浙江省立同德医院
肝胆外科
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胆囊息肉手术的主要原因是考虑到息肉可能发生恶变,造成胆囊癌,是手术的最主要适应症。不是所有的息肉都会发生恶变,恶变几率很小,比如5mm以下息肉几乎不发生恶变,所以不用担心2mm的胆囊息肉会不会发生恶变,造成心理压力很大,但是一旦胆囊息肉到达5mm,一定要引起足够的重视,因为5mm的息肉有可能引起恶变,一定要注意,积极就诊,让医生给予指导。
如果息肉达到1cm,恶变几率会大大增加,不必犹豫,必须进行手术处理。手术分为两种,胆囊跟息肉一并去掉,以后不会再长息肉,但是切除胆囊以后胆囊功能消失,可造成术后不良并发症,发病率可达30%左右,比如胆囊切除术后腹泻、腹痛等不良并发症发生,所以根据胆囊息肉性质、级别、严重程度考虑保胆取息肉方式,更加适合,更加安全。
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"很多胆囊息肉患者都是在体检当中发现有胆囊息肉,平素并没有明显的临床症状。至于胆囊息肉需不需要手术,什么样的胆囊息肉需要手术切除,可以从以下几个方面考虑。首先是大小,如果息肉大于1cm,恶变几率明显上升,建议手术治疗,息肉在短期内有迅速增大的可能也建议手术,短期增大是一般半年大于2mm,甚至3mm,1年大于5mm,这些都需要建议手术。胆囊息肉不论大小,合并有胆囊炎需要手术切除,胆囊息肉不论大小,合并有胆囊结石也是手术指征,出现严重并发症的情况下也可以做手术切除手术,一般采用腹腔镜下胆囊切除术。"
魏房│中国医科大学附属第四医院
2019/08/05收听(20071)
"胆囊息肉这是一个形态学的名词,根据病理类型分成真性息肉和假性息肉。真性息肉就是肿瘤性或者非肿瘤性的息肉,而假性息肉主要是指胆固醇单水结晶或者结石的前体。胆囊息肉采用手术治疗的手术指征,主要包括以下几点:1、胆囊息肉持续增大,怀疑有恶变的可能。2、胆囊息肉引起胆囊炎反复发作,影响工作和生活者。对于胆囊息肉,采取的手术方式通常是腹腔镜下胆囊切除,与胆囊结石的手术方式一样。但是腹腔镜胆囊切除治疗胆囊息肉,主要适用于直径小于2cm以及大于1cm的情况下,可以采用腹腔镜胆囊切除。如果胆囊息肉直径超过2cm,怀疑有恶变的可能时,应该开腹行胆囊切除手术。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/12/07收听(88472)
胆囊息肉是否需要手术,主要取决于胆囊息肉的性质以及相关临床症状,所谓胆囊息肉是指附着在胆囊壁,... 王东│北京大学人民医院 2021/03/15播放(50537)
胆囊息肉是否需要手术,主要取决于胆囊息肉的性质以及相关临床症状,所谓胆囊息肉是指附着在胆囊壁,...
王东│北京大学人民医院
2021/03/15播放(50537)
胆囊息肉一般采取腹腔镜手术,手术前需进行开放静脉、麻醉等术前准备,完成准备工作后,即进入真正的... 丁侃│上海市东方医院 2018/09/11播放(78633)
胆囊息肉一般采取腹腔镜手术,手术前需进行开放静脉、麻醉等术前准备,完成准备工作后,即进入真正的...
丁侃│上海市东方医院
2018/09/11播放(78633)
胆囊息肉非常常见,很多病人都会在体检的时候发现胆囊息肉,所以胆囊息肉是否要处理。要根据胆囊息肉... 张成武│浙江省人民医院 2019/09/02播放(91400)
胆囊息肉非常常见,很多病人都会在体检的时候发现胆囊息肉,所以胆囊息肉是否要处理。要根据胆囊息肉...
张成武│浙江省人民医院
2019/09/02播放(91400)
胆囊息肉是个很笼统的概念,可以粗略的了解下,即在胆囊黏膜面有个隆起性的病变,也就是突出胆囊黏膜... 商中华│山西医科大学第二医院 2019/09/25播放(72129)
胆囊息肉是个很笼统的概念,可以粗略的了解下,即在胆囊黏膜面有个隆起性的病变,也就是突出胆囊黏膜...
