上海长征医院
神经内科
手机浏览
晚上不睡觉是常见的入睡困难，临床常见原因如下：
1、生理性因素：如白天睡眠过多、卧床时间较长，会造成晚上入睡困难。饮酒时大脑兴奋性增加，此时少量饮酒反而会影响睡眠，饮茶或者咖啡，大脑兴奋性增加也是常见原因。部分人喜欢晚上做运动，白天由于工作比较忙在睡前2小时之内运动，导致大脑兴奋性上升，从而影响睡眠；
2、病理性因素：如甲状腺功能亢进症影响入睡。当基础代率增高以后，部分患者合并心悸、心慌等不适，还有多汗会影响到晚上睡眠。还有部分躯体疾病，如疼痛或者心慌、胸闷、胃肠道不适等。
分享:
晚上睡觉磨牙的原因有很多，最常见的是有时工作压力大、精神比较紧张、处于焦虑状态。吃饱饭之后立刻... 宋春鑫│中国中医科学院广安门医院 2020/03/12播放(95285)
晚上睡觉磨牙的原因有很多，最常见的是有时工作压力大、精神比较紧张、处于焦虑状态。吃饱饭之后立刻...
宋春鑫│中国中医科学院广安门医院
2020/03/12播放(95285)
晚上睡觉总做梦，中医学认为多梦与心有关，心神失养及心神受扰均可引起多梦。气血不足、情志损伤、阴... 史佳│海南省人民医院 2020/05/04播放(58925)
晚上睡觉总做梦，中医学认为多梦与心有关，心神失养及心神受扰均可引起多梦。气血不足、情志损伤、阴...
史佳│海南省人民医院
2020/05/04播放(58925)
"在睡觉时腿抽筋认为是以下几种情况：第一种情况，缺钙的原因，这种情况通常发生在发育期的小孩和骨质疏松的老年人，多吃钙片，补充钙剂就可以治愈。第二种情况，则是因为肌肉过度的疲劳，不能得到充分的休息，导致睡觉的时候腿部抽筋。第三种情况，是下肢血管疾病，如下肢动脉闭塞症等疾病。这种情况需要及时到医院检查下肢血管彩超以明确诊治。第四种情况，则是因为寒冷的刺激，造成了肌肉的自主收缩现象，睡觉的姿势不对，血液的流动减慢，以至于腿部抽筋。只要在生活中避免过度的疲劳，不要处于过于寒冷的环境，同时增加自己的抵抗力，时刻保持着良好的生活作息，多晒晒太阳，完全可以减少腿抽筋的状况。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/13收听(63234)
"睡觉的时候流口水，主要有以下几方面原因：第一、可能跟姿势有关系，比如在侧身或者是趴位的时候，由于口周部受压会出现张口状态，有可能会出现口角流水的现象。第二、可能跟口腔里面的疾病有关系，比如牙周炎、牙龈炎或者口腔里面有感染灶时，口水的分泌就会增加，尤其是在夜间还会出现吞咽不及时流出来的可能性。第三、跟一些疾病有关系，比如中风病人出现中枢性舌面瘫，或者周围性面神经炎病人，即面瘫病人，肌肉功能收缩不良，导致轮匝肌控制不住，出现流口水的现象。再有脾胃失调的病人，也会出现流口水的现象。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/05/29收听(45500)
"晚上睡觉经常做梦，说明睡眠的质量不太好。做梦是一种正常的生理现象，每个人都会做梦。正常人的睡眠分为浅睡眠期和深睡眠期，做梦大部分是发生在浅睡眠期。如果感觉到经常做梦说明浅睡眠的时间比较多，深睡眠的时间不够，所以睡眠的质量不太好。如果患者虽然经常做梦，但是第二天早晨起床以后照样精力充沛，没有日间嗜睡的现象，不影响白天的工作和学习状态，这种现象是正常的，就不用理会。如果经常做梦，第二天早晨起床以后有一种困倦、没有睡够的感觉，就说明确实是做梦太多影响到了睡眠的质量。梦太多常常和白天的情绪状态有关系，如果白天比较忙、累，考虑的问题太多，精神比较紧张，到晚上睡觉的时候仍然不能放松，就很容易把白天的事情带入梦境，让人睡不踏实，所以日有所思夜有所梦。要想避免做梦太多的情况，首先要放松心情，睡觉之前放空思想，不做也不想任何与睡眠无关的事情。可以听一些舒缓的音乐放松一下，也可以洗个热水澡、泡脚等等。不要熬夜，睡觉之前不要喝浓茶、咖啡等刺激性的饮料，养成良好的睡眠习惯有助于提高睡眠的质量。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/06收听(82568)
