首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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偏瘫患者的肢体康复锻炼，需要早期积极进行，同时根据个人情况，根据患肢不同的肌力水平进行康复锻炼，具体情况如下：
1、0级肌力：一点力量都没有，需要健侧辅助，这时可以双手交叉，慢慢用健肢带动患肢，进行伸肩、伸肘、伸腕、伸指等动作，慢慢伸直、放松，反复练习10-20次，每天练4-5组，可以把每一个关节都活动到；
2、肌力轻度下降：需要进行力量锻炼，比如平举、屈伸、屈伸手、伸腕等。根据不同的损伤位置，在力量恢复好后进行精细活动锻炼，通常建议患者进行对指活动，以及系扣子、拣豆子等，下肢是主要进行抬举锻炼，从髋、膝、踝等三个关节重点进行练习；
3、3级肌力：可以进行站立练习；
4、4级以上肌力：可以进行少量行走练习，不建议肌力非常低的人进行行走练习，会对承重关节损害比较大。
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"偏瘫患者会出现肢体运动障碍，肢体的恢复符合一定的规律。日本的上田敏教授对患者肢体康复的过程进行了一个描述，它称为并行模式。患者从躺在床上到起来走路，包括床上的翻身、卧位到坐位的转移、坐位的三级平衡训练、立位的三级平衡训练、坐立位的转移以及平行杠内的步行、扶单拐步行、去掉拐杖步行。"
程凯│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/06收听(86654)
"偏瘫患者，也就是急性脑血管病患者、脑梗死患者或者是脑出血患者。这些患者在急性期进行药物治疗的同时，病情稳定以后，就需要考虑肢体的康复。在早期的康复可以进行局部的按摩、推拿、被动的运动等锻炼的方法，防止肌肉的萎缩，一般每次局部按摩5-10分钟，全身按摩不超过30分钟，推拿是用手指或者是手掌沿瘫痪肌肉的方向向前推动。在中期这个阶段可以逐步的增加活动，尤其是患者的肌力恢复以后，可以进行自主的一些活动，在家属或者护士的帮助下学会站立，双手扶住椅子背或者是床架向前移动脚步。在恢复到后期可以进行一些幅度比较大的活动，主要的训练方向就是练习走路和手指的精细动作的一些康复训练。在康复训练方面，首先需要去正规医院的康复理疗科，在理疗师的指导下来进行锻炼，然后家属学习一些基本的康复方法来帮助患者，这样效果更好。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/10收听(62110)
"偏瘫是指患者的一侧肢体出现了功能障碍，包括活动不灵、活动不能、感觉异常等。常见于脑卒中(如脑梗死、脑出血）和脑外伤的患者，待患者急性发病后病情稳定48小时即可早期介入康复训练治疗。而康复的目标是改善患者的肢体感觉、运动、关节活动度、言语、吞咽功能、意识、认知功能，提高患者日常生活能力，使其回归家庭和社会。其具体的康复训练肢体的方法有偏瘫肢体综合训练(上肢和下肢肌力、肌张力的训练、步态的训练）、电动起立床训练、平衡功能训练、运动疗法、悬吊、针灸、物理疗法等方式。"
张静│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/19收听(39248)
偏瘫患者肢体康复要早期开始，一般根据肌力进行评估，如完全0级，也就是不能活动的患者，康复可能针... 陈烜│太原市中心医院 2020/04/14播放(95946)
偏瘫患者肢体康复要早期开始，一般根据肌力进行评估，如完全0级，也就是不能活动的患者，康复可能针...
陈烜│太原市中心医院
2020/04/14播放(95946)
偏瘫患者康复治疗与急性期血管再通治疗同等重要。目前康复手段主要包括功能训练、康复治疗仪，针灸等... 胡义奎│武汉市武昌医院 2018/05/07播放(66049)
偏瘫患者康复治疗与急性期血管再通治疗同等重要。目前康复手段主要包括功能训练、康复治疗仪，针灸等...
胡义奎│武汉市武昌医院
2018/05/07播放(66049)
偏瘫患者应先通过康复评估，明确瘫痪程度、类型，针对患者个体情况设计康复治疗方案。如痉挛性瘫痪患... 黎肖弟│广东三九脑科医院 2018/05/21播放(89652)
偏瘫患者应先通过康复评估，明确瘫痪程度、类型，针对患者个体情况设计康复治疗方案。如痉挛性瘫痪患...
