中国医学科学院阜外医院
成人外科中心
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心肌梗塞介入治疗有并发症，其中最严重的是血管破裂、出血、夹层，通常会出现在病变血管放支架或介入治疗过程中。若出现心肌、血管穿孔，则可能会有心包积液、心包填塞，甚至有可能需要进行紧急心脏手术。但如果出血量较小，放完支架后出血得到控制，则无需进一步治疗，引出积液后可逐渐痊愈。
另外，对于介入治疗而言，因小型血栓往远端脱落，造成无复流或者是慢血流现象，远期效果可能也会受到影响，此为介入治疗常见的并发症。
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"任何介入操作都有风险，也有并发症。而且心肌梗塞的并发症相较于心绞痛的并发症比例会更高，因为患者是在非常危重的状态下来进行介入操作。但要清醒的认识到，虽然有并发症的发生，和心肌梗死本身带给患者的危害相比要小的多。心肌梗死严重影响患者的生命健康，致死率、致残率都很高。介入操作是一个有效的治疗手段，虽然有并发症，绝大部分是可防可控的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
叶绍东│中国医学科学院阜外医院
2018/07/06收听(85274)
"心肌梗塞的原因是冠状动脉发生严重的闭塞或者严重的狭窄，导致冠状动脉不能供血到心肌，这时候冠状动脉介入治疗就可以发挥作用。直接打开重度狭窄或者严重闭塞的血管，恢复冠状动脉血流以后，梗塞的心肌就能够得到充分的血流灌注，挽救患者的心肌和生命。介入治疗对时间上要求非常高，发生心肌梗塞时间越短，进行介入治疗的获益越大。如果拖得时间太久，介入治疗的风险和收益就会变得很差。"
2018/07/06收听(27644)
"心肌梗塞介入治疗注意事项可以分为三部分，第一、术前。第二、术中。第三、术后。一旦家人发生心肌梗塞，快速的转运到医院是极其关键的一条。到医院以后描述相关症状，最好能够带有平时的一些体检资料，供专业的医务人员来参考。一旦确诊了急性心肌梗塞，要认识到这是对健康威胁非常大的疾病，有条件做介入治疗的要尽快接受介入治疗。术前会有阿司匹林和其它的抗血小板药物，比如氯吡格雷、替格瑞洛的药物。一旦拿到药物以后尽快的服用，使药物能够有起效的时间，这是术前。由于是局部的麻醉，整个术中患者都是清醒的，所以患者最好在术中能够积极配合术者，在术中尽量避免咳嗽、深呼吸，否则这些会导致器械在身体里严重的位移，非常危险。术者可能会要求患者做一些特殊动作，要积极的配合。在介入术中，如果感觉到明显的不适，要及时向术者反映，术者会根据你的情况快速判断，这也是很关键的。术后的注意事项，重点是出院后的注意事项，第一是饮食上要注意清淡，保持一个健康的饮食方式，尽量的多增加蔬菜、水果，减少大鱼大肉的饮食。第二要严格的服药，尤其是双联的抗血小板药物、他汀类的药物。有些病人由于心梗的面积很大，造成了心功能的不全，有时候又叫心衰，这些治疗心衰的药物都要严格的服用。第三要适当的控制活动量，这不代表完全的躺在床上不动，要量力而行，适当的活动。再有就是定期到医院去复查，心梗病人的心肌恢复需要药物的帮助，也需要进行药物的调整，定时的复查也非常的关键。"
2018/07/06收听(66861)
"心肌梗死导致死亡主要是因为严重并发症的出现，其中最常见的是急性心肌梗死后出现了恶性的心律失常，包括室性心动过速或者室颤。如果这些心律失常没有得到及时有效的纠正，就会导致心跳的停止，引起死亡心肌梗死后大面积心肌细胞出现了缺血坏死，心脏的收缩功能会出现明显的下降，出现心功能衰竭是导致心梗后死亡的重要并发症。此外，心肌梗死的患者还可能因为心肌细胞的缺血坏死，导致心脏破裂的产生，如果发生了心脏破裂，则会造成突然的死亡。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/10/16收听(16553)
"急性心肌梗塞的介入治疗最大的优点是快速有效的直接开通引起心肌梗塞的闭塞或者严重狭窄的血管，使血流重新灌注，挽救心肌，减少并发症，挽救患者的生命，这是最大的优点。缺点也同样突出，心肌梗塞的介入治疗需要整体的团队、高效的导管室，对硬件和软件上的要求比较高，不是所有地方都能够完成。对快速转运的要求也比较高。"
2018/07/06收听(26204)
心肌梗死介入手术后注意事项如下：1、药物治疗：介入手术放入支架后，需常规服用抗凝... 杨灵波│山西白求恩医院 2021/01/27播放(73049)
心肌梗死介入手术后注意事项如下：
1、药物治疗：介入手术放入支架后，需常规服用抗凝...
