中日友好医院
普外科·胃肠外科
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胃左边是指胃体和胃底。一般胃体、胃底的病变最常见的是肿瘤，包括胃癌、胃淋巴瘤和胃间质瘤等。胃左边溃疡相对比较少，因此，胃左边出现疼痛一定要引起警惕。
除此外，还需观察患者有没有其它伴随症状，如果胃疼，同时又出现其它消化道症状，比如恶心、呕吐或者食欲不振，甚至呕血、黑便等消化道出血，则一定要引起警惕，还需观察有没有出现消瘦、贫血等全身症状。如果患者出现左边胃疼，同时出现上述临床表现，一定要注意是不是有疾病发生，要到医院就诊，做胃镜、CT、抽血化验，以避免耽误病情。
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"胃左边出现疼痛多数都是胃肠功能紊乱、消化功能不良导致的这种结果。当然也不能排除有无受凉感冒或者是饮食的不规律，而导致的炎症性感染，引起的这种情况。如果同时伴有腹泻、腹痛以及恶心呕吐等症状，可以考虑是肠胃炎的特点，多数是炎症性刺激而导致的情况。出现这种情况首先多注意休息，适当的喝一些温开水。其次给予药物对症治疗，临床上常用的有蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊以及给予气滞胃痛颗粒对症治疗。如果药物治疗反复不见缓解的，最好完善上腹部彩超的检查以及胃镜的检查进一步协助诊治，排除有无胰腺炎、早期的阑尾炎以及肠炎等情况。必要的时候还需要完善肠镜检查，进一步协助诊治。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/28收听(72731)
"胃的左边痛见于以下一些情况：第一、慢性胃炎、消化性溃疡、胃部肿瘤性病变，胃位于人体的左上腹，当胃部出现了炎症性病变、溃疡性病变以及肿瘤性病变时，会导致胃部的黏膜受损，出现左上腹疼痛的表现，这种情况可以通过胃镜检查来明确诊断，根据检查结果采取相应的治疗方式；第二、脾脏增大，因为血液方面的疾病或者肝硬化等导致脾肿大，脾脏肿大之后刺激周围的脏器或者包膜，会出现左上腹疼痛的表现；第三、局部皮肤的带状疱疹，当左上腹出现了带状疱疹时，疱疹病毒刺激末梢神经会导致左上腹剧烈疼痛；对于胃的左边痛，需要进行详细的检查，明确病因之后采取相应的治疗方式。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/09收听(91957)
"胃和胃左边疼痛，可能是因为胃肠方面的疾病导致的，比如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。胃部及肠道受到幽门螺旋杆菌感染、药物刺激以及其他原因导致胃部黏膜以及肠道黏膜产生炎症，主要症状表现为腹部的疼痛、腹胀、恶心、呕吐等。腹部疼痛的原因主要与胃酸分泌异常有关，因为胃肠炎症会刺激胃泌素增加，从而可以导致胃酸分泌过多，而胃酸会刺激到胃肠黏膜有损伤的部位，从而可以使人体感觉到胃部疼痛。因为胃部位于剑突下方，它不仅仅只会导致胃左边疼痛，也会引起整个腹部的疼痛。当胃肠道有炎症的时候，一定要及时的去医院检查，做胃镜检查，明确病因对症治疗，因为如果病情加重有可能会导致胃穿孔、出血等。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/11收听(35250)
胃的左边是左上腹，左上腹所有的脏器包括脾脏、胰腺的尾部、左侧的肾脏以及结肠的脾曲。脾脏的肿瘤或者蒂扭转会造成左上腹的隐痛，胰腺尾部的炎症或者肿瘤也就是胰腺癌，也可以表现为左上腹的隐痛，左侧肾脏的积水等等疾病，也会造成左上腹的隐痛，但有可能向腰部放射。结肠脾曲的疾病，比方说缺血性的疾病以及肿瘤性的疾病，也会伴随着左上腹的不适，通常会伴有大便习惯的改变。因此左上腹的疼痛需要完善相关的检查，才能明确到底是哪个脏器的问题，包括腹部的B超、血常规、大便常规、尿常规等等。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/20收听(62957)
"胃的左边，脏器上基本上是脾脏，还有结肠脾曲。结肠脾曲临床上的疼痛基本上是结肠脾曲综合征的表现；脾脏本身的疼痛，临床上除了有外伤的情况下之外，就是脾梗死的表现，脾梗死临床上也不是特别多见。所以从西医上分析胃左边的疼痛，基本上是这两种疾病。但是临床上最常见的胃左边疼痛应该从中医上分析，也就是季肋区的表现。中医上讲脾气虚者乃肝气郁结，肝气郁结者肝气横逆，导致季肋区疼痛。所谓的季肋区，是指胃的左边或者胃的右边。所以临床上最常见的胃左边疼痛，应该考虑是中医讲的脾气虚。"
2018/09/03收听(23969)
胃左边疼见于以下情况：1、慢性胃炎、消化性溃疡，甚至胃内肿瘤性病变。胃位于人体左... 夏亮│浙江省立同德医院 2021/02/22播放(57142)
胃左边疼见于以下情况：
1、慢性胃炎、消化性溃疡，甚至胃内肿瘤性病变。胃位于人体左...
