中日友好医院
心脏内科
手机浏览
高耸T波是指T波的幅度较高，基本上已经接近R波。高耸T波基本呈帐篷样，其上升支与下降支对称，此外还伴有基底变窄，临床上高耸T波常见于高钾血症和急性心肌梗死的超早期。
正常情况下T波幅度不小于同导联R波的1/10，并且其上升支比较缓，下降支比较陡，并不对称。部分导联T波的高度可以达到1.5mV，1.5mV表明心电图上中等程度的正方形有3个。
分享:
"T波如果出现高耸，通常可能是以下几种情况：1、可能是在急性心肌梗死的超急性期，此时会出现心电图的改变；2、有一些患者可能由于存在高钾血症，也会出现T波高耸；3、可能仅仅是单纯的T波高耸，并不存在任何问题，定期观察就可以。如果既不是心肌供血不足，也不是高钾血症，这种心电图往往意义不大。当出现T波高耸时，应根据患者的实际症状以及既往病史，要做综合的考量，不一定T波有高耸就一定具有临床意义。但如果患者伴有胸闷、胸痛、心律失常，出现T波高耸，就要进一步检查血清离子和心肌酶学的化验检查，有助于进一步明确诊断。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/12收听(89485)
T波高耸可见于电解质紊乱，如高钾血症的患者，也可见于冠心病、急性冠脉综合征的患者，建议给予电解质、肾功能、心肌酶、肌钙蛋白等检查。另外，注意动态观察心电图的变化，必要时给予冠状动脉影像学检查，明确病情，建议监测生命体征的变化，如血压、心率、血氧饱和度等，给予药物治疗，必要时给予内科介入或外科搭桥手术治疗。对于T波高耸，往往提示心肌电活动的紊乱，要注意避免恶性心律失常事件的发生。必要时给予β受体阻滞剂以及三类的抗心律失常药物，如胺碘酮等对症处理。
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/07收听(87406)
"临床上T波高耸一般有很多的原因，常见的原因就是有些男性的迷走神经兴奋，或者患者有时出现心肌梗死的超急性期、高钾血症等等，都可能使患者出现T波高耸，所以T波高耸在临床上一定要结合临床症状来判断，主要考虑以下几种情况：1、没有问题：如果患者没有任何的临床症状，比如体检检查T波高耸，大概没有任何问题。2、疾病因素：如果患者年纪比较大，有动脉硬化的高危因素，出现T波高耸，要考虑是否有心脏缺血性疾病，或者是否有离子紊乱，比如高钾血症等的可能，这个情况就需要做检查去验证，完善心电图、离子、心脏彩超等指标，判断有没有心脏的相关问题。T波高耸的临床意义有的时候取决于患者临床症状，所以一定要结合患者的症状去判断。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/05/28收听(95780)
如果患者在做心电图检查的时候出现T波高耸，这种情况下考虑有可能是发生了急性心肌梗死，在急性心肌梗死的超急性期就会出现异常高大的T波。除此之外，有些患者可能存在高钾血症，也会出现T波高耸的情况。如果患者想要进一步明确诊断，建议还需要结合实际的临床症状以及相关的化验检查。建议患者可以做心肌酶以及血清离子的检查，必要时还可以做冠脉CT或者冠脉造影的检查，有助于进一步的明确诊断，因为有些人虽然在急性心肌梗死的超急性期。但是有可能心前区不适的症状并不是特别典型，尤其是长期口服去痛片或者本身有糖尿病的人，对疼痛有可能并不是很敏感，一定要进一步的做相关检查明确诊断。
2019/05/01收听(18100)
T波高耸的诊断标准为肢体导联T波电压超过0.5mV，肢体导联包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联以及aVF、aV... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/23播放(97657)
T波高耸的诊断标准为肢体导联T波电压超过0.5mV，肢体导联包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联以及aVF、aV...
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/23播放(97657)
T波高耸是指在心电图上，T波的高度超过一定范围， 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/21播放(77307)
2021/07/21播放(77307)
T波代表快速心室负极末期的电位变化，正常T波形态平滑，呈半圆形，两支不对称，前半部分平缓，后半... 潘婷婷│浙江医院 2020/08/12播放(99674)
T波代表快速心室负极末期的电位变化，正常T波形态平滑，呈半圆形，两支不对称，前半部分平缓，后半...
