哈尔滨市第一医院
骨外科
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脊椎错位做手术，通常可以看作大手术。脊椎发生错位会导致脊柱生理曲度的改变，甚至压迫脊椎神经，需要进行手术治疗。通过手术进行切开，使错位的关节复位，恢复椎管的容积，解除神经压迫。整个手术过程中风险较大，且在复位的过程中还可造成周围组织的副损伤，手术时间也相对较长，综合考虑该手术应属于大手术。
患者在做手术前，应进行充分的术前准备，包括营养状态、血压等方面的调整，尽量使患者适应于手术的顺利过程。如果手术顺利，脊椎发生错位会得到完全性的纠正，患者的临床症状会逐渐得到改善。如果患者脊柱错位相对较严重，造成脊髓损伤，即使经过手术复位后，脊髓损伤也难以完全恢复，因此会造成严重的不良后果，甚至可以出现截瘫。
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脊椎错位临床上没有这种说法，脊椎错位从字面意义上说，就是椎体不在健康的位置上叫做错位。错位分很... 陈民│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(89979)
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陈民│惠州市中心人民医院
2018/11/01播放(89979)
脊椎错位多指腰椎滑脱症，可因外伤、先天性因素、病理性因素、医源性因素所致，分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度... 陈刚│湘潭市中心医院 2018/07/31播放(64821)
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陈刚│湘潭市中心医院
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错位严不严重，往往还是要看症状，如果是已经出现了神经瘫痪，往往治疗效果都不好，需要及时早期的发... 陈民│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(99928)
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2018/11/01播放(99928)
脊椎错位一般可以采取保守或手术的方式进行治疗。脊椎错位就是指脊椎的正常生理位置发生了变化，引起... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/05/15播放(53515)
脊椎错位一般可以采取保守或手术的方式进行治疗。脊椎错位就是指脊椎的正常生理位置发生了变化，引起...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/05/15播放(53515)
"如果出现脊椎错位，多数是发生了脊椎部位的椎体滑脱或者出现脊椎部位的不稳，多数会有神经受压的症状，比如病人会感觉脊椎部位有慢性的疼痛，出现局部压痛阳性、叩击痛阳性，病人的下肢会有明显的放射性刺痛，出现下肢的皮肤感觉减退、肌肉力量减弱。病人还会出现行走困难，有二便异常，或者出现下肢的病理性反射，比如可以出现膝反射、跟腱反射的亢进或者消失。通过拍摄脊椎部位的X光片或者做肌电图检查，都能做出明确的诊断。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/26收听(73040)
脊椎错位以腰椎滑脱多见，可因外伤性因素、病理性因素、退变性因素、医源性因素所致，依据病情程度分... 陈刚│湘潭市中心医院 2018/07/31播放(54688)
脊椎错位以腰椎滑脱多见，可因外伤性因素、病理性因素、退变性因素、医源性因素所致，依据病情程度分...
2018/07/31播放(54688)
"脊椎错位的后果是非常严重的。如果是腰椎的脊椎错位，可以导致错位水平面下段双下肢截瘫。如果是胸椎错位，也会导致胸椎错位水平以下的截瘫。如果是颈椎的错位，将会导致四肢瘫，或者是四肢的不全瘫。如果是高位的颈椎的错位，甚至会危及生命，高位的颈椎错位会导致生命中枢的受压和损伤，有可能导致呼吸、心跳中枢的致命性损伤，从而导致生命危险。很多高位脊椎错位的患者，连抢救的机会都不会有，呼吸、心跳一下就会丧失。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/14收听(69815)
脊椎错位在临床上没有这种说法，如果从字面意义上看，错位就是脊柱不在正常结构位置上，如果从这个意... 陈民│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(82141)
脊椎错位在临床上没有这种说法，如果从字面意义上看，错位就是脊柱不在正常结构位置上，如果从这个意...
