首都医科大学附属北京朝阳医院
普外科
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肛瘘术后注意注意肛门部的清洁卫生，坚持便后坐浴。出院以后便后及时清洗、中药坐浴或换药，既可减少排便时直接对创面的刺激，又可减少污染的机会，同时配合局部按摩，促进创面愈合。肛瘘挂线手术后要以清淡饮食，注意饮食卫生。养成良好的排便习惯，保持大便通畅。
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其实肛瘘本身这个病并不是特别复杂，手术也很简单，但是它不简单在哪儿，往往就是可能一个是复发，再一个就是术后可能造成病人的肛门功能受损，为什么会复发？复发的原因可能是因为你的坏损组织清理的不到位，但是如果坏损组织一旦要是清理的非常彻底，有可能就会导致病人肛门功能受损，所以肛瘘的手术其实也是肛肠界的一个难题，简单的瘘不用说，尤其是这种复杂或者是高位的肛瘘，近年来有很多的术式又纷纷的出现，就相当于我们医生治疗肛瘘这种术式的改变，是最主要的是什么？就是我们一方面要把肛瘘治好，而且还要最大限度的保护肛门功能，包括肛门的一些现代瘘道填塞，包括各种修补等。而且近年来还出现肛门镜手术，就是腹腔镜、内窥镜等跟这个手术一样，所以说手术的方式变化也很大。
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(37901)
"肛瘘术后的注意事项包括：1、大便后坚持局部坐浴清洗，坚持局部的换药，大便后可用中药温水坐浴，缓解局部疼痛的症状，同时可以清洁肛门、局部外用药物及换药，从而减少细菌感染，促进伤口愈合。2、手术后应注意休息、静养为主，建议在术后一周之内尽量不要做过多的运动，静养为主，适量活动，减少伤口的摩擦感染，从而缩短伤口愈合的时间，在术后三个月之内尽量避免过于剧烈的运动，以免影响伤口的愈合。3、注意良好的生活饮食习惯，避免进食辛辣、油腻、刺激性的食物，饮食以清淡、有助于排便的食物为主，适当活动、多吃水果和蔬菜、多喝水等。4、肛瘘术后保持排便的通畅很重要，可以在排便前用开塞露或温水坐浴，使肛门括约肌松弛，从而缓冲粪便对肛门的刺激，减轻疼痛症状。5、换药方面，肛瘘术后尤为重要，尤其注意规律换药，预防假性愈合，保持通畅引流，肛瘘术后也应当注意酌情应用抗生素及止疼药。"
智从从│中日友好医院
2017/12/12收听(95821)
肛瘘手术后的处理也是很重要的，所以说一般来讲，做完手术只是它好了一半，后期的处理非常关键，如果处理不当，会造成它的假性愈合，就是手术失败。这时候要注意勤观察，观察它的创面的生长的情况，如果创面肉芽不新鲜，要及时的进行一些修剪、引流、中医的化腐清疮的处理。另外要注意及时的坐浴，因为它是一个感染性的疾病，所以便后要注意清洗、坐浴，可以做中药的熏洗。换药过程中也要注意观察它创面的情况。另外，饮食方面要注意，多吃一些清淡的饮食，避免吃一些肥甘厚味和发物、辛辣刺激的食品。
张书信│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(86746)
"俗话说三分治疗，七分调养。肛瘘术后事项也特别的关键，第一个是饮食，建议高热量、高蛋白的饮食，以及水果和蔬菜，这些都能够保障伤口快速愈合，同时能够改善病人肠道的菌群的情况，预防便秘的发生。第二个是运动，经常鼓励肛瘘术后的病人一定要迈开腿，医学上其实是体位引流，因为肛瘘的很多创面是比较深的，也是比较高的，如果长期卧床，相当沼泽地一样，创面灌满了水，伤口长期暴露、淹渍在非常脏的环境中间，对伤口恢复是不利的，主张适当的站立和运动，充分的体位引流，第三个是术后的换药非常关键，术后一定要及时的换药，以及定期的来随访，防止切口在愈合过程中间形成的假性愈合。"
张双喜│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/14收听(42708)
肛瘘术后处理非常重要，否则易造成假性愈合，引起反复感染。肛瘘术后注意事项包括：1... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2017/04/27播放(50675)
肛瘘术后处理非常重要，否则易造成假性愈合，引起反复感染。肛瘘术后注意事项包括：
1...
