北京大学人民医院
泌尿外科
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睾丸炎通常由细菌和病毒引起,由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应,对细菌感染的抵抗力较强。细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起,所以又称为附睾—睾丸炎。睾丸炎包括病毒性睾丸炎和细菌性睾丸炎,病毒可以直接侵犯睾丸,最多见是流行性腮腺炎病毒,这种病原体主要侵犯儿童的腮腺。
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"睾丸炎的原因:1、外伤所致。当阴囊、睾丸外伤后,可致局部损伤,细菌逆行进入而导致感染。此时可合并睾丸挫伤或睾丸白膜破裂,继而进一步引起深部组织感染,其严重程度与外伤的严重程度呈正相关性。2、泌尿道感染所致。泌尿道感染后,细菌存于泌尿道黏膜上皮之内,可经由精阜逆行进入输精管,造成附睾和睾丸的感染。通常附睾感染首先发作,感染逐渐加重时,可累及睾丸发生急性附睾睾丸炎。3、病毒感染引起。男性儿童患有腮腺炎可引起继发性睾丸炎,可能与腮腺炎病毒感染有关,故腮腺炎的男性儿童常规需要检查睾丸,是否合并有睾丸炎。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/01/04收听(20999)
"睾丸炎是临床上比较常见的疾病,睾丸炎一般指的是睾丸本身的炎症,睾丸炎比较常见的原因主要是由于逆行感染或者血行感染,其中以逆行感染的概率最为常见。逆行感染一般指的是外界感染因素,通过逆行通道传染到睾丸,所以会产生睾丸炎,比如泌尿道感染、前列腺炎、精囊炎有可能会逆行感染到睾丸产生睾丸炎。血行感染的概率比较小,当患者出现有睾丸炎的临床情况时,需要及时到医院进行相关的检查、治疗,可以到医院做阴囊彩超检查等明确诊断,然后再进行针对性治疗。"
吴培│合肥市第二人民医院
2019/09/25收听(30177)
" 睾丸炎合并有附睾炎统称为睾丸附睾炎,因为附睾和睾丸的位置非常近,会同时受到炎症的累及。 治疗睾丸附睾炎最常用的药物是喹诺酮类抗生素,比如诺氟沙星、加替沙星、环丙沙星、盐酸左氧氟沙星等,轻微的炎症感染以口服药物治疗为主,必要时需要静脉点滴用药。 睾丸是男性很重要的生殖器官,是精子的产生场所,如果出现炎症感染就会影响精液的质量,导致精子活动度低、数量减少、畸形率升高,导致男性不育症的发生,确诊为睾丸炎要及时进行治疗,睾丸长期受到炎症的感染刺激,还有癌变的可能。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/12收听(75760)
"睾丸炎绝大多数都是细菌逆行感染导致,常见的致病菌主要是大肠埃希氏菌,也可能有淋球菌、支原体、衣原体、病毒感染导致。睾丸炎绝大多数都是好发于中青年患者,常常是由于感染前列腺炎、精囊炎或者性传播疾病导致。老年人更多是因为前列腺电切手术后,射精管口向前列腺窝敞开,排尿时压力增高,可以使菌尿经射精管逆行进入睾丸、附睾,导致睾丸附睾炎。对于无菌性的尿可以经过射精管逆流到睾丸、附睾,导致化学性睾丸附睾炎,睾丸附睾炎最主要的症状是疼痛、局部皮肤发红。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/01/04收听(28611)
睾丸炎形成的原因,常见以下几点: 景治安│郑州市第一人民医院 2023/10/11播放(84282)
景治安│郑州市第一人民医院
2023/10/11播放(84282)
"睾丸炎是由多种致病因素引起的睾丸炎症病变,分为急性化脓性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎两种。一般预后尚可,少数可引起睾丸萎缩和男子不育。患侧睾丸弥漫性增大,但外形仍呈扁椭圆形。急性期主要表现为睾丸肿胀、压痛,并向腹股沟放射,如有细菌感染可形成脓肿,有波动感。睾丸炎患者常伴发阴囊皮肤红肿等,建议到正规的生殖感染科检查,明确病因,才能针对性的治疗。睾丸炎吃什么药好的快?首先要去泌尿外科详细的检查,确诊后,积极消炎治疗,应多吃新鲜蔬菜、水果,增加维生素C的摄入,以提高机体抗炎能力。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/22收听(96281)