2018/11/01播放(82141)
"脊椎的错位定义本身相对比较广泛，可以分为比较简单的脊椎小关节紊乱或者比较严重的，因为外力损伤导致椎体之间的脱位。复位的方法是完全不一样，小关节紊乱是因为日积月累的劳累劳损，或者轻微的外力损伤导致椎体骨之间连接的小关节出现了错乱。主要引起疼痛的原因是因为小的滑膜嵌顿，去医院正骨进行处理就可以，特别是中医通过手法复位就没有问题，并且能够极大的缓解疼痛。但要是因为外力损伤引起的椎体之间完全脱位，合并有脊髓、神经或者椎体周围其他部位的骨折，必须要通过手术才能就诊，简单的手法复位是不行的。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/09/27收听(12301)
"从字面意义上理解，脊椎的错位表明椎体和椎体之间不在解剖的位置上，这种情况分为两种：第一、外伤性的脊椎错位，表现为骨折后脱位，那么这种情况是比较凶险的。发生于颈椎的骨折错位，有可能导致四肢瘫痪，高位颈椎骨折脱位，甚至导致呼吸抑制，以至于患者死亡。胸椎和腰椎的错位，可以表现为受损平面以下出现截瘫，表现为四肢的力量丧失、大小便的功能障碍等等，对这类患者需要急诊行手术治疗；第二、慢性的错位，我们更常使用的名称是滑脱，比如腰椎的滑脱，往往是腰椎弓根峡部裂，出现椎体的错位，这一类患者一般不会有严重的截瘫表现，但大多数表现为慢性、持久性的腰痛和腰椎管狭窄等表现。除了腰部疼痛外，患者难以长距离步行，并且伴有下肢的无力和麻木等等症状，长期以往，这一类患者也需要经过手术治疗来改善生活质量。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/25收听(34140)
"脊椎错位最明显的症状是引起错位节段的活动受限、疼痛及不适感。脊椎错位即脊椎小关节错位，亦称脊椎小关节功能紊乱，是指骨与骨之间关系的微小改变，幅度很小，属于脊椎小关节囊内的微小移位。脊椎错位属祖国医学中“筋出槽”、“骨错缝”范畴。具体而言，颈椎错位除去局部症状外，还会引起咽喉异物感、偏头痛、眩晕、视力和听力障碍、手麻、心律失常等；胸椎错位会引起胸闷、胸痛、心律失常等症状；腰椎错位可以引起腹痛、下肢麻木等症状。"
丁海涛│中日友好医院
2017/08/30收听(86460)
临床病人发生脊椎错位，主要是指病人腰椎发生滑脱，是指腰椎椎体向前移位而产生滑脱。其原因有先天遗传因素，也有后天继发性因素。后天因素是由于受到外力后，导致腰椎发生滑脱。病人出现腰椎滑脱后，有的病人在临床上会产生神经受压症状，出现双侧下肢有放射性疼痛、刺痛，腰部疼痛，病人出现弯腰困难。如果出现这种情况，可以采取治疗。首先可以采取保守治疗，嘱咐病人减少活动量，硬板床平卧，同时进行腰椎牵引。其次还可以采用传统的中医手法进行腰部按摩，或者是配合腰部的中药熏洗、针刺、艾灸等办法，都可以有效的改善或缓解神经受压症状。如果病人发生腰椎滑脱后，在临床上没有具体症状，可以不用采取特殊治疗，可以定期观察。
2019/05/23收听(93505)
"脊椎错位这个名词本身严格意义上来说不存在，只有在一种条件下错位存在，就是外伤造成脊椎各半脱位，或者完全的脱位。正常情况下，脊椎的错位主要还是序列方面不稳定，从X光片上看可能有侧弯，有生理弯曲的改变。如果有中医认为错位了，需要手法矫正，矫正不过来。因为这个东西是人为的适应，不管是疲劳也好，外伤也好，骨骼最终会发生适应性的改变。人为通过手法来矫正，势必造成适应性的肌肉组织再重新发生适应，就会造成肌肉组织的损伤。轻者会造成症状加重，重者可能会影响到骨骼骨折或者是韧带、脊髓的损伤。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/19收听(73174)
