二尖瓣反流的治疗，通常取决于患者反流的严重程度。对于轻度二尖瓣反流，不需要特殊治疗，以临床观察为主。
但对于中、重度的二尖瓣反流，如果合并有心脏的显著扩张或其他的器质性心脏病，以治疗原发性的心脏病为主要手段，则需要进行降低血压、控制心率、改善心脏重构的药物治疗。
部分患者在药物治疗控制不佳的情况下，还可考虑外科手术治疗，即通过人工瓣膜置换将严重反流的二尖瓣，更换为生物瓣或机械瓣等人工瓣膜，以减少二尖瓣反流，同时能够改善患者器质性心脏病的预后，如明显的心脏重构、心脏扩张，在二尖瓣反流去除后可以得到显著的改善和缓解。
对于无法耐受外科手术，或二尖瓣反流中、重度的患者，还可考虑介入治疗。通过二尖瓣钳夹技术来使二尖瓣反流逐渐减轻，在微创的情况下来解决瓣膜反流，而不需要外科的手术治疗。