潘婷婷│浙江医院
2020/08/12播放(99674)
"T波是心电图心动周期当中的一部分，代表心室快速复极时的电位变化。T波方向在正常情况下大多与QRS主波方向一致，如果临床上出现T波低平或者倒置，说明这一部分心肌可能有心肌缺血的表现，如下壁心外膜下的缺血，可以导致下壁导联II、III、aVF导联出现T波倒置或者是低平。如果前壁的心外膜下缺血，胸前导联比如V1-V3导联，可以出现T波低平或倒置。另外，很多病人心电图存在T波低平，临床上也没有太多症状，往往经过冠脉造影和冠脉CT检查之后，没有明确的冠心病，T波低平可能就没有太多意义，往往要看到T波的动态变化才更有意义，比如平时T波是正向的，和主波方向一致，在出现胸闷、胸疼的时候T波变为低平或者倒置，这种动态变化会更有意义。"
张妮│北京医院
2020/04/26收听(95463)
"患者目前如果心电图显示为T波异常，这种异常可能是有意义的，也有可能是非特异性的改变，也就是没有任何实际临床意义的。T波如果小于同导联R波的1\/10，这种情况代表患者可能存在一定程度上的心肌缺血。还有些患者出现T波低平，可能是由于低钾血症所导致。患者出现个别的导联出现了T波的低平，往往没有意义，比如只有其中的一个导联、两个导联有一些不标准，这种情况不代表患者存在心肌缺血的改变。患者存在T波对称性倒置是冠心病典型的改变，如果目前伴有左室高电压，同时出现了T波非对称的倒置，这种情况我们可以称之为左室肥厚伴劳损。"
2019/08/09收听(60828)
T波异常包括T波高耸、T波低平、T波双向和T波倒置，经常的熬夜、失眠造成睡眠时间减少，会出现生理性T波异常。这时应该注意改善睡眠习惯，保证充足睡眠情况就会好转。在心源性疾病也会出现T波异常，最常见的是冠心病、心肌缺血、心肌病、高血压等等，都可以出现T波的改变。出现这些情况要提高警惕，完善心电图、心肌酶、心脏彩超，必要的时候心脏血管CTA的检查。非心源性疾病，比如电解质紊乱、低钾血症、高钾血症等等，也会出现T波的改变。只要治疗原发病，纠正电解质紊乱，T波异常就会好转。服用药物，比如洋地黄类药物或者某些抗心律失常药物，也可以出现T波的改变。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/26收听(71690)
心电图显示T波低平，但大部分患者并无相关的心绞痛症状。因为T波低平并不是缺血的典型心电图表现。... 朱航│中国人民解放军总医院 2019/11/12播放(57910)
心电图显示T波低平，但大部分患者并无相关的心绞痛症状。因为T波低平并不是缺血的典型心电图表现。...
朱航│中国人民解放军总医院
2019/11/12播放(57910)
T波异常，是心电图检查过程中的一个描述。T波改变，包括T波倒置、T波抬高、T波低平、T波高尖等一些不同的描述。需要根据病史，不同的人群和不同的年龄综合分析。T波改变，可以见于正常人群。常见于青壮年、更年期的女性，出现T波低平的现象。若没有其他的临床症状，T波改变不需要进行特殊的药物治疗。如果有高血压、糖尿病、冠心病，会出现明显的T波异常。需要在医生的指导下综合分析，给予明确诊断，应用有效的药物治疗。
张月美│济宁市中医院
2019/08/01收听(54947)
"T波异常是指心电图上的T波异常，T波代表心室的复极化。T波的异常，包括T波的低平、倒置、高尖。T波的异常可发生于各种类型的器质性心脏病、脑血管疾病、电解质紊乱、药物应用，以及精神紧张等情况下可出现。T波的异常往往需要结合临床的相关症状、体征、其他实验室检查，进行综合性判断。对于冠心病患者往往会发生T波的动态改变，与心肌的血供异常相关。对于电解质紊乱，如高钾、低钾血症，往往会出现T波的异常，需要进行电解质检查明确诊断，所以T波异常需要综合性判断。"
2021/05/26收听(90979)
T波变化说明失去正常形态，表现为幅度或形态与正常不同。正常情况下T波在Ⅰ导、Ⅱ导与V4、V6导... 范书英│中日友好医院 2021/08/30播放(63202)
T波变化说明失去正常形态，表现为幅度或形态与正常不同。正常情况下T波在Ⅰ导、Ⅱ导与V4、V6导...
