广州医科大学附属第二医院
内分泌科
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甲状结节实际上有很多种情况，比如有一个结节，或者有多个结节。一个结节顾名思义就是单独的结节。实际处理时主要是鉴别良恶性，甲状腺结节的多少与良性、恶性没有关系。以前认为如果是单发的结节，恶性可能性大，多发恶性可能性小，现在认为良恶性跟多少没有关系。从这个角度，不管是单发，还是多发的结节，都要去进行下一步的检查。
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" 甲状腺结节的多发和单发就是代表甲状腺结节的个数，多发就是代表1个以上，单发就是指孤立、单纯1个甲状腺结节。 从危险度，对于单发的结节更应该得到关注，因为单发结节的恶变的几率和风险相对较高。如果结节直径在1cm以上，就可以通过手术来进行治疗。 单发结节如果形状不规则，长的位置较差，可能浸透背膜或者气管，也需要早期进行手术切除。大部分的甲状腺结节初期，如果检查是良性的，恶变的风险很低，无需特殊治疗，定期观察随访即可。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/12收听(71573)
"甲状腺结节单发是甲状腺腺体内只有一个结节，甲状腺结节多发是双侧叶有多个结节，单发情况常见于甲状腺腺瘤或者甲状腺恶性肿瘤，多发结节最常见的一种良性疾病叫结节性甲状腺肿。无论结节是单发还是多发，最主要的是通过影像学评估结节的性质，只要是良性，都可以再继续观察，除非出现可疑的恶性或明显的压迫症状等等再进一步处理。如果结节怀疑恶性，必须进一步手术切除活检。"
王昱│威海市中医院
2019/02/16收听(73297)
"发生于甲状腺内的结节有单发和多发，单发结节恶性的比较多，并且表现为单个孤立性的病变，超声检查提示病变实质密度不均匀，没有明显的包膜，也有很多病人有疼痛的症状，甚至容易出现颈部淋巴结转移。而对于多发结节，也就是结节性甲状腺肿，很多患者会出现颈部不适或者有颈前隆起，也会出现继发的甲状腺功能亢进，而多发的结节通常边缘规则、密度均匀，通常不会出现转移。多发性结节性甲状腺肿有明显的压迫症状或者继发甲亢，有明显的高代谢的症状，也需要及时选择手术治疗。多发的结节通常是良性病变，而单发的结节良性几率非常小，但是两者在必要的情况下都需要选择手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/27收听(69990)
甲状腺结节已经成为日常生活中和临床上非常常见的一种疾病，在查体过程中很容易会查出有甲状腺结节。... 章琳│西安交通大学第二附属医院 2020/03/06播放(99103)
甲状腺结节已经成为日常生活中和临床上非常常见的一种疾病，在查体过程中很容易会查出有甲状腺结节。...
章琳│西安交通大学第二附属医院
2020/03/06播放(99103)
"甲状腺结节出现了一边一个属于多发情况，临床上对于甲状腺结节单发的定义是指甲状腺腺体上只有一个结节，对于甲状腺结节多发的定义是指甲状腺上有两个以上结节。出现这种情况一定要多加注意，建议定期进行复查，密切观察身体的变化，如果出现甲状腺结节增长十分迅速，建议在临床上采用手术进行切除治疗。另外，无论是甲状腺单发还是多发，对于甲状腺结节患者，平时的生活、饮食护理都需要多加注意，多注意休息，保证充足的睡眠，有助于调节人体的内分泌平衡。平时注意保持轻松愉悦的心情，在饮食上多吃高纤维、高蛋白质的食物，有助于缓解甲状腺结节的病情。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/07/29收听(69364)
"单发的甲状腺结节，就是说有一个结节，多发的甲状腺结节，说明有很多个结节，一般多发的结节提示良性的可能性非常大，单发的结节有可能是恶性肿瘤。当甲状腺出现结节的时候，不管是单发还是多发，都需要行超声检查，超声可以对结节的良恶性做出判断。如果结节回声低，边界不清楚，内部有点状钙化或者沙粒样钙化，纵横比大于一以及周边有异常血流信号的时候，一般提示恶性结节，出现恶性结节的时候，建议行甲状腺癌根治手术。如果良性结节，比较多见的是甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等，如果结节比较小，可以保守治疗，如果结节超过三公分，有压迫症状等情况，需要手术切除。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/01收听(63374)
甲状腺结节单发和多发一般无法判断甲... 孟令照│北京天坛医院 2023/03/25播放(86013)
甲状腺结节单发和多发一般无法判断甲...
