腰椎术后脑脊液漏有以下几个原因：

1、腰椎术后如果牵涉到硬膜修补，一般会选用人工材料进行修补。人工材料的缝合可能会出现破口，即缝合并不非常严密，故术后会有脑脊液漏；

2、在腰椎术后，局部压力可能较高，此前缝合修补的硬膜可能出现破口，从而出现脑脊液漏。

上述情况均会造成脑脊液在硬膜外皮下术区异常聚集，影响伤口愈合，增加术后中枢神经系统感染的风险，所以要积极处理。

若考虑为局部缝合不严密造成脑脊液漏，应重新打开术区，在显微镜下仔细寻找漏口，再将其修补。二次修补时通常不建议使用人工材料，以自身肌肉或者筋膜进行修补为佳，可以减少感染的风险。