"睾丸炎可以由很多病因导致,比如睾丸外伤就可以导致非特异性睾丸炎。如果有性病感染的尿道炎,比如梅毒或者滴虫、霉菌等,都会导致非特异性睾丸炎。如果发生了尿道炎,如果当时没有彻底治愈而导致感染逆行,上行感染后就会发生前列腺炎、附睾炎、睾丸炎等生殖系统炎症。尿道内的各种器械,比如留置导尿,长期、间断的导尿或者尿道扩张,都会导致睾丸炎的发生,都是因为感染经过了淋巴或者输精管逆行扩散到附睾,引起附睾睾丸炎。急性腮腺炎、流行性腮腺炎,也是最常见的睾丸炎发病原因。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/02/21收听(23565)
睾丸炎分为细菌感染、病毒感染,具体如下:... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/28播放(89567)
睾丸炎分为细菌感染、病毒感染,具体如下:...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/28播放(89567)
睾丸炎是发生了睾丸的一种炎症,引起睾丸炎的原因有病毒性的、有细菌性的,我们常见的可能是细菌性睾丸炎要多一些。病毒性睾丸炎主要是在儿童继发于腮腺炎以后的睾丸炎,细菌性睾丸炎主要是继发在附睾炎以后的睾丸炎。这两种睾丸炎的症状都是基本上是类似,表现为睾丸的肿大疼痛,甚至有的人会发烧。睾丸炎的治疗,除了一般的治疗,包括休息、包括饮食;另外就是原发病的治疗,要治疗腮腺炎、附睾炎,原发病治疗好了以后,睾丸炎慢慢的会自然地缓解。临床上找我们就诊的以睾丸炎来就诊的病人,并不全是有睾丸炎。虽然有睾丸疼痛的症状,可能是别的一些原因,比如说附睾炎;有的人可能是盆腔的疼痛牵扯到睾丸的疼痛。所以如果你有睾丸痛,也还得找大夫检查一下。
张国喜│北京大学人民医院
2017/06/20收听(12807)
"下面讲一下睾丸炎的形成原因,单纯的睾丸炎临床比较少见,首先比较常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、链球菌等。常见的感染途径是血行感染、淋巴感染,即病原体通过血液、淋巴管积聚于睾丸形成睾丸炎,常伴有寒战、高热等全身症状。其次是周围脏器炎症的直接浸润,如附睾炎、前列腺炎的炎症蔓延至睾丸,形成睾丸炎。比较常见的是急性腮腺炎引起的睾丸炎,由腮腺病毒感染引起,常为单侧睾丸受累,有曲细精管的生精上皮受到不可修复的损害,导致睾丸萎缩,甚至丧失生育能力。"
张国臣│济南市中西医结合医院
2019/03/01收听(72156)
睾丸炎通常是由细菌或者病毒等病原体引发的急性炎症反应,最常见的是细菌感染引起的急性附睾睾丸炎,患者通常会有尿路感染的表现。由于尿路感染中尿液逆行感染造成睾丸附睾炎症反应,患者会突然表现为突发的睾丸肿大伴有疼痛,一些患者还会出现发热等全身炎症的表现。另外,青少年患者容易在病毒性腮腺炎后继发睾丸炎症,这是由于病毒感染所致,因此要借助相关的化验检查来区分。如果是病毒感染引发的睾丸炎,常常需要在消炎的基础上进行抗病毒治疗。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/05/06收听(29980)
睾丸炎最常见于睾丸外伤,由于睾丸被踢伤或局部创伤导致睾丸发生非细菌性炎症。睾丸发生外伤性睾丸炎时会引起精液带血,会出现生精上皮生精功能减退,经过规范的治疗生精功能会恢复。睾丸炎还见于病毒性腮腺炎引起的睾丸肿大,流行性腮腺炎常常累及双侧睾丸,导致睾丸生精上皮受损引起睾丸萎缩。双侧睾丸体积常常小于10ml,质地变软。睾丸炎还见于附睾炎波及睾丸引起的炎症,当附睾炎发生较大炎症感染时,常常会波及睾丸引起睾丸炎。通过规范的抗生素治疗,附睾炎和睾丸炎会得到彻底治愈。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/28收听(51451)
睾丸炎一般多发于儿童,很多疾病都会导致睾丸炎的发生,比如较常见的猪头腮,称为腮腺炎,就会影响到... 叶向阳│惠州市中心人民医院 2018/11/07播放(51213)
睾丸炎一般多发于儿童,很多疾病都会导致睾丸炎的发生,比如较常见的猪头腮,称为腮腺炎,就会影响到...
