中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
结直肠肿瘤外科
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直肠癌属于临床诊断，而直肠腺癌属于病理诊断。直肠腺癌是直肠癌的一种，是来源于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤。而直肠癌大部分都是腺癌，部分可能是肛管癌，属于肛管鳞癌，来源于鳞状上皮。
直肠肿瘤中还有神经内分泌癌或淋巴恶性肿瘤，其中神经内分泌癌来源于间叶组织，但在严格意义上，病理分型属于另一种肿瘤。因此，直肠癌和直肠腺癌是包含与被包含的关系，直肠癌范围更广，而直肠腺癌只是其中一个分支。
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直肠腺癌和直肠癌有概念上的区别，直肠癌是相对广义的概念，只要是发生在直肠的所有病理类型的癌症都... 薛瑞│山西省中医院 2020/05/22播放(93076)
直肠腺癌和直肠癌有概念上的区别，直肠癌是相对广义的概念，只要是发生在直肠的所有病理类型的癌症都...
薛瑞│山西省中医院
2020/05/22播放(93076)
"直肠腺癌也是属于直肠癌的一种。直肠癌根据病理类型不同，主要分为直肠腺癌和其他类型的直肠癌，一般直肠腺癌是主要类型的直肠癌。直肠癌主要是发生在距离肛门15cm以内的大肠的病变，一般会表现出便血，还有肠梗阻、大便性状改变等情况，通过肛门指检还有肠镜检查可以确诊。一般通过肠镜取病理可以确定是哪种类型的直肠癌，比如常见的直肠腺癌，如果能手术根治的主要是采用手术根治。术后根据病理看有没有淋巴结转移还需要做进一步的放疗、化疗等综合抗肿瘤治疗的方式。距离肛门越近，可能预后越差，但是也不要放弃治疗，如果能保肛，也是能够改善患者生存质量的。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/12收听(12740)
"直肠腺癌和直肠癌的主要区别在于直肠腺癌是直肠癌的一个病理学分型，是发生在直肠黏膜腺体腺上皮来源的一种恶性肿瘤。而直肠癌是发生在直肠的恶性肿瘤，是一个广义的总称，它包括多种病理学分型，例如管状腺癌、乳头状腺癌、腺鳞癌、锯齿状腺癌、未分化癌以及印戒细胞癌等多种病理学分型，而直肠腺癌是其病理学分型之一。直肠腺癌和直肠癌大体表现略有不同，发病原因与人们生活条件、生活方式以及饮食生活习惯等改变密切相关，除此之外，与环境因素、遗传因素、慢性炎症性肠道疾病的也有一定关系。因此建议患者一定要养成良好的饮食生活习惯，定期检查身体、增强自身免疫力、防止疾病发生。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(35957)
"直肠腺癌和直肠癌是直肠癌的不同类型，直肠癌包括直肠腺癌、直肠磷癌等，直肠癌里有不同的类型，直肠腺癌属于直肠癌的类型，早发现、早诊断、早治疗是治愈直肠腺癌和延长生命的关键。早期的直肠癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人恶性肿瘤没有发生扩散和转移，通过根治性的手术切除，是可以治愈的，手术后也不需要化疗和放疗。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/22收听(41584)
"所谓的直肠腺癌是直肠癌的一个重要病理类型，根据组织学分类，直肠癌主要包括腺癌、黏液腺癌、未分化癌、鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤等少见的类型。其中的直肠腺癌大概占所有直肠癌的75%-85%，而从病理学的角度上来分，直肠腺癌还可以分为乳头状腺癌和管状腺癌等类型。在临床上直肠腺癌的病人常常会伴有一些直肠刺激症状，可以表现为便意频繁、排便次数增加，在大便之前肛门可以有下坠的感觉和里急后重的感觉，也可以有排便不尽的感觉。在晚期病人可以出现下腹部疼痛，有的病人还可以因为肠腔狭窄，而导致不完全性肠梗阻的表现。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/29收听(67153)
直肠腺癌是指来源于直肠腺上皮的癌症，直肠表面管腔里面大部分都是直肠腺上皮，直肠腺癌属于直肠癌症... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/05/23播放(87373)
直肠腺癌是指来源于直肠腺上皮的癌症，直肠表面管腔里面大部分都是直肠腺上皮，直肠腺癌属于直肠癌症...
