首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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疼痛是每个人都有的感受和体验，医学上对疼痛的定义是组织损伤，或者潜在的组织损伤，引发机体产生的感觉和情绪感受。
疼痛是一种复合感觉，不仅有感觉的成分，也有情绪引起的情况。当患者受到恶性刺激，比如刀割伤手、火烧到机体，引发伤害性的疼痛感。另外老百姓说的花钱花到心痛，是情绪在大脑皮层的复合体验，不同于触觉、视觉、嗅觉，只是纯感觉。
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"疼痛科来的病人有好多都是在好多科室看了，疼痛解决不了，跑到疼痛科。从广义上来讲，所有的疼痛都可以到疼痛科来看病，但是有很多疼痛疼痛科是不接待的，比如心绞痛也是疼痛，但是心绞痛应该看心脏内科，真正出现了心绞痛，应该看急诊，这些疼痛是急性的。还有一大类的疼痛，比如车祸出现这种疼痛，不要到疼痛科来，疼痛科最主要接待的患者是长期的疼痛解决不好，找不到原因，或者是控制不好的，可以到疼痛科来诊治。"
戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/06/29收听(27205)
理论上所有慢性疼痛患者都可以到疼痛科进行诊疗，最常见的疼痛主要包括以下几方面：1、软... 周俊│四川宝石花医院 2019/12/24播放(87087)
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周俊│四川宝石花医院
2019/12/24播放(87087)
疼痛是一种不愉快主观感受，从出生到死亡正常人体有急性疼痛，也要承受一些慢性疼痛，疼痛在我国以及... 杨茂林│三亚市人民医院 2019/03/22播放(87666)
疼痛是一种不愉快主观感受，从出生到死亡正常人体有急性疼痛，也要承受一些慢性疼痛，疼痛在我国以及...
杨茂林│三亚市人民医院
2019/03/22播放(87666)
疼痛是组织损伤或与潜在组织损伤相关的一种不愉快的躯体感觉和情感体验。虽然每个人都不喜欢疼痛，但... 曹启旺│湖南省人民医院 2019/02/18播放(93852)
疼痛是组织损伤或与潜在组织损伤相关的一种不愉快的躯体感觉和情感体验。虽然每个人都不喜欢疼痛，但...
曹启旺│湖南省人民医院
2019/02/18播放(93852)
"疼痛是由一定的伤害性刺激，譬如针刺伤、刀切伤等，作用于皮肤感受器上，然后转变成神经冲动信号，沿着相应的感觉神经传入通路进入到中枢神经系统，经过后背部中央脊椎骨里面的脊髓往上传至大脑的脑干、间脑，转接后再到大脑边缘系统和大脑皮质，也就是大脑的高级司令部，通过以下各级司令部整合后产生疼痛感觉和疼痛反应。疼痛感受器是游离于外周的神经末梢，广泛分布于人体的皮肤、肌肉、关节和腹腔内脏组织，直接接受疼痛刺激或间接被致痛因子所激活。后背部正中脊柱骨里面的脊髓汇聚了来自外周皮肤的疼痛传入中枢和来自大脑的传出神经及疼痛投影作用，还有脊髓后角局部的中间神经元，组成复杂的神经网络，就像现实中的网络一样，密密麻麻，非常多，并且含有丰富的生物活性物质，接受、传递和加工处理疼痛传入信息。大脑是疼痛感觉的高级中枢，除嗅觉冲动外，任何感觉传入信号都经大脑中的丘脑整合后到达大脑的皮质。"
林丽珠│钦州市第一人民医院
2020/09/28收听(87896)
"很多原因都可引起疼痛，不同病因引起的疼痛治疗和干预方案是不同的：1、组织缺血或灌注不足引起的疼痛，多见于急性心绞痛、急性心肌梗死、脑梗死等，如急性心绞痛、心肌梗死，可出现心前区肩背部的疼痛，脑梗死可出现头痛。2、疾病导致，如肿瘤患者由于肿瘤因素，导致体内的5-羟色胺、组胺、缓激肽等物质释放增多可出现疼痛，这种情况病因明确，需结合患者的实际情况给予对症止痛治疗。3、精神心理因素导致，如过度紧张、焦虑，可使血管收缩或痉挛从而出现疼痛。4、神经痛，如腰椎间盘突出，突出的骨质压迫神经从而引起疼痛。5、除此之外一些冷热刺激、机械性刺激，电流、强酸、强碱等理化刺激也可以引起，病因明确，较轻者去除病因后疼痛可逐渐改善。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/13收听(41015)
2016年国际疼痛协会对疼痛的定义：疼痛是一种多维度的感官或情感上的不愉快体验，伴有潜在的或实... 魏阳│四川省肿瘤医院 2018/07/03播放(74838)
2016年国际疼痛协会对疼痛的定义：疼痛是一种多维度的感官或情感上的不愉快体验，伴有潜在的或实...
