烟台毓璜顶医院
神经外科
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脑膜瘤大部分属于良性肿瘤，只要病情许可首先选择手术治疗。颅内不同部位肿瘤大部分都可以进行手术。相对位置较深、位于较重要功能区的脑膜瘤可能手术风险会较大，可以选择放疗如γ刀、X刀等。随现在科学技术发展，随技术水平提高，存在很多辅助措施，例如通过术中导航以及术中神经电生理监测，可以较精准确定肿瘤位置。能够判断肿瘤与周围血管、神经以及重要脑组织相对应关系，可以做到较精准切除肿瘤。同时能够保护相对周围较重要血管、神经。术后患者并发症可较大程度减少。所以脑膜瘤患者只要身体状况许可，建议进行手术治疗。
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"良性脑膜瘤术后后遗症的治疗方法有：对于昏迷的患者，可以采取视、听、嗅、味、触、前庭、穴位、光电和神经等多种刺激手段，配合高压氧化药物治疗。对于偏瘫的患者，可以采用高压氧、针灸、理疗、水疗、仪器辅助运动和功能训练。对于言语障碍的患者，可以采取言语构音训练、语词表达训练、语句表达训练、听力训练、代偿手段训练、阅读理解和书写训练的。对于感觉障碍的患者，可以对偏盲、深感觉和实体感觉障碍进行针对性训练。"
范存刚│北京大学人民医院
2017/09/15收听(72051)
"良性脑膜瘤的症状多是由于脑膜瘤对脑组织和神经结构的压迫造成的。治疗方法以手术切除是最为有效的手段，绝大多数病人通过手术切除得以治愈。但是对于某些侵犯矢状窦后部或窦汇的脑膜瘤，海绵窦受累的脑膜瘤，包绕脑基底动脉和颅神经的脑膜瘤以及某些恶性脑膜瘤不能强行手术全切或术后易于复发，这些情况我们可以考虑放射治疗，比如伽玛刀治疗。对于某些有癫痫发作的患者，还可以使用抗癫痫药物控制。有严重颅内压升高或脑水肿的患者，可以酌情使用脱水治疗和皮质类固醇激素治疗等。"
2017/09/15收听(39884)
"良性脑膜瘤是一种比较常见的颅内肿瘤，按照世界卫生组织的分级这是一级的肿瘤，如果能够做手术全部切除，患者就能够和正常人一样存活，特别是能够达到辛普森一级切除的。如果患者不能够达到辛普森一级切除，比如能够完成辛普森二级切除，在手术当中用双极电凝将脑膜瘤残余的部分给予电凝，使其充分的坏死，这种情况下患者的脑膜瘤也就基本上治愈了。如果患者只能够达到三级切除，在手术以后辅助进行放射治疗，患者和正常人的生存周期也没有太大差别。但是如果是四级或者五级切除，很可能很快就会复发，生存周期将会比正常人缩短10年左右。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/11/07收听(47224)
良性脑膜瘤在神经外科较为常见，行完整切除术后不会复发，也不影响患者寿命，患者可长期生存，达治愈... 杨冬│中日友好医院 2021/05/24播放(99731)
良性脑膜瘤在神经外科较为常见，行完整切除术后不会复发，也不影响患者寿命，患者可长期生存，达治愈...
杨冬│中日友好医院
2021/05/24播放(99731)
良性脑膜瘤可通过手术达到彻底切除，术后未发生严重的并发症，则相当于达到治愈，寿命与正常人群的寿... 宋涛│山东省立医院 2018/08/21播放(83710)
良性脑膜瘤可通过手术达到彻底切除，术后未发生严重的并发症，则相当于达到治愈，寿命与正常人群的寿...
