首都医科大学附属北京地坛医院
中西医结合二科
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现在随着检测手段的不断进步，可以进行抗体的检测，同时也可以选择核酸检测，就是常说的病毒载量检测。如果选用的是4代抗体检测，在3周的时候如果4代抗体检测为阴性，就完全可以排除感染。如果选用核酸检测，使用RNA检测，在2周的时候检测阴性也完全可以排除。现在最新的还有DNA检测，DNA检测是在1周的时候呈阴性就完全可以排除。目前部分地区还在使用3代抗体进行检测，如果是在6周的时候检测阴性也完全可以排除。
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高危行为以后多长时间能检查到艾滋病，与艾滋病的窗口期有关系。窗口期是指感染艾滋病病毒以后，用目前的检测方法检测不到抗体的这段时间，所以检测艾滋病的时间主要受检测方法的影响。一般感染艾滋病毒以后，最多需要用2-12周，也就是平均42天左右，血液就可以检测到艾滋病抗体。如果要做抗原检测，比抗体可能要更早，一般第四代试剂四周就可以检测出来。如果有的医院条件比较好，检测方法比较先进，用的是核酸检测，两周就可以检测出来。但是无论是用哪一种方法，一般6个月如果还检测不到，就是没有感染艾滋病。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/03/12收听(10394)
"发生高危性行为一周后，就可以通过HIV核酸检测，可以检测到HIV病毒，发生高危性行为的两周后，可通过HIV抗体和P24抗原联合检测，也可以排查是否感染HIV病毒，抗原比抗体出现得更早，抗原抗体联合检测时，窗口期缩短到两周，但目前普遍应用的是第三代检测试剂，进行HIV抗体检测，HIV抗体检测一般在感染或高危性行为后的六周后进行检测，在六周时HIV抗体的检出率可以达到99.9%，所以在六周时进行检测如果是阴性的结果，基本可以排除HIV病毒感染。HIV特异性抗体检测，也是应用最广泛的筛查艾滋病的手段，HIV病毒侵入人体后，会刺激机体免疫反应，产生相对应的特异性抗体，抗体产生后会持续存在，而不会阴转，通常是检测HIV抗体，作为诊断艾滋病感染的金标准。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(33482)
"艾滋病是由人免疫缺陷病毒感染所引起的慢性传染性疾病，公认的传播途径包括性接触传播，尤其是不洁的性接触、多个性伴侣、性滥交等，造成了艾滋病广泛的传播性。所以如果有高危的暴露行为以后，要注意观察自身的变化，有没有急性感染的症状，比如发热、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、精神神经症状等。同时要做好相应的检查，暴露以后的前三个月，每个月都要进行一次艾滋病相关标志物的检查，主要为抗体检查。同时可以做一下抗原以及病毒核酸的检查，如果三个月检查为阴性，基本可以排除掉艾滋病毒的感染。但是要在半年和一年的时间分别再进行两次的复查，以排除特殊体质感染以后导致的抗体转阳的时间比较晚，这种情况才可以完全排除掉艾滋病毒的感染。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/11收听(45264)
"所谓高危性行为就是指没有采取安全措施，也就是没有戴安全套发生的男、女无套阴道性交或男、男无套肛门性交。人体感染HIV以后需要2周的时间才能产生抗体，2周以前都属于窗口期，正常的窗口期是2-6周，少数人可以到4-5个月，极少超过6个月。现在检测手段完全可以在12周以前可以排除该疾病，包括特殊人群，特殊人群指的是肿瘤接受化疗、免疫抑制剂的人群。"
赵振│济宁市第一人民医院
2019/03/25收听(38949)
"一次高危性行为就得艾滋病的可能性并不大，感染艾滋病主要是因为双方在性接触时造成了黏膜的损伤。因为艾滋病病毒可以存在于血液以及精液、阴道分泌物当中，如果双方未发生黏膜损伤，可能不会感染艾滋病。为了保险起见，只要有高危情况，就应该立即给予阻断药物治疗。目前艾滋病的阻断药物在各大城市的疾控中心以及专门治疗艾滋病的医院都有出售，一定尽快的应用阻断药物，最好在两个小时之内应用，如果不能保证在两个小时之内应用，也最好在24小时之内应用。要连续应用28天，阻断药物可以首选替诺福韦、恩曲他滨，再加上拉替拉韦或者多替拉韦。"
2021/05/30收听(20060)
正常来说，只要发生一次艾滋病高危接触，就有几率感染艾滋病病毒。艾滋病的传播途径主要有三种，通过各种传播途径，单次感染艾滋病病毒的几率通常都是很低的。比如与确诊的艾滋病感染者共用注射器，单次感染率为0.63%。目前，感染艾滋病最主要的传播途径是通过性行为传播：与确诊的艾滋病病毒感染者发生无保护的性交，健康男性单次被感染的几率是0.04%，健康女性被感染的几率是0.08%；与确诊的艾滋病病毒感染者无保护的肛交，健康的主动方，单次被感染率是0.11%，健康的被动方，单次被感染率是1.38%。母婴传播，女性艾滋病感染者将病毒传播给胎儿或婴儿的几率约为11%-60%。不过上述这些数据都是理论上的，是在大样本的基础上得到的，实际对于个人来说，却只有0和100%的区别。所以，不能心存侥幸，应尽量避免一切可能感染艾滋病病毒的行为。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/28收听(69541)
高危性行为后，无论是梅毒还是艾滋病，最快在10-15天后便可被检查明确。高危性行为后局部感染微... 王晓彦│北京天坛医院 2021/07/19播放(82841)
高危性行为后，无论是梅毒还是艾滋病，最快在10-15天后便可被检查明确。高危性行为后局部感染微...
