中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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血肌酐清除率的正常值,一般为80-120ml/min。血肌酐的清除率和血的肾小球滤过率,两者有一定共同之处,而且以前是将两者混合使用,但实际上,血肌酐清除率并没有经过体表面积校正,而且它的计算公式也不是常用CKD-EPI公式,和MDRD公式,而是通常应用CG公式,或病人的血肌酐和尿肌酐的比值,来帮助判断。
一般情况下,通常是根据病人的肌酐清除率,来指导病人的用药,而不是判断病人的肾功能。指导用药主要是根据病人肌酐清除率的具体数值来决定。如果病人出现肌酐清除率的降低,此时需适当减低药量,以降低药物的副作用,发挥药物的正常作用,并减少病人的药物肾毒性。减量的原则为减少每次的用量,比如每次吃3片,应减为2片,还有延长用药的间隔,比如每天3次,现在改为每天2次用药。
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肌酐清除率的正常值是80-120ml/min,成年人一般是80ml/min,通过内生肌酐清除率... 张阳│宜春市人民医院 2020/03/04播放(74758)
肌酐清除率的正常值是80-120ml/min,成年人一般是80ml/min,通过内生肌酐清除率...
张阳│宜春市人民医院
2020/03/04播放(74758)
肌酐清除率是通过CG公式估算,正常值一般是80-120ml/min。此正常值没有经过体表面积校... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/01播放(56863)
肌酐清除率是通过CG公式估算,正常值一般是80-120ml/min。此正常值没有经过体表面积校...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/01播放(56863)
"血清肌酐清除率正常值范围是80-120mL\/min,肌酐清除率是判断肾小球滤过功能最稳定、最敏感的指标,因为当肾功能损伤超过一半以上时,才可以出现肾小球滤过率的下降。肾小球滤过率也就是肾小球的内生肌酐清除率,是判定肾功能不全分期的标准。通常情况下,对于有肾脏疾病的患者,动态观察尿蛋白、血尿及尿沉渣的改变过程中,也需要进行内生肌酐清除率的测定,及早发现存在的肾功能不全,给予正确的饮食指导和治疗管理,包括长期的低盐饮食、优质低蛋白饮食、低脂饮食,以控制血压、控制血糖、降低蛋白尿,及避免各种导致肾功能恶化的因素,主要是肾缺血和肾中毒。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/05/02收听(65088)
"血肌酐清除率可以认为是肾小球滤过率,是指每分钟清除的血肌酐的毫升数。肌酐是肌肉代谢的产物,它经过肾小球滤过,但是不会被肾脏吸收和分泌,因此是反映肾功能比较理想的指标。临床上一般用每分钟所清除的血肌酐的毫升数来估测肾小球滤过率,肌酐的清除率越高,提示肾脏的排毒能力越强,而肌酐清除率越低,提示肾脏的排毒能力越差。肌酐清除率的计算是综合了患者的性别、年龄、体重以及血肌酐值而得出的结果,正常值是在80-120ml\/min。如果发现血肌酐清除率明显降低,提示肾功能衰竭,就需要明确具体的病因,再给予处理。急性肾衰竭主要见于急性肾小管坏死,主要是由于药物损伤引起的,而慢性肾衰竭比较常见的原因有慢性肾炎、糖尿病肾病等等。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/22收听(34280)
24小时肌酐清除率,是指在做肌酐清... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/11播放(86117)
24小时肌酐清除率,是指在做肌酐清...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/11播放(86117)
肌酐清除率的计算公式通常包括两个,具体如下:1、血肌酐和尿肌酐的比值:但此公式也... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/13播放(88288)
肌酐清除率的计算公式通常包括两个,具体如下:
1、血肌酐和尿肌酐的比值:但此公式也...
2023/07/13播放(88288)
肌酐清除率指肾脏排泄毒素的能力。肌酐清除率的检测可以利用血肌酐进行计算,也可以通过血肌酐和尿肌... 杨彦芳│中日友好医院 2023/07/17播放(62615)
肌酐清除率指肾脏排泄毒素的能力。肌酐清除率的检测可以利用血肌酐进行计算,也可以通过血肌酐和尿肌...