2017/04/27播放(50675)
"肛瘘手术后一定要非常注意术后的处理，这是非常重要的。因为如果处理不好，会造成伤口的假性愈合，引起反复感染，需要再次手术。肛瘘手术的注意事项主要包括：第一、坚持换药，随时观察伤口的生长情况，比如观察手术创面肉芽组织新鲜不新鲜、引流通畅不通畅、是否需要清创处理。第二、要经常坐浴，尤其是大便以后，一定要注意清洗肛门，使用中药或者是清水清洗肛门，保持肛门部的清洁。第三、一定要注意饮食，饮食要以清淡容易消化的食物为主，尽量的少食用辛辣刺激性的食物。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(80139)
肛瘘术后注意事项包括：1、排尿护理：肛瘘手术采取腰部麻醉，术后尿潴留发生率达2%，可... 杨会举│河南中医药大学第三附属医院 2018/10/29播放(55663)
肛瘘术后注意事项包括：1、排尿护理：肛瘘手术采取腰部麻醉，术后尿潴留发生率达2%，可...
杨会举│河南中医药大学第三附属医院
2018/10/29播放(55663)
做完肛瘘手术以后，需要注意以下几方面：1、多吃高蛋白、高营养的食物，促使伤口能够... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2020/08/06播放(82615)
做完肛瘘手术以后，需要注意以下几方面：
1、多吃高蛋白、高营养的食物，促使伤口能够...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2020/08/06播放(82615)
肛瘘术后的饮食是确实需要注意的事情。有些病人认为我刚做完手术，我得吃清淡一点，我不能吃肉，发物什么都不能吃，其实这也是一个误区。像肛瘘术后的患者的饮食上，我们鼓励他多吃肉，尤其是肘子、猪蹄，因为这里头富含胶原蛋白，可以促进创口的愈合和生长。有的病人说一个月我都吃素，创口肯定长得慢，他们都觉得很诧异，而且他们可能会觉得我吃肉大便会不会干，干了以后创口会不会疼？实际上吃一些油性的肥肉，或者就是这些肉皮等，对肠道还有一个润滑作用，对排便也是有帮助的。所以肛瘘术后的患者饮食上我们就让他多吃饭、多吃肉，然后这样的话才能够有营养去长肉去。另外也要多吃一些水果，然后使大便软化一些，而且刺激性的东西是不能吃的，包括酒、辣椒等等尽量别吃，还是会影响伤口的愈合。所以饮食上主要是这几个方面，大家都注意一点。
郑丽华│中日友好医院
2017/07/10收听(51568)
复杂性肛瘘手术后愈合时间较长，一般要一个多月到两个月，因此手术后伤口护理非常重要。一般要求病人... 邱庆安│海南省人民医院 2020/05/08播放(51951)
复杂性肛瘘手术后愈合时间较长，一般要一个多月到两个月，因此手术后伤口护理非常重要。一般要求病人...
邱庆安│海南省人民医院
2020/05/08播放(51951)
"肛瘘的患者在手术以后要注意：每次排便后用温水或者花椒水清洗肛门，一定要将肛周清洗干净，避免有粪便滞留在肛门处，导致术后感染，使病情加重；在手术以后一定要多喝水，尤其是要多喝一些蜂蜜水，避免喝咖啡，碳水化合物饮料，喝水可以加速身体的新陈代谢，预防便秘，蜂蜜水还可以起到润肠通便的作用；肛瘘患者在手术以后，饮食上要以流质和半流质饮食为主，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，这些水果可以促进肠道蠕动，有效地预防便秘。"
2018/10/08收听(42732)
肛瘘手术后注意事项主要包括以下几方面：1、愈合清洗：肛瘘的创口与肛门是相通的，大... 郑丽华│中日友好医院 2019/08/13播放(95297)
肛瘘手术后注意事项主要包括以下几方面：
1、愈合清洗：肛瘘的创口与肛门是相通的，大...
