上海交通大学医学院附属新华医院
呼吸内科
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气道过敏为气道高反应,可能患者会出现不同程度的咳嗽、咳痰或哮喘,治疗气道高反应方法归纳有三点:
1、可选择不同类型抗过敏药:如氯雷他定、孟鲁司特、西替利嗪、扑尔敏、酮替芬,均可不同程度抑制气道高反应,缓解气道高反应导致的一系列临床症状;
2、可选择性吸入糖皮质激素吸入剂:如布地奈德吸入剂或糖皮质激素和β2受体激动剂的复合制剂,如舒利迭、信必可等,可有效控制气道高反应带来的症状,还可以协同治疗气道高反应导致的支气管痉挛、喘息等;
3、可选择长效茶碱类口服与抗过敏药物:可与糖皮质激素和β2受体激动剂的吸入剂联合使用,可有效控制各种气道过敏、气道高反应带来的临床症状。
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"呼吸道过敏是过敏性哮喘的主要特征,患者如果反反复复的发作,一定要到正规医院检查、治疗。过敏性哮喘往往是长期发作,病史比较长,存在一些并发症,所以要进行综合性治疗,才能起到很好的作用。过敏可以导致反复的呼吸道感染,因为过敏可以增加呼吸道黏膜的分泌,过多的分泌物很容易使细菌附着于呼吸道,增加感染的机会,而且反复感染。呼吸道过敏主要就是进行脱敏治疗,伴有憋喘的患者需要进行消炎、平喘,配合雾化治疗效果更佳。过敏反应是一种全身性的免疫反应,因此过敏的临床症状复杂多样,对于呼吸道过敏症状,轻者可以表现为反复咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞,类似于感冒症状,重者还可以表现为胸闷、呼吸不畅,发生哮喘。"
任运江│章丘市中医医院
2021/06/15收听(69303)
"呼吸道过敏可以有吸入和食入过敏原,吸入过敏原先要考虑有环境因素中的特殊气味,如油漆味、硝烟味或者做饭时的辣椒素,也可以是因为吸烟引起来的烟雾过敏,再就是环境因素中植物花粉,如艾蒿、豚草、葎草等。另外,还可以是由猫毛、狗毛等宠物皮屑引起来的过敏,再就是屋尘螨、户尘螨以及屋尘过敏等。食物中的过敏包括奶、蛋,以及牛、羊肉、海鲜,还有面粉、花生等过敏因素,都可以引起呼吸道的过敏反应,严重的会出现呼吸困难、窒息等。"
周岩│哈尔滨市儿童医院
2021/02/26收听(26422)
呼吸道过敏的患者可以出现刺激性干咳,有时可出现气喘的症状。有一部分患者会出现鼻塞、流涕、打喷嚏的症状,可通过血常规、过敏原检测、肺功能、支气管舒张试验明确诊断。如果患者是因为过敏引起的呼吸道症状,可出现嗜酸性粒细胞、嗜酸性粒细胞百分比的升高,过敏原可检测到过敏物质,肺功能可出现阻塞性通气功能障碍,支气管舒张试验可以是阳性的。当患者确诊为过敏而引起呼吸道的症状时,应该先避免接触过敏的物质,可口服抗过敏的药物,例如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏等等。也可口服白三烯调节剂,例如孟鲁司特钠,如果患者出现气喘的症状,可吸入异丙托溴铵沙丁胺醇 、布地奈德福莫特罗等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/27收听(45391)
"呼吸道过敏的症状,主要是以咳嗽为主,其中以早晨、晚上咳嗽最为明显,也会出现其他的表现,像反应性鼻炎、花粉症、过敏性咳嗽,哮喘等等都会引起。临床中其症状还表现为患者出现胸闷、呼吸困难,甚至黏膜出现水肿引起皮肤瘙痒症,都是呼吸道过敏的相关表现。可以通过相关的药物进行治疗,包括激素进行雾化,还有支气管扩张剂进行雾化,像特布他林、沙丁胺醇、地塞米松、布地奈德福莫特罗等,都可以很快的改善呼吸道过敏的症状,使病情好转。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/21收听(71591)