孟令照│北京天坛医院
2023/03/25播放(86013)
没有单发疱疹这个疾病的病名，应该叫单纯疱疹，单纯疱疹就是老百姓俗称的上火。就是在上火的时候，比如熬夜多、着急上火的事多、很劳累，会发生在口角或者鼻孔周围出现一簇水疱，容易反复的发生，在免疫力下降的时候就会复发，是单纯疱疹病毒感染引起的，主要是1型单纯疱疹病毒感染。因为这个病毒有免疫逃逸功能，当免疫力好的时候，用药的时候就会藏在神经节里边，当免疫力下降的时候就会出来发病，所以会有反复的过程。治疗上轻的可以不处理，因为有自限性，1-2周就消退了，重一些的可以口服泛昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒的药物，或者继发了细菌感染，可以加上抗感染的药物进行治疗。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/11收听(83948)
"乳腺结节单发与多发主要是指患者乳腺结节的数目，如果乳腺内部有一个结节说明是单发的，如果是多个结节说明是多发的结节。乳腺内部有结节以后需要正规的做超声，对乳腺的结节良恶性做出判断。不管是单发的结节，还是多发的结节都需要做检查，并且要对每一个结节的性质作出判断，因为都有可能出现恶变，也就是有可能会出现乳腺癌。假如有一个结节是恶性的，就要做乳癌改良根治性手术，如果所有的结节检查都是良性的，建议患者可以定期的随诊。如果患者乳腺结节体积偏大的时候，也可以建议做微创的手术。"
2020/12/08收听(11368)
"患者在做甲状腺超声时会发现甲状腺的结节，有的是单发，有的是多发。单发结节指患者甲状腺内只有一个结节，而多发结节是指患者甲状腺内出现了两个及以上的结节，比较容易区分。单发结节比多发结节更严重，单发结节容易出现恶变的情况，会引发甲状腺癌。多发结节绝大多数都是良性的，不需要特别的治疗，对人体不会造成太大伤害。但对患者本身来讲，无论是哪一种结节都要及时到医院进行定期复查并配合医生治疗，以免错过最佳治疗时机。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/14收听(80996)
"对于甲状腺结节而言是多发性的结节好，还是单发性结节好并没有明确的界限，只是认为如果查体中发现有明显的孤立结节，属于很重要的体征。因为约4\/5的分化型甲状腺癌，及2\/3的未分化型甲状腺癌，在初期都表现为单一的孤立结节，而也有一部分甲状腺癌表现为多发的结节，所以甲状腺检查一定要全面、仔细。首先是要以超声检查为主，超声检查对于甲状腺的结节数目、位置，以及和周围正常组织的关系，还有结节本身的大小、形态、边界等情况，都会提供相对较准确的信息，有助于结节良恶性的鉴别。其次就是对于患者的病史、个人史，比如年龄在50岁以上，患者有头颈部放射治疗史、恶性甲状腺癌的家族史，这一类人群应该十分重视。最后就是细胞学检查，应用细针穿刺进行病理检查，甲状腺结节的确诊主要是依靠病理诊断，对于超声分类为1级、2级或者3级都可以临床进行长期，或者是短期随访，如果超声给予的是4级，再结合患者的一般情况，就可以考虑是否需要进行手术治疗。"
2019/11/27收听(23101)
血管瘤一般情况下不需要处理，如果产生压迫症状，或者有出血，或者怀疑不是血管瘤，这种情况下需要进... 刘崇忠│山东大学第二医院 2021/04/12播放(90198)
血管瘤一般情况下不需要处理，如果产生压迫症状，或者有出血，或者怀疑不是血管瘤，这种情况下需要进...