夏亮│浙江省立同德医院
2021/02/22播放(57142)
"胃部左边疼痛的症状初步考虑是出现胃部疾病的情况，常见病症类型有胃溃疡、浅表性胃炎、胃腺癌等。因为胃部发生病变后，不仅会对胃壁黏膜以及内部组织造成溃疡性损伤，甚至会对周围器官组织造成压迫性刺激，从而造成胃部区域出现痉挛性疼痛，并且在末梢神经组织的传递作用下，疼痛症状会辐射至胃部临近区域。但是胃部左侧区域，还存在有脾脏、胰腺、胆囊等其他器官组织，其一旦发生病变后，也会造成此类不良症状的发生，具体病症类型有胰腺炎、充血性脾肿大、胆囊结石等，具体病因需要到医院，接受进一步详细检查后才能进行确诊治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/11收听(45014)
胃的左边疼痛，一般在腹部的体表投影中，多数是左上腹部疼痛。胃所在的位置是剑突下为主，左边的疼痛一般有以下几种可能：1、消化功能不良，一般中医来讲，脾胃不和、肝气郁结者，多数会出现季肋区的疼痛，也为左上腹部疼痛的特点，这是消化功能不良、脾气虚的症状，一般多与自己的饮食习惯以及休息、劳累、压力、情绪等有很大关系。2、结肠脾曲综合征，一般出现这种疾病，多数是结肠脾曲的下垂角，导致解剖结构异常引起的比较多见，多与自己的先天性生理原因以及解剖导致的大便排出不畅有关，具体的机理目前尚不明确，可以出现左上腹部疼痛的特点，一般给予完善肠镜的检查，可以排除其他可能存在的疾病。3、左上腹部疼痛有可能是胃的问题，因为在西医方面，胃的情况多数是剑突下的疼痛，对于左侧腹部疼痛，胃肠功能紊乱、消化功能不良，有可能也出现左上腹部疼痛，因为腹部疼痛定位多数不准确，所以出现左上腹部疼痛，也不能完全排除有没有胃的问题。出现这种情况，需要完善上腹部彩超的检查、胃镜的检查，进一步协助诊断。
2018/11/01收听(50856)
"胃左边疼痛常见于消化道疾病，有胃炎、胃癌、结直肠炎、结直肠癌等疾病，需要时完善腹部彩超、胃肠镜等相关检查明确诊断。如果是胃炎，可以口服奥美拉唑、果胶铋等药物对症治疗。平时注意少食多餐，多食易消化食物，少吃辛辣、刺激食物。同时胃左侧毗邻的器官有脾脏、胰腺。如果是阵发性疼痛，需要除外血液系统疾病、肝脏疾病导致脾脏疼痛。如果有剧烈运动病史，要警惕脾脏损伤。如果有饮酒、暴饮暴食病史，需要完善血、尿淀粉酶、腹部彩超，除外急性胰腺炎。少数急性心肌梗死，首发症状可能是上腹部疼痛，可以完善心电图、肌钙蛋白等相关检查，除外心梗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/13收听(83904)
上腹部略偏左的疼痛，要考虑胃以及胰腺的疼痛，如果是左上腹的疼痛，则需要考虑胰腺尾部以及脾脏的疾病。对于胃部的疾病，胃疼可以有很多种原因，包括急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等等，这些需要完善胃镜的检查才能明确。对于胰腺的疼痛，胰腺位于中上腹，呈一个横行的带状，胰腺炎还有胰腺的肿瘤也可以表现为上腹部的疼痛。对于左上腹的疼痛，胰腺尾部的炎症性的、肿瘤性的病变。以及脾脏的病变，比如脾扭转或者脾脏的梗死会表现为左上腹的疼痛，也就是左侧的肋骨下缘或者肋骨里面的疼痛感。此外有一些疾病，如恶结肠的脾曲综合征也可以表现为左上腹的不适。
