首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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晚间出现干咳的原因，具体内容如下：
1、正常人晚间偶尔可以出现干咳的情况，因为咳嗽动作是正常的保护性反射；
2、气道出现炎症的反应，表现为干咳的现象，可以使用止咳药物进行治疗，避免对夜间睡眠的影响；
3、受到理化因素刺激或过敏原的刺激，也会表现为干咳的症状。
临床上遇到咳嗽病人，需要分析是病理性因素或正常的生理反射。出现干咳反映痰量较少或病人痰液较黏稠，难以咳出，主要进行积极的化痰、祛痰治疗，痰液排出后咳嗽症状也会得到明显缓解。
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"晚上睡觉有干咳的症状，有可能是由于卧室内空气比较干燥引起，可以适当用加湿器增加室内湿度。如果有慢性鼻炎、鼻窦炎会引起鼻塞或者有扁桃体肥大的时候，都会引起张口呼吸，会刺激到咽喉和气管引起咳嗽的症状需要积极治疗。如果卧室内有粉尘、花粉等过敏的物质在睡眠的时候吸入之后也会引起咳嗽，这些咳嗽都是以干咳为主。也有可能是由于呼吸道炎症或者有心脏疾病引起，反复出现没有好转需要先去医院全面检查，查明原因之后积极治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/16收听(66467)
"可以出现晚上经常干咳的疾病，包括以下几种：1、肺结核的患者可以出现夜间的干咳，同时多伴有低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状，通过胸片肺CT、血沉、PPD试验、痰查抗酸杆菌可明确诊断，确诊为肺结核后要进行抗结核的治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。2、咳嗽变异型哮喘的患者可以出现夜间干咳的症状，通过血常规、过敏原检测、肺功能、支气管舒张试验可明确诊断，确诊为咳嗽变异性哮喘后，可口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/11收听(33516)
导致晚上睡觉干咳的原因有很多，有可能是因为肺结核、慢性咽炎、支气管哮喘、鼻炎、过敏等，也有可能只是因为干燥上火引起的。因为当晚上睡觉时室内空气比较干燥，就会容易引起干咳的情况，此时需要增加室内的湿度，例如使用加湿器。而患有鼻炎等疾病，因为睡觉时呼吸困难，此时需要张口呼吸，当冷空气刺激到咽喉部时就容易造成干咳。如果本身患有呼吸道炎症或者其他呼吸道疾病，当晚上睡觉时冷空气刺激容易导致炎症反应引起干咳。另外如果室内含有刺激性气味或者是有花粉、尘螨等，很容易会引起过敏性气管炎，从而引发夜间干咳。
刘新发│河北省中医院
2020/04/23收听(47614)
晚上睡觉干咳，需到医院做进一步检查，因为晚上睡觉干咳，常与过敏性疾病相关，如咳嗽变异性哮喘，咳... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/30播放(65509)
晚上睡觉干咳，需到医院做进一步检查，因为晚上睡觉干咳，常与过敏性疾病相关，如咳嗽变异性哮喘，咳...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/30播放(65509)
"晚上睡觉的时候出现干性的咳嗽，这个时候可以采取一些措施来缓解，一般可以选择使用生理盐水或者淡盐水来漱口、漱喉咙，并且适当的多喝温热的开水、温热的果汁等。如果有雾化器，可以放入适当的生理盐水进行雾化吸入治疗。这些措施可以防止咽喉部过于干燥，能够达到润喉、清嗓的功效，能够缓解咳嗽的症状。此外还可以选择止咳的药物，比如非那根止咳糖浆、氯雷他定糖浆、复方福尔可定口服液等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/04/06收听(97312)
"晚上睡觉干咳最常见以下几种情况：第一、咳嗽变异性哮喘，入睡前出现夜间迷走神经张力增高，会有刺激性干咳。这类患者一般都是过敏体质，干咳伴有痒感，可以服用一些抗过敏药，或者到医院做个肺功能检查，除外哮喘，如果诊断了，需要吸入激素类的药物。第二、抑制缓激肽释放的药物，像洛丁新之类的降压药，有一部分患者会出现这样的副作用，多数停药以后或者换药以后都会缓解，就是ACEI类的药物会引起干咳。第三、反流性食道炎，反流性食道炎也会出现刺激性干咳。第四、还可能是肺内其他的一些病变，比如肺部肿瘤、大气道的肿瘤，平卧的时候体位变化有牵拉，也可能会出现干咳。如果时间比较长，症状反反复复，建议到医院就诊，明确一下诊断。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/27收听(40464)