杨灵波│山西白求恩医院
2021/01/27播放(73049)
介入手术后并发症，叫做栓塞后综合征或者介入术后并发症，具体表现如下：1、疼痛：一... 向军益│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/28播放(79408)
介入手术后并发症，叫做栓塞后综合征或者介入术后并发症，具体表现如下：
1、疼痛：一...
向军益│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/28播放(79408)
"如果患者清醒状态下血流动力稳定，只需要进行局部的麻醉，大概2-3ml的局部麻醉就可以，只是在穿刺的皮下进行表面麻醉，全程当中患者是清醒的。因为术者也希望患者是清醒状态，这样患者才能够对病变处理过程当中做出反应，同时介入手术很多时候需要患者进行配合，所以基本上都是患者全程清醒，能够跟医生进行交流，不需要静脉麻醉和全身麻醉。对于一些特别危重的需要抢救的患者，有时候是需要麻醉科的协作来进行麻醉。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
2018/07/06收听(23948)
心肌梗塞后介入治疗大部分是心内科在局麻下通过导管完成，创伤小，基本上局麻就能够完成，但有时也需... 王宏伟│浙江省立同德医院 2020/08/24播放(59951)
心肌梗塞后介入治疗大部分是心内科在局麻下通过导管完成，创伤小，基本上局麻就能够完成，但有时也需...
王宏伟│浙江省立同德医院
2020/08/24播放(59951)
心肌梗塞一般指急性心肌梗塞，属于较危重的疾病，介入治疗后住院时间，个体差别较大，通常有以下几种... 陈飞│河北医科大学第二医院 2021/09/06播放(76202)
心肌梗塞一般指急性心肌梗塞，属于较危重的疾病，介入治疗后住院时间，个体差别较大，通常有以下几种...
陈飞│河北医科大学第二医院
2021/09/06播放(76202)
"心肌梗塞是一个死亡率比较高的疾病，住院时间人和人差别非常大。如果是非常早期就接触到有效的介入治疗，患者可能恢复的很快。但有些是特殊的病变，病变的部位不好，来医院的时候已经是心源性休克的状态；或者有的病人就诊的时间很长，超过12个小时才进行冠脉介入，这些患者往往预后很差，恢复时间也长，造成住院时间长短不一。希望患者能够在第一时间到医院就诊，这样才能够缩短住院时间，也能获得比较好的治疗效果。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
2018/07/06收听(73943)
随着心梗发病越来越多，患者年龄越来越年轻，20-30岁心梗也很常见，这部分患者涉及到术后康复能... 何晓青│广州医科大学附属第三医院 2021/06/15播放(90848)
随着心梗发病越来越多，患者年龄越来越年轻，20-30岁心梗也很常见，这部分患者涉及到术后康复能...
何晓青│广州医科大学附属第三医院
2021/06/15播放(90848)
"心肌梗死的介入治疗术后，服药非常关键。因为心肌梗死是一部分心肌有缺血、发生坏死，患者的心功能打击通常比较大，这时候的药物治疗就很关键。首先双联抗血小板治疗，阿司匹林、氯吡格雷，或者阿司匹林和替格瑞洛这些药物，一定要坚持按时服用。还有其它方面，医生会根据患者的心梗部位、心梗的严重程度、术后恢复的状况调整患者的用药方案。一定要坚持医生的用药方案，按时、按剂量服用，最好不要停服和漏服，尤其停服往往会带来非常严重的后果。术后服药心梗之后，要定期的去医院里复查，在专业的医务人员指导下调整药物。因为在心梗急性期度过之后，要帮助心脏逐渐恢复它的功能，改善患者的心功能，药物要进行多次的调整，一直调整到最佳剂量。所以不是一副配方就一劳永逸，要长期的坚持。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
2018/07/06收听(89044)
冠心病介入治疗的并发症多发生于年龄较高，血管钙化程度和血管迂曲比较严重，心功能不好的患者中。并... 林树无│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/25播放(93177)
冠心病介入治疗的并发症多发生于年龄较高，血管钙化程度和血管迂曲比较严重，心功能不好的患者中。并...