宋涛│山东省立医院
2018/08/21播放(83710)
"脑膜瘤属颅内的良性肿瘤，生长慢、病程长。有报告认为脑膜瘤出现早期症状，是从发生到出现症状平均是2.5年，少数病人时间可能会更长。目前脑膜瘤的研究也有报道脑膜瘤的脑膜尾征以及免疫组化Ki67阳性的病人，提示脑膜瘤；包括侵袭性的脑膜瘤，提示有脑膜瘤恶变的可能，有极个别的大约占2-3%的脑膜瘤，属于恶性脑膜瘤。"
郑慧军│河南省中医院
2017/12/27收听(69151)
"脑膜瘤绝大多数都是良性的，肿瘤很小的时候可以没有症状表现。如果肿瘤持续的增大，会引起症状，具体出现的症状与肿瘤的位置有关系。如果肿瘤位于运动区的位置，可以因为压迫运动区，导致出现对侧的肢体活动不灵、力量下降、瘫痪等症状。如果是位于感觉区，可以压迫感觉区，导致出现感觉异常、麻木和疼痛感。如果是位于鞍区，可以压迫视神经和视交叉，导致出现视力下降、视野缺损，也可影响垂体功能，导致垂体的功能减退，引起内分泌紊乱。如果位于一侧的桥小脑角区，可以压迫听神经，导致出现听力下降、耳鸣的症状，还可以压迫面神经，导致出现一侧的面瘫。另外，如果肿瘤很大，可以引起颅内压的增高，导致出现头痛、恶心、呕吐。还有一些可以引起癫痫发作，表现为阵发性的肢体抽搐。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/04/19收听(30111)
良性脑膜瘤对于生命的影响与肿瘤大小、肿瘤部位等因素有关，不可一概而论。良性脑膜瘤不会像恶性肿瘤一样迅速生长，不会侵袭其他部位甚至转移，所以一般对生命的影响...
张在云│山东大学第二医院
2020/04/26阅读(4214)
良性脑膜瘤患者，能够存活的时间，取决于肿瘤部位能够切除的程度，以及手术以后有无严重并发症，具体... 伍军│中南大学湘雅医院 2021/07/21播放(50124)
良性脑膜瘤患者，能够存活的时间，取决于肿瘤部位能够切除的程度，以及手术以后有无严重并发症，具体...
伍军│中南大学湘雅医院
2021/07/21播放(50124)
"脑膜瘤绝大多数属于良性肿瘤，大概占到90%以上。具体而言，脑膜瘤按恶性程度可以分为Ⅰ到Ⅲ级，分级越高恶性程度也就越高，主要是根据脑膜瘤术后的病理结果进行分级的。大概有15种病理类型，其中脑膜皮型、纤维型、过渡型、砂粒体型、血管瘤型、微囊型、分泌型、富于淋巴细胞浆细胞型和化生型等九种属于Ⅰ级脑膜瘤。脊索瘤型、透明细胞型和非典型型属于Ⅱ级脑膜瘤。乳头型、横纹肌样型、间变型脑膜瘤属于Ⅲ级脑膜瘤。"
2017/09/15收听(80323)
"90%以上的脑膜瘤都是良性，不排除个别病人会出现恶性。我们要通过手术进行切除，对肿瘤的组织进一步行病理检查，明确病理分型才可以最终确定肿瘤是良性还是恶性。一般来讲，如果是良性脑膜瘤的话，通过完整切除可以达到完全治愈的目的。"
黄绍宽│中国人民解放军第四七六医院
2017/11/25收听(63600)
"脑膜瘤是颅内最常见的良性肿瘤，对于脑膜瘤的生存期来说，大多数脑膜瘤都可以长期的带瘤生存，但是不是能够带来比较好的生活，是否能够在比较好的生存质量的情况下进行生存，需要看肿瘤生长的位置、肿瘤的大小，以及病人的具体情况。一般情况下积极的正规治疗，病人可以取得非常好的效果，可以获得长期的无瘤生存状态。"
郝斌│复旦大学附属肿瘤医院
2018/01/16收听(97298)
脑膜瘤分良性与恶性两大类，从目前的临床资料显示，脑膜瘤有80%-90%的患者是良性，而仅仅只有... 景绍武│河北医科大学第四医院 2020/05/05播放(64079)
脑膜瘤分良性与恶性两大类，从目前的临床资料显示，脑膜瘤有80%-90%的患者是良性，而仅仅只有...
