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    简介:张泽峰,河北医科大学第四医院,胸外科,副主任医师、副教授。擅长本专业的各种手术,包括大的及困难、复杂手术。1995年6月毕业于河北医科大学临床医学系,获学士学位。2001年晋升主治医师,2003年获河北医科大学外科学硕士学位。2006年晋升副主任医师。自毕业分配至胸外科后,10余年从未脱离临床,一直奋战在临床第一线,积累了充足的临床经验,考虑问题全面,充分,处理思路清晰,广阔,经验丰富,在本专业领域内位处前列。
    擅长:本专业的各种手术,包括大的及困难、复杂手术,如气胸、肺癌、纵隔肿瘤等。
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    张泽峰医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频30
    如何预防食道癌的发生
    预防食管癌发生的方法包括以下几点: 1、食管癌在山区多发,与饮食直接相关。食用烫食是食管癌高发的因素,对食管黏膜会造成反复损伤,食管黏膜受损可能会出现错误的修复,错误的修复在满足一定的条件下,可能会发展成食管癌,建议改正吃烫食的习惯,避免长期食用烫食; 2、食管癌的发生与进食腌制食物有关,腌制食物是肿瘤的高危因素,尽量食用新鲜的蔬菜、水果; 3、食管癌的发生可能与水土有关,如果能够离开特定环境最好,如果离不开,可以选择其他方式改变饮水习惯; 4、饮酒、抽烟与身体的肿瘤有一定的关系,烟酒对身体伤害比较大,以及不良的生活习惯,比如生活不规律、饮食不规律。
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    2023-12-29
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    查食道癌做什么检查
    早期、中期、晚期食管癌都需要做胃镜检查,肿瘤的最后确诊需要得到病理学或者细胞学方面的支持,是最终的确诊手段。 确诊以后,要尽可能进行分期,比如要查胸部CT和腹部CT,明确肿瘤长得多大,与周围组织的关系,是否有外侵、转移、手术切除等,以及肝脏、肾上腺、腹腔、腹膜后淋巴结等部位是否转移。一般情况下,头部、胸部、腹部可拆分来做CT检查,如果经济条件比较好,建议做PET-CT的全身检查,对肿瘤的亲和性非常高。
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    2023-12-18
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    食道癌切除手术后遗症
    食管癌切除术后的后遗症包括以下几点: 1、不论微创手术,还是开胸手术,都会残留瘢痕,男性可能不太在意瘢痕,但女性一般会认为瘢痕不好看,影响美观; 2、开胸手术或微创手术都会进行戳口,胸腔、胸壁有切口,会造成局部的神经疼痛,保暖或者泡热水澡能够缓解疼痛症状,天气转暖或者时间延长后,症状会逐渐减轻; 3、食管癌切除术后,解剖结构发生改变,贲门功能消失,会引起反流,患者需半卧位,胃酸反流通过重力的原因可得到明显改善; 4、食管癌患者吃饭会受到影响,再宽阔的吻合口也是瘢痕,弹性有限,所以吃饭不能吃太快,也不能吃太过粗糙的食物; 5、食管癌做完整个消化道切除重建,把胃提到胸腔后会造成消化功能紊乱,尤其迷走神经切断后影响非常大,信息传导多数是通过体液传导,而不是神经传导,具有延迟效果,所以患者术后经常会出现便秘或者腹泻。随着时间延长,体内出现纠错,重新形成一套机制,症状会逐渐缓解。远期的复查可能出现转移或者复发,要坚持复查,除早期外,中期或晚期可能都会出现这种情况。
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    2023-12-17
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    食道癌手术后吃饭呕吐怎么办
