首都医科大学宣武医院
心血管内科
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降压药物很少会导致耳鸣,在各类降压药物的副作用中,很少会真正有导致耳鸣的作用。如果服用降压药后出现耳鸣,需先排除血压下降过低的情况,因为低血压可能会导致耳鸣。另外,高血压也容易引起耳鸣,如果服用降压药后血压没有降下来,也可能会出现耳鸣。所以需先测量血压,观察血压是否降下来,还是降得太低。
另外,服用降压药之后出现耳鸣,也不应简单地将二者直接联系起来,因为很可能毫无关联。只不过是在服用降压药之后,恰巧出现耳鸣,这种耳鸣有的是中耳、内耳的问题,而有的是焦虑、紧张、睡眠的问题。所以应初步鉴别原因,查找是否存在中耳炎、反复的鼻窦炎等引起耳鸣的潜在原因。如果没有其它因素,则考虑与药物有关,可以考虑停药或换药,观察是否能改善这种症状,尤其是停药后耳鸣恢复,再用药又出现耳鸣,则可以证明这个药物可能与耳鸣有关。
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"在服用降压药物的时候,一定要在医生的指导下服用药物,不能自行调换剂量、更换药物或者停止药物。如果医生给予制定方案,一定要严格的执行,并且要监测血压的情况,按时服用药物。还需要注意的是有些降压药物有需要监测的指标,例如卡托普利类的药物,服用它的时候要定期复查血钾以及肾功,了解血钾和肌酐的情况。如果升高,必须停用。对于β受体阻滞剂,例如倍他乐克,口服的时候除了观察血压,还要观察心率,它有减慢心率的可能。对于利尿剂,例如吲达帕胺等,服用后需要复查血钾。如果低钾,需要对症治疗。其它的钙离子拮抗剂等,例如硝苯地平,服用后可能会出现下肢水肿、心慌、面部潮红等情况。如果这种不良反应比较重,可以及时找医生调换方案。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/01/04收听(46408)
降压药物主要是口服的方法,进入到体内,降压药物要根据血压情况,来具体确定服药的时间。<...
降压药物主要是口服的方法,进入到体内,降压药物要根据血压情况,来具体确定服药的时间。
王智泉│武汉大学中南医院
2023/04/26播放(47479)
在临床中较为常用的降压药,常用的用法几乎均为一天服用1片,如氨氯地平、硝苯地平控释片、非洛地平... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/06/22播放(77894)
在临床中较为常用的降压药,常用的用法几乎均为一天服用1片,如氨氯地平、硝苯地平控释片、非洛地平...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/06/22播放(77894)
"吃降压药物出现头顶疼痛,要考虑以下几种可能性。首先,是否因为血压控制得并不是很好,而且血压有很大幅度的波动,造成头痛的症状,需要给予患者更换降压药物,并且应该经常反复去监测血压,以观察药物对于病人是否有效。其次,可以给予病人联合其他的降压药物进行治疗,将血压控制在正常的范围内。最后,吃降压药物时出现头顶的疼痛,还要考虑是否为药物的副作用所造成的,因为像钙离子拮抗剂之类的降压药物,副作用会导致出现头痛、脸红等相关不良的反应,如果病人不可以耐受,需要给予病人更换降压药物继续降压治疗。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/10/28收听(51294)
周公民:室性心动过速会呕吐吗?室性心动过速又简称为室速,通常是发生中,发生在各种器质性心脏病的... 周公民│浙江省人民医院 2020/12/14播放(80358)
周公民:室性心动过速会呕吐吗?室性心动过速又简称为室速,通常是发生中,发生在各种器质性心脏病的...
周公民│浙江省人民医院
2020/12/14播放(80358)
耳鸣的病因呈多样化存在。由于年龄衰老而造成的感音神经性耳鸣多是伴随着高频、蝉鸣状滋滋声的耳鸣,... 张立红│北京大学人民医院 2019/09/04播放(63894)
耳鸣的病因呈多样化存在。由于年龄衰老而造成的感音神经性耳鸣多是伴随着高频、蝉鸣状滋滋声的耳鸣,...
张立红│北京大学人民医院
2019/09/04播放(63894)
耳鸣的原因非常多,具体如下:1、血管性疾病:此类疾病最常引起搏动性耳鸣,动脉引起... 孟令照│北京天坛医院 2023/11/13播放(35586)
耳鸣的原因非常多,具体如下:
1、血管性疾病:此类疾病最常引起搏动性耳鸣,动脉引起...