2019/08/13播放(95297)
"肛瘘术后的处理是非常重要的，如果处理不当容易造成伤口的假性愈合，引起复发或者是感染。肛瘘术后注意的事项一般是勤观察伤口，观察伤口生长的情况，如果发现创面肉芽组织不新鲜，应当及时的修剪、引流、清创处理，并且要及时的进行换药，便后应该注意伤口的清洗，比如坐浴、中药熏洗等等，保持伤口局部清洁。再者，患者在饮食方面应该以清淡、易消化食物为主，减少辛辣刺激、油腻性食物的摄入。"
龙俊红│北京中医药大学东直门医院
2017/08/23收听(22234)
肛瘘术后注意事项如下：1、加强护理：定期换药，预防切口感染；2、术... 李春生│江门市五邑中医院 2018/07/31播放(57317)
肛瘘术后注意事项如下：
1、加强护理：定期换药，预防切口感染；
2、术...
李春生│江门市五邑中医院
2018/07/31播放(57317)
"肛瘘的治疗主要是肛瘘切开挂线术，肛瘘术后由于局部创面较大，伤口的深度较深，首先需要注意伤口的清洁卫生，每次排便以后都需要进行伤口的坐浴以及消毒，伤口局部需要涂抹消炎类的软膏或者痔疮膏，术后排便需要注意不能让大便过于干燥，也不能让大便质地偏稀，避免粪便划破伤口黏膜或者残留到伤口内而引起局部的刺痛。如果排便干燥时，需要选择肛门局部挤入开塞露，进行润肠通便的治疗。伴随局部伤口的疼痛，还可以使用盐酸奥布卡因凝胶局部涂抹，或者使用双氯酚栓剂栓进行肛门纳肛止痛治疗。如果处于皮筋掉线期，建议患者尽量少运动，避免结扎线过早脱落而引起出血或者疼痛。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/05/14收听(45470)
"肛瘘术后应当注意：第一个，注意饮食，应当避免辛辣和刺激的食物，应当多喝水，多食蜂蜜或石蜡油，多吃粗粮，促进大便的顺利排出，防止大便干燥、防止便秘、防止伤口出血。第二个，肛瘘术后一定要注意适当的下地活动，可以减少下肢静脉血栓的发生率，还可以促进伤口的愈合，促进肛周脓液以及粪便的流出。第三个，肛瘘术后应给予抗炎，比如头孢类的药物，还有抗厌氧菌比如甲硝唑、替硝唑等。也可以应用止血药物治疗比如云南白药胶囊。第四个，肛瘘术后不要剧烈的活动，容易会导致伤口出血，尤其是术后7-10天肉芽组织生长，大便不能太干燥，因为大便干燥容易导致创面出血。"
董典博│聊城市人民医院
2018/12/03收听(73369)
肛瘘手术后只要能坐的时候就可以坐，手术后由于麻醉导致下肢乏力，无法坐下，麻醉清醒后就可以坐下去... 屠世良│浙江省人民医院 2020/10/19播放(58900)
肛瘘手术后只要能坐的时候就可以坐，手术后由于麻醉导致下肢乏力，无法坐下，麻醉清醒后就可以坐下去...
屠世良│浙江省人民医院
2020/10/19播放(58900)
肛瘘术后饮食注意事项包括：1.多食高蛋白饮食：如猪蹄、牛肉、鸡蛋等，促进伤口的生长和... 郑丽华│中日友好医院 2017/03/03播放(61999)
肛瘘术后饮食注意事项包括：1.多食高蛋白饮食：如猪蹄、牛肉、鸡蛋等，促进伤口的生长和...
2017/03/03播放(61999)
"复杂性的肛瘘的关键是创面比较大，而且比较深。好多病人有些痛苦，换药的时候上的比较深，大家要有这种心理准备。到了后期的比较好，早期明显一些。像这样的情况，复杂性肛瘘，还经常练肛门功能，因为切除得比较深、比较大，在排便的时候可能有一过性的失禁，大家不要紧张，问题不大。复杂性肛瘘的治疗，也有很多经验性，所以越复杂越不能轻举妄动。在很多地方做，就是做不好，就是内口没找到，把内口找到了后面就迎刃而解。而且肛肠科的专业知识很重要。"
俞立民│武汉市第八医院
2018/02/24收听(34176)
肛瘘手术后一般要注意观察这几个问题：第一个，比如打了麻药要看小便好不好解，要注意，这是第一个问... 何潜│武汉市第八医院 2018/12/03播放(58907)
肛瘘手术后一般要注意观察这几个问题：第一个，比如打了麻药要看小便好不好解，要注意，这是第一个问...
何潜│武汉市第八医院
2018/12/03播放(58907)
湖南省人民医院 王江
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中日医院 郑丽华
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郑大一附院 张炜
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武汉市第一医院 金太欣
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