中国中医科学院西苑医院
外一科
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疝气又名腹外疝,即人体内某个脏器或组织,比如肠道、网膜等,离开其正常解剖位置,通过人体内某个薄弱点部位进入另一部位。常见的疝有腹股沟疝、脐疝、股疝、切口疝等。腹股沟疝可分为直疝和斜疝两种,好发于老年人。脐疝是指腹腔内容物由脐部薄弱区突出的腹外疝。切口疝是手术切口深处的筋膜层裂开或未愈合所致。
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小疝气一般是指疝囊非常小,也可以包括隐匿性疝。疝一般是在腹壁肌肉层有缺损,腹腔的内容物通过腹壁缺损进入到皮下,在皮下可以形成包块,一般质地软,按压包块以后能够进入腹腔。刚开始出现疝的时候,包块非常小,可能有蛋黄大或者是有鸡蛋大,慢慢的疝逐渐增大,也可以进入同侧阴囊,对于小疝气的处理和大疝气的处理都是一样的,一旦诊断明确以后,都需要行手术将腹壁的缺损进行修补,特别是小疝气,内环口比较小,引起内容物的嵌顿,更应该引起重视。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/22收听(44606)
疝气准确点是腹外疝,就是在体表组织里头,通过薄弱的部分,内脏组织像肠道、网膜突出来。最多见的就是腹股沟疝,尤其是老年人,时间长了以后,两侧腹股沟管薄弱,造成肠道内的脏器,如小肠、网膜突出来,分直疝或斜疝两种。还有比较多见的疝就是脐疝,肚脐眼也是身体的薄弱部分,腹腔内的组织像肠道、网膜也可以通过,突出体表叫脐疝。还有一种比较多见的疝叫股疝,股疝相对来说也是最容易嵌顿的一种疝。还有比较多见的就是外科手术以后,在切口上腹部的组织比较薄了以后突出的一种疝叫切口疝。
金保亮│中国中医科学院西苑医院
2017/07/10收听(81706)
疝气是老百姓常用的说法,是小肠疝气疾病,疝在临床中被称为疝,或者腹外疝,腹外疝最主要是因为腹腔... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/30播放(56886)
疝气是老百姓常用的说法,是小肠疝气疾病,疝在临床中被称为疝,或者腹外疝,腹外疝最主要是因为腹腔...
李欣│北京大学第三医院
2023/05/30播放(56886)
"疝是常见的腹部外科疾病,是由于先天或后天性的因素导致腹壁出现缺损,在缺损的基础之上,腹腔内的脏器,如网膜、肠管等,通过缺损的腹壁流到腹腔之外,这种病称之为腹壁疝,由于疝出的内容物有时为肠管,肠管再突出腹壁时会发生咕噜声和出气一样,因此也称之为小肠疝气。所谓先天性因素常常和生理结构密切相关,比如精索的走行、子宫圆韧带的走行,均在腹壁形成先天的缺损。后天性因素,比如外伤、腹部手术等,可以使腹部的连续性中断。因此,对于出现腹壁缺损时,目前都通过修补将缺损修好,完成腹壁的完整性,才能减少疝气的复发。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/09收听(59676)
疝气事实上不是医学术语的诊断,是老百姓常用的一种描述,在医学上称之为疝,最常见的为腹股沟疝,其... 张小丽│首都医科大学宣武医院 2019/12/06播放(81672)
疝气事实上不是医学术语的诊断,是老百姓常用的一种描述,在医学上称之为疝,最常见的为腹股沟疝,其...