商中华│山西医科大学第二医院
2019/09/25播放(72129)
"胆囊息肉多大需要手术,一般来讲胆囊息肉直径大于1cm,伴随有胆囊炎症的表现,同时胆囊息肉是单发息肉,同时当胆囊息肉合并有胆囊结石、胆囊腺瘤,甚至有胆囊癌可能性的时候,或者造成胆囊的萎缩、瓷化胆囊等情况,这样的胆囊息肉建议需要通过手术来切除。当胆囊息肉是多发,胆囊息肉直径小于1cm,胆囊息肉没有任何症状,也没有合并胆结石、胆囊萎缩、瓷化胆囊,甚至胆囊癌等合并的疾病,像这样的胆囊息肉可以通过B超复查来定期检查。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/27收听(51830)
胆囊息肉多大要进行手术完全取决于手术前的判断。在临床上,胆囊息肉有三种类型,一种是胆固醇结晶,一种炎症增生性息肉,还有一种叫腺瘤样息肉。如何在手术前鉴别诊断,确实存在一定的困难。在临床上是根据以下的标准,决定胆囊息肉进不进行手术:第一、根据它的大小,至少是在1.0cm以上考虑手术;第二、息肉有分叶状;第三、息肉基底比较宽;第四、息肉血供比较丰富;第五、息肉是不动的,或者是息肉固定在某一个部位,比如在胆囊的颈部。如果出现以上五种情况,建议手术。至于手术的方式也是由手术中决定,可以在手术中把胆囊打开,如果发现息肉很明确,就是胆固醇结晶,胆囊可以保留,把息肉取出来。如果觉得很可疑,建议把胆囊去掉,送病理检查,以决定下一步的治疗方法。
何小东│北京协和医院
2018/05/14收听(56453)
"如果是一个单纯的胆囊息肉,且息肉没有恶变,我们进行的手术还是以胆囊摘除手术为主的,手术方式可以选择开腹胆囊摘除或者腹腔镜胆囊摘除;如果是息肉恶变,这种情况需要进行更大的手术治疗。具体的手术的费用根据病情的情况、地区不同、医院不同,它的费用都是不一样的。"
万胜涛│湖北省荣军医院
2017/10/25收听(33322)
"胆囊息肉主要是行腹腔镜的微创胆囊切除手术,手术后遗症如下:第一、主要是因为胆囊切除后,少部分患者可能会出现消化功能不良,从而导致腹胀、腹泻等症状,此时主要是给予饮食的调控、生活习惯改善,如减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入,少吃多餐。如果症状仍然无法缓解,则可以口服一些利胆、调节肠道的药物来进一步的控制处理。第二、有部分的患者胆囊息肉是采取保胆取息肉手术,这种手术的后遗症是胆囊继续存在,有可能因为胆囊炎出现症状的发作,也有可能在胆囊内继续复发息肉,从而有可能需要再次手术来解决相关的复发问题。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/14收听(50496)
胆囊息肉手术的费用主要取决于手术的方式,还有术后是否恢复顺利,以及手术是采取哪种操作方式,比如... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/25播放(87150)
胆囊息肉手术的费用主要取决于手术的方式,还有术后是否恢复顺利,以及手术是采取哪种操作方式,比如...