景绍武│河北医科大学第四医院
2020/05/05播放(64079)
"脑膜瘤具体是良性还是恶性，这个一定要根据当时的具体情况进行判断，一般来讲绝接近于80%以上的脑膜瘤都是良性的，比如说最常见到的鞍旁脑膜瘤、颞极脑膜瘤，或者是凸面脑膜瘤等等，这些都是以良性的为主，而且相对有特点，就是包膜相对比较完整，周围接线会比较清晰，不会侵蚀到颅骨，偶尔可能会包绕着神经或者是血管，但是不会侵蚀血管和神经，还能够保留正常的功能。而那些恶性的脑膜瘤，主要就是逐渐地侵袭周围的脑组织，表现为一种毛刺样的改变，而且会侵蚀颅骨，甚至造成骨质的缺损，更有甚者侵袭血管和神经而造成脑出血等一些情况。但是最终还是要根据病理学的结果进行判定，这个是最准确的。"
高亦深│威海市中心医院
2019/06/18收听(15145)
"良性脑膜瘤有什么症状，要根据肿瘤的大小和部位来决定。如果肿瘤的体积较小，位于大脑凸面以及脑的非功能区，患者可能没有任何临床症状，只是在体检或者头部外伤行头颅CT检查时意外发现。如果肿瘤的体积较大，肿瘤会引起颅内压升高，导致患者出现头痛、呕吐等症状。如果肿瘤位于脑的功能区，肿瘤会压迫脑组织，引起患者出现肢体偏瘫、失语、癫痫发作、视物模糊等症状。如果肿瘤位于颅底深部位置会压迫颅神经，造成患者出现嗅觉下降、视力下降、听力下降、面部麻木、饮水呛咳、声音嘶哑、眼球活动障碍等颅神经的症状。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/17收听(23919)
临床上大部分脑膜瘤是良性肿瘤，但也有少部分是恶性肿瘤，如脑膜肉瘤，约占脑膜瘤的3%，恶性脑膜瘤... 张彦芳│北京大学第一医院 2018/01/17播放(55598)
临床上大部分脑膜瘤是良性肿瘤，但也有少部分是恶性肿瘤，如脑膜肉瘤，约占脑膜瘤的3%，恶性脑膜瘤...
张彦芳│北京大学第一医院
2018/01/17播放(55598)
"应该说绝大部分的脑膜瘤都是良性的肿瘤，在脑膜瘤的病理分级里面是沿用世界卫生组织WHO肿瘤分型，把脑膜瘤分为Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。临床上遇见的脑膜瘤，绝大部分是Ⅰ级肿瘤，肿瘤彻底切除以后，是不太会复发的。有一部分肿瘤属于Ⅱ级，叫不典型脑膜瘤。Ⅲ级叫恶性脑膜瘤，这部分脑膜瘤占脑膜瘤的比例是比较少的，少于10%，这类脑膜瘤会有相对比较高的复发性，尤其是恶性脑膜瘤，生长有时候也是非常快，病人的愈后也是不好。"
包映晖│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/16收听(71596)
"脑膜瘤是生长缓慢的良性肿瘤，早期的时候没有任何症状，当肿瘤长到一定体积的时候，会引起以下两方面的临床症状：第一方面、颅内压增高，因为肿瘤占据颅腔的容积，会引起头痛、恶心、呕吐和视乳头水肿，即检查眼底的时候可以看到视乳头水肿；第二方面、良性脑膜瘤如果生长在跟重要功能密切相关的区域，可以引起对侧肢体的轻微无力、麻木或者引起局灶性癫痫。如果脑膜瘤离视觉或者听觉的神经比较近，可以引起视力下降、视野缺损或听力下降、耳鸣、眩晕等症状。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/24收听(45120)
"良性脑膜瘤需要采取开颅肿瘤切除术治疗，因为良性脑膜瘤对药物化疗没什么效果，对射线放疗效果不佳，因此只能通过开颅手术才有可能治愈。良性脑膜瘤与周围脑组织边界清楚，有包膜，生长缓慢，大部分情况下都可以通过开颅手术达到全切除肿瘤的目的。全切除肿瘤后可以达到治愈的目的，肿瘤不会复发。但是当肿瘤位置非常深，位于颅底、脑干等部位时，肿瘤和血管神经可能会造成粘连和包裹，可能没有办法做到肿瘤的全切除，肿瘤会有残留、复发。此时可以做伽马刀射线治疗来延缓肿瘤的复发速度，缩小肿瘤的体积，但是不能达到完全根治的目的。"
2020/01/08收听(85566)
"良性脑膜瘤的症状，一定要根据生长的位置，还有侵蚀大脑的范围不同，而产生不同的临床症状。一般情况下，有一个比较共同的症状就是头痛，90%以上的脑膜瘤患者，都会产生头痛的症状。但是这种头痛，过程比较长，间隔时间也比较长，偶尔口服药物可以缓解，但是一旦停止则又会复发。如果生长在额叶，压迫额叶组织比较大的时候，则可能会出现性格的改变。如果是在外侧裂的地方，生长的颞极脑膜瘤，有可能会造成眼球活动障碍，甚至是视力的改变，还有的生长在颞叶的脑膜瘤，可能会引起癫痫的情况发生。如果生长枕叶压迫枕叶，明显的脑膜瘤可能会引起视力障碍，所以每个地方的脑膜瘤都有不一样的症状。"
2019/04/13收听(61140)
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