上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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如果有鼻腔血管瘤，一般可以先打硬化剂，尝试通过使血管丛发生闭合，从而让血管瘤缩小。如果打硬化剂不见效，一般只能进行手术切除。
在做电子鼻镜的时候，如果观察到鼻腔里有血管瘤样异物，颜色通常比较红。对于这样的新生物，不能盲目取病理，取病理是用钳子在上面绞下一块肉，再送病理进行检查。但是一旦操作不当，可能会造成大出血，特别是在门诊时，如果没有应急的处置方法，患者可能会发生严重的失血，甚至有休克、死亡的风险。
如果在电子鼻镜检查时，发现鼻内有异物，除外血管瘤的情况后，可以做病理切片，也可以做病理检查。如果是血管瘤，不能贸然做病理检查，同时在做手术切除时，也要看血管瘤的大小，有些比较大的血管瘤，可以先做栓塞，做完栓塞之后再做切除。
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"鼻血管瘤主要位于鼻腔和鼻窦，具体的发病原因现在并不是很明确，但目前认为跟很多因素是有关系的。首先与胚胎性的组织残留有关系，鼻中隔的血管瘤是因为胚胎性的母血管细胞所产生的，所以与先天发育有关。另外也与慢性炎症有关系，比如出血性的息肉可以导致肉芽组织的血管变性，从而形成血管瘤。而外伤也是导致血管瘤的原因之一。鼻中隔的前下部容易受到外伤以及干燥的刺激，从而导致毛细血管的增生，所以容易出现血管瘤。而内分泌功能紊乱，可以导致血管瘤的增加几率增大。在妊娠期一般会导致血管瘤的增加，而生产以后可以出现缩小，所以这与当时的血液循环障碍以及内分泌的活动是有关系的。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/22收听(52428)
鼻血管瘤的治疗，通常建议及时进行手术。鼻腔、鼻黏膜上或者是鼻咽部，都有可能会出现血管瘤，依据不... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/03/28播放(90730)
鼻血管瘤的治疗，通常建议及时进行手术。鼻腔、鼻黏膜上或者是鼻咽部，都有可能会出现血管瘤，依据不...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/03/28播放(90730)
"鼻部血管瘤的病因目前尚不清楚。鼻部血管瘤是脉状组织良性肿瘤之一，鼻及鼻窦为好发部位，本病可发生于任何年龄，但多见于青中年。鼻血管瘤可分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤，前者约占80％，好发生于鼻中隔。后者好发生于下鼻甲和上颌窦内，病因至今不明，可能与下列因素有关系：1、胚胎性组织残余，鼻中隔血管瘤可能由于胚性母血管细胞所发生。2、慢性炎症，如出血性鼻息肉。3、有人认为上颌窦海绵状血管瘤，是由于息肉扭转、静脉淤滞等营养障碍所致。4、外伤，鼻中隔前、下部容易受外伤、干燥等刺激，而毛细血管瘤多发生于此处，或与外伤有关。5、内分泌功能紊乱，鼻腔血管瘤可于妊娠期突然出现或者增大，产后又缩小，且常出现于妊娠后期，可能与当时血循环障碍或者内分泌活动有关。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/25收听(23719)
"鼻血管瘤主要是指生长于鼻咽部的纤维血管瘤，主要症状有鼻腔的反复出血，是一个重要的症状。小的肿瘤仅局限在鼻咽部，出血量不多，有时仅仅有涕中带血，待瘤体长大以后则容易反复的鼻出血，或者由口中吐出，有时出血量可高达几百毫升，往往不容易控制。出现进行性的鼻阻塞，肿瘤向前伸展堵塞后鼻孔可引起一侧或者两侧的鼻阻塞，阻塞时需要张口呼吸。出现邻近器官的压迫症状，可以压迫咽鼓管口发生耳鸣、耳疼以及听力下降等症状，也可以破坏颅底，即压迫脑神经出现头疼及脑神经麻痹。"
2020/07/02收听(15155)
鼻血管瘤的症状具体如下：1、出血：鼻血管瘤的最主要特点是鼻腔反复出血，患者开始可... 宋海涛│北京医院 2021/04/27播放(65648)
鼻血管瘤的症状具体如下：
1、出血：鼻血管瘤的最主要特点是鼻腔反复出血，患者开始可...