"患者晚上睡下就有干咳症状，是因为患者平卧之后，肺内的大量的脓痰涌向气道，而气道又无法将痰排出，只能通过干咳的方式来进行。因为气道内的纤毛，还有内环境已经严重的损坏，无法来有效的通过蠕动的方式，将深部的痰送到咽喉部吐出，所以干咳的症状很难控制。可以通过一些方式来进行治疗，像化痰药物的合理应用以及通过雾化吸入改善气道，特别是体位排痰、叩背排痰，这些对于纠正干咳，使深部的痰排出都有意义。临床上出现这种情况的原因，多是老年患者、长时间吸烟的患者、慢性支气管炎患者等。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/04收听(34962)
"夜间出虚汗伴有干咳，是由阴虚肺燥型的咳嗽所引起，常见的是阴虚肺燥型的咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘常见的症状是阵发性咳嗽，夜间咳嗽比较明显，还可以出现夜间咳醒的症状。嗓子痒痒就想咳嗽，吸入异味、凉空气的时候咳嗽会加重，咳嗽剧烈的时候还会伴有胸闷、气短。如果是阴虚肺燥型的咳嗽变异性哮喘，同时寒伴有夜间出汗、潮热、下午低热、五心烦热、两颧发红等等，这样一些阴虚肺燥型的症状。如果出现这些情况，应该采取中西医结合治疗，需要常用的有口喷的激素，如布地奈德，或者是联合β受体激动剂，如沙美特罗、氟替卡松、福莫特罗、布地奈德等等。必要的时候也可以用白三烯受体拮抗剂，比如孟鲁司特等。中医中药辨证治疗的时候，因为是属于阴虚肺燥型咳嗽，可以用百合固金丸、养阴清肺口服液、养阴润肺口服液来止咳治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/01/26收听(73336)
"白天干咳晚上不咳，大多数都是由于工作和生活的环境、空气有污染引起的，要注意防护，避免接触有污染的气体，平时也要开窗通风，呼吸新鲜的空气，如果有吸烟的情况下需要把烟戒掉，在吸烟的过程中会刺激到咽喉和气管引起咳嗽的症状。还需要考虑是由于吃了辛辣、刺激性食物而引起的，比如吃了辣椒、胡椒，还有吃了干燥的食物，都有可能会引起刺激性咳嗽，会出现干咳的症状。要注意清淡饮食，不可以吃辛辣、刺激性的食物，平时要多喝水，多吃些新鲜的蔬菜和水果。"
2019/11/29收听(31057)
晚上不睡觉是常见的入睡困难，临床常见原因如下：1、生理性因素：如白天睡眠过多、卧... 彭华│上海长征医院 2021/08/04播放(81769)
晚上不睡觉是常见的入睡困难，临床常见原因如下：
1、生理性因素：如白天睡眠过多、卧...
彭华│上海长征医院
2021/08/04播放(81769)
夜间睡觉突然出现干咳，以前没有慢性咳嗽突然出现夜间干咳，一定要引起高度警惕。该症状虽然不一定是... 叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院 2020/05/30播放(75483)
夜间睡觉突然出现干咳，以前没有慢性咳嗽突然出现夜间干咳，一定要引起高度警惕。该症状虽然不一定是...
叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/30播放(75483)
"宝宝晚上睡觉干咳考虑如下原因：1、呼吸道感染，呼吸道有炎症，可引起晚上睡眠干咳，可由病毒、细菌、支原体等感染，应到医院行血常规及胸片检查，在医生的指导下给予抗感染治疗。2、鼻炎，宝宝有鼻塞、流鼻涕，睡着之后分泌物流入咽喉部，刺激咽喉部出现咳嗽症状，应积极治疗鼻炎，咳嗽可缓解。3、过敏性咳嗽，宝宝睡觉时接触毛毯、毛绒玩具等，宝宝过敏出现干咳，应到医院行过敏原检测，避免接触过敏物质，同时给予抗过敏治疗。4、宝宝睡眠总是张口呼吸，呼吸道黏膜干燥，可刺激咽喉部出现咳嗽，给宝宝多喝水，室内温暖、湿润，注意宝宝睡眠体位。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/10收听(49476)
"当患者出现干咳晚上厉害时，有可能是由于以下疾病而导致的：一、咳嗽变异性哮喘，可以出现刺激性的干咳，尤以夜间为重，通过血常规、过敏原的检测，肺功能、支气管舒张试验可明确诊断，确诊为咳嗽变异性哮喘后，可口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗，同时避免接触容易过敏的物质。二、肺结核可以出现干咳的症状，夜间为重，同时会伴有低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状，痰中查到抗酸杆菌，可确诊为活动性肺结核。确诊为活动性肺结核后，需要使用抗结核的药物进行治疗，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。"
2020/11/03收听(18958)
