中国人民解放军总医院
消化内科
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晨起肚子疼通常是胃肠道功能紊乱造成，最常见的为胃肠道功能紊乱疾病，即肠易激综合征。典型症状是腹痛、腹泻，排便后疼痛缓解。IBS也还有便秘型、混合型；胃肠道器质性疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡或结直肠炎；早上起来以后因为交感和迷走神经有交替，所以肠道会有蠕动功能方面的异常，包括胃酸分泌异常，也会引起肚子疼。
要注意除了肚子疼以外，有没有其它伴随症状，如大便习惯改变、性状改变。如果有这种情况要做便化验，有时甚至还要做肠镜，排除严重疾病，如炎性肠病甚至肠道肿瘤等。
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早上肚子疼即腹痛的原因主要有以下几点：1、膀胱充盈：即膀胱憋尿，经过一晚上的睡眠... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/10/09播放(85461)
早上肚子疼即腹痛的原因主要有以下几点：
1、膀胱充盈：即膀胱憋尿，经过一晚上的睡眠...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/10/09播放(85461)
"早上起床肚子疼可能是正常的生理现象，出现慢性肠炎等疾病。如果早上起床出现肚子疼的问题，在排便之后疼痛症状便得到缓解，不存在其它不适，一般认为是正常的生理情况，导致这种情况的原因是因为前一晚的食物残渣进入大肠，导致肠道内压力增加，从而出现腹部疼痛的问题。排便之后减轻了肠道压力，疼痛症状就得到缓解。如果早上起床肚子疼的情况每天发生，也可以考虑是由于慢性肠炎导致的。慢性肠炎的常见症状是肚子疼反复发作，同时伴随消化不良以及腹泻等症状。另外，急性胰腺炎、肠痉挛、阑尾炎、肠炎以及肠梗阻等疾病也会诱发肚子疼，不一定是在早上起床后发作。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/11/29收听(55570)
女生每天早上肚子疼的原因可能有以下几点：1、膀胱充盈：晚上饮水后未解小便，晨起时... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/09/09播放(83082)
女生每天早上肚子疼的原因可能有以下几点：
1、膀胱充盈：晚上饮水后未解小便，晨起时...
2021/09/09播放(83082)
"每天早上肚子疼可能与肠道蠕动有便意，慢性结肠炎、肠易激综合征、脾胃虚弱有关系，早上起来后，肠胃功能蠕动会加强，有便意排出大便，就会引起肠道平滑肌痉挛，出现疼痛。慢性结肠炎患者由于肠道内受到感染，出现消化性不良、肚子疼、腹泻、腹部咕噜咕噜响。平时吃了过多生冷、刺激、辛辣性的食物，又爱喝酒、吸烟、吃辣椒，都会引起慢性结肠炎而出现早上肚子痛。肠易激综合征患者由于平时的精神过度紧张，有压力、抑郁，导致植物神经功能紊乱，出现胃液分泌过少、胃肠蠕动减慢，消化不良会出现肚子痛、腹胀、腹泻的情况。脾胃虚弱的患者由于不能消化前一天晚上所摄入的食物，早上起来也会出现腹泻、肚子痛症状。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/04收听(26199)