孟令照│北京天坛医院
2023/11/13播放(35586)
耳鸣的治疗方法有多种,根据耳鸣的性质选择,采取不同的方法进行治疗,没有统一的方案。耳鸣的原因很多种,最常见的是外耳道有炎症、耵聍栓塞,中耳有炎症、新生物或有积液,内耳有内听道的占位或血管的痉挛、微循环障碍。内听道和大脑听觉中枢出现了病变,也会造成神经性的耳鸣。血管憩室、动静脉瘘以及颈静脉球高位,都有可能产生血管性的耳鸣。颞颌关节紊乱、肌肉痉挛也会产生肌源性的耳鸣。所有耳鸣的诱因,都需要采取不同的针对诱因而采用的治疗方法,有些可以用药物治疗,有些是物理治疗,还有一部分需要手术治疗。无论哪一种耳鸣,都需要先进行常规的检查明确病因,才可以更明确的知道,用哪一种治疗方法更有效。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/09收听(29106)
"引起耳鸣的原因有很多,比如基础性疾病高血压、糖尿病、甲亢、甲减等,还有颅脑可能出现的神经病变也会引起耳鸣。耳鸣最常见的是耳部原因引起的,其可分为两种原因,一是炎症性引起,二是神经性引起。炎症性引起如外耳道炎、中耳炎、乳突炎、迷路炎等;而神经性引起的如突发性耳聋、感音神经性耳聋、内耳性眩晕、梅尼埃病等。除此之外,还有一些如精神病导致的幻听、幻鸣等。"
白晓明│日照市中医医院
2019/03/06收听(35036)
引起耳鸣的原因较多,外耳道炎、外耳道湿疹、耵聍堵塞等外耳道疾患均可引起耳鸣。慢性中耳炎可损伤中... 漆早霞│黄冈市中医医院 2018/09/14播放(79652)
引起耳鸣的原因较多,外耳道炎、外耳道湿疹、耵聍堵塞等外耳道疾患均可引起耳鸣。慢性中耳炎可损伤中...
漆早霞│黄冈市中医医院
2018/09/14播放(79652)
"耳鸣主要有两个原因产生;1、由炎症导致的耳鸣,比如说分泌性中耳炎,因为中耳腔有积液会出现流水声,转头或活动时耳鸣比较明显,通过查体可以看到鼓膜表面充血、鼓膜内陷,由炎症带来的耳鸣需要进行抗炎及促排治疗。2、神经性的,比如说休息不佳、睡眠不足,长期佩戴耳机引起听神经的损伤,出现神经性的耳鸣。神经性的耳鸣相对来说,治疗比较困难,因为耳鸣是自主症状,通过检查也不能够测出休息不佳、心情烦,之后耳鸣的声音就会加重。治疗上来说,可以口服银杏叶、甲钴胺片治疗。如果睡眠休息不佳,加用百乐眠胶囊口服,除此之外还可以进行转移注意力,避免过强的声音刺激。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/04/21收听(77644)
"引起耳鸣的病因有生理性和病理生理性。生理性耳鸣主要出现于颅内的体声,正常听力者在安静环境中也可以出现耳鸣。病理生理性耳鸣可能为耳蜗和脑干功能的微小障碍所致。突发耳鸣的原因有以下几点:一、噪声,经常接触噪声者发生耳鸣的比较多。二、心理生理学的因素,比如精神压力、疲劳,都可以引起耳鸣。三、与体位有关,大部分患者卧位的时候耳鸣会加重,但是,有小部分患者会感到减轻。四、女性月经期也可以导致耳鸣加重。五、一些食品,比如奶酪类食品、巧克力也可以加重耳鸣。六、咖啡因的饮料、酒精也都可以加重耳鸣。"
赵丹│日照市中医医院
2019/01/08收听(30146)
"耳鸣的原因很多,外耳、中耳和内耳的疾病都可以引起耳鸣,具体如下:一、外耳道的耵聍栓塞,外耳道的炎症也可以引起耳鸣。二、中耳的炎症,有急性的中耳炎或者是慢性的中耳炎,以及急性分泌性中耳炎都可以引起耳鸣,同时伴有听力下降。三、内耳的疾病,引起耳鸣最多见的是神经性耳鸣。四、如果伴有突然的听力下降,是突发性耳聋,伴有耳鸣也是非常常见的。五、梅尼埃病,病人会有眩晕、耳鸣、耳闷、听力下降反复发作,尤其是在梅尼埃病晚期耳鸣会持续存在。所以,如果发生耳鸣,一定要早期到医院就诊,通过检查来明确引起耳鸣的部位疾病再进行治疗,越早治疗通常效果越好。"
宋海涛│北京医院
2020/06/29收听(47658)
引起耳鸣的原因比较多,具体如下:1、炎症:炎症是引起耳鸣的一个常见的原因,如急性... 宋海涛│北京医院 2023/10/23播放(46792)
引起耳鸣的原因比较多,具体如下:
1、炎症:炎症是引起耳鸣的一个常见的原因,如急性...