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/05/23播放(87373)
直肠腺癌是最常见的直肠癌。现在直肠癌发病率非常高，跟过去相比，发病率明显增加。直肠癌在我国的癌... 黄学军│惠州市中心人民医院 2018/10/29播放(99762)
直肠腺癌是最常见的直肠癌。现在直肠癌发病率非常高，跟过去相比，发病率明显增加。直肠癌在我国的癌...
黄学军│惠州市中心人民医院
2018/10/29播放(99762)
直肠腺癌的分期，通常是按照Dukes的分期方式进行分期。主要包括DukesA期，是指癌肿没有穿出肌层，没有淋巴结的转移，DukesB期，指的是癌肿已穿出深肌层，并侵入到浆膜层、浆膜外，或直肠周围的组织，但仍然没有淋巴结转移。DukesC期，指的是癌灶伴有淋巴结转移，又可根据淋巴结转移的部位，分为C1期和C2期，其中C1期指的是癌肿临近淋巴结转移，包括肠旁及肠系膜淋巴结，C2期指的是癌肿伴有，肠系膜动脉结扎处淋巴结转移。DukesD期，指的是癌肿伴有远处器官的转移，或因局部广泛浸润、淋巴结广泛转移切除术后，无法治愈或无法切除者。
2020/09/18收听(66745)
"直肠腺癌是否是达到严重程度，主要取决于患者直肠腺癌的大小、部位，侵及直肠癌肠壁的深度，是否有远处转移来综合决定。早期直肠腺癌如果病灶比较小，未浸润到肌层并能够早期发现，此时直肠腺癌通过手术根治基本能达到完全治愈。术后结合放疗、化疗后，复发和转移的可能性大大降低。直肠腺癌如果长的位置比较深，或者浸润直肠壁的全层并发生远处转移，此时直肠腺癌是非常严重的，有可能已经是直肠癌晚期。此时的直肠癌需要进行放疗、化疗，同时采取新辅助化疗方式来减少肿瘤的大小，然后决定择期进行手术根治。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/07收听(73198)
"直肠腺癌属于直肠癌中的一种病理类型。直肠腺癌主要是柱状细胞、黏液分泌细胞和未分化细胞，进一步分类主要为管状腺癌和乳头状腺癌，占75%-85%，其次为黏液腺癌，占10%-20%。一般管状腺癌的癌细胞排列成腺状或腺泡状排列。根据其分化程度，又可分为高分化腺癌、中分化腺癌和低分化腺癌。乳头状腺癌的癌细胞的排列组成，是粗细不等的乳头状结构，乳头中心为少量的血管间质。黏液腺癌，由分泌黏液的癌细胞组成，癌组织内有大量的黏液为其特征，恶性程度比较高。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/11收听(55826)
"直肠腺癌属于直肠癌的一种，病理类型属于腺癌，属于恶性肿瘤，特点为转移、复发、局部压迫，相应的危害有以下几点：1、出血：可以出现肠道少量出血或者大量出血，大量出血会导致患者贫血，进而导致营养差。2、肠梗阻：由于肿瘤向肠腔内生长，从而导致肠道狭窄，表现为肠梗阻。肛门会停止排便、排气，还有腹胀，严重的时候会危及患者的生命。3、肠穿孔：肿瘤向肠壁外生长，随着癌细胞的增长，导致肠壁出现了穿孔，就是急腹症，需要急诊手术治疗。4、局部压迫症状：随着肿瘤的增大，可以压迫膀胱引起尿频、尿急，压迫子宫会引起子宫的移位，压迫阴道会引起阴道的干涩、不舒服，引起相应的症状。5、其他症状：晚期会导致全身的恶液质，患者会出现全身消瘦、乏力、发热，出现腹水、下肢浮肿，甚至导致患者昏迷，最终导致患者死亡。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/25收听(86494)
"直肠腺癌临床上可以出现不典型的腹痛、腹胀、腹泻或大便性质改变，伴有乏力、营养缺乏或身体消瘦等不适，通常可以通过肠镜发现异常。治疗建议早发现早治疗，通常可以通过手术处理治疗，但是如果条件不允许也可以通过放化疗或者免疫靶向处理。但是首选手术，防止癌细胞转移到身体其他部位，可以配合中药进行手术后的调理。手术之后一定要注意饮食，定期肿瘤科复查，以免复发或者引起相关的其他并发症。治疗期间建议多吃水果、蔬菜及荤素搭配，防止出现营养不良，适当的活动增强抵抗力等。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/04收听(11753)
