哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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儿童甲状腺功能减退的明显症状，需要根据甲状腺功能减退的类型来进行分析，具体如下：
1、先天性甲减：一般在出生后就会逐渐出现各种异常的症状，如哭声嘶哑、嗜睡、不愿意活动。此外，还会表现出明显的腹胀，伴有脐疝以及顽固性便秘。随着月龄的增加，还会出现智力低下的表现，如应人能力、应物能力以及大的运动发育，都会比同龄儿童明显落后；
2、获得性甲减：通常发生在后天，由于自身免疫方面的异常，导致甲状腺功能减退，这时患儿可以表现出食欲下降、怕冷，而且还会表现出对外界反应迟钝、不愿意活动，还可以出现典型的黏液性水肿。一般随着甲状腺功能减退症状的逐渐明显，注意力、记忆力也会明显的受到影响，发生下降。
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儿童如果出现甲减，从新生儿期可能就会有明显的症状，随着年龄增长，症状也会逐渐...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/12/27播放(47279)
"儿童甲减，看看甲减发生在什么时期。如果发生在胎儿或者是新生儿，对孩子的影响就比较大。因为甲状腺激素是维持生长发育、智力发育的一个非常重要的激素，如果它的水平异常，发生在胎儿或新生儿有可能会造成孩子智力发育障碍、生长发育落后，也就是呆小症。所以，现在临床上孩子出身后，会采足跟血去做甲状腺功能的筛查，发现问题及早给予甲状腺激素替代治疗，一般临床上效果还是比较好的。呆小症的症状，孩子可能比较傻傻的，智力上可能发育不是很完全，身高可能也要比同龄的孩子矮很多。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(93056)
"儿童甲减绝大多数是由于先天性甲状腺发育障碍，或者是甲状腺激素合成途径缺陷导致的，临床特征主要是生长发育落后、智能低下和基础代谢力降低。有些孩子往往在胎儿期就会出现表现，比如母孕期胎动减少，出生的时候是过期产，出生体重>90百分位数，在新生儿期会出现皮肤粗糙、生理性黄疸延长、哭声低哑、食欲下降、吸吮力差、低体温、便秘等情况。如果没有及时的诊断和治疗，1-2年以后孩子会出现明显的症状，会表现为特殊面容、面部臃肿、表情淡漠、反应迟钝、眼睑水肿等。神经系统功能障碍，会表现为智力低下、记忆力、注意力下降、运动发育障碍、感觉迟钝。生长发育停滞，包括身材矮小、躯干长、四肢短、骨发育明显延迟。心血管功能低下，可出现心率慢、心音低钝、心脏扩大、心包积液等。消化系统表现为食欲下降、腹胀、便秘、大便干燥，容易被误诊为先天性巨结肠。还有一类少数的孩子在胎儿期，就因为缺乏碘而导致不能合成足量的甲状腺激素。这种孩子会表现为两种不同的症候群，第一种是神经性症候群，以共济失调、痉挛性瘫痪、智力低下和聋哑为主要特征，身材是正常的，这种孩子甲状腺功能正常，或者轻度下降。第二种是黏液性水肿综合征，表现为生长和性发育明显落后，有黏液水肿和智力低下，孩子会有明显的甲状腺功能低下、甲状腺肿大。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/07收听(28410)
儿童出现甲减即甲状腺功能减低，临床症状包括一般状况、消化系统表现、生长发育落后、智力方面等，具... 肖娟│北京协和医院 2021/06/02播放(61290)
儿童出现甲减即甲状腺功能减低，临床症状包括一般状况、消化系统表现、生长发育落后、智力方面等，具...
