多数患者一般都需要接受化疗，乳腺癌分为浸润性乳腺癌和导管内癌，导管内癌多数患者都不需要做化疗，除非此患者是高级别的导管内癌，目前可能无法界定。部分非常年轻的患者，如果Ki-67的表现指数很高，可能还是需要接受化疗。
但是对于浸润性乳腺癌，应该多数患者尤其是肿块偏大的患者，多数要接受化疗。但是对于肿块偏小，而且激素受体阳性，年龄偏大的患者，很可能不需要接受化疗。
肿块大小目前界定一般在2cm，2cm以上分期就偏高。当然无论对于年轻乳腺癌患者，还是年纪大的乳腺癌患者，只要确诊是乳腺癌，而且激素受体阳性，没有淋巴结转移状况，界定此部分患者，是否需要通过化疗改善整体生存。其实目前较多的是需要做风险因素评估，如果是属于低风险就不需要接受化疗。如果处于中到高风险，可能大部分患者都需要接受化疗。