2020/04/24收听(71099)
"胃位于上腹部，在剑突之下，它的上面靠左是心脏，下面是脾脏，它的右边离胰腺和肝脏比较近。所以有时候上腹部的疼痛，它不一定都是胃的疼痛。在排除一些危及生命的疾病之后，或者有明显诱因，因为饮食不洁出现的胃胀、胃痛这种症状，那可能考虑是胃部的疾病。如果就是上腹部的胀痛，或者说不适感，最好做心电图的检查，看看心脏有没有问题。另外，也要注意避免急性胰腺炎、急性胆囊炎、肝炎等等这些疾病，注意区别，最好到医院让医生做更专业的评估。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/05/31收听(79651)
"出现胃左边隐痛的症状，通常考虑以下几方面原因：1、消化系统疾病导致的，如胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、胰腺炎等疾病，均能导致胃左边隐痛的症状。另外消化系统的肿瘤，如胃癌、胰腺癌等疾病，也能导致上述症状。2、与饮食不当有关，如暴饮暴食，吃了生冷、辛辣、油腻及难以消化的食物，或饮酒，喝浓茶、浓咖啡等饮品，都会刺激胃肠黏膜，出现胃左边隐痛的症状。3、不良的精神情绪刺激，如生气、紧张、焦虑、压力过大以及胃区受凉等因素，也能导致胃左边隐痛的症状。4、心血管方面的疾病，如心肌缺血、心绞痛、心肌梗塞等也会导致上述症状。出现胃左侧隐痛建议注意休息，饮食上以清淡、易消化的食物为主，不吃生冷、辛辣、油腻及刺激性食物，戒酒、注意胃区保温，避免不良的精神情绪刺激，并建议专科医院就诊，明确诊断、对症治疗。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/26收听(18299)
"肚子左边出现了疼痛，可以见于下列这些疾病：第一种，左上腹的疼痛主要是慢性胃炎或者进食不洁饮食之后出现的急性胃炎，病人在疼痛的同时还会伴有恶心以及呕吐，并且伴有发热的表现，抗感染治疗症状能够改善。第二种，左侧腹部或者上腹部疼痛也有一些病人是继发于外伤之后、暴饮暴食以及酗酒之后导致的胰腺炎，另外，有胆石症的病人也会并发胆源性胰腺炎，同时化验血尿淀粉酶增高，应该系统的抗感染治疗，因为严重的情况下还会出现胰腺的坏死，是有生命危险的。第三种，左侧的肾结石或者输尿管结石也会表现为肚子左面的疼痛，并且伴有恶心、呕吐，疼痛可以向腹股沟区放射，超声检查可以明确诊断，需要碎石治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/07收听(80959)
肚脐左侧疼，实际上原因、病因学是多样的，目前左侧腹痛在临床上相对来讲，诊断是不太容易的情况。因... 李欣│北京大学第三医院 2019/10/12播放(78065)
肚脐左侧疼，实际上原因、病因学是多样的，目前左侧腹痛在临床上相对来讲，诊断是不太容易的情况。因...