"早上腹泻中医称为五更泻，一般考虑脾肾阳虚引起的症状，如果没有其他不舒服，可以通过中药调理，如附子理中丸或四神丸，这种情况需要调整饮食结构，改变饮食习惯及调整肠道菌群等，通过饮食的调整，腹泻通常会得到明显的改善。胃肠功能紊乱或者功能性消化不良也会导致，需采用调节胃肠功能的药物，如双歧杆菌等进行干预。肠道的慢性炎症刺激及其他疾病也可以导致，比如慢性胃肠炎、克罗恩病、痢疾等，治疗方面需要抗炎、调整肠道菌群等治疗。建议如果反复发作，建议做肠镜检查。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/27收听(94462)
"小孩早上出现短暂性肚子疼，常见以下几种情况：1、肠系膜淋巴结炎，宝宝主诉肚子疼，为隐痛，但按压腹部时无明显的压痛，精神、食欲尚可，腹部B超检查可以见肿大的肠系膜淋巴结，需要给予口服阿莫西林抗感染治疗。2、属于正常情况，多见于5-7岁左右的小孩，晨起时肚子痛，多数持续1-2分钟左右，活动后可以自行减轻，无病理性体征存在，无压痛，腹部B超无异常。多数随着年龄增长，会逐渐消失。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/12/04收听(86276)
"早上吃饭肚子疼是胃肠功能紊乱、慢性胃炎、乳糖不耐受等因素导致的，吃饭的时候胃肠就会开始蠕动，帮助食物排进到肠道之中，吸收其中的营养，一旦出现肠胃功能紊乱，不仅会影响到胃内食物的消化，同时还会诱发肠痉挛发作，因此会引起腹部疼痛。部分人会存在有慢性胃炎疾病，这些人在吃饭时，由于食物在消化时对胃壁黏膜造成摩擦，导致黏膜水肿、充血，症状加重，因此会引起疼痛。不少人在早上吃饭时喜欢搭配牛奶，但是牛奶中的乳糖含量比较高，乳糖在消化的时候需要乳糖酶的分解，一旦肠道中乳糖酶缺乏就会导致乳糖不耐受，这时不仅会出现肚子疼，同时还会伴有腹泻表现。"
2020/04/30收听(87441)
"需要和大家了解小肚子，也就是盆腔部位里面包含哪些脏器，有很多的肠组织，包括阑尾、小肠，还有泌尿系统，肾脏、输尿管、膀胱，还有妇科的子宫、卵巢。在上述器官发生炎症和病变的情况下，都有可能会引起腹痛。如果有消化系统的症状，如恶心、呕吐、腹泻、大便异常，要考虑是消化系统、肠组织等引起的小肚子痛。如果有小便不正常，尿频、尿急、尿痛症状，有绞痛，要考虑是泌尿系统疾病引起的。如果有卵巢囊肿、子宫肌瘤器质性病变，要考虑是否发生了卵巢囊肿蒂扭转、子宫肌瘤蒂扭转或者囊肿破裂等疾病引起的腹痛，有可能在炎症如盆腔炎等炎症的情况下引起腹痛。所以，需要根据临床症状决定检查，建议如果大便不正常，应该去消化科就诊；如果有小便的异常，需要去泌尿外科就诊；如果有妇科问题，考虑妇科疾病，首先需要去妇科做子宫卵巢B超，了解是否有子宫肌瘤、卵巢囊肿这些器质性病变，同时需要做妇科检查，了解是否有子宫和附件区的压痛，诊断是否有盆腔炎症引起腹痛。"
王晶晶│上海市第一妇婴保健院
2018/10/31收听(167)
"肚子疼也就是腹痛，腹部有很多脏器，包括胃肠道、肝、胆、胰、脾、双肾，女性还有子宫及附件等。腹部脏器发生病变，如急慢性胃肠炎症、肠道寄生虫病、肿瘤、腹部受刺激、胃肠功能紊乱、黄体破裂、卵巢肿瘤蒂扭转及腹部受到外伤时可产生腹痛。腹部以外的或全身性疾病也可引起腹痛，如急性心肌梗死、反流性食管炎、急慢性盆腔炎、尿毒症、腹型过敏性紫癜、铅中毒等。还有特殊类型的腹痛，如痛经、异位妊娠等。腹部脏器较为复杂，腹痛需仔细鉴别以便明确病因方便治疗。"
2019/07/09收听(31908)