2023/10/23播放(46792)
"耳鸣原因男性和女性无明显差别,耳鸣大多是由于耳部本身疾病所引起,少数情况下可由全身疾病,尤其是心血管系统等疾病引起,如果是精神心理因素,也是引起耳鸣的主要原因之一。如果是耳源性耳鸣,大多数是由于感音器官或听神经系统疾病所致,统称为感音神经性耳鸣。如是感音神经性耳鸣,伴有不同程度的听力下降,外耳道及中耳方面的疾病,也可以引起耳鸣,为传导性耳鸣,如是感音神经性耳鸣,很难治愈,需强调早诊断、早治疗。如果是传导性耳鸣,大多治疗效果比较好,一旦有耳鸣出现,需尽快到耳鼻咽喉科就诊,以明确诊断,并得到及时治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/08/26收听(63286)
"耳鸣的原因非常多,比较常见的原因是炎症反应,比如急性中耳炎、分泌性中耳炎,还有可能是因为神经性的耳鸣,比如内耳听神经方面的问题,或者是有听神经肿瘤、桥小脑脚区占位性病变,还有可能是是头部血管方面的问题,比如颈静脉球高位或者是血管搏动性耳鸣,也有患者是因为耵聍栓塞导致的,也就是耳屎太多堵塞外耳道。临床上首先需要先做检查判断具体原因,建议做耳内镜检查,如果有分泌物或者是炎症反应就可以直接判断,如果耳内镜检查正常,需要做听力检测、头部的核磁共振,判断听力和内耳、颅内有没有问题,明确原因之后才好针对性的治疗。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/12收听(86280)
突然发生的耳鸣是由于神经性耳鸣所引起,多见于突发性耳聋的伴随症状。突发性耳鸣通常是和劳累、熬夜、精神过度紧张、情绪激动以及上呼吸道感染等原因有关,也有突然发生的耳鸣,原因并不明确。如果突然发生耳鸣,症状明显,并且伴有一定程度的听力下降,应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊,做纯音听阈检查以及声阻抗检查。突发性耳鸣,早发现、早治疗其治疗效果较好,病程越久,其相对的治疗难度也更大。
张磊│济南市中西医结合医院
2019/04/24收听(50262)
耳鸣是耳部疾病非常常见的临床表现,产生原因非常广泛。从外耳疾病到中耳疾病,到内耳疾病,均可产生... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/26播放(68064)
耳鸣是耳部疾病非常常见的临床表现,产生原因非常广泛。从外耳疾病到中耳疾病,到内耳疾病,均可产生...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/26播放(68064)
耳鸣有原发性的耳鸣和继发性的耳鸣,原发性的耳鸣是找不到任何原因出现的耳鸣,继发性的耳鸣可以由许多疾病所造成的。典型的伴有听力下降,同时有耳鸣的病,包括突发性耳聋,以及梅尼埃病都可以引起耳鸣,同时伴有听力下降。还有一些属于噪声性的耳聋、药物性的耳聋以及老年性的耳聋,同时伴有听力下降、耳鸣的症状,这些跟神经细胞以及神经纤维的损伤有密切的关系。另外,中耳炎、中耳胆脂瘤以及听神经瘤都可以造成耳鸣。所以,当出现耳鸣的时候,一定要及时就诊,查明耳鸣的原因,根据原因进行治疗,缓解或消除耳鸣。
王军│北京大学第一医院
2020/04/23收听(44720)
"耳鸣大多数患者是由于神经性因素导致,首先进行相关的检查,没有存在明显的外耳道内的器质性病变。纯音测听的检测可以看到气导联以及骨导联均存在有下降的情况。一般考虑存在有神经性耳鸣引起的听力下降,主要的治疗方式是尽早的使用营养神经类型的药物,同时可以配合改善循环类型的药物。另外耵聍粘在鼓膜上或者是耵聍栓塞的情况也是比较常见的,可以考虑适当的使用药物,浸泡三天之后冲出即可。比如说外伤引起的鼓膜穿孔也有可能会导致出现耳鸣的情况,最好是进行相关的检查确诊之后,大多数患者可以自行痊愈。"
2019/03/18收听(30726)
北京同仁医院 李轶
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