清华大学玉泉医院
泌尿外科
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泌尿结石的生长部位不同，症状表现也不尽相同：1.肾结石：多数患者无临床症状，随着结石长大，可出现腰部不适、镜下血尿或肉眼血尿等症状；2.输尿管结石：结石从肾脏掉落到输尿管，患者可出现腰腹部剧烈绞痛、血尿等症状；3.膀胱结石：尿流中断，变换体位后可恢复正常；4.尿道结石：排尿困难、尿流中断，排尿时有明显的疼痛；5.生殖道结石：包括前列腺结石、精囊结石，无明显症状。
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"泌尿系统结石，症状是根据结石所在部位不同而不同。肾结石，小的肾结石通常没有症状，较大的结石通常于活动后可以出现肉眼血尿。输尿管结石，输尿管结石通常在结石排出的过程中可以引起尿血、剧烈腹痛、腰痛，通常伴有恶心、呕吐等消化道症状。输尿管下段的结石，同时伴随尿频、尿急、下坠等症状。膀胱结石和尿道结石可以出现尿频、尿急，但最典型的特征是突然的排尿中断，伴疼痛并放射到尿道口、尿血。总之，结石部位不同，所引起的症状不同。但是，也有肾输尿管结石引起严重的肾积水，而没有任何症状的，这种比较危险。"
韩前河│郑州人民医院
2018/06/07收听(315)
"泌尿系统的结石，根据结石的位置不同，所表现的症状也不一样。比如肾结石，主要表现为突然出现的腰腹部疼痛，疼痛多为阵发性发作，伴有恶心、呕吐，部分患者会出现血性尿液。输尿管结石的特点是突然发作的腰腹部疼痛，可伴有血尿，有些患者会出现尿频、尿急及排尿感觉异常，会有阴囊部的不适，大腿内侧疼痛。膀胱结石多为排尿中断，可有泌尿系的感染及血尿现象。尿道结石的患者多出现排尿困难，排尿细、尿线分叉或者不能排尿，有时尿道口有滴血现象。"
王帅│锦州市中心医院
2018/06/09收听(114)
泌尿系结石长在不同的部位，它可能在临床上产生的症状不一样，比如说肾脏结石，一般小的时候多数都没有什么症状。但是随着结石的增大，病人可能会感觉到腰部有一些不适，或者是有镜下血尿或者是血尿，但是输尿管结石就不一样了。输尿管结石，往往从肾脏结石当中掉下来以后，病人会产生非常剧烈的疼痛。这种情况下就是临床上痛后血尿，疼痛以后病人会产生明显的肉眼血尿过程。另外根据结石的大小，病人反应症状的强烈程度不一样。膀胱结石随着生活水平的提高，发病率较往年有所降低。但是症状往往出现尿线的中断现象，往往就是说尿尿突然尿不出来了，尿不出来之后稍微活动，变换一下体位，尿又能尿出来了，所以是比较典型的膀胱结石的症状。尿道结石就比较麻烦了，有一些小的膀胱结石，突然卡在尿道里头，尿尿过程中，突然尿道中断了，再尿非常费劲，排不出来尿，并且伴有尿道疼痛，这是尿道结石。生殖道结石一般情况下，是不会产生明显的症状。
张成才│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(48725)
"女性泌尿系统结石的临床表现：1、疼痛，疼痛与结石的位置有关，比如上尿路的结石一般会造成腰痛，而下尿路结石造成小腹部疼痛或者外生殖器放射性疼痛等，疼痛往往比较剧烈，常人一般难以忍受。2、血尿，结石可以引起局部黏膜出血，或者局部感染以后形成黏膜破溃造成出血，出血可表现为淡红色肉眼血尿，也可表现为全程鲜红色肉眼血尿，出血的同时一般都伴有疼痛感。3、泌尿道感染，结石合并感染以后可以出现腰痛伴有尿频、尿急或者发热等表现。4、上尿路结石可以出现恶心、呕吐的症状，恶心、呕吐的同时可伴有明显的腰腹部疼痛。而下尿路结石可表现为尿频，但每次尿量不多或者自觉排尿困难等，往往提结石已排入输尿管的下端或者末端。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/07收听(50030)
"泌尿系统结石，根据结石所处的位置不同而引起的症状不同。如果结石为肾脏内没有合并感染，通常可以没有症状。一部分人可有剧烈活动后出现肉眼血尿。如果结石位于输尿管，在排出的过程中间，可以引起剧烈的腰腹部疼痛，同时可以伴有恶心呕吐。如果结石位于输尿管下段，或者输尿管末端，由于结石的刺激，除了引起上述症状以外，还可以伴有尿频、尿急、下坠感等等。如果结石位于膀胱，在排尿的时候可以出现结石突然堵住膀胱口，而引起的尿流突然中断，同时伴有疼痛，放射到尿道口，还有尿中带血。"
2018/05/30收听(78570)
泌尿系统结石可以分为肾脏结石、输尿管结石和膀胱结石等，不同位置的结石造成的临床症状也不一样。一般对于肾脏结石，如果结石较小，通常没有任何临床症状。当肾脏结石引起肾积水的情况下会发生腰部酸胀、疼痛的感觉。通常疼痛的性质属于胀痛，并不特别明显。而输尿管结石的典型临床表现是肾绞痛，疼痛发作比较明显，剧烈，患者难以忍受，常常大汗淋漓，大喊大叫。对于膀胱结石，常见的临床表现是排尿时出现排尿中断的现象。主要的原因是由于排尿时膀胱结石堵塞尿道内口，造成膀胱出口梗阻，从而引起排尿不出的症状。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/28收听(43997)
泌尿结石的症状分为肾结石的症状和输尿管结石的症状，肾结石的症状通常会出现腰部钝痛、血尿，肾结石的症状通常疼痛不是很明显。排尿时出现明显的疼痛，常放射到阴茎头部，后尿道结石常有会阴部和阴囊、输尿管结石往往会引起嵌顿处输尿管上段痉挛，引起病人剧烈的肾绞痛，伴有恶心、呕吐等症状。少数病人还会合并发热、输尿管梗阻引起的脓毒血症，症人如有糖尿病等严重的内科疾病时，少数病人由于抵抗力低，还会出现休克等症状。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/17收听(53158)
泌尿系结石的症状主要是与活动相关的血尿和疼痛。疼痛是像刀绞一样的疼痛，程度仅次于女性分娩，往往... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2020/05/03播放(70805)
泌尿系结石的症状主要是与活动相关的血尿和疼痛。疼痛是像刀绞一样的疼痛，程度仅次于女性分娩，往往...
