武汉市第四医院
脊柱外科
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人类脊椎主要有以下三个作用：
1、支撑作用：脊椎作为中轴骨，起到支撑人体的作用；
2、活动作用：颈椎、腰椎均可进行屈伸和旋转运动；
3、保护作用：神经、脊髓均从椎管内部走行，神经根从椎间孔发出，所以脊椎可对这些结构、组织起到较好的保护作用。
由于脊椎起到保护、运动、支撑作用，所以负荷较重，就容易出现颈椎、腰椎疾病。
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人的脊椎是连接头颅和骨盆的脊柱，分为颈椎、胸椎和腰椎，颈椎有7节，即寰椎、枢椎和第3、4、5、... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/21播放(82061)
人的脊椎是连接头颅和骨盆的脊柱，分为颈椎、胸椎和腰椎，颈椎有7节，即寰椎、枢椎和第3、4、5、...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/21播放(82061)
脊椎的作用主要是三个，具体如下：1、支撑人体：人的脊柱骨像房子的梁，没有脊柱骨，... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/25播放(77411)
脊椎的作用主要是三个，具体如下：
1、支撑人体：人的脊柱骨像房子的梁，没有脊柱骨，...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/25播放(77411)
"人的脊椎有以下几种作用：1、保护脊髓神经：脊椎内部容纳了脊髓神经，因此脊椎具有保护脊髓神经的重要功能。如果脊柱发生骨折、脱位，可以造成脊髓神经的损伤。2、维持人体的直立：脊柱构成中轴骨骼，能够维持人体的直立，病人在行走或者运动时容易产生震荡，震荡的力量经过脊柱传导，会被椎间盘等组织吸收，减少对脑组织的冲击，因此脊椎具有保护脑组织的功能，能减轻肢体的震荡传导。因此，人体的脊椎具有重要的生理作用，平时应注意保护，避免发生骨折、脱位、椎间盘突出等改变。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/28收听(52065)
"脊柱的上端是头部，下边连接髋骨，中间和肋骨、胸骨构成胸腔。腰腹部作为腹腔及盆腔的后壁，具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和运动的功能。脊柱的内部自上而下形成一个纵行的椎管，里面有脊髓、神经根和马尾通过，是人的神经中枢。脊柱是由许多的脊椎骨构成，也就是脊椎骨是构成脊柱的基本骨性单位。脊柱由26块脊椎骨合成，包括颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶骨1块以及尾骨1块。这些脊椎骨靠着脊椎之间的椎间盘、椎间关节、椎间韧带以及肌肉连接而成，构成脊柱的连续性和稳定性。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/15收听(33757)
"脊椎牵引分为颈椎牵引和腰椎牵引，是常见的脊柱疾病治疗办法，用于颈椎间盘突出颈椎病、颈椎小关节紊乱、颈部肌肉僵硬痉挛、腰椎间盘突出、腰椎间小关节紊乱等治疗，可以增加椎间盘内的负压，促进突出的椎间盘回纳，缓解椎间盘对神经的压迫。同时可以把紊乱的小关节进行复位，帮助捋顺肌肉，缓解肌肉痉挛引起的疼痛和活动受限。假如伴有脊柱的损伤、脊柱的失稳、严重的椎管狭窄、椎间盘的脱出、脊髓型颈椎病、孕妇、有肿瘤和肝脏疾病的病人是不建议牵引。建议牵引后患者需要注意颈部和腰部的保暖，注意休息，不要劳累。"
2019/11/20收听(61273)
打坐就是长时间的保持坐位，会导致腰椎的应力长时间集中，容易产生腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病。人在坐位时腰部肌肉紧张，腰椎承受的力度会大于卧位，此时容易形成腰部的疾病。可以做五点支撑、小燕飞等功能锻炼，可以缓解腰部肌肉紧张，加强腰部肌肉的弹性，恢复腰椎力学平衡，对腰部疾病有很好的治疗作用。另外，也可以配合一定的药物进行治疗，例如用行气活血、疏筋通络的中药进行外敷，也具有很好的效果。
周鑫│天津中医药大学第一附属医院
2020/08/19收听(87403)
脊椎是连接头颅和骨盆的主要结构，主要承受躯体的重量，把头颅和骨盆连接起来，相当于汽车底座的大梁... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/05播放(51897)
脊椎是连接头颅和骨盆的主要结构，主要承受躯体的重量，把头颅和骨盆连接起来，相当于汽车底座的大梁...