黄世昌│北京大学第一医院 2021/03/30播放(56860)
黄世昌│北京大学第一医院
2021/03/30播放(56860)
"睡觉的时候身体一般来说是放松的，脑子会阻断与做梦相关的动作和言语，但是这个信号的阻断有的时候是不完全的，这样就会出现说梦话或者是梦游的情况。说梦话有的时候是支离破碎的，但有的时候却是很清楚的，有些话和人近期的生活有关系，即日有所思夜有所梦，但是有些梦话却是奇怪的、荒谬的。说梦话多半出现于非快速眼动期的第三期睡眠当中，出现的原因并不十分清楚，但通常是良性的生理现象，不是疾病。"
国红│北京医院
2020/03/24收听(35967)
"晚上睡觉会手麻主要是因为上肢的神经被卡压以后急性期的表现，环、小指麻木可有夜间能麻醒的感觉，严重者会伴有局部的肌肉萎缩，环指、小指屈指能力下降，影响精细的运用。这是因为神经在肘关节的部位被卡压，称为肘管综合征，主要卡压是尺神经。还有一种是拇指、食指和中指麻木疼痛，常常有夜间麻醒的时候，醒来以后活动活动能改善症状，严重的时候可伴有手部桡侧肌肉萎缩，影响到手的精细动作。这是由于正中神经在腕部被卡压所导致，即所谓的腕管综合征。所以出现了晚上睡觉手麻的症状，如果是偶尔的一次一般问题不大。如果短期之内没有缓解或者病情呈进行性的加重，同时伴有肌肉萎缩的症状，一定要及时的去正规医院就诊，完善双上肢的肌电图，明确卡压的部位，选择合理的治疗办法，尽早缓解手麻的症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(64907)
"晚上睡觉容易醒来就说明睡眠的质量不高，在整个的睡眠周期中大部分都是浅睡眠状态，所以就很容易醒来。深睡眠的时间不够，只有深度的睡眠才会让身体和大脑得到全方位的休息和调整。引起睡眠质量不高的原因有器质性的问题，也有功能性的问题。某些器质性的慢性病变会让身体不舒服，比如造成身体的疼痛、麻木、瘙痒或者是半夜心慌、憋气、咳嗽发作，就很容易让人醒来。针对这种情况就需要治疗原发病，把原发病治疗好了，身体放松了，就可以加深睡眠。大部分引起睡觉质量不高的原因是功能性因素造成的，这类病人往往有容易精神紧张，容易焦虑，白天的生活节奏太快了，到晚上睡觉的时候精神仍然没有放松，脑子仍然没有放空，所以肯定会影响睡眠。有的时候好不容易睡着了，就半夜惊醒了，总觉得有什么事情还没有完全办完。另外，影响睡眠质量的原因还有不良的睡眠习惯，比如经常熬夜或者是睡觉之前喝了浓茶、咖啡等刺激性的饮料，会让大脑的神经细胞一直处于兴奋状态，很难完全安静下来，所以也很难进入深睡眠状态。除此之外，还有睡眠的环境，如果卧室里面声音太嘈杂、光线太强、温度不合适，太冷了、太热了等等，都有可能影响到睡眠的质量。"
2020/08/24收听(36678)
"晚上睡觉喉咙干，常见的原因有慢性咽炎、慢性喉炎或者慢性扁桃体炎等患者都容易有咽干，晚上睡觉和早上起来会更明显。还有部分打鼾或者睡眠呼吸暂停综合征的病人睡觉时张口呼吸，咽部黏膜直接暴露在空气中间也容易造成咽喉干。还有就是北方天气比较干燥，冬天屋里都有暖气，这种气候干燥再加上张嘴呼吸，晚上睡觉喉咙干会更明显。还有部分病人是鼻腔有问题，如有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等导致鼻腔不通畅就会张嘴呼吸，也会有喉咙干的情况。如果有反流性食管炎并发反流性咽喉炎，这部分病人也会有喉咙干的症状。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/18收听(47382)