宋海涛│北京医院
2021/04/27播放(65648)
"鼻血管瘤的治疗：第一、手术治疗。手术中应将肿瘤基底以及所附的软骨膜一并切除以防复发；对于较大并且基底较宽以及容易出血的鼻腔鼻窦血管瘤，可通过面中部脱鞘手术加以切除，或者另取鼻外途径进行手术。必要时尚需先行超选颌内动脉造影以及栓塞术，以便了解病变范围和减少术中出血，术前放疗可以减少术中出血，术后放疗有防止复发的效果。第二、可以考虑进行激光手术治疗用局部麻醉。鼻腔单纯性血管瘤用2%-1%地卡因麻醉5-10分钟；鼻腔肿块型息肉样血管瘤以及海绵状血管瘤用利多卡因加微量肾上腺素做瘤内注射麻醉，也应用1%地卡因做黏膜麻醉。上颌窦根治术治疗血管瘤时，用长针头于颧弓下缘与咬肌前缘交角处垂直向内刺入，碰到骨壁时，稍退出少许再向内上方推进达翼腭窝，这时候病人会感到同侧上颌牙列的酸痛，抽吸无血，注入利多卡因，术后放疗有防止复发的作用。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(99095)
"鼻腔出现血管瘤，病人主要会表现出鼻腔出血的症状，这种出血是不容易止住的，不管是采用压迫治疗，还是采用药物治疗，虽然能够临时解决血管瘤出血的问题，但是以后还会再出现大出血，而且不容易止住。因为血管瘤的血管壁弹性比较差，所以压迫对它没有很大的作用。对于血管瘤的治疗，要采用激光治疗，因为激光治疗对于鼻腔血管瘤是安全、有效的，而且能够快速的消除血管瘤引起的鼻出血症状。激光是通过热的原理，使血管壁受到热的刺激，会使血管壁形成无菌性的炎症，导致血管瘤出现闭合，血管瘤会完全消失。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/04/12收听(59023)
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/08播放(81094)
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/08播放(81094)
"鼻血管瘤不能自愈，鼻血管瘤是脉管组织良性肿瘤之一，鼻及鼻窦为好发部位。本病可发生于任何年龄，但多见于青中年，鼻血管瘤可分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤前者约占80%，好发生于鼻中隔，后者好发于下鼻甲和上颌窦内。对于鼻血管瘤的治疗，鼻血管瘤不能自愈，需要通过手术的方法进行治疗。不同类型的血管瘤有不同的治疗原则，鼻内镜手术切除为常见血管瘤的主要治疗手段，毛细血管瘤可通过手术治疗，蔓状血管瘤多采用血管内介入栓塞治疗，海绵状血管瘤可手术切除或者局部注射药物治疗。"
2020/07/16收听(85648)
婴儿鼻部的血管瘤虽然能够自行消退，但是由于生长的部位比较特殊，对美容的要求比较高，特别需要加以分别对待。如果血管瘤比较小，颜色比较浅淡，与皮肤平齐没有高出皮肤表面，生长的速度也非常的缓慢或者相对静止，这种情况可以暂时的严密观察，看变化等待自行的消退。如果鼻部的血管瘤面积比较大，生长比较快，有一定的厚度，可能消退后出现色素的差异、红血丝的残留以及感染破溃所形成的瘢痕，建议可以早期干预，目前血管瘤的干预措施比较多，总体而言，干预措施是有效、微创、风险可控的。
宋晓峰│重庆医科大学附属儿童医院
2020/09/04收听(63663)
通常鼻血管瘤手术患者需住院7-10天，若血管瘤较大、病情较复杂，可能需要2周左右。对于常规血管... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/10/12播放(73910)
通常鼻血管瘤手术患者需住院7-10天，若血管瘤较大、病情较复杂，可能需要2周左右。对于常规血管...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/10/12播放(73910)
甲亢即甲状腺功能亢进，能够治疗且能够治愈，是由于各种病因造成甲状腺过量分泌、合成甲状腺激素，身... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/05/18播放(65246)
甲亢即甲状腺功能亢进，能够治疗且能够治愈，是由于各种病因造成甲状腺过量分泌、合成甲状腺激素，身...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/05/18播放(65246)
行为治疗较重要，包括以下几个方面：1、强化正方向：行为表现好，给予奖励；...