肖娟│北京协和医院
2021/06/02播放(61290)
"儿童甲状腺功能减退症主要表现的是心率慢、体温低，小孩的神经活动降低，比较小的婴幼儿得病以后会影响神经系统的发育。还可出现黏液性水肿、食欲减少、骨骼发育缓慢，出现身材矮小的症状，对于智力也是有很大影响。如果小孩偏小得甲减，容易发生呆小症，儿童时期的甲减可以出现记忆力减退、头发枯黄、面色萎黄、眼裂变小、出现特殊的面容，给予左甲状腺激素替代治疗，上述症状逐渐缓解，以及血液检查甲状腺激素水平下降、促甲状腺激素水平升高。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/20收听(54896)
"儿童甲减常常是由于先天性甲状腺激素合成不足或是自身受体的缺陷而产生的一种疾病，如果不及时治疗最终导致生长迟缓或智力低下。儿童甲减的早期表现主要是新生儿时期表现患儿皮肤黄染延迟消退，皮肤粗糙，患儿反应迟钝、表情呆滞、哭声低下、哭声嘶哑、嗜睡、喂养困难、前囟门大、骨骼发育迟缓、心率缓慢、呼吸困难、巨舌等。目前，母亲妊娠期筛查和新生儿生72小时以后7天之内取足跟血，进行甲状腺疾病的筛查是早发现、早诊断甲状腺功能减退的有效措施。一旦确诊后应尽早治疗，首选优甲乐。积极治疗使患儿可达到正常水平的神经系统发育和智力水平，晚治疗的儿童生长、发育可赶上同龄儿，但是神经、精神发育的迟缓是不可治愈的。先天性甲状腺功能减退是可防可治的，应给予重视，及时在专科医生指导下服药。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/08/19收听(32818)
"甲状腺功能减退的患者，大多数会出现皮肤苍白、干燥增厚，表情淡漠，同时会伴有记忆力减退、智力低下或者反应迟钝等症状。这样的患者也会出现心脏方面的改变，比如心动过缓，严重的可能会出现心脏扩大、冠心病、心绞痛等。饮食方面也会有一定的变化，出现厌食、腹胀、便秘，病情严重的会出现麻痹性肠梗阻。一旦有这些症状的出现，要及时到医院内分泌科就诊，化验甲状腺功能，根据具体的结果，积极规律的治疗，能够有助于症状的改善。这样的患者大多是需要终身替代治疗的，病情轻的可以口服药物治疗。如果病情严重的或者是出现一些并发症，需要规律的输液，对症治疗，定期到医院复查。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/25收听(36944)
不管是什么原因引起的甲减临床表现都是一样的，就是甲状腺激素不够用的表现。常见的临床表现对神经系统的影响可能会更多一些，病人出现神智淡漠、反应差、记忆力减退；对消化道的表现，摄食明显减少、腹胀、纳差、不想吃饭，胃肠动力比较差，会出现明显的便秘，原来大便比较规律，现在突然便秘了。另外，可能出现颜面的改变，黏液性的水肿，整张脸膨膨胀胀的感觉，还有下肢非凹陷性的水肿。严重的病人可能还会出现胡萝卜素血症，整体皮肤逐渐变黄，跟以往皮肤的肤色不同，又肿、又胀、又黄。有些病人还会出现手麻等，整个肌体处于无力的状态，还有明显的嗜睡，病人比较呆滞。
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(28774)
甲减的症状包括以下：1.一般甲减的症状怕冷，皮肤干燥少汗，粗厚、泛黄、发凉，毛发... 鲁梅花│首都医科大学宣武医院 2016/07/15播放(66708)
甲减的症状包括以下：
1.一般甲减的症状怕冷，皮肤干燥少汗，粗厚、泛黄、发凉，毛发...
2016/07/15播放(66708)
甲减就是血液中的甲状腺激素减少，检查化验激素水平低，包括T3、T4、游离T3、游离T4都降低，整个人的代谢也变慢了，患者表现为以下症状：1、患者脑子的思维比较迟...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2020/03/24阅读(3686)
"甲减的特点就是人的体力、精力减退、代谢变慢，并引起很多方面不舒服，比较突出的就是疲劳，特别容易累，没劲干活，或者一干活就累。还有怕冷、手脚冰凉，比别人都穿的多。还有容易发胖，吃的少、腹胀，体重还往上涨，还会引起消化道的其他的症状，像便秘。除了自己形体的变化以外，脑力方面也会变得比较迟钝、记忆力减退，脑子就反应比较慢，情绪也会低落，就是各方面反应都比较慢。对什么事情没有兴趣，没有爱好。形体方面皮肤也会表现为出汗后皮肤容易发干，甚至变厚、脱皮、变粗。肌肉会容易疼痛，即肌肉酸疼，还有关节痛。女性还容易出现月经不调，或者月经延后、月经量少，甚至会影响到生育，引起不孕、流产等。"
夏仲元│中日友好医院
2020/05/09收听(50858)
甲减就是血液中的甲状腺激素减少，检查化验激素水平低，包括T3、T4、游离T3、游离T4都降低，... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2019/12/04播放(86908)
甲减就是血液中的甲状腺激素减少，检查化验激素水平低，包括T3、T4、游离T3、游离T4都降低，...