黎肖弟│广东三九脑科医院
2018/05/21播放(89652)
"偏瘫的患者一般都是脑出血或者脑梗遗留下来的。这种情况要等到病情稳定之后选择针灸、理疗、推拿等协助身体恢复。同时患者自己自主的进行锻炼，恢复起来效果更加好。"
张文彬│陕西省友谊医院
2017/07/21收听(83812)
"偏瘫患者肢体康复训练是一个系统科学的过程，应该循序渐进、长期坚持才能达到预期的目的。每个人的情况是不同的，病人瘫痪的程度怎么样，病人的基础情况怎么样，比如说有没有高血压，心脏的状况如何，心脏的承受能力怎么样，都是在康复过程中需要考虑的问题。所以康复师或者康复医生会根据具体的病情，针对性地制定康复的措施。这些措施主要包括关节活动度的训练、肌力的训练、姿势矫正的训练，还要结合神经电、生理的治疗和理疗等等。总之要采取多种治疗技术的综合方法以及运动学习疗法，以达到恢复肢体运动的目的。但无论如何康复训练，是长期需要坚持的工作，也需要付出努力和要有毅力。任何半途而废或者偶尔康复训练是达不到任何目的的。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/08收听(50888)
偏瘫肢体的康复方法主要有：1、调整床上睡觉姿势：一般有平卧位、侧卧位、俯卧位，但... 李长君│三亚市中医院 2018/11/17播放(77590)
偏瘫肢体的康复方法主要有：
1、调整床上睡觉姿势：一般有平卧位、侧卧位、俯卧位，但...
李长君│三亚市中医院
2018/11/17播放(77590)
"偏瘫肢体康复方法有以下几种：1、运动疗法：运动疗法简称PT，是治疗师一对一指导患者进行运动，促进肢体运动功能的恢复，治疗师一定要经过专业的训练，有理论的来进行指导。2、职业功能训练：职业训练专业简称LT，主要是锻炼患者的上肢功能，例如做手工、做技巧性训练，为日后恢复生活自理能力、重返社会打下基础。3、理疗：例如冲击波治疗、按摩，还有传统的康复训练、针灸等。4、吸高压氧：也可以促进偏瘫肢体的部分恢复。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/06/21收听(57926)
偏瘫肢体康复的方法包括运动疗法和作业疗法，运动疗法包括维持关节活动范围，增强肌力和耐力，增强平衡功能、协调功能，恢复步行能力以及增强心肺功能等运动疗法。作业疗法是将作业作为一种治疗方式，从日常生活、生产劳动、休闲游戏以及社会交往等活动中，选择和设计一些有针对性的作业活动，使患者在日常生活各方面功能和独立性，尽可能恢复到最佳水平，如训练患者吃饭、个人卫生、穿衣、移动、洗澡、上厕所等，必要时可应用生活辅助具，如粗柄勺子、戴套圈的筷子、有吸盘固定的碗和盘、把手加强的指甲刀、穿袜器、四脚手杖和助行器等，同时训练患者学会安排并进行一些简单的家务活动。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/04收听(93264)
偏瘫患者要重新踏入社会，首先得恢复肢体功能、行动能力，需要一个过程。康复科常用PT、OT方法，... 高志勇│烟台毓璜顶医院 2020/08/24播放(54032)
偏瘫患者要重新踏入社会，首先得恢复肢体功能、行动能力，需要一个过程。康复科常用PT、OT方法，...
高志勇│烟台毓璜顶医院
2020/08/24播放(54032)
偏瘫患者肢体康复器材包括运动疗法和作业疗法的使用器材，运动疗法的器材包括简单走步机和基本肌力康复的器材，还有增强心肺功能和恢复步行能力的器材。作业疗法的器材是指训练患者个人卫生、吃饭、穿衣、移动、洗澡、上厕所等辅助的器材，如粗柄的勺子、戴套圈的筷子、有吸盘固定的碗和盘子、把手加长的指甲刀、穿袜器、四脚手杖和助行器等，同时还可备用一些木工作业、手工作业、纺织作业所需要的器材。
2020/08/04收听(14207)
对于偏瘫患者，不管是脑出血还是脑梗塞，都可能会引起对侧肢体功能不同程度功能障碍，包括运动、感觉... 闻万顺│浙江省人民医院 2020/11/12播放(84842)
对于偏瘫患者，不管是脑出血还是脑梗塞，都可能会引起对侧肢体功能不同程度功能障碍，包括运动、感觉...