叶向阳│惠州市中心人民医院
2018/11/07播放(51213)
"睾丸炎最主要的表现,是阴囊有明显的肿大、疼痛。睾丸炎的发病非常急,常常是睾丸炎、附睾炎同时发病,可能会有全身症状,比如畏寒、发热。睾丸炎发作期,阴囊的皮肤也会发红、发热、有剧烈的疼痛。发作后有可能引起精索发炎,精索会增粗、增大以及输精管变硬等。睾丸炎发作后,通过做睾丸B超可以确定,睾丸B超会发现睾丸内血流丰富,睾丸明显的增大。发作后,建议卧床休息为主,局部敷中成药,也可以静脉使用广谱抗菌素进行治疗。"
2019/02/11收听(86015)
"睾丸炎主要有以下三个方面的症状:第一、全身症状。包括寒颤、发热、体温最高可达到40℃,常伴有全身乏力、食欲减退等。第二、局部症状。可以表现为阴囊皮肤红、肿,睾丸体积增大、质地变硬,局部压痛明显,用手向上托起睾丸时,可以使睾丸疼痛明显减轻。第三、泌尿系统症状。睾丸炎可以合并有泌尿系统感染的症状,如尿频、尿急、尿痛,少数的睾丸炎可出现排尿终末期的肉眼血尿。"
韩前河│郑州人民医院
2018/06/14收听(44442)
"睾丸炎可以有细菌或者病毒感染而引起。细菌感染引起的睾丸炎,通常感染的途径有两种,一种是经尿道、输精管等逆行感染,这是最常见的感染途径和类型。通常发生于性生活、性功能比较旺盛的中青年时期。第二种感染途径是血行感染。身体其他部位的感染灶,比如龋齿接种等细菌经血液到达睾丸而引起的炎症。另外一种致病菌是病毒,比如急性腮腺炎合并的睾丸炎,就是由于急性腮腺炎时腮腺炎病毒经血液循环感染到睾丸,或者合并有免疫反应而导致的睾丸炎。"
2018/06/12收听(31344)
睾丸炎的治疗方法较多,应根据患者的个体差异及病情发展进行选择,其主要治疗方法如下: 朱永蒙│内蒙古包钢医院 2018/08/15播放(95271)
睾丸炎的治疗方法较多,应根据患者的个体差异及病情发展进行选择,其主要治疗方法如下:
朱永蒙│内蒙古包钢医院
2018/08/15播放(95271)
"睾丸炎的危害:一、炎症可致局部红、肿、疼痛,影响患者行走,并可能引起继发性的全身感染,出现寒战、高热。二、睾丸炎可波及周围组织,引起睾丸硬结或附睾硬结等,影响精子的生成和运输,导致患者单侧睾丸功能下降,生精功能受损,精子运输受损,可致不育症。三、长期慢性炎症未经治疗,可引起单侧睾丸萎缩,出现睾丸功能下降,影响患者生育。四、后期炎症纤维瘢痕修复过程中,可造成无功能瘢痕结节形成,部分或全部影响睾丸功能。五、长期炎症可致局部脓肿形成,严重的患者可能出现皮肤溃疡、流脓等,影响睾丸功能。"
2019/02/03收听(78977)
"引起睾丸炎的原因特别多,比如感染、外伤、肿瘤都可以引起睾丸炎。睾丸外伤的时候可以发生肉芽肿性睾丸炎,急性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后,以及长期留置导尿管的患者,感染经过淋巴或者是输精管扩散到附睾,引起附睾睾丸炎。常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等,细菌可经血行播散到睾丸,引起单纯的睾丸炎,但是睾丸血运丰富,对感染有较强的抵抗力,这种情况比较少见。流行性腮腺炎也可以导致睾丸炎症,20%的腮腺炎患者并发睾丸炎多见于青春期后期。"
王建│锦州市中心医院
2018/10/07收听(94826)
"男性睾丸炎的患者主要表现为睾丸红肿、疼痛明显,因而治疗需要用物理和药物治疗两种方法协同。首先患者应绝对卧床休息,将患侧的阴囊托起,不但有利于患者症状改善,而且有利于明显缩短治疗时间;其次应用抗生素治疗,通常睾丸炎可口服抗生素;如果伴有寒战、高热等全身症状,建议静脉滴注抗生素,如青霉素类、头孢菌素类,应用药物为2周以上,从而尽量减少复发。"
2019/07/19收听(87115)
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