首都医科大学附属北京世纪坛医院
肿瘤内科
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肺腺癌病人的治疗在临床上多采取综合治疗，治疗方法包括手术、放化疗、免疫治疗、靶向治疗、中医治疗等，根据病人身体状况以及病情分期，早期可采取手术配合靶向等治疗方法。多数肺腺癌对靶向治疗较敏感，治疗药物包括易瑞沙、特罗凯、凯美纳，肺腺癌有基因突变的患者可在医生指导下使用。
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肺腺癌的治疗单独提出来的，等同于所有的肺癌的治疗都是一样的。在肿瘤上的治疗，在肺癌上的治疗还是强调一个早字，就是早期发现、早期治疗。早期治疗只有靠正规的体检，或者有意识的去做体检，早期发现。肿瘤的治疗无外乎几种常规的手段，手术、化疗、放疗、靶向治疗、中医治疗、现在还有更流行的免疫治疗。肺腺癌也是肺癌里面的一种，它也逃脱不了这几种常规的治疗方法，依然强调的是早期发现、早期手术、早期治疗。为什么单独提出肺腺癌的早期治疗？因为肺腺癌的治疗方法里面，2003年以后，我们发现了表皮生长因子受体基因突变的类型。临床上叫做EGFR基因突变。这种基因突变里面，更强调的是19和21外显子的突变。这两种基因的突变以后，就可以针对性的选择药物，我们叫靶向药物，也叫靶向治疗。在国内有三种主要的药物，叫做易瑞沙、特罗凯、凯美纳。这两种突变的药物里面有突变的病人的类型，吃了这三种药，有效率能达到70%。单独提出这种类型以后，内科医生对于肺腺癌突变性的治疗，较20年前和较15年前的生存率，还有客观缓解率都得到极大的提高。所以才提出来肺腺癌的这种治疗。就是因为有了EGFR基因突变，所以有特殊的疗法，才单独提出来肺腺癌的治疗。这种基因突变，还有肺腺癌的治疗，一定要在正规医院有经验的医生指导下治疗。因为三种药物也是有区别的，对不同的人群，不同的年纪都会有区别。虽然靶向治疗是针对靶点的，它有效率高，副作用低，但是依然还有些副作用，所以还建议在有经验的医生指导下治疗。
宋雨光│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/07/10收听(25775)
"肺腺癌的治疗方法跟我们所有的肺癌都是一样的，我们首先全面检查后会有一个临床的分期，根据分期采取不同的治疗方法，比如Ⅰ期和Ⅱ期，它治疗的方法我们是首选手术切除。Ⅲ期我们称之为局部晚期的肺癌，这一块是以化疗和放疗联合治疗为主的。对于晚期，也就我们说的Ⅳ期这一部分患者，我们是以药物治疗为主。药物治疗目前分为化疗、靶向治疗，当然现在还有一个最新的免疫靶向治疗。我们具体采取化疗还是靶向治疗、免疫靶向治疗呢？免疫靶向治疗目前我们国内还没有开展，国外是开始已经上市了。我们要基因检测，所以经常有些患者会觉得基因检测没有意义，这是绝对是有意义的。我们要基因检测，如果有突变的，就可以买一种我们所谓的靶向药可以回家吃的，它的副反应也是很小的。所以说我们具体的治疗方法还要根据每个病人的不同的分期，不同的病理分型，不同的基因分析，以及他不同的身体状况来做决定。"
胡艳萍│湖北省肿瘤医院
2017/09/07收听(57027)
肺腺癌的治疗根据分期不同决定治疗方式:1、Ⅰ期，手术为主；2、Ⅱ期... 杨彬│湖北省肿瘤医院 2019/11/22播放(57582)
肺腺癌的治疗根据分期不同决定治疗方式:
1、Ⅰ期，手术为主；
2、Ⅱ期...