孟军│中国中医科学院西苑医院
2020/05/03播放(70805)
泌尿系结石最典型的症状就是肾绞痛，因为结石在往下运动时候，会刺激输尿管痉挛从而产生剧烈的疼痛。还有些肾结石的病人可能没有肾绞痛，但是表现为血尿，甚至是泌尿系感染，也有些患者只是有镜下的血尿，查尿常规发现有红细胞和白细胞，从而通过影像学检查发现有结石。并不是所有的结石患者都会有很明显的临床症状，一般有症状意味着结石在体内发生了移动，在移动的时候才会出现血尿、疼痛等等这些症状。如果出现严重的肾绞痛可以去医院进行对症治疗，先缓解疼痛，等疼痛缓解以后，后期再去详细的检查，根据结石的大小、位置再去选择相应的治疗方案。
彭靖│北京大学第一医院
2020/04/21收听(27856)
泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病，泌尿系结石的患者症状是多种多样的，根据结石的位置不同，症状差异也比较大。如果是上尿路结石，比如肾结石、输尿管结石，患者可以出现腰腹部疼痛，疼痛比较剧烈，难以耐受，可以向下腹部及会阴部、外生殖器放射。疼痛的同时，可以出现恶心、呕吐、发热、高烧等临床现象。如果是下尿路结石，比如膀胱结石、尿道结石，可以出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、阴茎的刺激性疼痛、急性或者慢性的尿潴留等等。无论哪一种情况，都需要进行详细的检查，然后制定个体化的治疗方案。
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(14225)
泌尿系统结石是指有无机盐成分沉积，即沉积到整个泌尿系统中，常见的是产生于肾脏本身，肾脏内分泌出... 蔡林│北京大学第一医院 2021/07/07播放(76030)
泌尿系统结石是指有无机盐成分沉积，即沉积到整个泌尿系统中，常见的是产生于肾脏本身，肾脏内分泌出...
蔡林│北京大学第一医院
2021/07/07播放(76030)
泌尿结石是常见的泌尿系统疾病，是肾结石、膀胱结石、输尿管结石和尿道结石的总称。结石所在部位不同... 张成才│清华大学玉泉医院 2017/03/02播放(68186)
泌尿结石是常见的泌尿系统疾病，是肾结石、膀胱结石、输尿管结石和尿道结石的总称。结石所在部位不同...