王晓彦│北京天坛医院
2021/07/19播放(82841)
"高危性行为是指男女同房时没有受到相对保护的行为，而高危是指具有感染艾滋病病毒的行为。最容易感染艾滋病病毒，比如男女双方、同性恋者发生的一定的体液交换。最容易感染传染病的是缺乏自我保护的行为，例如共用采血器同一个针头、同房时未使用避孕套，甚至容易造成感染的个人行为。在女性中的个人行为就是和性交伙伴发生体液交换，例如没有做好防范准备，或者同时拥有几个性伴侣，因此很容易造成艾滋病病毒等散播。在没有任何的安全措施的保护之下让别人的体液如精液、乳汁、血液分泌物等，进入到自己的生殖道这些都属于高危行为。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/04/06收听(22239)
"如果高危行为之后第3个月检查艾滋病，仍然没有发现艾滋病的抗体，基本就可以排除艾滋病毒感染。发生高危性行为之后，如果怀疑自己感染了艾滋病毒，可以到医院做艾滋病毒抗体检测。通常检查艾滋病毒抗体需要经过一段时间的窗口期，通常是4-6周左右。如果检测是阴性，基本就可以排除艾滋病毒的感染。此外，也与所用试剂的灵敏度也有关系，如果使用比较先进的四代试剂，同时可以检测早期的抗原，窗口期可以缩短到第3周左右即可检测。如果是检测艾滋病毒核酸，第2周都可以大部分检测出来。但是为了保险起见，目前定的上限仍然是3个月。艾滋病的检测大多采用静脉血进行检查，一般需要禁食12-14小时，避免饮食对检查结果的干扰。艾滋病进行抗病毒治疗后的复查，需要遵照医生的医嘱，选择最佳时机。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/06/24收听(40011)
有高危行为后建议一定要到医院做检查，现在所用的试剂是第四代抗体检测试剂，在4周时可以检测出抗H... 伦文辉│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/08/10播放(81586)
有高危行为后建议一定要到医院做检查，现在所用的试剂是第四代抗体检测试剂，在4周时可以检测出抗H...
伦文辉│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/08/10播放(81586)
"艾滋病是一种性传播疾病，只要与艾滋病病毒感染者发生一次无保护的性接触，有可能感染艾滋病病毒。不过从理论上来说，单次性接触感染几率并不高。根据统计，与确诊的艾滋病病毒感染者发生无保护的性行为，如果女方是艾滋病病毒感染者，健康男性单次被感染的几率是0.04%。如果男方是艾滋病病毒感染者，健康女性单次被感染的几率是0.08%。与确诊的艾滋病病毒感染者发生无保护的男男性接触，健康的主动方单次被感染率是0.11%，健康的被动方单次被感染的几率是1.38%。不过上述这些数据都是理论上的，是在大样本的基础上得到的，实际对于个人来说，只要发生过不洁的性接触，就有可能被感染。所以不能心存侥幸心理，应尽量避免一切可能感染艾滋病病毒的行为。"
2020/10/21收听(71455)
"在高危性行为发生后，如果感染上艾滋病毒，一般都是在发生性行为后2-6周，此时会出现一过性的流感样症状，比如发热、咽喉疼痛、关节痛、皮疹、淋巴结、肝脾肿大等，上述临床表现持续1-2周就可以自行消失。这个时期抽血化验检查是检查不到艾滋病毒抗体的，艾滋病毒抗体可以持续阴性2-3个月，少数患者可以延迟到6个月，这段时间称为窗口期，如果存在不洁性行为，建议发生后3个月到正规医院抽血化验检查。如为阴性，需要3个月后再进行检查，如两次结果均为阴性，考虑感染上艾滋病毒的可能性不大。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/03/11收听(82124)
"目前在各地正规医院和疾控中心，检测艾滋病的方法通常有三种：一、应用艾滋病第三代试剂检测，也是目前最常用的检测方法，是艾滋病特异性抗体检测，最快可以在感染后三周检测出来，绝大部分人在感染后3-12周可以检测出抗体，所以抗体检测的排除时间是高危后的12周，约三个月左右。二、艾滋病特异性抗体联合P24抗原的检测，或者称为第四代检测，可以同时检测HIV抗体和抗原，绝大部分人可以在感染后2-6周，用抗原抗体联合检测方法发现感染，所以排除期间是高危接触后的六周。三、核酸检测，是直接检测病毒核酸而不是检测抗体，这项检测非常昂贵，所以不用来常规筛查，除非是特别高危的暴露，或者暴露后出现了疑似的艾滋病早期症。绝大部分人可以在感染后1-4周从血液中检测出HIV核酸，所以核酸检测排除时间是高危后的4周。"
2020/07/22收听(22235)
