北京大学第一医院
小儿心内科
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宝宝发烧吐了有这样几个原因，可能相对较常见些。具体如下：
1、发烧可能是胃肠感冒引起，或者直接是胃肠炎引起的发烧，并产生呕吐症状；
2、有的孩子是扁桃体炎，因为咽部不适，有时也会引起呕吐；
3、有的呕吐是不恰当的食物或者药物引起的。
有时仔细询问家长，每次吐都是在喂药前后发生的，或者喂完药以后过十几分钟时，这与药物不适是相关的，家长要给予充分的观察和重视。
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"宝宝发烧吐，一般表现孩子可能是有一些胃肠道的疾病，或者是一些全身性的疾病，伴有一个胃肠道症状。比较常见的可能是胃肠道的感染，像急性胃炎、急性肠炎、急性肠胃炎，都可以表现发热，同时伴有呕吐的现象。当然孩子除了发热呕吐，可能还会伴有腹胀、消化不好、食欲不振，容易出现腹泻或者便秘的情况。所以，一般要根据孩子的实际情况进行诊断，所进行的治疗也会有差异。除了这种发热呕吐的胃肠道比较常见的原因以外，也可以是一些肠道外的疾病伴有的胃肠道症状。像孩子呼吸道感染的时候可以发热，同时引起胃肠功能紊乱，出现恶心、呕吐的现象，也有临床称这种为胃肠型感冒，或者是孩子在急性肺炎或支气管炎的时候，也可以出现这种发热，伴有呕吐的现象。这种相对来说都是些胃肠道的症状，还有孩子可能就是一些比较重症的强情况，像孩子出现胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎、肠套叠、肠梗阻，也会伴有发热、呕吐也会比较明显，同时伴有腹痛的症状，这种是一些比较急症的临床表现。还有一些孩子中枢神经系统的疾病，像脑炎、脑膜炎、颅内压增高以后，也可以扮有这种发热、呕吐的现象。所以，发热、呕吐应该是比较常见的两个症状，一定要结合孩子的具体的临床表现以及相关的检查进行判断。"
王志新│中日友好医院
2020/07/22收听(93661)
"发烧、呕吐在儿童是非常常见的两个症状，而且经常是相伴出现，常见于以下几个状况：第一、是单纯的呼吸道感染，这个呼吸道感染本身可以出现发热，发热又对消化道有一定的影响，尤其见于婴幼儿。可以出现消化道的症状，呕吐比较多见，有一部分有腹泻，本身是发烧引起来的消化道症状。第二、是胃肠性的感冒，这种胃肠性的感冒，主要症状就是胃肠道为主的呼吸道感染，所以是发烧、呕吐同时出现。第三、是胃肠道的感染，胃肠道感染多见的是细菌和病毒，其他的像真菌、寄生虫相对来讲比较少，三岁以内的孩子多见。第四、相对来讲少一点的就是中枢神经系统的感染，这种发烧、呕吐比之前说的三种状况症状会更重一些，呕吐是有特征性的喷射样呕吐，同时会伴有神经系统的症状和体征。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/24收听(94394)
"宝宝感冒发烧、呕吐，考虑和感冒后所引起的胃肠型有一定的关系，很多孩子感冒的时候会出现胃肠道的症状，和感冒有一定关系。在这个时候建议完善血常规的检查来明确有没有白细胞、中性分叶或者淋巴细胞升高，如果结果提示有白细胞和中性分叶细胞偏高，考虑为细菌性的感染，而如果淋巴细胞偏高，考虑为病毒性的感染。宝宝发烧体温超过38.5℃以上，需要对症的应用退烧药物来控制，可以应用物理降温的方式，同时也可以应用美林或者泰诺林来进行退烧。如果恶心、呕吐非常的严重，可以适当的应用保护胃黏膜和调整肠道的药物来进行治疗，比如可以口服妈咪爱。"
张艳凯│开封市中心医院
2019/11/18收听(85803)