    食管癌术后吃饭呕吐的原因比较复杂,可能涉及很多方面,不一定是单因素的作用,食管癌术后吃饭呕吐的处理方法包括以下几点: 1、如果出现呕吐,建议做造影或食管镜,食管癌术后会导致吻合口狭窄。正常的食管具有弹性,吻合口处是一圈瘢痕,新鲜瘢痕较软,随着时间延长,瘢痕有自然挛缩、变硬的趋势,所以新瘢痕会缩窄,时间长以后会造成斑痕狭窄,进食会受到影响。比如有的患者食管直径仅0.2cm,可以喝水,但进食会呕吐。如果明确诊断是狭窄,术后要进行扩张,如果严重的扩张,效果不好可以放支架。如果位置不合适,可以在内镜下把瘢痕切断,让食管再重新扩张; 2、外压性的狭窄导致吃饭呕吐,需高度警惕术后有局部的淋巴结转移或肿瘤复发,要咨询相关的医生做进一步的处理; 3、食管癌术后没有出现狭窄或复发,但是患者呕吐反应比较严重,建议进行胃镜检查。很多患者随着反流性食管炎的发生,血管下端炎症反应非常厉害,这种反应与反流性食管炎相同,可以引起反流,虽然患者没有症状,但是冰粉不舒适,建议半躺着睡觉或服用抑酸药物,尽量减轻胃酸、减轻反流,呕吐症状会逐渐改善; 4、蠕动功能不良,比如术后,胃蠕动不良,也没有太多的反酸,但是进入胃以后胃的蠕动不好,经常有饱腹感,都堆在胃里面,就引起呕吐,临床叫胃瘫。胃瘫也没有好的处理办法,一般下营养管到肠道里边来保证营养,或下个胃管,把胃里面东西吸出来,给胃充足的休息时间,让其逐渐恢复,还可以尝试使用中药、针灸进行治疗。胃炎、肠胃炎等也可以引起呕吐,需具体问题具体分析,最好咨询相关的医生。
    9.08万
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    2023-12-10
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    肺癌初期发烧吗
    肺癌初期没有症状,一般不会发烧,有的患者是由于发烧发现肺癌,但发烧并不是肺癌引起,而是由于感冒、气管炎或者支气管炎到医院拍片,偶然发现有早期肺癌的征象。 早期肺癌没有症状,患者没有任何感觉,如果有高危因素,比如年龄在50岁以上,抽烟时间比较长且量比较大,家族中有肿瘤病史,或者生活在雾霾比较严重的地区的情况下,一般建议1年或2年左右做1次查体,能够及时发现早期肺癌。如果发现小结节,可以定期追踪。如果结节有变化,能够早期诊断、早期治疗,达到根治的效果。
    6.78万
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    2023-11-15
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    肺癌中期能治愈吗
    中期肺癌不一定能治愈,与分期有关。中期肺癌分为ⅡA、ⅡB、ⅢA,根据肿瘤大小、是否有淋巴结转移等有关,术后生存期能达到50%-60%,最低能达到20%-30%,所以不是每个肺癌都能根治,部分肺癌可以得到完全治愈。 建议患者尽早就诊,尽早采用合理的方式进行治疗,如果患者不能手术,现在有很多疗法,比如基因靶向治疗、免疫治疗等可取得非常好的效果。目前已经有肺癌通过使用免疫治疗获得根治的报道,因此中期肺癌完全有机会、有希望获得非常好的治疗效果。
    6.09万
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    2023-11-14
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    肺癌胸腔积水的原因
    肺癌患者出现胸腔积液的原因很多,具体如下: 1、肿瘤体积增大造成局部肺不张、肺组织缩小,这部分空间缩小的情况下,会产生一些反应性的积液,这种积液不是癌性,查不到癌细胞。经过穿刺后,具有很好的治疗效果,肿瘤得到控制后,效果也非常好; 2、癌性胸腔积液,即通过穿刺发现有癌细胞,出现癌性胸腔积液一般代表肿瘤已经从肺细胞转移到了胸壁、胸膜上,这种胸腔积液控制起来比较困难。抽积液有限制,1天可以抽1000mL左右,但抽的积液赶不上积液增长的速度,控制起来非常困难。 近年有其它的保守治疗方法,比如基因治疗、靶向治疗、免疫治疗,肿瘤得到控制时,胸腔积液也会得到良好的控制。
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    2023-11-09
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    肺癌有积液就是晚期吗
    肺癌积液不一定是晚期,具体情况如下: 1、积液量不多,可能伴有炎症反应,因为肺癌患者出现阻塞性肺炎的几率很大。还有一些是肺癌长在边缘,会刺激胸膜、肺胸膜或壁层胸膜,壁层胸膜或者肺胸膜产生反应性积液,积液穿刺后找不到癌细胞,这种积液往往是机体对肺本身病变的一种反应,分泌液体把炎症稀释,刺激因素会变小,所以是人体做出的一个正常的反应,不影响后续治疗。积液中没有癌细胞,也可以做手术,而且效果较好; 2、肺癌从肺上已经转移到胸膜,这种积液属于恶性的胸腔积液,要求从胸水穿刺中找到癌细胞,出现这种情况代表是晚期的征象,治疗效果较差。
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    474
    2023-10-24
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