T波变化说明失去正常形态，表现为幅度或形态与正常不同。正常情况下T波在Ⅰ导、Ⅱ导与V4、V6导联时属于直立状态，而在aVR导联属于倒置状态，在其他导联为可直立、倒置或双向状态。如果失去正常形态则称为T波改变，但并非所有T波改变均具有病理意义。
部分T波改变无特殊指向性，在复查时T波改变也没有动态演变过程，此时可视为无意义。虽然T波改变反应心脏负极异常，但无法找到具体疾病。此外，部分患者存在部分T波改变具有诊断学意义，如可诊断为心肌缺血、肥厚型心肌病或植入起搏器后变化，以及记忆性T波。因此，需根据T波形态以及其直立、倒置，大概推测患者所患疾病。