2023/06/05播放(51897)
"整个脊椎的组成部分非常多，单纯从部位而言有颈椎、胸椎、腰椎、骶椎以及尾椎，只不过随着年龄的增长，整个尾椎逐渐退化，并且骶椎也逐渐融合成一块大的骨头。除了这些骨头结构之外，骨头相互之间的连接有很多韧带或者附属结构，比如有黄韧带、后纵韧带、前纵韧带、棘突间韧带、棘上韧带，还有各个椎体之间的小关节。而大椎体之间的连接是靠椎间盘，有一些特殊部位像颈椎部位和颅骨连接的部位，最中间是没有椎间盘的，是靠韧带相互牢固地连接在一起，只有这样本身整个头部的旋转运动活动才比较大。像尾椎骨因为退化之后，就没有明显间盘及韧带的互相连接结构。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/09/30收听(18550)
"脊椎病的症状，多见于颈部脊椎病、腰部脊椎病的症状。颈部脊椎病分为间盘型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病，每一种类型的颈椎病的症状都是不一样的。如脊髓型颈椎病会出现双侧上肢、下肢的肌无力、麻木、胸部的束带感、走路如踩棉花的感觉；神经根型颈椎病，表现为压迫神经的肢体出现麻木、无力；交感神经型颈椎病，主要表现为交感神经的兴奋、刺激，主要胃肠道的症状、下肢的症状；椎动脉型颈椎病，多见于椎动脉横突孔累及椎动脉引起血管痉挛、脑供血不足、头晕、头疼、迷糊、恶心，伴随着颈部症状；腰椎病的症状主要以腰部疼痛及下肢麻木、肌力的改变，严重时可以发生二便的异常。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(199)
"脊柱出现问题，主要是由于椎间盘、椎管的问题以及一些椎体的肿瘤压迫。如果是椎间盘出现问题，常常表现为上肢麻木或者放射痛，下肢出现放射痛、麻木以及感觉减退、大小便功能障碍以及马鞍区，也就是外生殖器周围出现麻木感，有的会伴有生殖器功能障碍。如果是椎管狭窄压迫到了颈椎的脊髓，会导致出现走路不稳、脚下有踏棉感。如果是腰部，会导致下肢出现间歇性跛行，也就是走40-50米左右会出现腿部的疼痛，休息之后才能够明显减轻，再进行走路仍然会出现疼痛感。如果是肿瘤的压迫，主要是对周围的组织产生刺激，导致腰部出现疼痛以及活动不利的情况。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/18收听(18300)
保护脊椎主要包括以下几个方面：1、保护颈椎：少低头、多仰头，睡觉时枕头放低，可以... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/24播放(95339)
保护脊椎主要包括以下几个方面：
1、保护颈椎：少低头、多仰头，睡觉时枕头放低，可以...
2021/08/24播放(95339)
"常见的脊柱突出，是脊柱的后方突出，就是常见的习惯性的驼背。出现脊柱的后方突出，首先应该锻炼颈背部的肌肉，进行肌肉收缩训练，可以有效的改善突出症状。可以利用深蹲硬拉的办法，使用杠铃或者哑铃，在负重时进行挺腰挺背深蹲的动作，可以有效的锻炼背部的肌肉。平时还需要姿态矫正，以及平卧位，平躺硬板床的休息姿态，能将脊椎后凸的症状及时矫正。如果脊柱的侧方突出，也就是脊柱的侧弯患者，应该在生长发育结束前，进行胸腰骶支具佩戴，可以有效的矫正轻度的脊柱侧弯。如果成年人出现的脊柱侧弯，严重影响肢体活动，以及出现严重症状的，需要手术的治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/12收听(33480)
"人体的脊椎发生增生，是骨骼老化的表现，是正常退行性、生理性改变。随着年龄增加，这种脊椎增生会越来越重。如果人们脊椎部位由于受到长期的劳累、劳损、外伤、着凉等不利因素，会加重骨骼老化的速度。病人出现脊椎骨质增生后，可以引起很多种病症。尤其是在腰椎部位发生骨质增生，可以导致病人发生腰椎间盘突出症，或者是腰椎管狭窄症等病症。如果出现这些病症，病人会有腰痛、双下肢放射疼痛、皮肤感觉减退、麻木、无力，甚至出现病理反射，有的还会出现在行走时有间歇性跛行、弯腰困难等情况。一般治疗时多数可以首选采取保守治疗，进行硬板床平卧、腰椎牵引，同时还要嘱咐病人补充钙剂，口服抗骨质增生的药物以延缓骨骼老化的速度。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/23收听(16278)
"脊椎突出在临床上主要是颈椎间盘突出，以及腰椎间盘突出，胸椎由于特殊的生理结构不会出现椎间盘的突出。颈椎间盘突出和腰椎间盘突出的患者中有一些没有症状，没有症状的患者不需要治疗，如果有症状的患者，可以采取保守治疗来缓解。保守治疗就是通过口服药物和针灸、推拿、牵引以及局部热敷来缓解症状。在日常生活中多平躺休息，避免长时间低头，当症状缓解之后，就算临床治愈。如果通过上述治疗效果不好，或者发作比较频繁，可以选择手术治疗，通过微创或者开放式的手术进行症状的缓解，也可以选择到医院进一步就诊，在医生的指导下进行保守或手术治疗。"
