缩窄性心包炎最常见的病因是感染结核菌，另外还包括尿毒症性心包炎，放疗、化疗导致的心包炎等。但并非所有缩窄性心包炎都能够有过明确结核感染病史，或者是能够确定其病因。

通常来讲，医生比较关注缩窄性心包炎的治疗方法，而不太关注致病原因。但若患者有结核，还要进行足够周期的、足够用药量的抗结核治疗，因为心包剥脱之后，存在复发的可能性。