魏阳│四川省肿瘤医院
2018/07/03播放(74838)
"并不是腰部疼痛而引发的腿部疼痛，而是因为导致腰部疼痛的疾病，同样会导致腿部疼痛，最常见的是腰椎间盘突出症。当患有腰椎间盘突出症后，突出的腰椎间盘向后方压迫硬膜囊、脊髓就会刺激腰部的窦椎神经，从而产生疼痛症状。同时，突出的腰椎间盘压迫神经根后就会导致腿部疼痛和皮肤麻木等。所以，腰部疼痛并不会引起腿部疼痛，而是由于腰部疼痛的疾病导致的腿部疼痛。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/24收听(46973)
相比分娩疼痛，癌性疼痛更为严重，原因分为以下几个方面：1、疼痛程度：癌性疼痛和分... 冯丹│武汉市第一医院 2021/09/09播放(57024)
相比分娩疼痛，癌性疼痛更为严重，原因分为以下几个方面：
1、疼痛程度：癌性疼痛和分...
冯丹│武汉市第一医院
2021/09/09播放(57024)
"月经期由于子宫内膜从宫腔脱落，伴随有血液从阴道排出，这时会出现盆腔的充血症状，因此有些女性会在月经期出现下腹部坠胀、隐痛以及腰骶部疼痛，还有的女性甚至会出现较为严重痛经的症状。如果女性出现痛经的表现，有不同的处理方法，如果疼痛比较轻微，可以通过适当的热敷和轻轻按摩来缓解疼痛，喝热水或者姜糖水，同时可以在下腹部轻轻按揉，这样可以有效缓解疼痛。但是如果疼痛较重，尤其是合并盆腔的炎症，或者是盆腔子宫内膜异位症的病人，痛经会逐渐加重，单纯按揉下腹部和保温，不会起到太大的作用，需要进行药物的治疗，可以口服止痛药，也可以肌注654-2等缓解子宫的痉挛。另外还可以通过口服避孕药或者上宫内节育器，比如曼月乐来治疗痛经，这些都可以起到有效作用。"
毛滢│北京医院
2020/08/17收听(99204)
疼痛弧测试的疼痛范围，为肩关节的外展，外展到60°以内时，肩关节疼痛较轻。超过60°后，被动外... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/06播放(71635)
疼痛弧测试的疼痛范围，为肩关节的外展，外展到60°以内时，肩关节疼痛较轻。超过60°后，被动外...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/06播放(71635)
"肝癌患者疼痛属于肿瘤常见的症状，如何缓解需要根据患者的病情来决定，一般需要口服止疼药物来治疗。止疼药物分为药物三阶梯：第一阶梯药物，主要包括路盖克、布洛芬药物。如果第一阶梯药物不能缓解，还需要改用第二阶梯药物，以盐酸曲马多药物为主。如果第二阶梯药物还是不可以缓解，需要改用第三阶梯药物。常用药物有羟考酮缓释片、盐酸吗啡缓释片。如果口服药物不能缓解，建议改用肌肉注射止痛药物，吗啡注射液这类药物为主。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/10收听(30242)
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毛颖民│浙江省立同德医院
2018/01/11阅读(19788)
神经病理性疼痛有以下特点：1、自发性疼痛：即没有外界任何刺激的状态下，神经依然异... 李松林│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(76328)
神经病理性疼痛有以下特点：
1、自发性疼痛：即没有外界任何刺激的状态下，神经依然异...