2023/07/17播放(62615)
肌酐清除率的计算公式为尿肌酐浓度乘以每分钟尿量,然后除以血浆肌酐浓度。因此需要测定患者的尿肌酐浓度、血浆肌酐浓度,还需要收集患者的尿量。在测定之前,要求患者连续三天采取低蛋白饮食,每日进食的蛋白质含量<40g并禁食肉类,采取无肌酐饮食。同时,要避免剧烈运动,于第四天的早晨8点将尿液排尽,然后收集记录24小时尿量,次日的8点的尿液也是需要留下的,并加入甲苯4-5mL防腐,同时抽取2-3mL血液与留取的24小时尿液同时送检,测定尿液及血肌酐的浓度。
陈樱花│东部战区总医院
2020/04/07收听(64146)
"血清肌酐是机体代谢产物之一,可以用来评估肾脏功能,但是它比较粗略,临床上用于比较精确的评估肾脏功能指标是内生肌酐清除率,计算内生肌酐清除率常常采用的是以肌酐为基础的公式,常常采用的是三个公式,包括CKD-EPI公式、MDRD公式和CG公式。在这三个公式当中,CKD-EPI公式相对准确,它是慢性肾脏病流行病学调查推导出来的公式,这种公式主要适用于全世界各种人群以及各个地区的人种。CG公式由于提出的时间比较早,所以它不适用于比较年轻或者比较肥胖的人,老年人也不适用。MDRD公式是糖尿病或者肾病饮食推导出来的公式,比较适用于西方人,不适用于东方人群。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/02收听(15831)
血肌酐清除率通常用的是CG公式,具体是血肌酐清除率=(140-年龄)×体重/kg×(88.4÷... 马强│中国人民解放军总医院 2023/10/13播放(53581)
血肌酐清除率通常用的是CG公式,具体是血肌酐清除率=(140-年龄)×体重/kg×(88.4÷...
2023/10/13播放(53581)
"内生肌酐清除率,其实它是反映肾功能的指标。在临床上面,内生肌酐清除率可以等同约为肾小球的滤过率。内生肌酐清除率的专业定义其实就是,单位时间内把若干毫升血浆中的内生肌酐清除出去,称之为内生肌酐清除率。内生肌酐清除率可以比血肌酐更早地反映出来肾脏损害的情况,因为当内生肌酐清除率下降至50ml\/min的时候,血肌酐才会出现升高,被人们所以意识到。内生肌酐清除率的临床意义,首先,是判断肾脏功能的损害情况。其次,临床上很多用药是通过内生肌酐清除率来划分的,比如对于内生肌酐清除率小于30ml\/min的时候,噻嗪类的利尿剂就是无效的。比如内生肌酐清除率小于10ml\/min的时候,就需要考虑行肾脏替代治疗。此外,内生肌酐清除率还作为肾移植术后是否成功的一种参考指征。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/04/11收听(14913)
血肌酐的正常值范围,一般男性在53-106umol/l ,女性在44-97umol/l,每个实... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/19播放(67922)
血肌酐的正常值范围,一般男性在53-106umol/l ,女性在44-97umol/l,每个实...
2023/04/19播放(67922)
血肌酐的正常值范围,根据每个医院检验科实验室的制定标准不同,正常值的范围也有所不一样。大多数医... 杨彦芳│中日友好医院 2023/06/11播放(64594)
血肌酐的正常值范围,根据每个医院检验科实验室的制定标准不同,正常值的范围也有所不一样。大多数医...