闻万顺│浙江省人民医院
2020/11/12播放(84842)
"偏瘫肢体康复训练方法很多，首先是肢位的摆放，在卧位的时候健侧卧位怎么放？患侧卧位怎么放？肢体哪一个屈曲，哪一个保持伸直都有科学讲究，对于预防患肢肌张力的增高很有用。其次偏瘫肢体康复训练是床上的训练，比如Bobarth握拳、桥式运动、床上移行，其中Bobarth握拳是利用健侧上肢带动患侧上肢前屈上举；桥式运动是把双膝压住，臀部抬离床面，训练股四头肌以及髋带附近肌肉力量，主要是防止走路的时候甩髋、拖步等不良姿势；床上移行是利用健侧跟患肢的协调运动在床上上下移动。偏瘫肢体康复训练包括关节活动度以及肢体力量的训练，有专门的仪器设备辅助，比如上肢MOTO、下肢MOTO、生物反馈等，根据肢体的力量强度适当调整，如果主动有力量，可以调到主动运动模式，如果没有主动运动，直接调到被动运动模式，用仪器来带动患侧肢体做关节活动度训练；生物反馈主要是激发肌肉的收缩潜力，这些训练能够预防肌肉萎缩，防止静脉血栓。其他还有些如步行训练、站立训练、平衡训练以及日常生活能力训练，像上肢OT等都是偏瘫肢体康复训练的方法，掌握合理、科学的方法对于预防肌张力的增高，减少不良姿势都很有用。"
江水华│无锡市同仁康复医院
2019/10/14收听(48750)
偏瘫患者肢体康复训练，主要包括上肢训练及下肢训练。具体如下：1、力量训练：可采用... 王欣│山东省立第三医院 2021/05/08播放(56866)
偏瘫患者肢体康复训练，主要包括上肢训练及下肢训练。具体如下：
1、力量训练：可采用...
王欣│山东省立第三医院
2021/05/08播放(56866)
急性期主要以疾病的救治为主，但要给予早期的康复治疗，其中包括功能位的摆放。建议如果是健侧卧位，要用枕头作为支撑将患侧的肩胛带充分前伸，这样有利于肩关节的伸展。如果是患侧卧位，要将枕头作为支撑，躯干稍后仰，后方垫枕头避免患肢被直接压在体下。过了急性期在恢复期的康复主要进行床上的训练，包括翻身、上下移动身躯以及腰腹肌锻炼，同时还可以给予病人坐位平衡训练、站位平衡训练、步行训练等。如果病人过了急性期到后遗症期，特别是发病六个月之内，是康复的黄金时期，建议在医师的指导下进行康复训练，比如PT、OT就是作业训练等。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/06收听(31204)
偏瘫是脑卒中最常见的功能障碍，70%以上的脑卒中患者都会出现偏瘫，偏瘫主要训练方法如下： 张巧俊│西安交通大学第二附属医院 2020/04/19播放(78845)
偏瘫是脑卒中最常见的功能障碍，70%以上的脑卒中患者都会出现偏瘫，偏瘫主要训练方法如下：
张巧俊│西安交通大学第二附属医院
2020/04/19播放(78845)
"偏瘫的患者可以采取的康复方法有很多，可以将患者瘫痪的肢体或者手指关节进行伸展活动，为达到更有效的效果，患者手中可以握一块海绵团或者是气囊，多进行揉捏的活动。患者也可以采取肘关节弯曲、肢肩关节外展活动，避免关节内收，也可以适当的伸展膝关节。为防止足部下垂，可以多锻炼脚步活动，为防止下肢外旋，在外侧部可放沙袋或其它自制支撑物。由于患者长时间瘫痪，肢体的运动和感觉神经发生障碍，会出现局部血管神经营养差，若压迫时间较长，部分组织还会出现腐烂的情况，患者通常需要每1个小时翻1次，并用50%酒精或跌打油进行按摩，床铺应保持干燥等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/09收听(23845)
偏瘫分为三个时期，包括急性期、恢复期、后遗症期。急性期是2周以内，恢复期是2周-6个月，后遗症... 黄云峰│长沙市中心医院 2018/11/26播放(92138)
偏瘫分为三个时期，包括急性期、恢复期、后遗症期。急性期是2周以内，恢复期是2周-6个月，后遗症...
黄云峰│长沙市中心医院
2018/11/26播放(92138)
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