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简介:伦文辉,首都医科大学附属北京地坛医院,皮肤性病科,主任医师,教授,博士生导师。临床擅长艾滋病感染相关疾病(女性艾滋病感染, 尖锐湿疣, 扁平疣,寻常疣,跖疣),单纯疱疹病毒感染相关疾病(单纯疱疹,生殖器疱疹); HIV感染相关疾病;皮肤美容,瘢痕治疗,各类疑难皮肤病及性病。
擅长:艾滋病感染相关疾病(女性艾滋病感染,尖锐湿疣,扁平疣,寻常疣,跖疣),单纯疱疹病毒感染相关疾病(单纯疱疹,生殖器疱疹);HIV感染相关疾病;皮肤美容,瘢痕治疗,各类疑难皮肤病及性病。
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艾滋病检测方法
艾滋病检测项目包括:
1、检测抗体,如果抗原阳性证明最近感染,抗原阳性在近半年感染可能性大;
2、免疫能力,如果发现被HIV感染,首先判断免疫能力,不同时间免疫能力状况不同,并且存在个体差别,不同人免疫状况也不同,所以要判断免疫能力。判断HIV感染进展阶段,有没有风险,主要查辅助性T细胞亚群,重点查CD4阳性淋巴细胞的计数;
3、除免疫能力以外还要查病毒,感染艾滋病要知道艾滋病病毒载量数量的高低,其与和病程进展有关系。如果身体里艾滋病病毒数量非常高,发展速度会很快,病情进展会很快,所以病毒检测很重要;
4、需要检测比如血常规、尿常规、肝功能、肾功能,有无结核、乙肝、有毒、丙肝。一方面判断有没有伴发疾病,另一方面为治疗做准备。因为治疗药物会有副作用,通过检查,可以帮助规避药物副作用,制定适合的诊疗方案。
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12月30
淋病的传播途径有哪些?
淋病最主要的传播途径是性传播,这就是为什么淋病属于性传播疾病的一种,淋病性传播是最主要的,一般它通过直接的性接触进行传播,淋病可引起尿道炎、引起宫颈炎,它会有大量的分泌物,所以,这些细菌往往在这些分泌物里,这些分泌物有间接传染的可能,如一个人手上感染淋球菌的分泌物,去揉眼睛,淋球菌在眼结膜上寄存了起来,并且在局部繁殖,造成淋球菌性结膜炎,所以,对淋球菌,除了这种性传播以外,也有间接传播的可能。还有一种就是如果是感染淋病的怀孕女性,如果她生孩子,孩子在通过产道的时候,孩子的眼睛沾染了淋球菌,这个孩子也会引起淋球菌性结膜炎,就是通过产道的分泌物传播的,这个对孩子影响也很大,甚至在过去,如果治疗不及时,新生儿的淋球菌性结膜炎可以造成孩子的失明。总之,淋病对人们的危害很大,尤其淋球菌阳性的孕妇,在她生产之前一定要查淋球菌,如果有淋球菌,孩子通过产道生产的时候,就可以传染给孩子,造成孩子的感染。
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12月29
耳垂有硬块是艾滋病吗
耳垂有硬块可由各种各样的原因导致,可能需要到医院检查。但艾滋病病人从发病机理上判断,一般不会有此类临床表现,并且从长期治疗和观察艾滋病病人的经验中也没有发现耳垂有硬块现象,所以没有相关依据。
耳垂有硬块一定到医院皮肤科就诊,找到硬块的原因。单纯耳垂有硬块和艾滋病没有关系,因为艾滋病主要引起淋巴系统的损伤,可以导致淋巴结肿大,尤其是周身淋巴结肿大,比如下颌、耳后,尤其耳朵后面淋巴结肿大,或腋窝、腹股沟淋巴结肿大。但是耳垂有硬块和淋巴结肿大没有关系,因为耳垂是软组织,有可能还是软组织相关性疾病。
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扁平苔藓怎么治疗好
扁平苔藓是免疫性的疾病,尽管现在病因还不是特别清楚,但是治疗也比较普遍,并且这个病在皮肤科的门诊也常可以见到。如果扁平苔藓不严重可以用外用的药物,比如可以应用含有激素的药物。还有一些含有维甲酸类的药物也可以应用,这些药物应用以后扁平苔藓会逐步减少、缓解。如果以上药物不起作用或者身上比较多,还可以口服抗组胺的药物,也可以口服维甲酸类药物促进扁平苔藓的消失。