2023/06/11播放(64594)
"不同的医院,血肌酐的正常值范围不同。目前大部分医院,因为血肌酐的测定是用电化学发光法,所以血肌酐的正常值往往是在110μmol\/L以下。还有医院用传统的方法,血肌酐正常值是在133μmol\/L以下。要注意的是如果健康的成年人,常规体检不能只看血肌酐是否在正常值范围之内,而是重点要看血肌酐具体的值。如果血肌酐在正常值的上限,或者接近上限,说明了肾功能已经有一定程度的损坏。如果正常值是110μmol\/L,健康的成年人血肌酐如果在100μmol\/L,提示肾脏已经有一定的损害。这时要积极的找肾脏科的专科医生进行诊治,寻找是否存在一些慢性的疾病,影响到肾脏的功能,或者长期服用对肾脏有损害的药物,导致肾脏的损害。所以在看体检报告的时候,更关注的是血肌酐的具体值,而不是是否是正常。"
王涌│中国人民解放军总医院
2020/07/07收听(41267)
"肾小管滤过率是指单位时间内两个肾生成滤液的总量,称之为肾小球滤过率,正常值大约是在120-125ml\/分钟左右。肾小球滤过率主要反映的是血液经过肾小球之后形成原尿的能力,而肌酐清除率一般称之为内生肌酐清除能力,桩是指肾脏滤过肌酐的能力。肌酐分为内生肌酐和外源性的肌酐,是小分子物质,可以通过肾小球,大部分不被肾小管重吸收。内生肌酐中可以受到我们饮食、肌肉的活动的影响,但是影响因素非常少,所以大多数后我们可以用内生肌酐清除率来代替肾小球滤过率,因为内生肌酐清除率检测起来非常方便。正常人血中两者也类似,结果也是很相近,所以说我们在临床上一般都是用内生肌酐清除率,来代替肾小球的滤过率。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/05/22收听(96031)
"肾小球清除率的正常值在80-120ml\/分之间,当肾小球滤过率出现轻度下降的时候查肾功能,血肌酐、尿素氮仍旧能够保持正常,当肾小球滤过率下降至小于50ml\/分以下的时候,血肌酐和尿素氮才会出现相应的升高。肾小球滤过率如果出现了下降,就提示肾脏可能存在着损害,需要积极的得到重视和治疗。肾小球滤过率下降的常见肾脏疾病,包括原发性肾脏疾病以及继发性肾脏疾病。原发性肾脏疾病常常见于慢性肾小球肾炎,而继发性肾脏疾病常常见于糖尿病肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮性肾炎等。当肾小球滤过率轻度下降的时候,如果积极得进行治疗以后肾小球滤过率有望能够恢复。"
2019/09/27收听(63972)
血浆清除率的正常值,在临床上没有血浆清除率这个概念,一般是指肾小球滤过率,因为血浆清除脏东西,... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/03播放(74901)
血浆清除率的正常值,在临床上没有血浆清除率这个概念,一般是指肾小球滤过率,因为血浆清除脏东西,...
2023/07/03播放(74901)
临床上肾小球清除率称为肾小球滤过率,正常值通常>100ml/min/1.73m2 马强│中国人民解放军总医院 2021/08/20播放(79425)
2021/08/20播放(79425)
"肾清除率的正常值是80-120mL\/min,肾清除率又称为肾小球滤过率,是判断肾小球滤过功能稳定而且敏感的指标。当各种肾脏疾病呈缓慢进行性发展,会导致肾小球的滤过功能下降,出现血肌酐增高、尿素氮上升,以及肾小球滤过率的下降。通常情况下,根据血肌酐升高的水平,以及肾小球滤过率下降水平,判定慢性肾脏病的分期,根据分期制定合理的治疗方案。对慢性肾脏病1-3期的患者,以饮食管理、控制并发症为主。进入慢性肾脏病4期,就要做好透析的准备工作。一旦进入慢性肾脏病5期,需要肾脏替代治疗。"
2021/04/22收听(34849)
"男性血肌酐的正常值在30-110μmol\/L之间,在评估肾功能的时候,主要依据肾功能检查,主要观察的项目就是肌酐。在观察肌酐的时候会发现三种情况:第一种情况就是肌酐在正常范围内,提示肾脏的排毒能力是正常的,就不需要特殊处理;第二种情况肌酐<30μmol\/L,主要见于体型偏瘦的人,尤其是老年患者,和身体内的肌肉含量减少有非常大的关系,一般也是不需要特殊处理的;第三种情况,肌酐>110μmol\/L,是比较严重的,提示肾脏的排毒能力下降,也就是常说的肾功能衰竭,不仅需要给予排毒的药物治疗,还需寻找病因,从病因上进行处理。"
2019/08/14收听(58743)
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