林树无│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/25播放(93177)
冠心病介入治疗的并发症如下：1、穿刺部位有关并发症：如桡动脉或股动脉附近穿刺，常... 周训杰│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2018/07/20播放(88733)
冠心病介入治疗的并发症如下：
1、穿刺部位有关并发症：如桡动脉或股动脉附近穿刺，常...
周训杰│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2018/07/20播放(88733)
冠心病介入治疗后并发症一般分为两个方面。第一个方面，冠心病介入治疗时入路的并发症即血管并发症，... 王枫岭│河南省胸科医院 2018/04/28播放(93911)
冠心病介入治疗后并发症一般分为两个方面。第一个方面，冠心病介入治疗时入路的并发症即血管并发症，...
王枫岭│河南省胸科医院
2018/04/28播放(93911)
"这些并发症发生的几率都很低，穿刺的并发症。肝脏囊肿的介入治疗，首先要体表穿刺，通过皮肤到达肝脏实质，通过肝脏实质到达囊肿内部，这些所经过的路径里面，都是人体的组织，都有正常的血管，肝脏里面除了血管以外，还有胆道，如果穿刺针经过血管过程中造成血管损伤，就可能出血。穿刺针用的针，一般都不是特别粗，所以出血的量也不是特别大。在抽吸囊液的过程中，把囊液抽掉了以后，要往里面注射硬化剂。有的囊肿壁很薄，在注射硬化剂的时候，有一部分硬化剂可以通过穿刺孔漏到腹腔里面，如果是无水乙醇跟腹腔或者腹壁接触，会引起腹部的剧烈疼痛。有些人对酒精的耐受力比较差，做完手术以后，酒精通过血液循环吸收以后，可能会出现面色潮红，好像醉酒一样的感觉。在穿刺以后有可能会出现囊内出血，或者是囊内的感染、囊内的胆道胆汁淤积。这种情况发生得很低，除非正好刺中了胆道或者正好刺中了血管，医生在操作过程中也会尽量去避免。因此，在术中或者穿刺的过程中，必须要有B超或者CT的密切引导医生观察，在术中仔细观察针尖的走行，尽量去避开血管和重要肝内的胆道。其他远期的并发症发生率比较低。对于肝囊肿来说，原来比较小的囊肿进一步长大，但是复发也是有一定可能的，但是对于小的囊肿复发，可以不用处理，大于5cm才处理。\r"
黎昕│武汉市中心医院
2018/04/19收听(70711)
冠心病介入治疗的并发症，具体有以下几个方面：1、水肿：穿刺部位的并发症，比如出穿... 范书英│中日友好医院 2021/09/02播放(82457)
冠心病介入治疗的并发症，具体有以下几个方面：
1、水肿：穿刺部位的并发症，比如出穿...
范书英│中日友好医院
2021/09/02播放(82457)
肝癌介入治疗的并发症主要包括以下几点：1、可能会出现局部的疼痛，是由于将碘油栓塞致肝细胞，造成局部的肝细胞坏死以及肿瘤细胞的坏死，引起的疼痛、不适。这种情况下给予止疼药物的对症处理，必要时可以肌肉注射一些止痛的药物。2、介入治疗后的并发症可能会出现肝功能的衰竭，是由于栓塞的部位过于多，导致的正常肝脏细胞过少，引起肝脏功能突然间的爆发性的衰竭。这种情况需要及时的保肝对症治疗，必要时可以给予人工肝进行血液过滤的治疗。3、肝癌介入治疗还有些并发症，包括胆囊动脉的栓塞后造成胆囊区的坏死。这种情况没有太好的办法，需要急诊手术治疗，行胆囊切除手术。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/04/15收听(35334)
"心律失常的介入手术治疗，并发症是不可否认的，临床最常见的：第一个、是血管并发症，也就是穿刺并发症。第二个、在术中可能出现的血管迷走反射，就是生命体征的监控。第三个、最常见的可能出现射频消融的导管操作并发症，比如操作过于粗暴，导致心脏的穿孔。还有的并发症可能出现心包填塞。在整个手术过程中，在大的心脏中心，这些并发症都是可以见到，它的发病概率，基本上在1%左右，对于大的中心，这些并发症可能更少。一个医生在手术过程当中，或者甚至在一辈子的介入治疗过程中，不可能不出现并发症，也取决于病人个体的情况。所以需要医生全面评估，在术前、术中和术后。"
祝芬│武汉市第三医院
2018/05/24收听(25620)
中日医院 李菁
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西安交大一附院 任延平
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武汉大学人民医院 冯高科
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