首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，大部分的肝硬化都是肝炎后肝硬化，其余小部分为酒精肝硬化，多数患者有肝炎临床表现，亦可隐匿起病。
可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大，全身症状表现为乏力、易倦怠、体力减退，以及慢性消化不良症状。还会出现肝掌、蜘蛛痣，出现肝区痛疼等。
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"肝硬化的早期症状有乏力、嗜睡、食欲减退。随着肝硬化的加重，还会出现腹水、腹胀、下肢水肿、黄疸、皮肤瘙痒、门静脉高压，越来越严重会出现面色发黑、消化道出血、呕血、黑便、肝昏迷等多系统衰竭的症状。肝硬化早期肝功能基本稳定，多数患者人可承受工作和生活的能量消耗，全身状况一般无异常，体征不明显，肝脾不肿大或轻度肿大，部分患者伴有脾脏肿大，也可出现蜘蛛痣和肝掌。部分肝硬化早期可出现乏力、食欲减退、消化不良、恶心、呕吐、右上腹隐痛或腹泻等症状。"
张宝红│张家川第二人民医院
2018/05/30收听(233)
"肝硬化的早期症状，对于早期肝硬化来说，有部分病人是没有症状的，往往在体检时才发现肝硬化，基本上没有明显的自我感觉不适。有些病人有了一些早期的症状，常见的症状有疲乏无力、食欲减退、脘腹胀满、精神不振、睡眠障碍、小便发黄、消化不良、情绪饮食规律的改变，大便情况的改变，出现腹泻或便秘。从体征上来说，有可能出现肝脾脏肿大、皮肤巩膜发黄，以及有些病人还会出现肝掌或蜘蛛痣或体重减轻、消瘦等症状。如果出现消化道出血、腹水，甚至肝性脑病等症状，则表明肝硬化已经进入失代偿期，发展到终末性肝病，则预后不好。"
刘晓彦│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/22收听(58531)
肝硬化早期的症状没有特异性，可以出现乏力、纳差、消化不良、恶心、呕吐、腹泻等表现，其中以乏力和食欲不振出现最早，并且最为明显，一般是间断性的发作，也没有非常明显的特征。有的患者可能会出现肝病的面容，但是这样的患者多数本身面部不容易发现。另外，肝病的患者也非常容易出现乏力的表现，这也是早期症状之一，其程度是轻度的疲倦，如果出现非常严重的乏力，与肝病的活动程度有关。肝病早期有的也会出现肝硬化失代偿期的症状，可以出现肝功能损害的表现以及门脉高压的表现。
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/03/30收听(64220)
"肝硬化早期，多数患者没有特别明显的症状，很多都是体检做超声的时候，然后才发现的。有部分患者症状比较明显，可以出现消化道的症状，比如厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻，有部分患者可以出现乏力、头晕、失眠等症状。有部分患者在体检的时候，还会出现肝脏肿大、蜘蛛痣、肝掌、肝病的面容，部分能够发现脾进行性肿大。做化验，肝功能可以出现异常，肝纤维化指标升高。有部分患者还伴有肝外的器官损害，比如抗体持续升高。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/01收听(92741)
"早期肝硬化的症状主要是以肝功能减退的表现为主，主要是一些消化道症状，病人主要表现为乏力比较明显，同时会出现恶心、呕吐、食欲不振、厌油腻，对于肝功能正常的早期肝硬化患者，可能临床上不会出现任何的症状。因此，我们临床上可以进行肝功能和肝脏的影像学的监测，所以说早期肝硬化病人的症状，我们临床上要针对不同的时期进行不同的判断。"
王晓│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/22收听(95604)
"肝硬化的早期，主要是肝功能在代偿期，肝功能一般的是正常或者是基本正常，B超提示有肝硬化。患者主要表现有肝区不适，偶有腹胀、乏力或者是纳差等消化道症状。"
徐建良│湖北省中医院
2017/07/13收听(51369)
"肝硬化是各种病因长期作用于肝脏引起的慢性、进行性、弥漫性肝病的终末阶段。在我国一半以上的肝硬化是由乙肝病毒引起的。近年来酒精性肝硬化和脂肪性肝病肝硬化也逐渐呈增多趋势。肝硬化发展比较隐匿，所谓的早期或是处于代偿期的肝硬化，多有食欲减退、乏力、消化不良、腹泻等类似慢性肝炎的非特异性的症状，它不是肝硬化特征性的症状和体征。所以早期肝硬化常常是通过超声、CT等影像学检查才发现的，一旦出现腹水、脾脏增大、食道胃底静脉曲张等特征性的表现，则往往预示着肝硬化已经进入失代偿期了。"
吴振宇│航天中心医院
2017/10/23收听(26248)
肝硬化早期没有什么特异性症状。肝硬化是肝病的终末阶段，是由于各种病因所致的肝脏损伤，包括病毒性... 陈伟庆│重庆市肿瘤医院 2018/11/29播放(99656)
肝硬化早期没有什么特异性症状。肝硬化是肝病的终末阶段，是由于各种病因所致的肝脏损伤，包括病毒性...