"晚上睡觉咳嗽是什么原因？目前考虑有以下几个方面：第一、过敏，过敏比较重的程度可能叫咳嗽变异性哮喘，表现也就是夜间的刺激性咳嗽，干咳比较厉害，这些时候需要看看是不是过敏体质，必要的时候要到医院做肺功能检测诊断一下；第二、看看有没有心脏的问题，心衰的病人等到平卧的时候会心血量增加，这时候会出现刺激性咳嗽，有的时候也咳粉红色泡沫痰，那就是比较重的时候，一般这种病人会憋醒、不能平卧、端坐呼吸，这是比较明显的；第三、有没有反流性食道炎，患者因为胃酸反流，夜间平卧的时候表现比较明显，病人如果有反酸的情况可以吃抑酸药看看疗效；第四、药物，像ACER类的降压药，可能缓激肽的蓄积引起夜间的咳嗽，所以如果高血压最近换新药了，也要考虑这方面的问题。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/16收听(22257)
"晚上睡觉磨牙叫夜磨牙，现在也叫磨牙症，这种的病因其实非常多，其实也可以换一个角度可以说是病因不清。最常见的是比如压力大、精神紧张、从事精力工作的同志、高考的学生往往容易有这个现象。当然有些小朋友有的时候也会在晚上出现夜磨牙的情况，但由于是乳牙相对会好一些，因为有的时候孩子也会面临精神压力大的情况，当然还有些说法是寄生虫或者其他原因。总而言之，病因比较复杂，没有特别明确的病因。对夜磨牙的治疗，主要采取的是对症治疗的方式，一般是做颌垫，做硅胶的颌垫只要做单颌，比如单纯做上颌、做下颌，做一个就可以，很少有两个都做，要不然带着不太舒服。做一侧，一般做上颌，给上颌带上，晚上睡觉前把牙齿刷干净，然后把硅胶的颌垫戴在牙齿上，因为就像牙套一样，一个牙一个牙的把它都套起来，然后在磨牙的时候就只磨颌垫，就不会磨天生牙。颌垫本身作为消耗品，什么时候磨穿或者磨坏，就再换一个就可以了。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/05/18收听(64487)
"晚上睡觉气短，最常见的原因就是心衰，心衰的患者在晚上躺平了睡觉的时候，静脉的回流会增加，心脏的负荷会增大，因此会出现晚上睡觉的时候气短的表现。当然也可以见于呼吸系统的一些疾病，比如咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘急性发作，也可以出现夜间睡觉的时候气短的症状。还可以见于慢性阻塞性肺疾病急性加重、支气管扩张合并感染，或者是间质性肺病合并感染的患者，也可以出现晚上睡觉的时候气短的情况。如果是心衰引起来的气短，一般要给予强心、扩冠、利尿的治疗。如果是支气管哮喘或者咳嗽变异性哮喘的患者，出现了晚上睡觉气短，认为支气管哮喘或者咳嗽变异性哮喘有急性发作，救急的话可以给予短效的β2受体激动剂，比方说吸入用硫酸沙丁胺醇溶液。如果逐渐缓解，可以用沙美特罗替卡松粉吸入剂，或者是布地奈德福莫特罗粉吸入剂等等，来解痉平喘、抗炎进行治疗。如果是肺部其他感染性的疾病，比方说支气管扩张合并感染、慢性阻塞性肺疾病合并感染，或者是间质性肺病合并感染，出现了晚上气短情况，通常由于细菌感染、病毒感染或者是其他的病原微生物感染引起，要针对不同的病因，进行相应的治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/05/19收听(91643)
"晚上睡觉有干咳的症状，有可能是由于卧室内空气比较干燥引起，可以适当用加湿器增加室内湿度。如果有慢性鼻炎、鼻窦炎会引起鼻塞或者有扁桃体肥大的时候，都会引起张口呼吸，会刺激到咽喉和气管引起咳嗽的症状需要积极治疗。如果卧室内有粉尘、花粉等过敏的物质在睡眠的时候吸入之后也会引起咳嗽，这些咳嗽都是以干咳为主。也有可能是由于呼吸道炎症或者有心脏疾病引起，反复出现没有好转需要先去医院全面检查，查明原因之后积极治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/16收听(66467)
"晚上起来腰痛一般是晚上睡觉着凉所导致的。因为在晚上睡觉的时候，患者可能没有盖好被子，腰背部受凉。因为腰背部有腰筋膜，这个筋膜负责腰部供血。如果受凉就会导致血管收缩，就会出现腰部疼痛的症状。这种疼痛一般持续时间不长，以酸痛为主要临床表现，通过热敷、贴膏药之后症状就会缓解，不会持续太长时间。除了受凉之外，床比较软也会导致腰部疼痛。因为软床对于腰椎没有承托力，所以在睡醒以后腰椎会觉得非常累，建议换硬板床症状就会缓解。"