2019/12/04播放(86908)
" 甲状腺功能减退典型的症状有以下几种： 1、颜面部浮肿、面色苍白、皮肤脱屑、鼻唇增厚、发音不清、声音嘶哑等。 2、累及神经系统表现为反应迟钝、智力低下、记忆力及计算力明显减退，严重的患者可能会出现痴呆、昏睡。 3、累及心血管系统表现为心动过缓、血压偏低、心脏扩大，有时会伴有心包积液、胸腔积液。 4、累及消化系统表现为厌食、腹胀、便秘，严重的患者可能出现肠梗阻，可伴有贫血。 5、对生殖系统影响是性欲减退，男性阳痿，女性月经不规律，月经量增多或不孕。 6、甲状腺功能检查提示FT3、FT4水平明显下降，促甲状腺激素水平明显升高，治疗上给予优甲乐替代治疗。"
2019/12/09收听(14268)
八岁儿童发生甲状腺功能减退症时，可出现身材矮小、目光呆滞、头发枯黄、记忆力减退，与同龄的孩子比学习比较差，黏液性浮肿、记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加，部分患者还可出现手掌、脚掌发黄，重症患者可以出现心音变慢、心音低钝、心率变慢、心包积液、食欲下降。应该给予左甲状腺激素替代治疗，从小剂量开始逐渐加至能够完全替代的剂量。儿童甲减发生一般都需要终身用左甲状腺激素替代治疗，随着年龄的增长可能剂量还会有调整。
2020/07/14收听(15366)
"七岁儿童甲减早期症状，表现具体如下：第一、发病年龄较晚，临床缺乏典型的先天性甲状腺功能减低的症状，比如智力迟钝、生长发育迟缓和基础代谢率低下，仅表现有记忆力减退、反应慢、面色蜡黄、面部稍微臃肿、甲状腺轻度肿大。第二、由于血清甲状腺激素水平低，反馈性促甲状腺素分泌增多，代偿性甲状腺肿大，血清T3、T4浓度降低。第三、除甲状腺素增高外，可做高氯酸盐释放试验，用于诊断过氧化酶缺乏、缺陷所致的甲减。因为先天性甲状腺素减低，有一种类型叫家族性甲状腺肿大型甲减，主要病因为先天性甲状腺素合成及功能障碍，有家族性，为常染色体隐性遗传病，常见于非地方性甲状腺肿流行区。其中甲状腺素合成过程中酶缺陷最常见，如过氧化物酶缺陷、偶联酶缺陷、蛋白水解酶缺陷、脱碘酶缺陷。第四、甲状腺球蛋白合成障碍，甲状腺对促甲状腺素不反映，周围组织对甲状腺激素不起反应。所以，这个类型就发病年龄较晚，出现的症状并不十分典型。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/16收听(10968)
儿童甲减严重，年龄越小，甲减越严重。甲状腺素在体内有重要作用，包括身高增长、智力或大脑神经发育... 黄轲│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/11播放(51440)
儿童甲减严重，年龄越小，甲减越严重。甲状腺素在体内有重要作用，包括身高增长、智力或大脑神经发育...
黄轲│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/11播放(51440)
儿童甲减的治疗与成人治疗的方案一样，通常也是选用左甲状腺素钠进行替代治疗。左甲状腺素钠对儿童而... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/04/25播放(39212)
儿童甲减的治疗与成人治疗的方案一样，通常也是选用左甲状腺素钠进行替代治疗。左甲状腺素钠对儿童而...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/04/25播放(39212)
儿童甲减如果确诊以后，治疗和成人一样，用甲状腺素片即优甲乐，儿童和大人不一样的地方是剂量按公斤... 闫雅红│太原市妇幼保健院 2019/11/18播放(84432)
儿童甲减如果确诊以后，治疗和成人一样，用甲状腺素片即优甲乐，儿童和大人不一样的地方是剂量按公斤...
闫雅红│太原市妇幼保健院
2019/11/18播放(84432)
"儿童患甲减的病因有以下几点：1、遗传，甲减具有一定的遗传性。2、缺碘，地方性甲状腺功能减低是由于孕妇饮食中缺碘，导致胎儿在母体中就发生缺碘，从而造成甲状腺功能低下。3、甲状腺不发育或者发育不全，甲状腺发育过程中向下伸展时停留在下降途中某部，腺体发育不良。4、甲状腺激素合成障碍，在甲状腺激素合成过程中发生酶缺乏或者促甲状腺激素缺乏。5、甲状腺功能亢进治疗后导致甲状腺功能局部分泌不足。6、机体对甲状腺激素不敏感，是孩子下丘脑-垂体―甲状腺轴的正常反馈作用发生障碍。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/09/30收听(79838)
"针对于儿童的甲减，主要是给儿童及时补充甲状腺素片。儿童发生甲减以后会引起生长发育的迟缓，造成儿童新陈代谢的减慢。例如心跳、呼吸的次数都会相应的有所减少，会严重的影响儿童的智力发育，造成智力落后。所以儿童发生甲减以后，要及时应用甲状腺素片进行替代治疗，是治疗儿童甲减的最关键措施。给儿童用甲状腺素片的时候要定期检测甲状腺功能，并且根据甲状腺功能的情况及时调整剂量，让儿童的甲状腺素水平维持在正常范围，能够保证儿童的生长发育健康。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/13收听(60130)
中日医院 高珊
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北京世纪坛医院 刘月
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301医院 陆菊明
播放次数：4.05万
中南医院 孙苏欣
播放次数：4.67万
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