杨彬│湖北省肿瘤医院
2019/11/22播放(57582)
"肺腺癌的治疗方法跟所有的肺癌都是一样的，首先全面检查后会有一个临床的分期，根据分期采取不同的治疗方法，比如Ⅰ期和Ⅱ期，它治疗的方法是首选手术切除。Ⅲ期称之为局部晚期的肺癌，是以化疗和放疗联合治疗为主的。对于晚期，Ⅳ期这一部分患者，是以药物治疗为主。药物治疗目前分为化疗、靶向治疗，当然现在还有一个最新的免疫靶向治疗。具体采取化疗还是靶向治疗、免疫靶向治疗呢？免疫靶向治疗目前国内还没有开展，国外是开始已经上市了。我们要基因检测，所以经常有些患者会觉得基因检测没有意义，这绝对是有意义的。我们要基因检测，如果有突变的，就可以买一种所谓的靶向药可以回家吃的，它的副反应也是很小的。所以具体的治疗方法还要根据每个病人不同的分期，不同的病理分型，不同的基因分析，以及他不同的身体状况来做决定。"
2017/08/29收听(23507)
肺腺癌是肺癌中最常见病理类型，占所有肺癌50%左右，其中女性较为常见，大部分为周围型，位于肺外... 李昀│中山大学附属第七医院 2020/02/14播放(54558)
肺腺癌是肺癌中最常见病理类型，占所有肺癌50%左右，其中女性较为常见，大部分为周围型，位于肺外...
李昀│中山大学附属第七医院
2020/02/14播放(54558)
"对于手术治疗肺癌这一块，我们有传统的开胸，现在很多有微创，也就是腔镜。在手术的方式上，我们要做肺叶的切除，这是标准的术语，肺叶切除加系统的淋巴结清扫，这一块清扫的淋巴结数目，我们也有一个规范的标准，要清六组的淋巴结，纵隔三组，肺门三组。那在治疗上我们怎么来选择，是采取开胸还是胸腔镜检查，这一块我们要请教我们的胸外科的专家，由他们来具体的评估，根据你的身体状况，肿块部位等等很多一些情况来做决策。"
2017/09/07收听(64617)
肺腺癌的最佳治疗方法，要看腺癌发展到什么程度，如果是查体发现早期腺癌，在肺CT上表现为孤立性结节，可以手术治疗。如果手术过程中送快速病理确定是腺癌，可以直接切掉孤立性结节所在的肺叶，根据术中的过程，判断患者是否需要后期化疗。如果是病灶切的很干净，是不需要化疗的。如果发现患者肺周边的淋巴结转移，是需要化疗的。如果是肺腺癌发现的时候已经有症状，已经转移到肺的其他部位，或是纵隔淋巴结或身体的其他部位，这时候患者需要做基因检测，看有没有敏感的基因突变。如果有基因突变，患者有两种选择：一、可以口服靶向药物治疗。二、可以化疗联合靶向药物治疗，要看患者怎么选择。现在口服靶向药物比较安全有效，而且副作用相对少，是很多高龄患者的最佳选择。但是，如果患者是50-60岁的中年男性或女性，可以化疗作为一线，靶向药物作为二线。
李晓萌│潍坊市人民医院
2019/01/02收听(13182)
"对于手术治疗肺癌这一块，有传统的开胸，现在有微创，也就是腔镜。在手术的方式上，要做肺叶的切除，这是标准的术语，肺叶切除加系统的淋巴结清扫，清扫的淋巴结数目，也有一个规范的标准，要清六组的淋巴结，纵隔三组，肺门三组。治疗上是采取开胸还是胸腔镜检查，要请教胸外科的专家，由他们来具体的评估，根据身体状况，肿块部位等很多情况来做决策。"
2017/08/29收听(28966)
"肺腺癌的治疗应当根据病人的机体状况、病理学类型、侵及范围，采取多学科的综合治疗方治疗模式，强调个体化治疗，有计划、合理的应用手术、化疗、生物靶向和放射治疗等手段，以期达到根治或最大程度控制肿瘤，提高治愈率，改善病人的生活质量，延长生存期的目的。肺腺癌的治疗同样如此，手术治疗是早期肺癌的最佳治疗方法，分为根治性与姑息性手术，应当力争根治性切除。药物治疗包括化疗和靶向治疗，化疗应当严格掌握适应症，充分考虑病人的疾病分期、体力状况、自身意愿、药物不良反应、生活质量等，避免过度或治疗不足。靶向治疗是以肿瘤组织或细胞的驱动基因变异，以及肿瘤相关信号通路的特异性信号分子A靶点，利用分子靶向药物特异性，阻断该靶点的生物学功能，选择性的从分子水平转肿瘤细胞的恶性生物学行为，从而达到抑制肿瘤生长，甚至是肿瘤消退的目的。目前靶向治疗主要用于非小细胞中的腺癌病人，也就是肺腺癌的病人。另外还可以采用放射治疗，放射治疗可分为根治性放疗、姑息性放疗、辅助放疗、新辅助化、放疗和预防性放疗，肺癌对放射性细胞的敏感性，首先以小细胞癌为最高，其次为鳞癌、腺癌。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/26收听(88328)
临床中早期肺腺癌患者，可进行外科手术局部切除，不需要术后放疗、化疗，只需定期复查即可；中晚期肺... 李冬妹│应急管理部应急总医院 2018/07/16播放(84253)
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李冬妹│应急管理部应急总医院
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肺腺癌分为早期、中期、晚期，其中早期及中期肺腺癌患者治疗方法首选手术切除，其次为放疗及药物治疗... 李简│北京大学第一医院 2018/08/10播放(52445)
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李简│北京大学第一医院
