山西医科大学第一医院
皮肤性病科
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手部皮肤癣菌感染临床称为手癣，手癣治疗一般需要快速清除致病真菌，达到快速缓解症状的目的。治疗一般是以外用抗真菌药物治疗为主，每天1-2次，需要治疗2-4周。对于面积广泛或反复发作，以及角化过渡型的手癣，外用药物效果不佳的情况下，还可以选择系统性抗真菌治疗。
在抗真菌治疗同时需要保持手部卫生、清洁，从而才能有效减少手癣复发。
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"手上的真菌一般红色毛癣菌比较多，还有一些念珠菌等。为什么不能彻底清除？因为真菌非常顽固，喜欢的环境和体温一样，37-55度多。而且比如戴戒指，还有手指缝比较紧的，像第三和第四指，即中指和无名指之间的特别容易有真菌滋生。还有和治疗也有关系，一般外用真菌药物缓解以后，病人不再继续用，很难坚持到治疗好。另外，比如戴手套、过分的清洗等，都对抗菌治疗不太有利。"
白彦萍│中日友好医院
2019/07/23收听(97381)
"人体感染了乙型肝炎病毒以后，乙型肝炎病毒会整合到宿主的肝细胞核，在肝细胞核内有稳定的cccDNA存在，这个是乙型肝炎病毒为什么不能被清除的主要原因，目前的抗病毒药物也很难进入到细胞核内阻止cccDNA进行复制，所以乙型肝炎病毒很难从体内彻底清除。目前抗病毒治疗的药物治疗的目标，是最大限度的抑制乙型肝炎病毒的复制，降低乙型肝炎病毒的水平，延缓疾病的进展，减少肝硬化和肝癌的发生，高载量的乙型肝炎病毒是发展成肝硬化和癌变的高风险因素。目前抑制乙型肝炎病毒的药物，主要有干扰素、恩替卡韦、富马酸替诺福韦，用药时不存在最好、最快、最有效，主要是在医生指导下，选择适合自己的药物治疗。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/24收听(41187)
"丹毒是由细菌感染造成的，发生的诱因包括足癣或者糖尿病，皮肤有破损的伤口。发病部位主要表现在双小腿，一般单侧发病。治疗首选青霉素进行静滴治疗，2次/日，共治疗14天的时间，只有这样才能够达到彻底清除。如果是患有足癣，在治疗丹毒的同时，还要进行抗真菌治疗足癣，因为它是诱因，是罪魁祸首。只有将足癣同时治疗了，才不容易导致丹毒的再次复发，所以要两个感染同时进行治疗。"
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/04/28收听(83950)
"丹毒的治疗方式主要是抬高患肢，全身应用抗生素，局部应用消肿、化瘀、消炎药物外敷。一旦得了丹毒，它的毛细淋巴管网会遭到破坏，出现堵塞，会出现代谢产物排不出去，同时药物对堵塞的毛细淋巴管网作用也会降低，丹毒好了之后会有一部分细菌可能会进入静息期，并没有去复制引起症状，但是一旦出现了病人免疫系统下降或者是脚气加重，这些细菌会扩增繁殖而引起症状。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/01/08收听(78094)
"制霉菌素片口服后胃肠道不吸收，给常用口服量后血药浓度极低，对全身真菌感染没有治疗作用，几乎全部服药量自粪便内排出，因此本品口服用于治疗消化道念珠菌病，局部外用也不被皮肤和黏膜吸收，因此制霉菌素片不能治疗手上的真菌。手上的真菌感染临床上常常诊断为手癣，手癣是由浅部致病真菌感染手掌和指间皮肤引起的一种传染性皮肤病，手癣临床分为四个类型：1、水疱型，皮疹多初发于一侧的掌心、虎口或戴戒指的手指根部，开始为针尖大小的水疱，壁厚、不易破溃，内含澄清的液体，自觉瘙痒。2、鳞屑型，开始为丘疹或水疱，起病比较慢，比较少被细菌感染，疱壁易破而形成鳞屑，痒感比较轻，病程可持续多年，累及全部手掌，并传播至手背和指甲，甚至对侧手掌。3、角化增厚型，常见于病程迁延者，多由鳞屑型发展而来，累及单侧或双侧的手掌，掌面常呈弥漫性的粗糙、增厚、角化过度，明显伴有脱屑、干燥、少汗，冬季易发生皲裂、出血、疼痛而影响劳动。4、间擦型，指间糜烂、浸软、发白，形成膜样改变，膜下为红色糜烂面，手指间也可以浸渍、发白和糜烂。手癣的真菌检查阳性，手癣的治疗根据不同类型的手癣治疗略有差异，但是局部以抗真菌的外用药制剂为主，可以外用各种抗真菌的外用药膏、水剂或霜剂。如果皮肤损害比较广泛的患者，可以口服抗真菌药，像伊曲康唑等等。"