"两岁宝宝拉肚子、发烧、吐了，可能是以下的原因：1、急性胃肠炎，宝宝受病毒或细菌的感染造成肠道的炎症，出现急性胃肠炎，如轮状病毒肠炎、细菌性肠炎或者细菌性痢疾等，都可以表现为发烧、呕吐，可以伴有腹泻的症状，要注意查大便，必要的时候，给予抗感染治疗。2、呼吸道感染的伴发症状，宝宝如果有发烧、咳嗽、鼻塞、流鼻涕等症状，提示呼吸道感染，在呼吸道感染的时候，孩子可能会出现消化功能不好，出现呕吐的症状，这个时候主要是治疗呼吸道感染，注意饮食对症治疗。3、其他疾病的表现，宝宝发烧的时候，可能会伴有呕吐，发烧的疾病很多，如手足口病、水痘或者猩红热等，宝宝都可能会出现发烧、呕吐的症状，要根据孩子的临床症状进行相应的检查，给予诊断和治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/30收听(23474)
"宝宝吐了、发烧，常见于以下几种情况：1、呼吸道感染，伴有消化不好。宝宝在呼吸道感染的时候，可能会出现发烧，伴有消化不良，宝宝可以表现为咳嗽、鼻塞、流鼻涕，另外可以伴有恶心、呕吐、腹泻、腹胀等。宝宝发烧的时候，要给予对症治疗，体温超过38.5℃，可以口服退烧药物，缓解宝宝发烧的情况。宝宝退烧以后，呕吐的症状可能会有好转。2、急性胃肠炎，宝宝发烧，要注意孩子的大便情况，如果有呕吐、腹泻，可能有急性胃肠炎，必要的时候查大便，给予治疗。3、一些疾病的早期表现，如手足口病、猩红热、水痘等，早期都是发烧症状为主，伴有消化道的症状，过1-2天孩子才会出现其他的伴随症状。宝宝有发烧、呕吐的时候，要注意孩子的伴随症状，给予对症治疗。宝宝发烧、呕吐，如果比较明显，需要注意脑炎，必要的时候及时就诊。"
2020/10/08收听(73880)
"孩子会经常出现呕吐的情况，吐奶分为生理性呕吐和病理性呕吐，具体如下：1、如果宝宝受凉了或者一次吃了大量的食物，或者吃的食物比较快，容易造成呕吐情况。宝宝呕吐以后，如果精神反应好，没有其他异常情况，问题不大，可以继续观察。2、如果宝宝吐了又发烧，要注意孩子有没有伴随其他的症状，有没有咳嗽、咳痰，有没有精神状态不好，同时要注意孩子呕吐后有没有腹泻、腹胀这些情况。宝宝发烧的时候要及时查明孩子发烧的原因，最常见的是呼吸道感染或者胃肠道感染引起的发烧，所以要及时的去医院查孩子的血常规，必要的时候如果孩子腹泻，要查便常规来明确孩子发烧的原因，在医生的指导下采取对因治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/04收听(29336)
"小孩发热还吐考虑如下几个方面：1、肠道感染，病毒和细菌引起的肠道感染均可引起发热、呕吐，常伴有腹泻，应到医院行血常规、便常规检查，明确感染原因，给予抗感染、补液治疗。2、感冒，如果宝宝发热、呕吐，伴有鼻塞、流鼻涕、轻咳等呼吸道症状，考虑感冒引起的胃肠功能紊乱。感冒是自限性疾病，多饮水、调整饮食，一周左右可以治愈。3、颅内感染，孩子发热、精神状态差、呕吐为喷射性，要注意颅内感染，应立即到正规医院检查，明确诊断。4、阑尾炎，孩子发热还吐，伴有腹痛，应注意本病，到医院行血常规、腹部彩超等检查，明确诊断。总之，孩子出现呕吐、发热，需要及时就医，以免家长对病因及病情的轻重误判，延误病情。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/14收听(83668)
"孩子出现呕吐伴发烧，引起这种症状的原因主要见于以下几种情况：第一、由于胃肠道的病毒感染所导致，也就是平时所说的上呼吸道感染的胃肠型。由于感染了胃肠道的这种肠型的病毒，从而导致孩子出现发烧、呕吐，有的时候还伴随有腹痛、腹泻等等伴随症状。第二、由于中枢神经系统感染所导致，比如平时说的脑膜炎、脑炎等等，通常还伴随有比较剧烈的头痛，有的孩子还伴随有意识的改变，比如出现嗜睡、昏迷等等，一定要及时到医院去就诊。"
肖娟│北京协和医院
2021/01/15收听(66294)
宝宝咳嗽时呕吐，主要有两个方面的原因：1、因为咳嗽本身会对咽喉部造成刺激，包括咳嗽动... 林汉炼│中山市博爱医院 2018/12/15播放(58736)
宝宝咳嗽时呕吐，主要有两个方面的原因：1、因为咳嗽本身会对咽喉部造成刺激，包括咳嗽动...