"脊柱错位在临床上有两种具体的情况：第一、由于外伤所导致的脊柱骨折，并且伴有脊椎关节的脱位，主要就是高处坠落伤以及车祸伤这些高能量损伤导致的，这种情况会伴有明显的疼痛，活动受限，也有可能会导致神经损害，甚至不同程度的瘫痪，需要积极的进行手术治疗。手术切开复位，进行椎弓根内固定术，同时还要解除神经的压迫，要严格卧床6-8周的时间，定期复查，骨折愈合比较好，可以在腰围的固定下逐渐下床行走。第二、在日常生活当中，不良的生活习惯所导致的小关节功能紊乱，要积极的端正身体姿势，避免长时间一个姿势，加强保暖，避免受凉，适当的进行体育运动锻炼，可以适当的进行推拿按摩、针灸理疗，使用活血的中药热敷烫洗，应用消炎镇痛药物对症处理，必要时可以进行封闭治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/01收听(53024)
脊椎小关节错位又称脊椎错位、脊椎小关节功能紊乱，是指骨与骨之间关系的微小改变，幅度很小，属于椎体小关节囊内的微小的移位。脊椎侧位属祖国医学中“筋出槽”、“骨错缝”范畴。脊椎错位会引起错位节段的活动受限、疼痛及不适感。具体而言，颈椎的错位除会引起局部的症状外，还会引起咽喉异物感、偏头痛、眩晕、视力和听力障碍、手麻、心律失常等症状；胸椎错位会引起胸闷、胸痛、心律失常等；腰椎错位还会引起腹痛、下肢麻木等症状。
2017/08/31收听(12482)
脊柱错位多见于腰椎滑脱，诱因包括先天性因素、外伤性因素、退变性因素、病理性因素、医源性因素，依... 陈刚│湘潭市中心医院 2018/07/31播放(74523)
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2018/07/31播放(74523)
背部脊椎错位一般是指胸椎或腰椎的骨折脱位，常见的原因是生活中较大的外力，比如高处坠落、交通事故... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/13播放(82408)
背部脊椎错位一般是指胸椎或腰椎的骨折脱位，常见的原因是生活中较大的外力，比如高处坠落、交通事故...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/13播放(82408)
脊椎错位之后应该进行就诊，由专业医生判断之后，给予相应的治疗办法。不同的错位，以及不同原因的错... 高福强│中日友好医院 2023/04/18播放(84256)
脊椎错位之后应该进行就诊，由专业医生判断之后，给予相应的治疗办法。不同的错位，以及不同原因的错...
高福强│中日友好医院
2023/04/18播放(84256)
"脊椎错位的治疗方法包括以下几种：1、保守治疗：包括卧床休息及持续脊柱牵引，如颈椎牵引、腰椎牵引，促进错位的关节复位。2、手术治疗：对于难以复位的脊柱，通常需要考虑手术治疗，通过切开复位、内固定可以恢复脊柱的稳定性，恢复脊柱关节的对合关系，解除疼痛、活动受限等临床症状。因此，如果脊柱发生脱位，要根据不同的严重程度选择相应的复位方法，经过早期的诊断和治疗，能够使脊椎错位得到快速的缓解。病人平时应注意保护脊椎，避免脊椎发生错位，增强脊椎的稳定性。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/28收听(13250)
骨头错位并不是一定非要通过手术的方式进行治疗，有部分骨头错位可以通过保守方式进行处理。...
骨头错位并不是一定非要通过手术的方式进行治疗，有部分骨头错位可以通过保守方式进行处理。
2023/04/27播放(68255)
北医三院 王雪梅
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