心脏T波低平提示心肌负极化过程存在异常，T波低平属于心电图特殊改变，常见情况如下：

1、心肌病变：T波代表心室肌负极化过程，如果心肌出现病变可能导致负极化过程障碍，从而出现T波低平甚至倒置。如由于冠状动脉狭窄引起的冠心病，患者会有心肌缺血症状，则心电图可能会出现T波低平或倒置改变。此外，部分心肌病变，包括扩张型心肌病或其他原因引起心肌病变，如高血压性心脏病，均有可能会出现T波低平、倒置改变；

2、自主神经功能紊乱：除器质性心脏疾病外，如果患者存在自主神经功能紊乱，也有可能导致T波低平，此时需结合患者有无胸痛、胸闷等临床症状，有无心血管疾病的危险因素等进行判断，必要时还需进行心脏彩超、冠脉造影等检查进一步明确诊断。