张小丽│首都医科大学宣武医院
2019/12/06播放(81672)
"疝气定义是腹腔内胀气或组织离开原来正常位置,通过先天或后天孔道缺损达到不正常位置,形成疾病叫做疝气,疝气形成原因是腹内压增高和腹壁薄弱。目前手术修补是唯一治疗疝气的方法,也就是无张力内疝修补,手术原理是通过人工补片,在人体缺损部位以及腹壁薄弱部位放置人工补片。人工补片是聚丙烯或聚四氟乙烯的材料,组织相容性相对较好,很少会产生异物反应及感染情况。可以通过人工材料修补先天孔道或者修补腹壁缺损,达到增强腹壁张力而治愈疝气目的。同样有开腹手术以及腹腔镜手术等多种手术选择,一般建议患者选用疝气补片植入方法,也就是无张力的疝修补。同时如疝气不行手术治疗或者患者年龄较大,伴有不能耐受手术的情况,这种病人可选择暂时用疝气带进行治疗。疝气带就是通过压迫内环口压迫缺损部位,腹腔脏器脱出,这种情况长期使用,会对精索结构以及腹股沟区结构引起一定影响,在不能耐受手术情况下可以使用。还有就是硬化剂方法治疗疝气,这种情况注入硬化剂后,会严重影响腹沟区结构,造成精索受损,影响生育,注射不当情况下还可能引起肠坏死或者肠损伤。注射硬化剂方法治疗疝气是不推荐的,所以患者如有疝气,确诊疝气后,建议患者手术治疗,切勿由于延误病情而导致疝气的嵌顿导致肠坏死,引起较严重的并发症。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(46133)
" 疝是指腹腔内处在原有位置的器官、组织、脏器进入本不属于它的位置,形成了突出的包块。腹股沟区的疝气常是由于先天性,或者后天性腹壁缺损形成薄弱区。当腹腔内压力增高时就会导致腹腔内容物在腹膜包裹下,进入先天性间隙而形成疝。 特别是腹股沟区的斜疝最多发,可以占到腹股沟区所有疝的95%以上。其形成的原因是由于腹股沟韧带的中、上方,与腹横筋膜相交的地点处有裂孔,在腹横肌和耻骨、韧带之间的区域没有腹横筋膜覆盖,所以缺少腹壁组织的阻拦。此时为斜疝形成提供了薄弱的区域,由上到下形成了突出的管道性结构。当腹腔内压力升高或者肌肉萎缩、退行性病变时就会形成疝。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/15收听(79041)
疝气积液产生的原因,通常有两种,具体如下:1、是指疝气手术之后,发生在疝气手术部... 李俊生│东南大学附属中大医院 2023/03/13播放(98362)
疝气积液产生的原因,通常有两种,具体如下:
1、是指疝气手术之后,发生在疝气手术部...
李俊生│东南大学附属中大医院
2023/03/13播放(98362)
小儿疝气的原因主要是局部结构没有完全长好,肠管可能从没有长好的薄弱环节疝出来叫疝气。疝气有各种... 丁国芳│北京协和医院 2019/08/14播放(72742)
小儿疝气的原因主要是局部结构没有完全长好,肠管可能从没有长好的薄弱环节疝出来叫疝气。疝气有各种...
丁国芳│北京协和医院
2019/08/14播放(72742)
"肚脐的疝气病因首先为腹壁强度降低,比如腹白线发育不全、手术切口愈合不良、外伤、感染或者肥胖者脂肪厚、韧性差;其次是腹内压增高为诱因,比如慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难;只要是与腹内压有关的因素,都可能是诱因,但正常人的腹壁强度正常,腹内压增高也不会导致疝气的发生。疝气最好的治疗方法是手术治疗,术后患者一定要采取平卧位,膝盖下可以垫软枕使髋关节弯曲,不仅可以降低切口的张力,促进伤口愈合,还可以减轻腹内压。术后避免过早下床活动,否则也可诱发疝的复发。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/12收听(32806)
"婴幼儿疝气在小儿外科中是常见的疾病,主要是指腹股沟斜疝。发生原因主要是单侧或双侧的鞘状突未闭或闭合延迟所致。鞘状突结构是管状的结构,主要功能是在胎儿期,男性是睾丸下降的通道,女性是子宫圆韧带下降的通道。管状结构在生后应该闭合,有的患儿未闭或闭合延迟导致管状结构与腹腔相通,在腹腔压力大的时候,腹腔里面的液体,甚至肠管从管道中下降下来,称之为疝气。疝气在一岁以内的患儿可以进行临床观察,极少数的有自愈的可能性。如果超过一岁这种自愈概率就微乎其微了,所以临床上大于一岁的患儿,都应该进行微创手术治疗。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2019/06/30收听(70860)
儿童疝气是非常常见的疾病,发病时会在腹股沟区域出现包块,孩子有明显疼痛、哭吵,严重时可能会出现... 钱云忠│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/28播放(55083)
儿童疝气是非常常见的疾病,发病时会在腹股沟区域出现包块,孩子有明显疼痛、哭吵,严重时可能会出现...
钱云忠│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/28播放(55083)
腹部疝气指腹部存在鼓出的包,即疝囊,常见形成原因是腹壁薄弱且腹腔内压增高。人体腹壁薄弱可能是由... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/09/28播放(54124)
腹部疝气指腹部存在鼓出的包,即疝囊,常见形成原因是腹壁薄弱且腹腔内压增高。人体腹壁薄弱可能是由...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/09/28播放(54124)
疝气这个概念是老百姓的一个俗称,疝气医学上称为疝,疝就是人体内一些正常的组织器官,离开自己的正... 申英末│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2016/08/22播放(82386)
疝气这个概念是老百姓的一个俗称,疝气医学上称为疝,疝就是人体内一些正常的组织器官,离开自己的正...