2019/05/09收听(76632)
"成人晚上睡觉的磨牙，一般与咬合不平衡有比较大的关系。如果正中颌与正中关系之间有早接触，是最常见的导致磨牙的原因，可以通过调整咬合治疗。也有心理因素的原因，如果情绪紧张、恐惧、害怕，或者其他情绪没有发泄，就会隐藏在潜意识中，通过晚上磨牙的方式表现出来。还可能缺钙或者遗传因素，也有报道与寄生虫有关，胃肠道的功能紊乱。因此，晚上磨牙的原因并不明确，只能通过尝试的治疗进行。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/06/30收听(19301)
"晚上睡觉时出现腰部酸痛，最常见的原因是腰肌劳损。腰肌劳损，主要是腰部肌肉肌腱等组织长期慢性损伤导致，腰肌劳损有其自身的疼痛特点，主要表现休息状态下疼痛明显，适当活动后疼痛明显减轻，这种疼痛一般不会向下肢放射。对于这种疼痛，治疗上主要是生活习惯的改变，避免强体力劳动，还要避免腰部一个姿势时间太久。平时要多运动，加强腰背肌的功能锻炼，一般情况下都可以改善。如果通过改变生活习惯，效果不是很明显，这时可以适当的用一些活血化瘀的药物对症支持治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/02收听(15725)
"晚上患者睡觉的时候总是感觉半睡半醒，也是睡眠障碍的一种类型。患者睡眠质量低下，原因可能是患者脑神经功能紊乱，植物神经功能紊乱引起的，还有患者平时的不良生活习惯，也能导致晚上睡觉半睡半醒的症状。建议患者从自身的生活方式上进行调整，在睡前喝一杯热牛奶可以有效改善患者的睡眠质量，让患者睡得更加深沉。患者在白天的时候，要多参加体育活动，让身体处于略微疲劳的感觉，在晚上也有助于加深患者的睡眠深度。还有患者晚上在睡前，一定不要看情节刺激紧张的影视剧，这样会让患者的大脑皮层处于兴奋的状态，睡眠的情况就会更加得不好。出现这种半睡半醒的状态，患者也可以口服像右佐匹克隆来加深深度睡眠的时间。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/20收听(41982)
"晚上睡觉头晕考虑是由于脑部供血不足引起的，由于晚上睡觉时血液循环减慢、血流速度也会减慢，如果病人存在着动脉硬化，当血液循环减慢到一定程度的时候，病人就会出现相应的脑部供血不足症状，比如头晕。对于这种情况，建议病人可以口服改善循环的药物，比如银杏叶制剂，必要的时候也可以口服抗动脉硬化的药物，比如维生素E或者是保护血管内膜的降脂药。晚上睡觉头晕也考虑是由于耳石症导致的，又称为良性位置性眩晕，由于耳内碳酸钙结晶析出，当体位变化的时候刺激了主管平衡的器官，就可以出现头晕，这种头晕一般是呈发作性的。晚上睡觉头晕也可以考虑是由于颈椎导致的，又称为椎动脉型颈椎病，是由于突出的颈椎间盘影响了椎动脉的血流速度，特别是睡觉的时候平躺病人症状更明显，对于这种情况建议积极的治疗颈椎病。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/14收听(17535)
晚上睡觉口干的原因具体如下：1、生活因素：部分患者晚餐时吃的比较咸，睡觉时即可出... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/05/12播放(90860)
晚上睡觉口干的原因具体如下：
1、生活因素：部分患者晚餐时吃的比较咸，睡觉时即可出...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/05/12播放(90860)
北京医院 鲍世威
播放次数：9.25万
中日医院 施爱群
播放次数：8.57万
北京医院 毛滢
播放次数：2.31万
北京协和医院 黄钟明
播放次数：8.71万