直肠癌发病存在高危因素，如高蛋白饮食、高脂肪饮食、肥胖、过度烟酒，以及进食比较精细，腌制、油炸... 吕忠船│烟台毓璜顶医院 2020/11/10播放(69501)
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吕忠船│烟台毓璜顶医院
2020/11/10播放(69501)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/29播放(91958)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/29播放(91958)
早期直肠腺癌主张采取手术治疗，中期也主张手术治疗，晚期直肠腺癌可先做转化治疗或者新辅助化疗，力... 吕忠船│烟台毓璜顶医院 2020/11/10播放(96465)
早期直肠腺癌主张采取手术治疗，中期也主张手术治疗，晚期直肠腺癌可先做转化治疗或者新辅助化疗，力...
2020/11/10播放(96465)
直肠腺癌是否严重，一方面与直肠腺癌的癌细胞恶性程度有关系，另一方面取决于直肠腺癌分期早晚。如果... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/05/08播放(78166)
直肠腺癌是否严重，一方面与直肠腺癌的癌细胞恶性程度有关系，另一方面取决于直肠腺癌分期早晚。如果...
2021/05/08播放(78166)
"直肠腺癌是很严重的恶性肿瘤，直肠腺癌的患者能活多久，一方面取决于直肠腺癌属于早期、中期，还是晚期，另一方面和直肠腺癌的恶性程度也有关系。直肠腺癌分为四个类型，如高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌。分化程度越高，恶性程度越低，治疗效果越好，患者的生存时间比较长。低分化的癌症恶性程度比较高，治疗效果比较差，患者的平均寿命比较短。肿瘤的治愈标准是治疗后5年肿瘤没有复发，如果早期的直肠腺癌患者能够早发现、早诊断、早治疗，通过根治性的手术切除有可能彻底治愈。对于中期的直肠癌患者，5年以上的生存率在60%左右。对于晚期的直肠癌患者，其生存时间在1-3年。对于直肠腺癌术后的患者，应定期复查粪便、潜血试验、肛门指诊，必要时行结肠镜或者结肠气钡双重造影检查，以早期发现直肠腺癌复发转移，可以做到早发现、早治疗，以进一步提高直肠腺癌术后患者的生存率。"
2020/05/08收听(74006)
高位直肠癌和低位直肠癌之间有明显区别。直肠分成三段，5cm以内称为下段，5-10cm称为中段，... 杨柳│浙江省人民医院 2021/09/22播放(77659)
高位直肠癌和低位直肠癌之间有明显区别。直肠分成三段，5cm以内称为下段，5-10cm称为中段，...
杨柳│浙江省人民医院
2021/09/22播放(77659)
"直肠癌是一个很严重的恶性肿瘤，直肠癌的分期一般分为早期，中期和晚期。临床上，根据直肠癌的特点，用TNM的分期的方法进行分期。T代表肿瘤的大小，N代表淋巴结转移的情况，M代表远处转移的情况。如果肿瘤小于2cm，比较局限的一般是T1、T2。如果肿瘤比较大，突破黏膜和浆膜层，一般叫T3、T4。如果有淋巴结转移，是N1，没有淋巴结转移是N0，没有远处转移是M0，有远处转移是M1。"
2020/04/30收听(91766)
直肠腺癌的治疗方法，目前临床中经常用到的主要是手术、放疗、化疗、靶向治疗以及中医中药治疗为主。... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2019/11/08播放(71873)
直肠腺癌的治疗方法，目前临床中经常用到的主要是手术、放疗、化疗、靶向治疗以及中医中药治疗为主。...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/08播放(71873)
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