李松林│郴州市第一人民医院
2018/11/01播放(76328)
肾结石引起的肾绞痛评分级别可以达到7级。肾包膜牵张引起刺激痛、存在慢性炎症感染以及结石活动与黏... 俞蔚文│浙江省人民医院 2020/12/10播放(68771)
肾结石引起的肾绞痛评分级别可以达到7级。肾包膜牵张引起刺激痛、存在慢性炎症感染以及结石活动与黏...
俞蔚文│浙江省人民医院
2020/12/10播放(68771)
肝癌是很严重的疾病，且中国的发病率较高，当其发展到晚期或者是特殊类型的肝癌都会引起疼痛。而大部... 张宇│浙江医院 2020/03/31播放(79641)
肝癌是很严重的疾病，且中国的发病率较高，当其发展到晚期或者是特殊类型的肝癌都会引起疼痛。而大部...
张宇│浙江医院
2020/03/31播放(79641)
胀奶出现疼痛，应该及时排空乳房，可以让婴儿吃奶或者使用吸奶器，乳房排空以后乳房的胀痛就会缓解。如果目前处于断奶状态，就不能触摸乳房或者使用吸奶器，因为这样会导致乳腺进一步分泌乳汁，不利于断奶。需要在医生指导下给予回奶的药物，比如可以选择中药炒麦芽水煎服，也可以服用大剂量的维生素B6或者使用乙烯雌酚片，都可以有较好的回奶作用。在回奶过程中，不能让小宝宝吸吮乳头或者触摸乳房，否则可以反射性引起乳汁分泌，导致回奶失败，避免乳房受到挤压，注意乳房清洁。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/29收听(93854)
患者因类风湿出现疼痛时，可以使用药物缓解疼痛。具体如下：1、非甾类抗炎药：属于止... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/11播放(72839)
患者因类风湿出现疼痛时，可以使用药物缓解疼痛。具体如下：
1、非甾类抗炎药：属于止...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/11播放(72839)
三叉神经疼痛主要表现在面部，比如嘴唇、眶下区，即眼睛下面一块，或者鼻翼、鼻旁等。三叉神经痛是闪... 邓力│广州医科大学附属口腔医院 2019/10/15播放(90975)
三叉神经疼痛主要表现在面部，比如嘴唇、眶下区，即眼睛下面一块，或者鼻翼、鼻旁等。三叉神经痛是闪...
邓力│广州医科大学附属口腔医院
2019/10/15播放(90975)
"后胸骨疼痛与后背疼痛可能与如下的原因相关：1、可能是由于严重的损伤所导致的。这种情况往往见于复合性的损伤，如高处坠落伤，或者车祸当中胸廓受到暴力撞击。此时极有可能引起胸骨、肋骨、肩胛骨、胸椎等部位的骨折，也可能会引起肺挫伤、气胸、血胸、纵隔移位等一系列的内脏损伤，表现为前胸、后背都有疼痛。2、可能会由胸腔内部的重要脏器的病变所导致。这种病变可能的原因也有很多，比如针对心脏而言，可能有心绞痛、心肌梗塞或者主动脉夹层等一系列的疾病。而针对肺部、胸膜可能存在严重的肺炎、肺结核或者胸膜粘连等疾病。3、这种情况还有可能是由于转移性的骨肿瘤所导致的。也就是在肿瘤的晚期出现了骨转移，此时可能同时出现前胸、后背的疼痛。最后这种情况还有可能是由于骨质疏松所导致的，一旦产生了严重的骨质疏松，也可能在上述两处产生隐隐的痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/13收听(77503)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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