也可以用物理治疗的方法,比如紫外线、准分子激光、308nm激光等方法也可以使扁平苔藓消失。总之,治疗扁平苔藓的药物比较多,但扁平苔藓的治疗一定要到医院由医生治疗,按照医生的处方效果比较好。
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一年无症状可排除艾滋吗
艾滋病期平均是6-12年,所以1年无症状或者1年不发烧,不可以排除HIV感染。艾滋病是慢性疾病,艾滋病发展阶段从急性期、无症状期到艾滋病期,过急性期以后就是艾滋病期。假如最短6年可能都没有任何症状,但还是HIV感染,6年以后即会发病。有些更长甚至12年都没有HIV症状,也没有HIV相关发热,到12年以后可能会出现艾滋病相关症状。
所以,不能以症状判断是否有艾滋病,有症状时不一定是艾滋病,无症状时也不能排除艾滋病。应该进行血液检测,检测艾滋病的抗体最为准确。如有高危行为以后1年没有症状一定要检测,即使没有症状也要去检测,因为艾滋病不能够通过症状判断。有些无症状有可能是HIV感染者或携带者,早期发现、早期治疗,对于家庭都有好处。
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12月28
生殖器疱疹的危害有哪些?
生殖器疱疹虽然是一个很常见的性传播疾病,很多人得了生殖器疱疹以后非常焦虑,但实际上生殖器疱疹对人体健康的危害并不是特别大,它的危害主要表现就是不定时的由于免疫力低下或者什么诱因,在生殖器部位产生水泡或者糜烂,局部会有烧灼感,会有刺痛或者灼痛的感觉,给病人身心都造成一定的影响。所以,它的影响主要是对病人躯体和心理双重影响。另外一个生殖器疱疹的危害,生殖器疱疹是一个非常容易传染并且不好预防的性传播疾病,在这些性传播疾病里面,生殖器疱疹是最不好预防的,现在没有生殖器疱疹的疫苗,最安全的方法就是不跟有生殖器疱疹的人进行性接触,但是,这点往往很难做到,常用的一些其他的方法,如安全套的使用,可以减少生殖器疱疹的感染,但是,效果不是完全的可靠。现在还有一些其他的方法,如预防性服药这些方法。总之,生殖器疱疹预防传染的那些传统的方法,对生殖器疱疹效果不是特别好。如果一个女性在怀孕期间第一次得了生殖器疱疹,尤其是在怀孕的前3个月,这些疱疹病毒因为前期刚刚感染,有的时候病毒有一个全身播散的过程,可以对肚子里的孩子造成影响,尤其是在前3个月,胚胎还没有完全形成的时候,这些影响比较大,如果是 复发性疱疹的孕妇,对肚子里孩子影响是很小的,它什么时候对孩子有影响?就是孩子出生的时候,如果这时候恰巧她的生殖道或者外阴有疱疹病毒皮疹出现,如水泡、溃疡,这里面含有疱疹病毒,大家知道孩子出生的时候通过产道时间非常长,孩子的皮肤就会接触到这些溃疡、有生殖器疱疹水泡的部位,孩子就会有感染的机会。总之,它的危害就是这些,对人类的危害其实并不是特别大,更多的是给人心理造成的压力。
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12月25
生殖器疱疹如何治疗
生殖器疱疹目前没有可以治愈的特效药,治疗主要以缓解症状,缩短病程及防止复发为主要目的。首选药物治疗,常见药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等。
部分患者免疫力低下,可导致生殖器疱疹反复发作,可采用长期抑制疗法,通过抑制病毒的复制,来达到临床的缓解的目的。
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12月24
梅毒需要做什么检查?
梅毒的检查可分为梅毒螺旋体检查、梅毒血清试验和脑脊液检查。1、梅毒螺旋体检查包括暗视野显微镜检查、免疫荧光染色、涂片染色。2、梅毒血清学试验包括非苍白螺旋体抗原血清实验、性病研究实验室试验、血清不加热的反应素试验、快速血浆反应素环状卡片试验、苍白螺旋体抗原血清试验、梅毒螺旋体血球凝集试验、梅毒螺旋体明胶凝集试验、荧光梅毒螺旋体抗体吸收试验。
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12月22
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