汪晨│中日友好医院
2021/01/25收听(68757)
以目前的手段，乙肝病毒还不能有效地被彻底清除。乙肝病毒感染人体之后可以造成慢性感染，并存在于人体血液循环之中，进行复制。目前应用的有效药物主要是核苷类似物，包括恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等，可以将乙肝病毒控制在一个比较低的范围，在这个范围之内，以目前的检测手段从血液循环之中不能检测到乙肝病毒DNA，这种情况下乙肝病毒就不会对肝脏造成进一步的损害。但是这些药物需要长期服用，中间最好不要间断，如果间断或者停药，乙肝病毒还能继续繁殖起来，并有可能造成肝脏进一步的损伤，甚至是爆发性的肝衰竭。目前有可能让乙肝病毒彻底清除的方法是通过免疫治疗，可以应用干扰素，但是干扰素的应用需要长期应用，需要应用1-2年的时间，而且有比较大的副作用，有些人可能难以坚持下来，而且清除率也并不是太高。所以，目前对乙肝比较有效的方法，仍然是口服核苷类似物。
历见伟│日照市中医医院
2019/02/05收听(97652)
"目前全世界都没有治愈艾滋病的方法，也并没有什么方法能够将HIV病毒彻底清除。目前也存在艾滋病的治愈病例，通过使用干细胞移植的方式使病毒得以清除，但是这种方式不可复制。艾滋病的治疗主要是使用抗病毒药物，通过服用抗病毒药物抑制病毒的复制，从而使病毒长期的低于检测下限，使患者的免疫功能能够得到恢复，CD4+T淋巴细胞计数能够逐渐升高，达到或者接近正常的水平，这样病人就能够像正常人一样的去工作、生活以及学习。"
陈建│赣州市人民医院
2020/03/05收听(65395)
湿疹在全身各个部位都可以发生，但是手部湿疹是湿疹的常见类型，是由于手部皮肤经常暴露在外面接触各... 禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/03/13播放(88578)
湿疹在全身各个部位都可以发生，但是手部湿疹是湿疹的常见类型，是由于手部皮肤经常暴露在外面接触各...
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/03/13播放(88578)
"湿疹经常容易好发在手上，跟手不断的接触水、碱性洗涤的东西有关。所以，我们想治好手上的湿疹，平时的护理还有接触的东西都要加以注意。如果湿疹比较严重的时候，尽量少着水，尤其是碱性洗涤的东西。如果必须要做家务，要有一些防护，一般我们让患者要带一个布手套，有的人带塑料或者胶的手套，可能塑料或胶质对皮肤也会有一些刺激。还有及时用上比较适合他的药物，就是在湿疹表现不同的时候，是一般性的红斑，有时比较干燥还是比较新的疹子，所以涂抹的药膏是不一样的。如果特别肥厚的，我们还要用一些去角化的外用药，所以这种情况还是要到专科找专业医生，给予恰当的外用药物。当然，不同阶段也是不同处理的，角化的去掉之后就要改变一些外用药的内容或者是类型。还有一个很重要的就是平时的护理我们要经常搽护手霜，保持滋润、不能有干燥的这种状态，否则湿疹会反复发作，就会形成一个慢性的严重性反应。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/27收听(79669)
"乙肝病毒在医学上一般称为乙型肝炎病毒，乙肝病毒通常很难从体内彻底清除，仅有极少数的人会清除病毒。大部分人经过抗病毒治疗也只是抑制病毒复制，而不能将乙型肝炎病毒清除。因为乙型肝炎病毒复制主要是细胞核内的cccDNA起作用，很多抗病毒药物进不到细胞核内，故只能抑制病毒复制，不能真正清除细胞核内的cccDNA。目前抗病毒药物主要有干扰素，如恩替卡韦和替诺福韦，在应用时干扰素可以抑制病毒复制，而且有免疫双向调节的作用。但干扰素的副反应比较多，依从性较差，恩替卡韦用药时有出现耐药的可能，替诺福韦用药时有出现肾毒性的可能，故都需要注意观察。"
2021/05/25收听(13580)
黑头的主要问题是毛孔粗大，皮脂腺分泌过多，机器清洗是很好的办法，用带有吸油脂的化学清洗剂可以达... 谢洋春│中国医学科学院整形外科医院 2020/06/28播放(76692)
黑头的主要问题是毛孔粗大，皮脂腺分泌过多，机器清洗是很好的办法，用带有吸油脂的化学清洗剂可以达...