"如果接触了刺激性的气体或容易过敏的物质,比如动物的皮毛、花粉、粉尘,就会出现呼吸道过敏的症状,常见的有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽,以流清鼻涕为主。如果症状比较严重,还会出现胸闷、呼吸困难、喉头水肿,容易引起全身皮肤的瘙痒,出现红疹、红斑。症状不是很严重的情况,可以先口服抗过敏的药物,比如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏等药物。如果症状比较严重,需要用糖皮质激素类的药物。有喉头水肿、呼吸困难,需要把患者送去医院积极的接受检查和治疗,以后应该尽量避免接触容易引起过敏的东西。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/06收听(63571)
"呼吸道过敏可以通过下列方法进行治疗:1、控制症状,对症治疗,常用激素还有气道扩张剂,像地塞米松、甲泼尼龙、布地奈德福莫特罗、沙丁胺醇、特布他林等合理的进行雾化吸入、静脉注射等方式来改善呼吸道过敏的症状,效果很理想。2、对于病因进行治疗,包括远离过敏原以及针对于细菌、病毒进行杀灭等。3、通过药物进行预防,包括增强免疫力以及改善患者免疫系统出现的失调,对于病情的好转也有帮助。呼吸道过敏是比较常见的,经常会诱发胸闷、咳嗽、喘憋、哮喘等一系列表现。"
2020/02/26收听(81667)
如果呼吸道引起过敏,主要指下呼吸道,但上呼吸道也可以过敏,主要有以下三大过敏症状: 李英│河南省人民医院 2023/03/15播放(63331)
如果呼吸道引起过敏,主要指下呼吸道,但上呼吸道也可以过敏,主要有以下三大过敏症状:
李英│河南省人民医院
2023/03/15播放(63331)
"出现了呼吸道过敏,首先需要立刻检查过敏原,赶快脱离过敏原,随之需要服用抗过敏的药物进行治疗。成人可以使用氯雷他定、扑尔敏、盐酸西替利嗪;如果是儿童,可以使用地氯雷他定。如果出现呼吸困难,应该使用糖皮质激素进行注射治疗,效果比较好,比如地塞米松;如果呼吸困难的情况并不很严重,可以雾化吸入糖皮质激素如布地奈德,缓解呼吸道过敏,但伴有比较严重的咳嗽或者憋喘,还可以使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、硫酸特布他林,缓解呼吸道过敏引的憋喘或者咳嗽,此外,出现呼吸道过敏,可以做脱敏治疗,效果比较好,对于长期治疗比较有效。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/10收听(98662)
呼吸道过敏通常是呼吸道出现嗜酸粒细胞的炎症,引起呼吸道嗜酸粒细胞炎症的疾病。通常有两种,一种是... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/03播放(69284)
呼吸道过敏通常是呼吸道出现嗜酸粒细胞的炎症,引起呼吸道嗜酸粒细胞炎症的疾病。通常有两种,一种是...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/03播放(69284)
呼吸道过敏性咳嗽治疗的方法可以从以下几个环节进行:1、可以选择口服抗过敏的药,如... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/22播放(96823)
呼吸道过敏性咳嗽治疗的方法可以从以下几个环节进行:
1、可以选择口服抗过敏的药,如...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/22播放(96823)
大多数呼吸道过敏患者的症状,局限在上呼吸道和下呼吸道,具体如下:1、上呼吸道症状... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/09/06播放(89061)
大多数呼吸道过敏患者的症状,局限在上呼吸道和下呼吸道,具体如下:
1、上呼吸道症状...
2021/09/06播放(89061)
过敏有很多种方式,如食物过敏、气道吸入过敏,还有接触过敏,也包括吃药、输液,这种外来方式导致的... 林汉炼│中山市博爱医院 2018/12/15播放(61475)
过敏有很多种方式,如食物过敏、气道吸入过敏,还有接触过敏,也包括吃药、输液,这种外来方式导致的...
