玕│山东第一医科大学第一附属医院
2021/02/23播放(62612)
正常情况下，动脉起自心脏，不断分支，最后分成大量的毛细血管，分布到全身各组织和细胞间，毛细血管... 邹英华│北京大学第一医院 2018/08/02播放(65327)
正常情况下，动脉起自心脏，不断分支，最后分成大量的毛细血管，分布到全身各组织和细胞间，毛细血管...
邹英华│北京大学第一医院
2018/08/02播放(65327)
海绵状血管畸形也称为海绵状血管瘤，此种病变约占中枢神经系统血管畸形的5%-13%左右。海绵状血... 冯基高│海南医学院第二附属医院 2019/07/16播放(62063)
海绵状血管畸形也称为海绵状血管瘤，此种病变约占中枢神经系统血管畸形的5%-13%左右。海绵状血...
冯基高│海南医学院第二附属医院
2019/07/16播放(62063)
脑干向上连接间脑，间脑上面为大脑，脑干下面连接颈髓，位于脑部中间位置，即颅骨枕后位置。脑干为较... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/06播放(89845)
脑干向上连接间脑，间脑上面为大脑，脑干下面连接颈髓，位于脑部中间位置，即颅骨枕后位置。脑干为较...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/06播放(89845)
"动静脉瘘可以属于血管畸形。因为正常的动脉和静脉之间，是通过毛细血管网连接的。如果动脉和静脉之间，因为先天或后天原因，形成了不经过毛细血管网的异常短路通道，就形成了动静脉瘘。根据动静脉瘘形成的原因不同，可以分为先天性的动静脉瘘，先天性的原因都是胚胎发育期间所导致的。其次是后天性的，大多是由于创伤所引起，因此又称为损伤性动静脉瘘。贯通伤引起的比较多见，如刺伤、枪弹伤、金属碎片伤等。出现动静脉瘘，治疗主要考虑是手术治疗。先天性的动静脉瘘结扎瘘口和切除，效果较好。外伤性的动静脉瘘，最理想的手术方法是切除瘘口，分别修补动、静脉瘘口，或者以补片修补血管瘘口为好。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/09/17收听(16517)
"海绵状血管畸形是颅内血管畸形的一种，兼有扩张和浸润的这种生长特点，特别是在婴幼儿时期。到成年以后，海绵状血管畸形变化就不是特别大。对于这种海绵状血管畸形最主要的有可能引起出血或者是癫痫，所以说一旦发现海绵状血管畸形，海绵状血管畸形又位于非重要功能区，一定要尽早、积极的进行处理。"
周景儒│北京大学人民医院
2017/11/26收听(91846)
静脉血管畸形根据发生部位不同，临床表现也不同，严重程度不同。如果静脉血管畸形位于较重要部位，例... 李乃选│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/12播放(84733)
静脉血管畸形根据发生部位不同，临床表现也不同，严重程度不同。如果静脉血管畸形位于较重要部位，例...
李乃选│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/12播放(84733)
肺血管畸形的原因如下：1、先天性因素：此类患者常伴有遗传性出血性毛细血管扩张症；... 李晟│武汉市结核病防治所 2018/09/22播放(94024)
肺血管畸形的原因如下：
1、先天性因素：此类患者常伴有遗传性出血性毛细血管扩张症；...
李晟│武汉市结核病防治所
2018/09/22播放(94024)
静脉血管畸形是一种先天性疾病，往往发生在婴儿出生时或者出生后不久，而静脉血管畸形是一种复杂的病变，包括了很多种类，如微静脉畸形、动静脉畸形、淋巴管畸形等。临床当中最常见的血管畸形是血管瘤，是由内衬有内皮细胞的无数血窦所组成，因此如海绵状一样，以前称法为海绵状血管瘤，窦腔内血液凝固而容易形成血栓，并可钙化成为静脉石。而静脉畸形好发于峡部、颈部、眼睑、唇、舌和口腔底，往往位置深浅不一，同时很多会造成边界不清，触之柔软，可以被压缩，当低头时病损区会充血、膨大，恢复正常位置后，肿胀也会消失。静脉畸形病损不大时一般没有症状，如果持续增大，会引起额面部、颜面部、唇、舌等功能障碍及畸形。若发生感染，还会引起疼痛、肿胀以及皮肤溃疡等，而且有出血风险。
2020/05/25收听(51744)
血管畸形是一种先天性的血管发育问题，与血管瘤是血管发育异常的两种不同疾病，血管瘤能够自我消退，... 尹杰│北京大学第一医院 2023/04/04播放(79030)
血管畸形是一种先天性的血管发育问题，与血管瘤是血管发育异常的两种不同疾病，血管瘤能够自我消退，...
尹杰│北京大学第一医院
2023/04/04播放(79030)
"血管畸形是先天血管发育异常的疾病，是先天性的疾病，是有自我增生为表现的疾病。大部分是不可治愈的，只能控制病情，不让它继续发展，带来一些其他的疾病或者是其他脏器的影响，主要是破裂出血，这个风险主要是控制。一般因为破裂出血不知道是什么时候，破裂出血有时候引起了休克或者是死亡的风险。所以现在还没有很好的方法能把这个病一次性治疗好，一般来讲这个病可以去分期治疗，要有长期随访过程，可能需要分期慢慢治疗。大部分来讲，是可把病变控制是在比较安全的范围，对生活没有太大影响。所以疾病虽然不好治，但是有很多的方法可以控制它的生长，避免一些身体的损害。"
2018/01/30收听(58821)
血管畸形是否危险，主要取决于血管畸形发生的位置及生长速度。如果血管畸形发生在如眼、气管旁、颅内等危险位置，生长后可能会对组织器官造成重大的影响。如眼部可能直接导致失明；气管旁可能会压迫气管，导致气管狭窄、呼吸困难甚至死亡；颅内的血管畸形可能出现出血及压迫脑组织，这些情况都比较危险。但如果血管畸形生长在其他部位，如躯干以及四肢上，则不会造成过度的风险。只是外形和压迫局部肌肉会产生不适的症状。所以血管畸形是否危险，主要取决于所在位置及生长速度。
2020/07/17收听(68406)
北大人民医院 范存刚
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