2017/03/02播放(68186)
"泌尿系统的结石解决的办法是通过药物排石、体外冲击波碎石或者手术等多种方法综合处理。要根据结石所处的位置、大小、数目及其有无局部炎症、肾积水等一系列指标来进行判断，单侧泌尿系统结石和多发的结石处理方法不同，具体如下：1、单侧泌尿系统结石：对于单发的单侧泌尿系统结石，如果体积比较小可以考虑口服排石药物或者辅助体外冲击波碎石治疗。但是体积比较大或经过多次碎石、排石等治疗以后，仍然没有任何效果的患者可以考虑微创手术治疗，比如输尿管镜钬激光碎石、经皮肾镜钬激光碎石等治疗。2、多发的结石：多发的结石体积比较大，已经合并有肾积水或者肾功能损害的患者，则建议进行住院手术治疗，可以通过多种微创手术的方式，来清除体内的结石，避免进一步的肾功能受损。患者还需要进一步的检查有无代谢性的因素，比如双侧多发的泌尿系统结石，还要考虑有没有甲状旁腺功能亢进或者遗传性胱氨酸结石等。"
2021/06/04收听(79732)
"泌尿系统的结石形成比较复杂，而且并非是单一因素引起，可能引起结石的原因包括有：1、尿液浓缩，尿液长时间处在浓缩的状态，尿液中的溶质成分，浓度就会增高。当达到饱和值就会析出形成结晶，久而久之就容易形成有结石。2、慢性的泌尿道感染，感染坏死的组织或者脱落细胞等，就可以形成结石的凝结核。在这个凝结核的基础上，就会逐渐沉积增大而逐渐形成感染性的结石。3、抑制结石的成分过少，体内存在有枸橼酸盐来抑制结石形成，如果这些枸橼酸盐的成分减少，比较容易患有泌尿道的结石。4、机体代谢代谢性异常，比如当患有甲状旁腺功能亢进时，体内的钙磷比例失调，尿液中的钙质浓度就会增高，比较容易形成有泌尿道的结石。"
2020/03/04收听(69289)
泌尿结石在人体当中各个系统都会产生结石，比如说常见的消化系统。消化系统里头有一些胆结石，这是大家都知道的；还有胃里也可以产生结石；妇产科生殖道里也可以产生结石。对于泌尿系结石来讲，主要指的是像肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及尿道结石，同时还有生殖道结石。但是在泌尿系当中生殖道结石，一般不做特殊处理。
2017/06/20收听(53210)
"女性泌尿系结石患者，常见的临床表现为腰痛和不同程度的血尿。泌尿系统结石根据结石所在的部位，通常分为上尿路结石和下尿路结石。上尿路结石是指肾结石和输尿管结石的患者，典型的临床表现是突发的腰部疼痛、疼痛难忍，患者常常伴有大汗，同时还会出现恶心、呕吐等消化道症状，这是由于位于肾脏的结石排入输尿管后造成泌尿系统急性梗阻，从而引发的临床表现。对于下尿路结石，比如膀胱结石，常常会出现一些与排尿相关的临床症状，有些患者会表现为尿频、尿急、排尿疼痛、尿流中断，也有些患者会表现为不同程度的血尿。无论是上尿路结石还是下尿路结石通常会合并感染的表现，患者会出现发热等全身炎症的表现。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/03收听(49430)
"女性泌尿系结石根据结石所处的位置不同，临床表现也不一样。1、如果是肾结石，没有引起梗阻一般可能会有轻微的腰痛的表现，尿常规中可能会出现隐血。2、如果是肾结石伴有梗阻肾脏积水，有可能腰痛会剧烈一些。3、如果是输尿管结石引起的肾脏积水一般会伴有剧烈的肾绞痛，所以如果是出现输尿管结石需要及时处理。如果是结石位于膀胱，有可能会引起排尿中断的表现，不管是哪一种泌尿系结石，都需要及时的去处理。"
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/06/29收听(93966)
"当男性患有泌尿系统结石，可能出现的症状包括：1、疼痛，主要表现为结石所在部位的疼痛感，比如肾结石可以造成腰痛，输尿管结石可以造成腹痛的症状。而且疼痛往往比较剧烈，这时患者常常难以忍受，需要立即到医院进行止痛治疗。2、尿路刺激症状，结石在排出的过程中，可以导致膀胱过度频繁的收缩，故而会出现有尿频、尿急或者排尿疼痛的症状。尤其是输尿管下段的结石，尿路刺激症状往往比较严重。3、排尿中断现象，往往见于膀胱结石，结石性尿液流动堵塞尿道和膀胱的出口，这时患者突然不能排尿，变换体位以后，结石离开原有梗阻的部位排尿恢复。如果出现有排尿中断的现象，多考虑存在有膀胱结石。4、排尿困难，往往见于尿道结石，结石梗阻在尿道之内，造成尿道堵塞，造成排尿费力、排尿分叉或者不能排尿的情况。"
2020/04/02收听(60185)
"泌尿系统的结石长在不同的位置，可能会引起不同的症状，比如膀胱的结石可能会引起尿频、尿急、血尿、尿线中断，也就是排尿中断的可能。输尿管的结石可能会引起腰痛、腰部坠胀、恶心、呕吐、发热甚至尿频、尿急，有尿路刺激征的可能，而肾脏结石中有的肾小结石不会引起什么症状，肾脏的大结石引起肾脏积水，比较重时可能会引起腰部坠胀、腰痛，可能会引起发热。尿道的结石因为阻塞尿道，最常见的症状就是排尿困难、尿不尽感甚至有尿痛、尿频等可能。"
赵鑫│西南医科大学附属医院
2019/10/14收听(33255)
"泌尿结石是泌尿外科常见的疾病，典型的泌尿系结石的症状是小腿疼痛或出现肉眼血尿，并且伴随有结石部位的疼痛，比如肾区、膀胱区或输尿管部位的胀痛或刺痛。当出现以上症状时需要到正规医院的泌尿外科就诊，常常要进行尿常规、泌尿系B超或腹部CT检测，根据检测结果判断结石的位置、大小、形态，从而选择合适的排石方法。泌尿系结石的患者在日常饮食中要多喝水、勤排尿，不要憋尿，少喝碳酸性的饮料，这样能够预防结石的复发。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/08/05收听(63458)
武汉协和医院 王进
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