老年前列腺增生药能长期服用吗

2021-01-18 14:26播放 :

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对于轻到中度患者,对生活质量有影响的患者给予药物治疗,或者有手术禁忌症的患者、不能接受手术、不能耐受手术的患者,这种情况下亦给予药物治疗。药物分为α受体阻滞剂,临床上常用坦索罗辛、多沙唑嗪等药物,以及5α-还原酶抑制剂,如非那雄胺、度他雄胺等药物。

药物治疗是长期过程,因为药物本身的起效需要时间,比如α受体阻滞剂需要1-2周左右起效;5α-还原酶抑制剂保列治的起效时间更长,需要1-2个月,这种情况下患者需要服药的时间较长。如果患者服用1-2年没有效果,需要进行其它的治疗方式。药物均有副作用,比如α受体阻滞剂有降血压的作用,患者会出现体位性低血压。有的患者不耐受,经常出现体位性低血压,甚至晚上起床时跌倒。患者骨折严重情况下不能耐受,即不可长期服用药物进行治疗。患者有较好的依从性,药物治疗又有效的情况下,需要长期吃药。

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"前列腺增生的治疗方案主要包括观察等待、药物治疗、手术方案,这三种大策略。对于特别早期的前列腺增生临床表现特别不典型,排尿异常症状几乎没有的情况下,前列腺增生其实可以不用治疗,进行观察等待、积极随访、定时复查就可以。但是,对于已经有了明显的排尿症状的患者,还是建议要进行相关的治疗,比如有的患者以尿频、尿急、夜尿增多等症状为主要排尿异常的感觉,这个时候的治疗方案主要还是以α受体阻断剂联合M受体阻断剂为治疗标准。通过这样的治疗,可以松弛前列腺间质平滑肌、膀胱逼尿肌,从而改善膀胱的储尿能力,改善患者临床的症状。当患者以排尿梗阻性症状为主要表现时,比如尿等待、排尿费力、尿线很细等等,建议以5α-还原酶抑制剂联合α受体阻断剂为主要的标准治疗方案的选择。通过这样的治疗,尽可能的最大限度改善患者排尿的自觉症状,同时阻遏雄激素增长的速度。当患者出现一系列并发症,比如尿潴留、反复肉眼血尿、膀胱结石、肾积水等问题时,应该及早进行外科手术治疗。目前常用的手术方式主要是经尿道前列腺增生组织的电切手术,这种手术创伤小、恢复快,使用率很高,解决问题的效果非常直接。"

语音时长02:33''

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