林汉炼│中山市博爱医院
2018/12/15播放(58736)
"七个月的宝宝临床上面突然吐了要做一些分析，这个年龄段的小孩本身因为生理解剖的特点，肠胃功能不稳定，比如吃奶的时候，如果不注意吃的比较急、比较多、比较快，或者当时吃的时候把空气吃进去了，吃好以后也没有竖起来把空气排掉，或者有些小孩在转换奶的过程当中一时不适应，或者添加辅食的时候小孩有时候会有一些过敏这种情况，或者小孩有时候吃的时候呛了呛，都会出现这种呕吐现象。这个有时候要做一些分析，如果饮食方面改变一下喂养的方式、方法，这种情况不持续，那问题不大。如果小孩在呕吐的时候有发烧或者呕吐，这种情况很严重或者持续出现，或者有一些小孩在呕吐的时候有阵发性的哭吵，这种情况医生就要认为可能存在疾病的因素。需要到医院里面请医生根据小孩的情况，结合他的体格检查，必要的时候做一些检查来协助诊断，把可能导致他呕吐的疾病因素清除掉，这个是非常重要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/08/04收听(58740)
"宝宝在发烧的时候，如果吃的药都吐了，则没有办法口服药物进行退烧治疗。首先要给孩子测量一下体温，如果体温在38.5度以上，可以使用退热栓，塞到孩子的肛门中进行退烧的治疗。如果孩子的体温在38.5度以下，可以采用物理降温的方法，进行退烧的治疗，比如可以在孩子的额头、颈部、手心、脚心贴退烧贴进行退烧，或者使用温热的毛巾对孩子的全身皮肤进行擦浴，效果也是比较不错的，对于腋窝、腹股沟、颈部、手心、脚心，这些血管比较丰富的地方，擦浴的时间可以稍微长一些，但是，前胸和腹部对于冷刺激和温度是比较敏感的，不建议进行擦浴，会造成宝宝不舒服的感觉。这个时候不能吃药，尽量给孩子吃简单、清淡、容易消化的饮食，避免造成胃肠道的刺激感、加重消化的负担。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/31收听(28216)
突然呕吐可以分为生理现象以及病症表现两大原因，腹部受凉、精神紧张、饮食不当等因素，都是导致人体出现生理性呕吐的原因，此类症状通过消除不良因素可以快速达到缓解的作用。上消化道疾病是引起此类不良症状的常见的病因，如急性胃炎、细菌性痢疾、胃体癌等。因为上消化道局部器官、组织发生病理性改变后，会造成其上皮黏膜组织出现破损的现象，病患处与胃酸液或外界物质发生接触反应后，会诱发平滑肌发生收缩、痉挛，并导致胃内物质出现反流性呕吐的症状，也不排除患者出现支气管肺炎、心肌梗塞、脑卒中等其它系统性疾病的可能性。因为以上疾病会导致人体呕吐中枢神经出现功能性失调，从而造成突发性的呕吐。
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/20收听(59711)
"剧烈咳嗽伴有呕吐，在日常生活中比较常见。咳嗽导致呕吐的原因主要是咳嗽剧烈，以至于在咳嗽的间隙会倒吸入很多气体，这部分气体没有完全进入呼吸道，而很可能在咳嗽的间隙被吸入了胃肠道，导致胃内压增加，以至于患者会出现恶心、呕吐，这样的现象孩子比较多见，三岁以下以及学龄前的儿童，咳嗽剧烈伴有恶心、呕吐，甚至将吃进去的饭菜都会吐出来，没有别的原因，只是剧烈咳嗽导致气体的吸入，使胃内压增加引起。因此，主要的处理方法，是针对导致咳嗽的原因采取相应的治疗，只有缓解了剧烈的咳嗽，才会减少胃内压增加引起的呕吐。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/10收听(67757)
"咳嗽是呼吸系统主要疾病的症状之一，比如咳痰很多或者是没有痰的干咳。咳吐主要见于比较严重的炎症，导致剧烈咳嗽，咳嗽的幅度比较大。临床上比较常见的疾病，比如急性咽喉炎、明显的咽喉部水肿，或扁桃体炎2度、3度以上肿大，而且有腺样体肥大伴随慢性炎症急性发作，也见于气道内吸入异物，还伴随喘息、气促，可见于支气管哮喘、变异性咳嗽，这些疾病都可能导致。也见于消化系统疾病，并发呼吸系统疾病，比如反流性食管炎会导致反流性咽炎，出现咳嗽、咳吐的现象。可以拍双肺的X光片，检查肺功能以及血常规，必要时做胃镜以及胃酸分析，以明确病因。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/28收听(57290)