刘崇忠│山东大学第二医院
2021/04/12播放(90198)
对于单发胆囊息肉的治疗，主要根据胆囊息肉的大小、形态、内部有无血流信号、生长速度、基底是否够宽... 王东│北京大学人民医院 2021/07/19播放(62142)
对于单发胆囊息肉的治疗，主要根据胆囊息肉的大小、形态、内部有无血流信号、生长速度、基底是否够宽...
王东│北京大学人民医院
2021/07/19播放(62142)
结节的严重程度与单发、多发没有直接关系，如果多发结节产生明显的压迫症状或出现1-2个恶性的倾向... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/30播放(50826)
结节的严重程度与单发、多发没有直接关系，如果多发结节产生明显的压迫症状或出现1-2个恶性的倾向...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/30播放(50826)
"相对来说胆囊息肉多发比单发的癌变概率要低，但是具体要根据息肉的整体来进行评估。包含了胆囊息肉的个数、大小、壁的宽窄，是否合并胆囊壁的明显增厚，是否有出现反复发作的胆囊炎症状，胆囊息肉的形状是否规则来进行综合的判断。一般来说，胆囊息肉如果超过1cm的情况，建议手术治疗，因为超过1cm的胆囊息肉癌变的概率明显增加。此外，针对一些单发的、宽蒂的、息肉不规则的、合并胆囊壁明显增厚的，这一些息肉建议要尽早手术治疗，因为其都说明癌变的概率会有所增加。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/24收听(61467)
一般胆囊息肉数量本身不一定是判断严重程度的重要指标，但多发息肉多数为胆固醇性息肉，而单发息肉为... 高鹏骥│北京积水潭医院 2021/09/16播放(87894)
一般胆囊息肉数量本身不一定是判断严重程度的重要指标，但多发息肉多数为胆固醇性息肉，而单发息肉为...
高鹏骥│北京积水潭医院
2021/09/16播放(87894)
"对于患者所说的单发胆囊息肉，在临床经验上来说，其多考虑腺瘤性胆囊息肉的可能性大，一般对于此类胆囊息肉，建议患者及时复查上腹部彩超，半年或者1年复查1次。如果息肉直径小于1cm，此时建议患者继续予以观察；如果复查息肉直径超过1cm，此时建议患者积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术，并且在手术之后将胆囊送病理科进一步行染色切片检查，看腺瘤性息肉有无恶变，以及息肉的性质是腺瘤性息肉，还是胆固醇性的息肉。另外患者应在手术之后的一周，适量进食鸡蛋、牛奶、瘦肉等油脂含量较高的食物，由少到多循序渐近，避免进一步胆总管结石形成的可能，利于胆总管内胆汁排泄。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/22收听(77379)
肺癌大多为单发，多发肺癌多数情况是局部转移或全身转移，可以是一侧肺癌或单发肺癌的肺内转移，也可... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/28播放(93539)
肺癌大多为单发，多发肺癌多数情况是局部转移或全身转移，可以是一侧肺癌或单发肺癌的肺内转移，也可...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/28播放(93539)
"淋巴瘤一般是多发的，因为淋巴瘤累及到淋巴系统的恶性肿瘤，而淋巴系统在全身分布比较广泛，如淋巴结，肝、脾淋巴组织，以及腹膜后淋巴结等都可以出现淋巴瘤受累的情况，因此淋巴瘤往往呈多发性的淋巴结受累。少数情况下也可以出现单个脏器的淋巴瘤侵犯，比如胃淋巴瘤、原发中枢的淋巴瘤，以及脾边缘区淋巴瘤等情况，具体要看病理以及结合PET-CT检查的结果进行综合判断。如果淋巴结被淋巴瘤细胞广泛破坏，即可诊断为淋巴瘤。因此，淋巴瘤是单发还是多发，需要结合临床PET-CT等综合判断。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/06/30收听(40121)
对于单发胆囊息肉，最常见的是胆固醇性息肉，是一种良性病变。另一种是腺瘤性息肉，此外还有相对少见... 陈雷│北京大学人民医院 2020/04/02播放(85507)
对于单发胆囊息肉，最常见的是胆固醇性息肉，是一种良性病变。另一种是腺瘤性息肉，此外还有相对少见...
陈雷│北京大学人民医院
2020/04/02播放(85507)
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