干咳的病因较多有以下几种原因：第一、考虑是存在呼吸道的感染，包括细菌性和病毒性的感染，往往会伴有发热、寒战、咳痰等表现。第二、考虑是咽部的炎症，自我感觉咽喉部有瘙痒不适感。第三、考虑是喉炎，说话时会伴有声音嘶哑的表现。第四、为过敏性的鼻炎，除干咳的症状外，还会有鼻塞、流清涕、鼻部瘙痒感等。第五、为支气管哮喘，有哮喘病史其发作时会有干咳、胸闷的症状。第六、药物因素，比如长期服用卡托普利片，会出现刺激性的干咳，停药后干咳即可消失。可以根据自己的症状综合考虑，必要时可以行血液检查以及X线胸片检查，以便明确病因后对因治疗，咳嗽频繁者可以口服相关止咳药物，比如肺力咳合剂等。
2020/04/26收听(84218)
"引起干咳，常见的原因有两种：第一种，是慢性咽喉炎刺激的原因造成的。患者除了干咳之外，还会伴随有喉咙的瘙痒感，有部分患者会有轻微的疼痛，这种咳嗽不是非常剧烈。治疗方面，可以使用清咽、利咽的中药，配合消炎的口含片含服，症状都能够得到缓解。第二种，临床上比较常见的过敏性咽炎，这种情况下引起的刺激性干咳，咳嗽是非常剧烈的，而且使用镇咳药物效果不会太理想。治疗方面、主要是使用抗过敏的药物口服。如果有条件，可以尝试做超声雾化吸入治疗，药物能够直接作用到患处，效果是不错的。也可以配合使用调节机体免疫力的药物进行辅助治疗。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/02收听(12477)
"有点干咳要注意如下：1、气道过干，是不是外界的空气过于干燥、喝水少、饮食味过重，这些情况都可能造成气道里的水分不足，然后敏感度就会增加，这时会有干咳；2、过敏性的疾病，如果要是有过敏性的体质，气道里也会有过敏反应，经常会有干咳的现象，典型的表现就是在接触了过敏原，一冷一热的时候或者是空气中的有些奇怪的气味的时候，可能引发咳嗽，这种情况更多的是过敏；3、前期外感，有过气管的炎症或者肺内炎症的时候有干咳，要注意有可能是肺里面还有一些痰没有排出来，这时需要用化痰药来帮助一下，如果用完化痰药能出一些脓痰或结块的痰，咳嗽自然就好了。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/17收听(30165)
"突然干咳的原因是由于急性咽炎或者急性扁桃体炎所引起，嗓子会有疼痛、干痒的症状。或者有慢性咽炎的患者，在季节交换时受到寒冷空气的刺激而引起的突然性干咳。吸入敏感的异味也会引起突然间咳嗽，比如油漆、甲醛等。支气管炎或者肺炎初期的症状也以干咳为主，需要根据伴随症状，病史体征进行综合考虑。如果伴有鼻塞、流涕、头疼、发烧等症状，多见于上呼吸道感染。如果干咳比较严重，服用抗生素治疗无效，由过敏所引起。对化学物质过敏也会导致干咳，长期处在污染环境、喝水少、吃辛辣油腻之品等，都会导致干咳。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/03收听(46661)
"患者出现干咳的因素比较多，大致有以下几方面的因素：1、环境因素，患者所处环境的空气过于干燥、空气不流通或者室内空气有刺激性气味时，会刺激患者的咽喉黏膜引起患者咽喉部位不适而出现刺激性干咳。2、咽喉部位急性感染引起的，比如感染细菌或病毒会导致咽喉黏膜出现充血，也会引起患者出现干咳的症状。3、部分患者是由于气管以及支气管部位感染引起的，呼吸道在炎症刺激下也会出现干咳等症状，当患者出现干咳时建议患者及时到医院进行相关的检查以明确病因，如果是由于疾病引起的应该及时进行治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/23收听(73967)
临床上很多种疾病可以导致干咳的症状，例如咽炎、支原体肺炎、肺间质纤维化以及胃食管反流导致的咽炎、咳嗽变性哮喘等。所以当患者出现干咳的症状时，应该完善相关检查明确诊断，并根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为感染了支原体出现的干咳，可使用大环内酯类的抗生素或者喹诺酮类的抗生素。如果患者是因为咳嗽变异性哮喘出现的干咳，可口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗。如果患者是因为肺间质纤维化出现的干咳，可使用小剂量的红霉素、富露施以及糖皮质激素。
2020/10/31收听(79624)
临床上可以导致干咳经久不愈的原因有很多，可以把其大致分为感染与非感染因素，具体如下：<...
临床上可以导致干咳经久不愈的原因有很多，可以把其大致分为感染与非感染因素，具体如下：
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/29播放(74320)
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