林汉炼│中山市博爱医院
2018/12/15播放(61475)
"呼吸道有炎症常常分为感染性引起来的和非感染性引起来的。可以进行以下治疗:1、如果是感染性引起来的,就要考虑是细菌、病毒,还是其他的支原体、衣原体等病原微生物引起,如果是细菌引起来的,则需要抗炎治疗,如果是结核引起来的,则需抗结核药物治疗,如果是病毒引起来的,则需抗病毒药物治疗;2、如果考虑非感染性疾病引起来的呼吸道的炎症,则需要进一步明确非感染性疾病是什么疾病,大多数非感染性疾病包括血管炎、过敏等都可以造成呼吸道的炎症,常常需要糖皮质激素进行抗炎治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(25746)
"呼吸道的疾病如何治疗,主要取决于病因以及伴随的临床症状。一般呼吸系统的疾病相对比较多,最常见的是呼吸道的炎症反应,比如支气管炎、肺炎等,可以选择抗炎药物治疗,细菌感染可以选择抗生素比如可选择青霉素、阿莫西林、头孢哌酮、左氧氟沙星等药物。对于支气管哮喘可以选择扩张支气管的药物,以及抗过敏、抗炎的药物,如可选择使用布地奈德雾化液,以及沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液等雾化吸入治疗。对于出现有特发肺间质弥漫性纤维化的疾病,一般可以选择糖皮质激素比如地塞米松、甲基强的松龙、泼尼松等,还可以联合免疫抑制剂比如环磷酰胺等治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/17收听(82334)
"一般临床上用于治疗下呼吸道的消炎药主要是根据病因来明确,主要的下呼吸道疾病包括支气管炎、肺炎等,一般最常见的是细菌感染所引起也就是细菌性肺炎。这时选择的药物主要是头孢菌素第三代类,比如头孢曲松钠、头孢噻肟钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠以及头孢匹胺等,还包括喹诺酮类药物比如左氧氟沙星、加替沙星、洛美沙星,以及环丙沙星等药物。另外还可以选择具有厌氧菌混合感染的药物,比如甲硝唑、替硝唑等,都可以治疗由于细菌以及厌氧菌感染引起的炎症。"
2020/02/20收听(48799)
呼吸道疾病分为感染性疾病、变态反应性疾病、肿瘤性疾病、血栓性疾病、其他疾病。针对感染性疾病,西医给予针对性或者经验性抗生素进行抗感染治疗,针对肿瘤性疾病,根据病程的阶段给予手术、放疗、化疗、基因靶向治疗、生物免疫治疗。针对变态反应性疾病,主要给予吸入糖皮质激素进行抗炎、抗过敏,配合β受体激动剂、白三烯受体拮抗剂进行抗炎、止咳。针对肺血栓性疾病给予抗凝、溶栓,促进血栓早日消散,避免发生呼吸、心肺功能衰竭等其他并发症,严重者可以导致死亡。所以呼吸道疾病必须分清性质,分别给予针对性治疗。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/10/31收听(93465)
过敏引起的咳嗽,一般称之为过敏性咳嗽,吃药不是吃1-2天。因为过敏是一个体质的关系,称为过敏体质,过敏体质一般是有基因遗传的,所以是基因决定的。过敏性的疾病都是由内而外的,外因只是起到诱发的作用。抗过敏的药绝对不是吃1-2天,比如像氯雷他定、仙特明,至少是吃两周以上。有些真的会吃得更久,比如像过敏性的咳嗽,甚至咳嗽变异性哮喘,治疗往往都是三个月一个疗程。所以家长不要认为,今天不咳就不吃,明天咳了再吃,不是的。其实抗过敏的药也是要预防吃的,比如春天到了,春暖花开之前就要提前把过敏药吃上。所以过敏性疾病是可以预防的,往往是通过控制以后,维持治疗就是预防以后的咳嗽。
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/20收听(41380)
当患者的胸片或者是肺CT出现肺内慢性炎症时,应该完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、痰培养等相关检查。如果患者出现了白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原的升高,考虑为细菌感染。轻症者可口服抗生素,例如头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等,重症者可静脉抗生素,例如头孢地嗪、头孢呋辛、五水头孢唑林钠、莫西沙星等。也可以根据痰培养药敏结果试验选择抗生素,如果患者的支原体抗体、衣原体抗体出现了近期四倍以上升高,考虑为非典型致病菌的感染,可使用大环内酯类的抗生素或者是喹诺酮类的抗生素。
2020/10/09收听(67487)
"慢性呼吸道疾病治疗手段的选择,取决于病因以及伴随的临床表现。如果是慢性支气管炎、支气管扩张症出现咳嗽、咳痰症状,应给予化痰、镇咳药物,包括羧甲司坦口服液、氨溴索糖浆、复方氨溴特罗口服溶液等。必要时可选择使用布地奈德雾化液和糜蛋白酶联合雾化吸入治疗。伴有喘息、气促时,可以联合选择使用扩张支气管的药物,如沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴氨等。有细菌感染应该选择敏感的抗生素治疗,比如青霉素、阿莫西林、克林霉素、红霉素等。支气管扩张症合并有咯血症状可联合使用止血药物,包括止血敏、止血芳酸、维生素K1、维生素C等。在疾病缓解期要注意保暖,避免受凉,防止出现急性上呼吸道感染。对于特殊的病原体感染如肺结核,需联合使用多种抗结核药物,如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等,并随时定期复诊调整治疗方案。"
2019/07/08收听(55919)
呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道,上呼吸道是指喉以上的气道结构,即气流通过的地方,包括鼻、咽喉、口... 张爱妹│江西省胸科医院 2021/02/03播放(86567)
呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道,上呼吸道是指喉以上的气道结构,即气流通过的地方,包括鼻、咽喉、口...
张爱妹│江西省胸科医院
2021/02/03播放(86567)
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