陈伟庆│重庆市肿瘤医院
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肝硬化早期症状不明显，部分患者没有症状，肝硬化在早期进展非常缓慢，而且症状不明显，所以患者不易... 刘芳│河北医科大学第三医院 2021/09/13播放(58319)
肝硬化早期症状不明显，部分患者没有症状，肝硬化在早期进展非常缓慢，而且症状不明显，所以患者不易...
刘芳│河北医科大学第三医院
2021/09/13播放(58319)
早期肝硬化的症状可能有消化道反应，比如厌食、厌油腻，就是食欲不好，还可以有肚子胀、肚子不舒服、... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/04/25播放(80255)
早期肝硬化的症状可能有消化道反应，比如厌食、厌油腻，就是食欲不好，还可以有肚子胀、肚子不舒服、...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/04/25播放(80255)
早期肝硬化的病人可以表现为右上腹隐痛、饱胀、消化功能轻度减退，也可以伴有轻微黄疸，甚至是皮肤、... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/10播放(73978)
早期肝硬化的病人可以表现为右上腹隐痛、饱胀、消化功能轻度减退，也可以伴有轻微黄疸，甚至是皮肤、...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/05/10播放(73978)
肝硬化早期的症状，患者可能会出现乏力、身上没有力气、纳差、不想吃东西、尿黄，尿的颜色发黄，还有一些会皮肤出现黄疸，巩膜发黄叫黄染，出现黄疸的症状。有一些患者B超显示检测出现肝脏显示是粗糙的，提示了早期的肝硬化。但是也有一些患者在早期的肝硬化没有很明显的症状，进行检测以后，比如做了B超的检测，查了肝功和血常规之后，才能够发现早期的肝硬化。这些患者查肝功能的时候，发现转氨酶可能会升高、胆红素会升高，还有一些白蛋白的降低，还有一些查凝血功能的时候叫做PTA凝血功能的时候也会降低。这样患者就可能会出现早期的肝硬化。另外查血常规的时候发现患者血小板、白细胞、血色素，血红蛋白的下降。
李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/10/18收听(61683)
"肝硬化早期大部分患者没有明显的症状，如果仔细去追问，大家可能会告诉你，会有轻度的乏力、食欲下降、腹胀或者是大便性状的改变。但是症状都是间断出现的，一般经过休息或者是吃助消化的药物，就会症状消失。在肝硬化的早期，患者的营养状态还是良好的，至于肝脏是否肿大，也是不同原因，肝硬化表现是不一样的。一般酒精性肝硬化或者是淤血性肝硬化，多出现肝脏肿大。其它原因造成的肝硬化，在这种阶段肝脏体积大小基本上是正常的，脾脏可以出现轻到中度的肿大，这个阶段肝脏的功能基本上正常，或者是有轻微的异常。需要提醒大家的是，肝硬化早期的症状都没有明显的特异性，不能根据肝硬化的早期症状来判断疾病的轻重，所以还是需要到医院里面，请大夫进行认真的检查来确定。"
马素平│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/26收听(15220)