2019/08/19收听(74704)
"脊椎筋膜炎这个名词本身是不准确的，脊椎本身是没有筋膜的，应该是腰背部筋膜炎，腰背部筋膜炎的主要症状是腰背部的疼痛，在受凉后会有加重，疼痛的特点是：1、局部按压有疼痛，但是皮肤外观没有什么异常。2、局部进行热敷或者做背部运动后疼痛可以缓解。3、使用消炎止痛的药物比如布洛芬缓释胶囊，可以明显缓解其疼痛。4、腰背部筋膜炎的患者，医生通过手法检查的时候按压疼痛比较明显，局部叩击的时候疼痛比较轻，炎症部位比较表浅。目前临床上对其治疗的方法主要是局部使用消炎止痛的药物，比如扶他林乳膏，配合局部热敷或者中低频治疗等理疗进行治疗。"
2019/11/20收听(28273)
"脊椎突出本身不是一个疾病的名称，考虑是腰椎间盘突出的可能。腰椎间盘突出在临床上常见的治疗方法，有保守治疗和手术治疗。1、保守治疗主要是绝对卧床休息和使用营养神经、消除神经水肿的药物，还有消炎、止痛的药物，缓解腰腿部疼痛、麻木等。症状减轻和恢复后尽量注意避免干重体力劳动，减少长时间弯腰可以最大程度避免复发。2、手术治疗分为微创手术治疗和切开手术治疗，在保守治疗无效的情况下选择手术治疗。具体选择哪一种手术方式，需要医生根据具体情况进行综合判断后决定。微创的手术适合用于比较轻的腰椎间盘突出症，严重的适合做开放性手术治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2019/12/06收听(43572)
"脊椎很长，包括颈椎、胸椎和腰椎。当患者这三个部位出现异常就会有相应的症状产生，颈椎以颈项疼痛为主要临床表现，患者在低头过多以及长时间伏案工作就会导致症状产生。当症状进一步加重时甚至会有恶心、呕吐的临床表现，这些症状都算作颈椎出现问题的信号。胸椎一般不会出现髓核突出，所以临床上没有胸椎突出的诊断。但是胸椎由于长时间伏案工作、驼背等不良现象，容易出现小关节的错位和紊乱而引起背部的疼痛，也算脊柱有问题的信号。腰部长时间弯腰负重，久坐、久站也会导致腰部的疼痛，患者在平躺以后症状就会有所缓解，也算是腰椎出现问题的信号。"
2019/11/20收听(10348)
"脊柱中间疼痛不舒服考虑是胸腰椎的节段。可能是局部的地方肌肉劳损、骨质增生、脊柱滑脱、严重骨质疏松、脊柱结核或者椎间隙感染引起的，这个位置两旁是肾脏，可能的肾结石引起的疼痛。如果是老年人，尤其是存在其他部位恶性肿瘤病史，还可能是转移性骨肿瘤引起的局部疼痛，如果是存在外伤，可能是脊柱骨折或者局部韧带损伤。其他原因比如椎体血管瘤或者先天性发育异常也可能出现疼痛，注意观察除了疼痛之外，是否有发热等伴随症状，可以常规完善局部脊柱X片，初步判断骨骼有无明显的骨质破坏异常情况，可以通过泌尿系统彩超判断有无肾结石。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/30收听(51714)
"脊椎癌可以是脊柱原发恶性肿瘤，也可以是其他肿瘤对脊椎的转移，比如最易发现脊柱转移的肺癌、乳腺癌和男性前列腺癌。其他比如原发性肝癌、结直肠癌等等，都可以发生转移，也就是脊椎转移癌。脊柱转移性癌症主要是脊柱疼痛、背痛，严重时可以出现椎骨多发区骨质缺损，同时引起大小便失禁、截瘫等情况的发展。脊柱也可以是原发的肿瘤，如原发于脊椎淋巴瘤，或者脊椎软组织肿瘤，以及脊椎神经纤维瘤等等情况。总之，脊柱癌可以是原发于脊椎的软组织肿瘤或者淋巴瘤，也可以是其他肿瘤对脊椎的转移情况。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/01/27收听(10758)
"脊椎病症状，这个问题应该是问的颈椎病的症状，因为临床上并没有脊椎病这么一个诊断。颈椎病主要是由于颈椎退行性变产生的临床综合征，主要表现为神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型，具体如下：1、最常见的是神经根型颈椎病，主要表现为颈部的疼痛以及颈部的神经受压，造成胳膊的麻木、无力等等。2、脊髓型颈椎病主要的表现为压迫脊髓，导致四肢无力、行走不稳、容易跌倒等此类症状。3、交感和椎动脉型可以表现为头晕、视物模糊、血压忽高忽低、眩晕、呕吐等一类症状。所以，颈椎病的症状与颈椎病的分型、压迫的部位和程度相关，根据症状的不同采取相应的治疗方式，一般交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病和神经根型颈椎病，大多数应采取保守治疗的方法。保守治疗无效，对于神经根型颈椎病可采用手术治疗。脊髓型颈椎病因为其起病较为隐匿，而且预后较差，所以如果一经确诊，应进行手术治疗的方式。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/05收听(75434)
北京中医医院 陈鹏
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