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肺腺癌的晚期治疗方法主要以非手术治疗为主的综合治疗，包括放疗、化疗以及靶向治疗、免疫治疗等。当... 余祖滨│陆军军医大学新桥医院 2018/11/30播放(59384)
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肺腺癌病人最佳的治疗手段，主要看肺腺癌的分期。如果是早期肺腺癌，可以进行根治性手术切除，手术之... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/02/24播放(78195)
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"肺腺癌的治疗，早期以手术治疗为主，中期以放疗为主，晚期以化疗为主。肺部肿瘤的治疗以早发现、早诊断、早治疗原则。通过有效的治疗，能够起到临床上治愈和缓解肺癌的疾病症状。亦可以通过肺癌介入治疗、生物治疗、基因治疗及中药调理。中药调理能够起到扶正祛邪、固本培元的作用，能够减少放化疗的不良反应，有利于机体的恢复，能够提高生活质量，延长寿命。通过中医汤药治疗时需要辨证分析、四诊合参，若是瘀血阻络证，可以用血府逐瘀汤加减；痰湿蕴肺证可以用二陈汤加减；阴虚热毒证可以用沙参麦冬汤加减；气阴两虚证可以用百合固金汤加减。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/08收听(96330)
对于肿瘤患者，首先要进行评估。如是早期肺腺癌，首选手术治疗，疗效确切，5年存活率高，术后生活质... 王树岗│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/28播放(90515)
对于肿瘤患者，首先要进行评估。如是早期肺腺癌，首选手术治疗，疗效确切，5年存活率高，术后生活质...
王树岗│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/28播放(90515)
" 肺腺癌属于支气管肺癌的一个病理类型，肺腺癌的治疗牵涉到很多方面，其治疗方法取决于肺腺癌的分期，肿块出现的位置，转移的情况和病人的身体条件。如果是原位肺腺癌，表现为孤立性的单个肺结节，行胸腔镜手术或者开胸手术切除即可。如果是早期周围型的肺腺癌，没有出现明显的转移，可以行开胸手术切除加辅助化疗。 如果是中晚期的肺腺癌，大多数已经出现了明显的远处转移，需要行综合性的治疗，包括新辅助化疗、姑息手术、放疗以及分子靶向治疗。如果出现明显的胸腔积液，还需要进行胸腔引流排液，对症治疗。生活质量极差的晚期肺腺癌，多考虑行分子靶向治疗或者免疫治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/12/13收听(86943)
" 肺腺癌恶性程度是不是很高主要是看肺腺癌的分期，以及肺腺癌的大小、是不是合并远处转移，更重要的是有没有合并基因突变。肺腺癌分期的早晚决定了手术的方式或者治疗的方式，是采取手术还是以姑息性的放疗及化疗为主。 如果是早期，肺腺癌可以采用手术切除及术后辅助放疗和化疗的方法。如果是晚期或者局部晚期，采取同步放化疗及化疗的办法。如果是合并基因突变的肺腺癌，可以使用吉非替尼、埃罗替尼等靶向药进行治疗，所以肺腺癌的恶性程度主要是看分期以及是不是合并基因突变。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/10收听(93909)
肺腺癌如果达到了4期，在治疗方法上先要对病灶进行相应的基因检测，包括EGFR、ALK、ROS1... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/08播放(68907)
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徐英辉│吉林大学第一医院
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肺腺癌中期的治疗目前有较多模式，肺癌分早期、中期、晚期，但医学上分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，中期... 施勋│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/10/12播放(93898)
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施勋│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/10/12播放(93898)
肺腺癌中期先要进行多学科会诊，包括胸外科、内科以及放疗科，进行综合方案的制定，具体治疗方法如下... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/28播放(51086)
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2023/05/28播放(51086)
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