范书英│中日友好医院
2021/08/30播放(63202)
"临床上做心电图时可能会出现T波改变，这是指正常的T波低平，或者是抬高等变化。T波是心脏缺血的指标，当然有可能是测量的误差，或者是正常的变异情况，并不一定有问题。对于T波改变，临床上一定要结合患者的临床症状去判断和分析，比如患者的年纪、基础疾病、临床症状，来判断是否有临床意义。如果患者有动脉硬化的高危因素，有明显的临床症状伴随着T波改变，就要考虑患者是否有心肌缺血的可能。进一步验证需要做心肌酶、心脏彩超或者动态心电图等，进一步评判患者的病情。但是相反，如果患者没有任何的临床症状，健康体检没有问题，很可能就是个体差异或者测量误差等，可以动态地观察心电图的变化。"
2021/05/24收听(21909)
"高耸T波可能是高血钾的表现，建议患者尽快取静脉血检测血钾水平，明确诊断，及时治疗。心电图T波的变化影响因素很多，T波代表心肌细胞快速复极时的电活动。任何引起心肌细胞复极的因素，都会影响T波的改变，例如心肌细胞缺血、电解质紊乱等，尤其是钾离子影响因素最大。正常人的静脉血钾离子浓度3.5-5.5mmol\/L，超过5.5mmol\/L临床诊断高血钾，心电图表现对称性的T波高耸，血钾低于3.5mmol\/L称为低血钾。血液中钾离子浓度过高、过低，引发缓慢、快速心律失常，甚至猝死，危及生命。T波改变常见于冠心病、心肌缺血、心肌梗死，以及植物神经功能紊乱等，需结合临床症状、体征和辅助检查等综合分析，作出明确诊断。心电图动态改变，对帮助临床诊断意义更大。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/23收听(58295)
T波的轻度改变是常用的心电图的术语，在做12导联标准的心电图时，可以看到T波是心电图的一个波形... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/08/02播放(52281)
T波的轻度改变是常用的心电图的术语，在做12导联标准的心电图时，可以看到T波是心电图的一个波形...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/08/02播放(52281)
"心电图中T波异常，可以分为以下类型：1、倒T波异常，此现象是指心电图中T波反向，深度大于1.0mm，则认为倒T波异常情况。缺血性心肌病是引起倒T波异常的常见病因，但也不排除患者出现前降支T波综合征、肥厚型心肌病、左束支传导阻滞等其他病症的可能性。2、双相T波，此现象是指双相T波沿相反方向移动，双相T波多发生于心肌缺血、低血钾症等病症患者。3、扁平T波，当T波高度从-1.0mm到+1.0mm之间范围变化时，T波被认为是异常性平坦，低钾血症、洋地黄药物刺激患者多与此症状表现有关。心电图T波属于心血管系统疾病的诊断手段之一，具体病症类型需要结合其他诊断方式进行综合性诊断，如心脏彩超检查、心血管造影术、核磁共振成像等。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(77449)
非特异性T波指T波的变化没有特异性，它的变化不能代表某一种疾病的引起。有些人非特... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/20播放(52369)
非特异性T波指T波的变化没有特异性，它的变化不能代表某一种疾病的引起。
有些人非特...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/20播放(52369)
在V4、V5、V6导联上的T波低平，实际上是一个心电图检查的术语。所谓的V4、V5、V6是心电... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/21播放(93534)
在V4、V5、V6导联上的T波低平，实际上是一个心电图检查的术语。所谓的V4、V5、V6是心电...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/21播放(93534)
北京医院 鲍世威
播放次数：9.25万
中日医院 施爱群
播放次数：8.57万
北京医院 毛滢
播放次数：2.31万
北京协和医院 黄钟明
播放次数：8.71万