2023/10/25播放(87150)
"如果胆囊息肉在1cm以上,通常建议手术。如果在1cm以下,可以建议患者暂时观察,定期做胆囊超声或者CT等相关的检查,来了解胆囊息肉的大小,看其是否会增长,或者看其大小变化的快慢。胆囊息肉是一种良性的病变,手术的主要目的是防止胆囊息肉发生恶变。因为如果胆囊息肉长时间没有进行检查,可能会进一步发展成胆囊癌。通常在1cm以上单发的胆囊息肉,发生恶变的可能性明显增加,所以建议患者要做手术治疗。另外,如果患者胆囊息肉本身合并有慢性胆囊炎症等情况,也要做手术治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/07收听(35441)
胆囊息肉样病变有两种手术方式,一种是保留胆囊取息肉手术,另一种是胆囊切除术,这两种手术都是通过腹腔镜的方式进行的,都属于微创手术,保胆取息肉手术是在腹腔镜直视下借助胆道镜来观察胆囊内胆囊黏膜和胆囊息肉的形态、轮廓,并且应用特殊的器械取出息肉,同时将取出的息肉送至病理科进行快速病理检查,来明确息肉的具体性质。如果病理报的是胆固醇性息肉,把息肉取干净,缝合胆囊壁的切口手术就结束了。如果病理是胆囊腺肌增生症或者是胆囊腺瘤,就需要进行胆囊切除术了。这两种手术的费用基本上差不多,住院检查以及手术加起来的全部费用大概在9000到15000元人民币之间,而且都是医保范围内的。
吴振宇│航天中心医院
2017/10/24收听(79408)
胆囊息肉在我国的发病率比较高,一般而言以下三种最常见的情况需要做手术:1、息肉直... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/26播放(85944)
胆囊息肉在我国的发病率比较高,一般而言以下三种最常见的情况需要做手术:
1、息肉直...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/05/26播放(85944)
胆囊息肉手术,如果术中快检并没有发现癌变,在这种情况下,往往只需要做单纯的胆囊切除即可,手术也... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/21播放(94108)
胆囊息肉手术,如果术中快检并没有发现癌变,在这种情况下,往往只需要做单纯的胆囊切除即可,手术也...
2023/04/21播放(94108)
一般超过1cm的胆囊息肉便需要手术治疗。胆囊壁向胆囊腔内隆起性的病变,称为胆囊息肉,胆囊息肉最... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/03/14播放(98679)
一般超过1cm的胆囊息肉便需要手术治疗。胆囊壁向胆囊腔内隆起性的病变,称为胆囊息肉,胆囊息肉最...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/03/14播放(98679)
胆囊息肉当其达到或者超过1cm时,患者就需要考虑手术治疗,因为当胆囊息肉达到或超过1cm时,其... 李涛│北京大学人民医院 2023/04/07播放(99396)
胆囊息肉当其达到或者超过1cm时,患者就需要考虑手术治疗,因为当胆囊息肉达到或超过1cm时,其...
李涛│北京大学人民医院
2023/04/07播放(99396)
"对于患者所提出的胆囊息肉的手术治疗费用,根据患者所处的地域不同以及就诊的医院级别不同,还有报销比例的不同,其花费有可能也不同。一般在内地医院来说,对于市级以上的医院,腹腔镜胆囊切除手术的费用大概在10000-15000块钱左右。另外,如果患者是在沿海地方,有可能此类费用还要进一步上升,因为物价以及住院费用、床位费不等。另外,患者接受此类治疗之后是否有并发症以及并发症的持续时间,也会影响患者住院所花费用的多少以及住院时间的长短。如果患者术后并发胰腺炎或者并发切口感染、腹腔感染,其花费也会相应的上升,住院时间相应延长。如果患者术后出现其他的精神症状或者出现失血性疾病及其他系统疾病,也需要进一步治疗,部分重症患者需要进ICU进一步治疗,其费用也会升高。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/29收听(63097)
"胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。非肿瘤性息肉又叫做良性胆囊息肉,包括胆固醇性息肉、炎性息肉、胆囊腺肌瘤,这些非肿瘤性息肉不会发生癌变。而腺瘤性息肉是潜在的癌前病变,与胆囊癌的发生有关。对于直径小于1cm,没有临床症状的胆囊息肉,可以定期行超声复查,如果发现异常,则预防性手术切除。反之,胆囊息肉直径大于1cm,年龄大于50岁,单发,息肉为广基以及合并胆囊结石,已经被认为是胆囊息肉恶变的危险因素,具有这些危险因素的患者建议手术治疗。"
王艳丽│浙江大学医学院附属第一医院
2019/04/05收听(67073)
"胆囊息肉手术一般是行腹腔镜的胆囊切除手术,是一种微创手术,手术时间顺利的话一般半个小时左右。胆囊息肉手术时间短、术后恢复快,一般只取3-4个创口,手术后恢复顺利1-2天即可出院。具体的手术时间还取决于胆囊的炎症以及其他是否有相关的病变,如果既往有行过腹腔的手术,腹腔内有粘连,可能要行开腹的手术,相应手术时间也会延长。此外如果胆囊息肉合并急性的胆囊炎,手术中操作难度大,胆囊充血、水肿,手术时间也会相应延长,具体的时间以每个患者具体的情况而定。"
2020/04/06收听(99811)
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