谢洋春│中国医学科学院整形外科医院
2020/06/28播放(76692)
"确诊乙型肝炎的最主要检查就是检查乙肝五项，可能表现出大三阳、小三阳或者所谓的小二阳。不管是哪一种情况，它们都具有乙肝表面抗原阳性，这是诊断乙型肝炎最基本的指标。目前还没有药物和方法能把乙肝表面抗原彻底的清除掉，也就是转阴。如果在网上或者是有其它的宣传，说明能够把乙肝表面抗原彻底转阴的民间祖传秘方都是骗人的，不要轻易的服用。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/10/11收听(41154)
黑头临床上称为黑头粉刺，彻底清除黑头粉刺的方法，包括水杨酸换肤或果酸换肤。黑头粉刺是经常发生在... 汪晨│中日友好医院 2021/07/19播放(98292)
黑头临床上称为黑头粉刺，彻底清除黑头粉刺的方法，包括水杨酸换肤或果酸换肤。黑头粉刺是经常发生在...
2021/07/19播放(98292)
胎记一般是出生就有或者出生不久就有的皮肤色素异常。大多数胎记会伴随终身而不会消退，只有少数会随着孩子的成长而逐渐变淡或消失。另外，还有一部分胎记可以通过相关治...
司振阳│南京市中医院
2019/12/19阅读(89276)
真菌属于在自然界广泛存在真核细胞微生物，已经记载的有10万种以上，其中多数对人类没有危害，甚至... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/04/12播放(78091)
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吴剑波│武汉大学中南医院
2021/04/12播放(78091)
真菌是一种微生物分类，和它平行的分类方法中还包括细菌和病毒。但，真菌又和它们有较大差异，各种蘑菇、菇类就是最典型的真菌，以寄生、腐生的方式生活，主要依靠宿主营养，比如蘑菇借助枯朽老木的营养繁殖，不和细菌一样，可以自制所需要的营养物质；也不像病毒，有自己完整的细胞器。真菌有非常多的种类，绝大数对人体没有害处，甚至有益处，只有极少种类会引起疾病。根据侵犯位置的深浅，可以分为深部真菌病和浅部真菌病，前者有肺部曲霉菌感染等，后者包括皮肤癣或甲癣等。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/27收听(74708)
鹅口疮是由于口腔念珠菌感染所引起，通常发生于小儿，特别有可能是由于产房交叉感染所引起，另外也有可能是由于在哺乳时，母体的乳头或者是奶瓶有念珠菌生长繁殖，导致孩子受到感染。这种情况想要彻底去除，可以选择使用2%-4%的碳酸氢钠溶液来进行反复的擦洗，能够有效的抑制念珠菌生长繁殖的作用，同时可以使用西地碘，能够起到高效杀菌的作用。针对于鹅口疮也可以使用制霉菌素、咪康唑、酮康唑等药物，并且建议增强机体抵抗力，避免感染念珠菌，必要时可以注射胸腺肽或者转移因子，同时还要注意消毒进入口内的用具或者食物。
毛兰萍│郑州市中医院
2020/04/28收听(82538)
狐臭也叫腋臭，是由于腋窝部大汗腺分泌物被局部的细菌分解，产生了一些不饱和的脂肪酸，以及胺类物质，就有一种特殊的骚臭气味。普通的狐臭治疗方法是保证局部的清洁、干燥，同时外用抑制局部汗液分泌、杀菌的药物，比如甲醛溶液、明矾溶液、乌洛托品溶液等，但通常都只能起缓解症状，不能够根治。如果想彻底清除狐臭，通常是建议采用腋窝部大汗腺切除手术的方式进行治疗，因为通过手术把局部的大汗腺切除，就不会再有大汗腺的分泌物，也就不存在着狐臭了。目前采用的是微创，小切口的手术方式安全可靠，是一种不错的狐臭的根治方法。
2020/04/21收听(52257)
"痤疮杆菌属于人体正常的寄生细菌，通常没有办法彻底的消除。但是由于此细菌可以引起痤疮的发生，在临床治疗上需要进行口服消炎药物以及外涂消炎药物的治疗，可以口服盐酸米诺环素胶囊或者多西环素胶囊，加强抗菌、抗炎的治疗，外涂复方多粘菌素B软膏或者克林霉素磷酸酯凝胶，还可以通过照射黄光、红蓝光、氦氖激光等物理疗法进行杀菌的治疗。同时可以选择具有清火解毒的中成药配合治疗，加强清火、解毒、降火的治疗原则，比如口服一清胶囊或者比拜克胶囊等。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/09收听(22507)
"脚气真菌主要是脚部感染真菌形成的脚癣，这种真菌主要属于皮肤癣菌。在临床上常见于红色毛癣菌、须癣毛癣菌以及絮状毛癣菌、玫瑰色毛癣菌等等。有的时候也会出现念珠菌感染或其它酵母菌感染，也会形成脚部的特定症状，比如出现的水疱型足癣或混合型足癣，以及鳞屑型足癣等等，有的可能还会形成角化型足癣。对于真菌感染以后形成的脚气，需要积极的进行抗真菌治疗，比如局部可以外涂特比萘芬乳膏或外涂硝酸咪康唑乳膏等。"
许光仓│镇江市中医院
2019/09/11收听(45148)
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