"咳嗽伴有呕吐主要的原因是咳嗽所致的肺部病变以及咳嗽所致的腹腔增高，由于咳嗽时腹压明显增高，引起胃反流，出现呕吐的临床症状。也需要针对患者消化系统相关的症状进行评估，明确是否合并消化系统相关的疾病，比如是否出现急性胃炎以及胃肠炎、消化道出血等。因此如果出现呕吐等临床表现，建议进行全面的检查和评估，明确引起呕吐的原因，应该针对肺内的症状进行及时的干预。咳嗽常见的原因包括感染、反流等因素，要及时处理，一般经过处理后患者的呕吐症状就会得到缓解。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/08收听(97766)
"对于宝宝，如果出现了呕吐的症状，不要急于给孩子服药，一定要具体分析引起孩子呕吐的原因是什么，然后再对因处理。孩子呕吐，这是属于消化道系统常见的症状表现，临床上导致小宝宝呕吐的最常见的原因主要有两种可能。第一、孩子可能出现了积食或者消化不良的情况，这个时候孩子很容易出现腹胀、呕吐、腹泻的情况。在这种情况下，要给孩子调整饮食，必要的时候也可以给孩子用一些肠道的益生菌。第二、也可能是由于胃部受凉所引起，或者是吃了凉的食物所引起。这个时候就要注意保暖，还有就是必要的时候也可以给予局部的热敷，就可以得到比较好的缓解。对于宝宝呕吐后，在日常饮食上一定要特别的注意脾胃的调养，可以适当的给孩子多吃一些含有健脾养胃的食物，如山药粥、稀饭等，要以流食为主，尽量的少吃多餐。"
2020/06/25收听(12674)
"咳吐了是严重的咳嗽引起胃部收缩，引起了呕吐。这时要及时止咳治疗，如服用止咳药物减轻咳嗽，还要到医院查明咳嗽的原因。如胃食管反流引起的咳嗽，往往咳嗽剧烈，并伴有反酸、胃胀等胃部不适症状。变异性咳嗽是因为过敏，引起短时间内剧烈咳嗽。咳嗽变异性哮喘引起的咳嗽，多是慢性咳嗽，夜间咳嗽较为严重。在诊断的时候，除了听诊和拍片，要结合日常表现症状进行鉴别，以免误诊。如果有呼吸系统疾病，应按时就诊，检查呼吸道和肺部，平时应该多喝水，吃润肺止咳的水果。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/07收听(58852)
门诊经常有患者因为咳嗽就诊，描述为咳嗽较严重时会咳到呕吐。咳嗽是机体的自我防御机能，出现气道炎... 穆德广│浙江省人民医院 2020/10/19播放(70470)
门诊经常有患者因为咳嗽就诊，描述为咳嗽较严重时会咳到呕吐。咳嗽是机体的自我防御机能，出现气道炎...
穆德广│浙江省人民医院
2020/10/19播放(70470)
"出现咳着咳着就吐了的现象，也是比较常见的，因为咳嗽的时候，很容易导致呕吐的现象发生。首先咳嗽期间对于咽喉部刺激感比较强，咽部一旦受到了刺激，很容易发生呕吐的现象，是比较正常的现象，进行止咳化痰的治疗就显得很重要。此外，如果发生了咳嗽的时候，会导致胸腔压力的升高，继而就会压迫腹部，腹内压力的升高压迫胃部，导致呕吐的现象发生，所以都需要进行止咳化痰的治疗。比如可以使用盐酸氨溴索进行雾化吸入治疗，可以有效地进行化痰和止咳，或者口服盐酸氨溴索、氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂、复方鲜竹沥液、牛黄蛇胆川贝液，这些药物止咳化痰的效果都比较好，可以缓解咳嗽引起的呕吐。"
2019/04/17收听(55982)
"宝宝肚子不舒服、呕吐。呕吐中医来说，属于胃气上逆所致。如果胃中感受寒气，这些可以导致胃气不舒。或者是肠胃炎引起的胃气上逆就会导致出现呕吐、腹泻的现象。治疗建议吃点理气降逆的药，比如四磨汤，或者再给孩子吃点生姜、红糖水，止吐效果很好，而且生姜还有暖胃的作用。注意多给孩子喝温开水。还可以用理疗的方法治疗，主要是暖水袋暖肚子或者是顺时针给宝宝按摩肚子，都是帮助消化的，正好可以抵抗胃中寒气的邪气。此外，注意给孩子多喝温开水，吃易消化的食物。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/05/28收听(25868)
天津中医药大学一附院 李瑞仕
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北京儿童医院 桑艳梅
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