高危性行为后进行检测，主要是判断自己有没有被传染上艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等疾病。对于乙肝，一般被传染上的可能性不大；对于丙肝，被传染上之后，可以应用相关的药物治愈；对于梅毒，应用青霉素等药物也可以达到临床治愈；只有艾滋病目前不能治愈。所以，高危性行为后进行检测，主要是针对艾滋病。相关的资料上表示，对于这种可能被传染上艾滋病的情况，要立即进行检测，在之后的第4周、第8周、第12周和第6个月各检测一次，就能够知道动态的变化，看自己有没有得上艾滋病。如果应用比较先进的检测手段，比如第三代的检测手段检查艾滋病的抗体，窗口期大约是在3-12周，只需要在12周之后检测一次，如果是阴性，可以排除艾滋病的可能。如果是第四代的检测手段，会联合上P24抗原，在第6周的时候检测是阴性，可以排除得艾滋病的可能。
历见伟│日照市中医医院
2019/05/31收听(59406)
"现在检测艾滋病，主要还是通过检测HIV抗体来实现的。高危性行为之后，也就是艾滋病暴露之后，抗体出来的时间大约是6-8周，短的4周，长的12周，如果有免疫功能缺陷或者有慢性基础疾病的人群，可能时间会更长。兼顾到抗体出来的时间，所以建议高危性行为之后，应该立即、4周、8周、12周和6个月来检测HIV的抗体，立即检测的原因，就是排除掉接触者是不是本来就携带HIV的这种可能性。建议在发生高危性行为之后，两小时内进行预防性用药，最好不要超过24个小时，不过即使暴露时间已经超过24小时，也建议预防性用药。预防性用药越及时，感染上艾滋病的概率就会越低，目前来看，及时阻断，不发生艾滋病的成功率非常高，具体的治疗方案要进一步咨询专业人员。"
许英霞│潍坊市人民医院
2018/11/21收听(39337)
"高危性行为是指可以通过性接触，而感染尖锐湿疣、梅毒、艾滋病等性病的特殊行为。比如不戴安全套或没有正确使用安全套的性行为，明知对方有相关的性病依旧进行性接触的性行为，多个性伴侣以及嫖娼等，都属于高危性行为的范畴之内。所以，一旦有过高危性接触，应该警惕性病甚至是艾滋病等性接触传染性疾病的感染。在接触后出现相应的症状，应该及时就诊当地的医院，系统的检查以排除感染的可能。"
王清文│牡丹江市康安医院
2018/10/31收听(243)
高危性行为即容易导致传染性传播疾病的性行为，广义上凡是能够引起性传播疾病感染的性行为均可以称为... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/05/13播放(59951)
高危性行为即容易导致传染性传播疾病的性行为，广义上凡是能够引起性传播疾病感染的性行为均可以称为...
2021/05/13播放(59951)
"如果不小心发生了无套性行为，事后72h内发现或者疑似对方感染了艾滋病毒的病人，可以通过及时服用抗病毒阻断药物自救。自救行为可以在一定程度上阻断病毒的感染。具体流程需要注意，首先，需要找到当地的正规医院的感染科、HIV定点监测单位，或者疾控中心需求帮助。其次，医疗公共卫生机构有专业医师对性生活的病毒暴露源，进行风险评估，如果评估是阳性，需要口服阻断药物，如果评估结果不明，高度怀疑是高危性行为，也可以口服阻断药物进行阻断，如果评估是阴性可以不用口服药物。虽然72h内阻断有效，但是越早越好，越早口服药物，病毒在未到达血液前就可被阻断，阻断成功率相对会高，口服药物的疗程是28天，需要认真遵守口服药物的疗程，并且确保在阻断期间，避免再发生高危性行为。"
2019/11/27收听(72095)
"高危性行为的危害主要是指通过高危性接触而感染性病。其性病可以包括梅毒、淋病、软下疳、腹股沟肉芽肿、尖锐湿疣、生殖器疱疹、细菌性阴道炎、外阴阴道念珠菌病、艾滋病、乙型肝炎、支原体衣原体的感染。如果有过高危的性接触，同时后期出现了生殖器的异物、发热、淋巴结肿大、腹泻等等，则提示有相应的性病感染。一旦出现相对应的感染，应该及时就诊当地的皮肤性病科，进行系统的用药治疗。"
2018/10/29收听(92526)
"所谓高危性行为就是指性生活的对象是性工作服务者，或者是性生活的对象有多个性伴侣，这种情况与之发生性行为就称为高危性行为。高危性行为带来的危害还是比较多的，比如最常见的就会导致性传播性疾病，在临床上比较常见的有生殖器的尖锐湿疣、淋病、梅毒、艾滋病。另外有一些疾病通过性行为也会传播，比如外阴阴道假丝酵母菌病，还有滴虫性阴道炎，会交叉感染。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/06收听(86377)
河北医科大学第三医院 刘芳
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