肚子痛是最为常见的一个临床症状表现，一般是因为腹部的器官出现了病症，不同部位引起的肚子痛，也说明是不同器官方面出现了病变。不同器官病变，其治疗办法都是不一样的。当出现肚子疼痛的时候，首先需要确定是肚子哪个部位出现疼痛，疼痛剧烈程度持续时间，有没有其它并发症症状。要根据这些情况来做专业的检查，但是B超检查、血检、尿检都是不能少。引起肚子疼的原因，除了局部病变以外，还与全身性病变有一定关系及其他风湿热、尿毒症、急性铅中毒、血卟啉病、腹型过敏性紫癜、腹型癫痫等。着凉受寒或者吃了不干净的食物，也容易出现肚子疼痛。所以出现肚子疼尽可能要去医院进行必要的理化检查，以明确具体原因并进行相应的治疗。
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2019/07/15收听(15236)
"肚子痛也就是腹痛，腹部的脏器及全身脏器疾病都可以导致腹痛，所以腹痛是一个非常复杂的问题，出现腹痛应当去医院就诊，在医生指导之下完善检查、明确诊断。腹痛原因可以包括神经科疾病、精神科疾病、呼吸科疾病、心脏科疾病、血管科疾病、消化科疾病、泌尿系疾病以及妇产科疾病。较为常见的依然是消化科疾病，包括慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、慢性胆囊疾病、慢性胰腺疾病，这些疾病都可以导致肚子疼痛，而且多与饮食有关系，此外肠道痉挛、肠道炎症也可引起腹痛，所以腹痛极其复杂，应当去医院，在医生指导下完善检查、明确诊断。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/22收听(17962)
"肚子疼即腹痛属于常见的症状，很多疾病都可以引起腹痛，因为腹痛很难做准确的定位，肚子上面疼可能指上腹部。如果是上腹部偏正中的位置痛多数与消化系统疾病有关，比如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。如果急性的上腹痛还要除外有没有心血管系统的问题，比如急性的心梗也表现为上腹痛。如果上腹痛偏右侧则重点考虑肝胆的问题，因为这个位置主要是肝脏和胆囊的位置，如果进食油腻食物出现右上腹的疼痛，要高度怀疑会不会有胆囊炎，持续痛伴有发烧会不会有肝脓肿。因此，上腹痛很多的原因可以引起，还要具体结合每个人的具体情况分析。"
刘晓│北京医院
2020/03/18收听(55589)
经常肚子疼与内科疾病、外科疾病、妇科疾病等因素有关，经常肚子疼痛应引起警惕，因为肚子疼痛的原因比较复杂，及时到医院进行检查才可了解病因，并能防止症状加重。局部出现疼痛应考虑是内科疾病引起，常见的有肠道方面的疾病如胃肠炎、消化性溃疡、肠痉挛等，肝胆方面的疾病如胆囊炎、胰腺炎、肝炎等。炎症性肠病、大叶性肺炎、胸膜炎、糖尿病等都有可能会引起腹部疼痛，可考虑是外科方面的疾病引起，胆囊结石、肝内外胆管结石、急性阑尾炎、肠梗阻均可引起腹部疼痛。当然也应警惕是消化道肿瘤，恶性肿瘤持续性增长疼痛的症状还会逐渐加重，女性盆腔、卵巢、附件炎、宫外孕破裂时，都可能引起急性疼痛。
2019/12/30收听(89467)
肚子疼的原因很多，涉及到内外妇科等科室。内科疾病可见于肠痉挛，胃肠炎，消化性溃疡，急慢性肝炎，胆囊炎，胰腺炎，炎症性肠病，大叶性肺炎，胸膜炎，心脏供血不足，糖尿病酮症酸中毒，铅中毒，血卟啉病等。外科可见于胆囊结石，肝内外胆管结石，急性阑尾炎，肠梗阻，憩室炎，消化道穿孔，急性肠系膜淋巴结炎，消化道肿瘤，腹内和腹壁疝崁顿或绞窄，原发性或继发性腹膜炎，急性肠系膜血管性疾病，输尿管结石，前列腺炎等。妇科可见于盆腔炎，附件炎，卵巢囊肿蒂扭转，宫外孕破裂，卵巢、卵泡或黄体破裂出血，子宫内膜炎等。腹痛原因很多，建议及时就诊检查，明确诊断。
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/10/26收听(34837)