申英末│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2016/08/22播放(82386)
"疝气其实是来自于腹壁,或者来自于我们空腔脏器上的重大缺损,这个缺损可能是先天性的或者是逐步发展出来的,也可能是由于外伤造成的。总之,一旦出现腔隙当中的空缺的地方,势必造成腹腔内的脏器或者胸腔内的脏器从原来这个缺损出来,就会造成疼痛、不适,甚至引起一系列的后果。疝气最好发的人群实际上是老年男性。为什么呢?据我们国家以及世界卫生组织的统计,在老年的人当中每超过10岁,它的发病率会增加2%左右,比如在50岁的时候,疝气人群当中老年男性出现比例大概是在3%-4%左右,一旦到了70-80岁之间,比例就会增加到8%-9%左右。为什么?因为随着男性的年龄的增长,雄性激素以及分泌的水平逐步下降了以后,腹壁肌肉就不够强,而且腹壁的结构,胶原的结构也弱了,相对来说会出现一个空隙。所以在老年男性疝气是相当常见的疾病,甚至疝气的发病率比阑尾还要高。阑尾在整个人群当中的发病率也就是4%-5%,但是老年男性的比例会发生到8%-9%左右,所以是中国非常常见的疾病。"
伍波│上海市第六人民医院
2018/05/16收听(81911)
"通常意义所指的疝其实是指腹外疝,有腹腔内脏器连同腹膜的壁层,经过腹壁的薄弱区域或孔隙,向体表突出所形成。在此之外,如果脏器进入原有的腹腔内间隙成为腹内疝,通常不会被视诊所见到,例如一些少有的小网膜孔疝、十二指肠后的隐窝疝等等,腹外疝的发生远远高于腹内疝,最常见的是腹股沟疝,占到所有腹外疝的90%以上,其次是股疝在5%左右;较常见的腹外疝,还有切口疝、脐疝和白线疝,最典型的表现就是腹壁局部有包块的突出。"
赵刚│北京医院
2017/10/10收听(93241)
"疝气是指人体的一些器官,比如胃、肠、网膜、膀胱甚至是脑等离开了原本应该待的位置,从一些人体比较薄弱的地方移动到了另外的位置。疝气的发病范围十分大,发病原因也有很多,分为先天性的和后天性的,一般头部发生疝气的几率比较小,除非是发生了一些重大事故导致颅内压增高,从而引起脑疝,一般来说腹部和腹股沟区的部位比较容易发生疝气,如既往有腹部手术史、妊娠期女性、老年人腹壁肌肉薄弱、做运动时过度用力或者有前列腺增生肥大、便秘等引起排尿、排便费力,会导致腹腔内压增高,从而引起腹部和腹股沟区的疝气。"
肖春│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/27收听(54475)
"疝气在临床上以腹部疝比较常见,它的形成主要有两个原因,其中一个原因是直腹壁强度的降低,比如老龄的患者由于年龄的增长,腹部组织的退化,强度是降低的,这种情况容易发生疝气。此外,对于腹部做过手术的患者或者伤口发生感染的患者会导致腹部组织的破坏,可以导致腹壁强度的降低,从而导致疝气。另外一个原因是指腹压的增加,比如慢性前列腺增生的患者排尿的时候需要用力会导致腹压的增加,还有慢性便秘的患者排便的时候需要用力,也会导致腹压增加。其它的像妊娠腹腔积液的患者都会导致腹压增加,腹压增加以后腹压会导致腹腔内容物通过腹壁薄弱的地方突出导致疝气。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2019/09/06收听(29396)
疝是常见的外科疾病,其形成的原因是由于先天或后天的损伤造成了腹壁的缺损。在缺损存在的基础上腹腔内的脏器,如网膜、肠管等会经过缺损流到腹腔之外。当患者突然用力导致腹压急剧增高的时候,腹腔内的脏器会大量涌出。由于腹壁缺损的创口相对较小,突出的腹腔内容物较多。在这个情况下,突出的内容物会卡在缺损之处,随着时间的延长,卡住的肠管等出现血液循环障碍,进而出现了局部的坏死,局部的皮肤会出现发黑、坏死的表现,而腹部出现疼痛以及感染中毒性休克表现。由于肠管阻塞,还会出现停止排气、排便等肠梗阻的表现。因此当疝气出现崁顿时,一定要及时到医院进行就诊,防止崁顿疝变成局部缺血的绞窄疝。
2020/04/21收听(72688)
因为疝气是因为腹壁缺损所致,不进行适当的治疗,腹壁缺损不会愈合,只会越来越大。因此,得了疝气患... 翟慧渊│烟台毓璜顶医院 2020/02/29播放(54704)
因为疝气是因为腹壁缺损所致,不进行适当的治疗,腹壁缺损不会愈合,只会越来越大。因此,得了疝气患...
翟慧渊│烟台毓璜顶医院
2020/02/29播放(54704)
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