食管癌术后吃饭呕吐的原因比较复杂，可能涉及很多方面，不一定是单因素的作用，食管癌术后吃饭呕吐的处理方法包括以下几点：

1、如果出现呕吐，建议做造影或食管镜，食管癌术后会导致吻合口狭窄。正常的食管具有弹性，吻合口处是一圈瘢痕，新鲜瘢痕较软，随着时间延长，瘢痕有自然挛缩、变硬的趋势，所以新瘢痕会缩窄，时间长以后会造成斑痕狭窄，进食会受到影响。比如有的患者食管直径仅0.2cm，可以喝水，但进食会呕吐。如果明确诊断是狭窄，术后要进行扩张，如果严重的扩张，效果不好可以放支架。如果位置不合适，可以在内镜下把瘢痕切断，让食管再重新扩张；

2、外压性的狭窄导致吃饭呕吐，需高度警惕术后有局部的淋巴结转移或肿瘤复发，要咨询相关的医生做进一步的处理；

3、食管癌术后没有出现狭窄或复发，但是患者呕吐反应比较严重，建议进行胃镜检查。很多患者随着反流性食管炎的发生，血管下端炎症反应非常厉害，这种反应与反流性食管炎相同，可以引起反流，虽然患者没有症状，但是冰粉不舒适，建议半躺着睡觉或服用抑酸药物，尽量减轻胃酸、减轻反流，呕吐症状会逐渐改善；

4、蠕动功能不良，比如术后，胃蠕动不良，也没有太多的反酸，但是进入胃以后胃的蠕动不好，经常有饱腹感，都堆在胃里面，就引起呕吐，临床叫胃瘫。胃瘫也没有好的处理办法，一般下营养管到肠道里边来保证营养，或下个胃管，把胃里面东西吸出来，给胃充足的休息时间，让其逐渐恢复，还可以尝试使用中药、针灸进行治疗。胃炎、肠胃炎等也可以引起呕吐，需具体问题具体分析，最好咨询相关的医生。