"经常肚子疼首先要明确腹痛的部位、性质、诱因、缓解因素等；有没有服用过什么药物，效果如何；有没有完善什么检查。最常见的原因有胃炎、肠炎、胆囊炎、消化道肿瘤、泌尿系结石等等，建议首先注意饮食，避免辛辣刺激、生冷、粗糙、油腻的食物，注意腹部的保暖。因为病情时间比较长，建议完善相关的检查明确诊断，比如肝肾功能、血糖、血脂、肝、胆、脾以及泌尿系的彩超或者CT、胃肠镜、胰腺炎方面的检查等等，诊断明确以后针对病因进行治疗。女性还需要注意妇科的问题，如果反复发作，可以暂时给予解痉止痛的药物对症治疗。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/08/18收听(25585)
"导致机体偶尔出现肚子疼的原因主要包括胃肠消化吸收功能紊乱、肠绞痛、肠道功能紊乱以及阑尾炎等，具体如下：1、胃肠消化吸收功能紊乱：多由于平时饮食不注意，进食太多辛辣刺激、油腻食物或暴饮暴食等，导致机体胃肠道消化吸收功能紊乱，引起偶尔出现肚子疼痛。对于这种原因引起的肚子疼痛，需要养成良好的饮食习惯，不暴饮暴食，可以配合服用益生菌类药物，包括双歧杆菌等对症治疗；2、肠绞痛：多由于进食寒凉食物等，导致机体肠绞痛发作而引起肚子疼痛。对于这种原因引起的肚子疼痛，疼痛程度较剧烈，呈阵发性绞痛；3、肠道功能紊乱以及阑尾炎等：也会引起肚子疼痛。如果长期反复发作肚子疼痛，建议到医院普外科就诊，做上消化道钡餐以及B超检查明确。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/12/31收听(73184)
"每天早上出现肚子疼，最常见的就是胃肠道功能紊乱而导致的。如果是这种情况引起，通常可以给予局部的热敷，可以用暖水袋、热毛巾以及盐袋热敷15-20分钟，症状自然会缓解，同时喝温开水也能够缓解症状。如果通过以上的方法不能缓解，也可以应用山莨菪碱或者东莨菪碱来解痉止痛处理，能够缓解胃肠道平滑肌的痉挛，从而缓解腹痛的症状。必须要注意是否有慢性代谢腹腔内的疾病，常见的就是慢性肠炎、慢性盆腔炎或者肠道息肉，甚至肿瘤，也会引起腹部的慢性疼痛。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/17收听(89019)
"如果早上起来肚子疼痛，首先需要考虑有没有胃肠道的痉挛，和胃肠功能紊乱有一定的关系，如果是这种情况，建议一定要注意在晚上睡觉之前要合理的饮食，不要吃得太多或者是太凉的食物，不要吃辛辣刺激的食物。另外，肚子疼需要看一下是哪个部位，如果是右上腹或者是中腹，需要排除有没有胆囊和肝脏的病变，同时有没有胃溃疡或者十二指肠溃疡的病变；如果是靠右下腹，需要排除有没有阑尾炎的情况。另外，如果是女性出现小腹的疼痛，需要排除有没有妇科方面的疾病，比如盆腔炎或者是附件炎等等。诊断明确了才可以对症的用药，进行治疗。"
张艳凯│开封市中心医院
2018/07/13收听(36048)
大多数人早上起来肚子疼，后续会出现排便，多半是由于肠痉挛导致，一般疼痛时间比较短暂，排泄后即可... 张昊│河南省人民医院 2021/09/08播放(97329)
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早上起来出现肚子疼，引起这种情况比较常见的原因有以下几种：1、消化性溃疡：尤其是... 张媛媛│北京大学人民医院 2022/12/21播放(86247)
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