慢性中耳炎怎么治疗

2023-08-11 00:13播放 :

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慢性中耳炎治疗治疗原则是消除病因,控制感染,清除病灶,通畅引流,并尽可能恢复听力。静止期以局部用药为主,可根据不同病变情况选择局部用药;活动期则以清除病变,预防并发症为主,尽力保留听力相关结构。可根据病情采取局部用药进行观察和手术治疗,手术治疗包括鼓膜修补、耳道后壁重建、听骨链重建、鼓室成形等。应根据患者的临床表现、影像学检查制定个性化的治疗方案。

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慢性中耳炎怎么治疗?

"慢性中耳炎通常是有两种类型,一种是分泌性中耳炎,一种是化脓性中耳炎,也就是慢性分泌性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。分泌性中耳炎是因为鼓室里边也就是中耳腔里面有积液,有分泌物排出到体外,所以导致了中耳腔有积液积聚,影响听力。一般来说可以鼻腔用一些收缩黏膜的药物,通过喷鼻使中耳腔和鼻咽部连接的咽鼓管重新开放,使中耳腔的分泌物能得到及时的引流,从而治愈分泌性中耳炎。有时候如果是通过药物不能缓解分泌性中耳炎的症状,需要进行鼓膜穿刺或者是鼓膜置管,使中耳炎内外的压力保持平衡,保持空气在中耳腔能够流通,从而使中耳的炎症恢复正常。慢性化脓性中耳炎的特点是有鼓膜穿孔,有间断性的耳流脓,并且伴有一定程度的听力下降。慢性化脓性中耳炎又分单纯型、骨疡型和胆脂瘤型的。单纯型一般来说是指没有骨头破坏,没有胆脂瘤形成,通过消炎就可以,如果是遗留干性的鼓膜穿孔,在消炎之后可以做鼓膜修补。如果是骨疡型的说明有骨质破坏,消炎之后如果骨质破坏趋势仍然不能得到控制,需要进行手术,把炎症破坏掉的骨头清除掉,然后使炎症得到改善。如果是有胆脂瘤,就必须做手术,只有做手术才能清除胆脂瘤病变,使胆脂瘤不再发展。清理完病变以后,可以在清理干净病变的基础上来重建听力,包括鼓膜重建和听骨链重建,来改善中耳炎导致的听力下降。"

语音时长02:20''

袁先道首都医科大学附属北京安贞医院

2018/01/16收听(67394)

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