李欣│北京大学第三医院
2019/10/12播放(78065)
"肚子左边痛见于以下几种情况：第一、慢性胃炎、消化性溃疡，和胃部的肿瘤性病变。胃位于左上腹，如果胃出现了炎症性病变，或者是溃疡性病变，以及肿瘤性病变，就会有左上腹的疼痛、反酸、腹胀等表现，这种情况可以通过胃镜检查来明确原因；第二、直肠炎、结肠炎，或者肠道肿瘤。左腹部除了胃外还有直肠、结肠、小肠，如果这些器官出现了炎症性病，变或者肿瘤性病变，也会有明显的疼痛的表现；第三、左侧输尿管结石，左侧输尿管结石可以导致左中腹部明显的疼痛，如果是出现了左中腹部的疼痛，可以做腹部超声来明确，是否有泌尿系结石的可能性。第四、除了腹腔脏器引起的肚子左边痛之外，左侧腹部的带状疱疹以及腹肌的损伤，也可以导致肚子左边疼痛的表现。所以出现了肚子左边痛，最好是到医院进行详细地检查，确定病因之后，采取相应的治疗方案。"
2020/04/03收听(44878)
"如果是左边肋骨下面出现疼痛的症状，需要考虑多种可能的原因。如果有外伤的因素，有可能是局部软组织损伤，也有可能是肋骨骨折或者是相应部位的脏器损伤引起。这个位置一般是脾脏、肠道或者胃。如果排除外伤的因素，要考虑是由于肋间神经炎引起，是由于受凉、疲劳因素导致，可以做局部的热敷、按摩；疼痛明显的也可以外涂扶他林乳膏。也有可能是相应部位的脏器病变引起，比如有胃炎或者胃溃疡，可以通过做胃镜检查明确，然后根据具体的情况选择相应的治疗方案。还需要排除心脏的原因引起，可以做心电图的检查明确。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/05/08收听(88172)
"左边肠子痛要考虑以下原因，即肠梗阻、急性胃肠炎、胃肠功能紊乱。如果发生了肠梗阻，患者会出现肠绞痛，常常伴有腹胀、恶心、呕吐，肛门停止排气、排便。如果腹部着凉，或者吃生冷的食物等，有可能导致腹部绞痛，常常伴有腹胀，甚至伴有嗳气。如果发生急性胃肠炎，患者也会出现肠绞痛，常常伴有腹泻、发烧、恶心和呕吐。患者需要到医院就诊，需要完善相关检查，比如血常规、大便常规、腹部平片等等，能够明确是何种疾病，然后可以进行相应治疗。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2021/05/24收听(17715)
左边胸口痛，此处疼痛多见于心脏疾病、消化系统疾病。具体如下：1、心脏疾病：心脏不... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/12播放(96139)
左边胸口痛，此处疼痛多见于心脏疾病、消化系统疾病。具体如下：
1、心脏疾病：心脏不...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/12播放(96139)
"患者左边后脑勺疼痛，考虑是以下几个原因：1、考虑是枕大神经痛引起的，因为后脑勺属于枕大神经分布的区域，枕大神经痛表现为发作性、闪电样、刀割样疼痛，通常在患者走路、打喷嚏时症状会有加重，可能是患者受凉、受风等原因引起的。2、左边后脑勺疼痛也要考虑是偏头痛引起的，偏头痛表现为搏动样疼痛，属于血管收缩功能障碍引起的。3、患者左边后脑勺疼痛，如果表现为酸痛、胀痛就要考虑是颈椎引起的。比如患者姿势不当会导致后枕部、颈部肌肉处于持续紧张、收缩的状态，容易对左边后脑勺、头皮下筋膜造成牵拉，导致左侧后脑勺酸痛、胀痛。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/16收听(55231)
"小腹左侧痛，大体有以下几种原因：第一、由于便秘造成的，小腹左侧是大肠乙状结肠生理解剖位置。乙状结肠主要储存粪便，如果有便秘，大量的粪便聚集在肠管，会刺激肠管出现左下腹的疼痛。肠道的其他疾病，包括肠炎、肠痉挛、肠梗阻等疾病，都可以导致左下腹疼痛。可以通过腹部的检查、触诊、听诊或者腹部拍片检查、B超检查，就能够明确作出诊断。左下腹疼痛，有的是由于饭后剧烈运动，比如跑步以后都可以导致疼痛，这是由于呼吸不畅造成的肠道的血液循环受阻，引起的疼痛，可以通过适当的休息，调整呼吸就能够缓解。对女性左边腹痛，还考虑有没有妇科疾病存在，包括妇科的附件炎、左侧的卵巢囊肿等都能引起左侧腹痛。泌尿系结石、左侧输尿管结石也能导致左侧腹痛，可以通过化验尿液、B超检查就能够做出诊断。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/05收听(19763)
北京医院 孙建华
播放次数：3.59万
天津肿瘤医院 王宝贵
播放次数：3.5万
北大人民医院 张媛媛
播放次数：6.92万
上海瑞金医院 刘静
播放次数：3.37万