行为治疗较重要，包括以下几个方面：
1、强化正方向：行为表现好，给予奖励；
黄慧桃│深圳市宝安区中医院
2018/04/02播放(85620)
"对于颈型颈椎病，通过针灸治疗的方法能得到很好的缓解。因为颈型颈椎病是由于长时间一个姿势，或者长时间重复某一种动作以及受凉，枕头不合适，长时间低头等，导致的颈肩部的肌肉痉挛、充血、水肿，形成了无菌性的炎症。这种情况通过针灸治疗，能够有效地促进局部的血液循环，缓解肌肉的痉挛，能够达到消炎镇痛的目的。对于神经根型颈椎病比较轻微，也可以通过针灸治疗得到一定程度的缓解，同时可以进行间断的充气颈托牵引，应用一些甘露醇脱水消肿治疗，以及消炎镇痛药物，如洛索洛芬钠等，效果还是不错。但是对于脊髓型颈椎病，还有椎动脉型颈椎病，是不能通过针灸治疗来得到恢复，因为是脊髓以及椎动脉受到了压迫刺激所产生的一些症状，需要进行手术治疗，解除脊髓的压迫以及椎动脉的刺激，才能够有效地缓解症状。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/05收听(56281)
股骨头的保守治疗可分为两种，包括股头坏死的保守治疗，以及髋关节炎的股骨头保守治疗，具体情况如下... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2021/08/21播放(66535)
股骨头的保守治疗可分为两种，包括股头坏死的保守治疗，以及髋关节炎的股骨头保守治疗，具体情况如下...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2021/08/21播放(66535)
"如果出现腰椎间盘突出这种疾病，使用针灸进行治疗，主要的治疗穴位为两侧膀胱经，沿着经络进行取穴，治疗腰椎间盘突出，根据症状进行相应的调理。但是，单纯使用针灸治疗腰椎间盘突出，效果并不是特别的理想，在针灸治疗腰椎间盘突出的同时，可以配合推拿治疗、牵引治疗及物理治疗，这样才可以达到比较良好的治疗目的。"
武明明│黑龙江省森工总医院
2018/09/12收听(12300)
牙周治疗是针对牙周病，尤其是牙周炎的综合治疗，分为四个阶段：1、要进行基础治疗，主要就是洗牙、刮治及根面平整来消除牙周的刺激因素，包括菌斑和牙结石，这个过程有的还需要对于其它刺激因素的治疗，包括拔除没有价值的、过于松动的牙齿，必要的还可以应用药物配合治疗；2、进行牙周手术的治疗，针对基础治疗之后，还有一些情况，需要配合手术治疗；3、修复治疗，针对牙周病进行必要的松牙固定或者有牙列不齐、缺牙的，可以修复缺牙、整牙来建立平衡的咬合关系，这样能够使得牙周病的牙齿减轻创伤，能够有一定的恢复；4、牙周支持治疗，也称维护期，是在经过以上治疗之后，在平时的日常生活患者要自我保护、定期复查，还要根据复查的内容进行积极的治疗，以上就是牙周治疗的过程。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/19收听(84667)
液氮冷冻是皮肤科比较常用的物理治疗的办法，主要用于治疗像寻常疣、扁平疣、脂溢性角化症、传染性软疣、皮疹等皮肤病。治疗的时候用棉签蘸取液氮，接触皮损部位，一般按压2-3秒，使局部组织迅速低温坏死，从而治疗皮肤病。治疗寻常疣根据皮损的大小，一般需要一次或者是多次，中间间隔大概十余日。治疗传染性软疣，液氮接触疣体后用镊子夹破疣体外涂碘伏，可以提高传染性软疣的治愈率。液氮冷冻治疗也有一些副作用，比如局部可以因为低温坏死而产生水疱或者是血疱，一般可以用注射器抽吸疱液外涂夫西地酸乳膏等避免感染。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/05/19收听(25403)
"牙齿根管治疗是治疗牙髓炎、根尖周炎及牙髓牙周联合病变的方法。临床主要步骤为使用高速裂钻沿龋损处或合面中央，磨开髓腔，去除冠髓，寻找根管口，将根管锉沿直线方向进入根管深处，拔除根髓。使用根管扩大器械，去除残留碎屑及感染牙本质后，采用次氯酸钠溶液或过氧化氢溶液，冲洗管腔，放置氢氧化钙等消毒药物。7-10天左右，牙齿不再疼痛，X片显示根尖没有明显阴影时，可使用碘仿糊剂和牙胶尖等进行根管充填，去除多余材质并垫底，封闭窝洞。"
王惠│济南市中医医院
2020/07/29收听(60988)
介入治疗具有微创、疗效确切的特点，较多出血性疾病通常会选择介入治疗，临床上身体各部位的出血主要... 刘海芬│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/03播放(69848)
介入治疗具有微创、疗效确切的特点，较多出血性疾病通常会选择介入治疗，临床上身体各部位的出血主要...
刘海芬│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/03播放(69848)
北医三院 王雪梅
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