"早期的肝硬化往往没有典型的症状，或者仅有轻微的厌油、乏力、肝区不适症状。肝硬化如果处于失代偿期就会出现明显的表现，如腹腔的积液、门脉高压、食管-胃底静脉曲张、脾肿大、脾功能亢进、各项肝功能异常，也会出现黄疸、发热等等症状，甚至严重的还会出现肝肾综合征，如无尿、少尿，肝肺综合征，如呼吸功能衰竭、气促、呼吸困难，肝性脑病等等。所以，针对肝硬化早期应该定期的复查才能发现，并不能够通过相应的症状决定肝硬化早期的表现，特别是针对有相关因素引起肝硬化的患者，如乙肝、丙肝、酒精肝、自身免疫性肝病、药物肝，一定要在肝硬化之前及早的进行病因的控制，才能有效的预防肝硬化的发生。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/07收听(55420)
肝硬化早期的症状，包括无力、消瘦、面色灰暗、少尿、纳差、腹胀，出现肝掌和蜘蛛痣。查血可以发现肝功能异常，血小板、白细胞下降，白球比例倒置，谷丙转氨酶等升高，而进行影像学检查可以发现肝实质回声增强、粗糙、不均匀，门静脉直径增宽，脾肿大等。确诊了肝硬化早期后，要积极明确肝硬化的病因，去正规的医院针对病因早期治疗，能够延缓肝硬化早期症状进一步发展。同时，配合比较好的食疗，能够明显改善肝硬化早期的症状。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/06收听(55185)
肝硬化实际上是由慢性肝炎发展而来的。慢性肝炎时间长了以后肝脏反复的炎症、纤维化逐渐就形成肝硬化。肝硬化的早期症状因人而异，有些人即便到了肝硬化的程度也没有明显的临床症状，但是有些人有一定的消化道症状，比如肝硬化的早期症状，病人往往表现为腹胀，两胁胀痛、食欲不振、容易疲乏、容易出现体力上不支。另外，还有的病人感觉到工作容易疲劳、腹胀，有的人还有一些轻度的腹泻这些早期症状。
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/07/10收听(50961)
"早期肝硬化一般属于临床上的代偿期肝硬化，代偿期肝硬化如果肝功能相对比较稳定，这样的病人一般不会出现相应的症状。如果病人肝功能异常，可能会出现消化道症状，病人主要表现为上腹的胀满不适、乏力、面油、恶心、呕吐、食欲不振，有时候可能会表现出黄染、小便颜色发黄等。"
2018/01/09收听(35099)
肝硬化的早期症状多表现为乏力、纳差、厌食、尿黄、皮肤出现黄疸或巩膜黄染等，此外通过B超检检测显... 李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院 2017/09/14播放(89288)
肝硬化的早期症状多表现为乏力、纳差、厌食、尿黄、皮肤出现黄疸或巩膜黄染等，此外通过B超检检测显...
2017/09/14播放(89288)
早期肝硬化是慢性肝功能损害比较严重的表现，一般情况下，病人表现为乏力、尿黄、力量差，常常伴有肝... 刘良安│惠州市中心人民医院 2018/10/22播放(78781)
早期肝硬化是慢性肝功能损害比较严重的表现，一般情况下，病人表现为乏力、尿黄、力量差，常常伴有肝...
刘良安│惠州市中心人民医院
2018/10/22播放(78781)
肝硬化是在持续的慢性肝脏活动性炎症基础上逐渐演变形成，而早期肝硬化患者，可能并不会有明显的症状... 丁岗强│河南省人民医院 2021/09/08播放(68053)
肝硬化是在持续的慢性肝脏活动性炎症基础上逐渐演变形成，而早期肝硬化患者，可能并不会有明显的症状...
丁岗强│河南省人民医院
2021/09/08播放(68053)
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